Инсулины глулизин нь инсулинээс хамааралтай эсвэл инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм юм. Энэ нь зөвхөн тарилгын тусламжтайгаар биед нэвтрэгддэг. Гликемийн үзүүлэлтийг үр дүнтэй хянах.
Олон улсын өмчийн бус нэр
INN - Апидра.
Инсулины глулизин нь инсулинээс хамааралтай эсвэл инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм юм.
ATX
ATX кодчилол - A10AV06.
Худалдааны нэр
Apidra болон Apidra SoloStar худалдааны нэрийн дор худалдаалагдах боломжтой.
Фармакологийн арга хэмжээ
Уг эм нь хүний инсулины рекомбинант аналог юм. Үйл ажиллагааны хүч чадал нь нойр булчирхайгаар ялгардаг эрүүл даавартай ижил байдаг. Глулисин илүү хурдан ажилладаг бөгөөд удаан хугацааны туршид үр дүнтэй байдаг.
Бие махбодид нэвтрэн орсны дараа (арьсан дор) даавар нь нүүрс усны солилцоог зохицуулж эхэлдэг.
Уг бодис нь цусан дахь сахарын концентрацийг бууруулж, эд эс, ялангуяа араг ясны булчин ба adipose эдээр шингээх процессыг идэвхжүүлдэг. Энэ нь элэгний эдэд глюкоз үүсэхийг саатуулдаг. Уургийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлдэг.
Эмнэлзүйн судалгаагаар хоолны өмнө 2 минутын өмнө ууж байсан глулизин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хүний уусдаг инсулинтай ижил хоолоор хангаж, хоол идэхээс хагас цагийн өмнө хийдэг болохыг харуулж байна.
Янз бүрийн арьсны өнгөтэй хүмүүст инсулины үйлдэл өөрчлөгддөггүй.
Фармакокинетик
Бэлдмэлийг арьсан дор хэрэглэсний дараа цусан дахь хамгийн их концентрацийг 55 минутын дараа гаргана. Цусны урсгал дахь эмийн оршин суух хугацаа дунджаар 161 минут байна. Мансууруулах бодисыг арьсан доорх хана буюу мөрний бүсэд нэвтрүүлэхэд эмийг гуя руу оруулснаас шимэгдэлт хурдан явагддаг. Биологийн хүртээмж 70 орчим хувьтай байдаг. Хагас арилгах хугацаа нь ойролцоогоор 18 минут байна.
Арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа глюлицин нь хүний ижил төстэй инсулинаас хамаагүй хурдан ялгардаг. Бөөрний гэмтэлтэй бол хүссэн үр дүнд хүрэх хурдыг хадгалдаг. Ахмад настнуудад инсулины фармакологийн нөлөөллийн талаархи мэдээллийг хангалттай судлаагүй байна.
Хэрэглэх заалт
Глулизин нь инсулин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин шаардагдах чихрийн шижин өвчний хувьд заагдсан байдаг.
Глулизин нь инсулин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин шаардагдах чихрийн шижин өвчний хувьд заагдсан байдаг.
Эсрэг заалтууд
Энэ эм нь гипогликеми болон Апидра эмзэг мэдрэмтгий тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
Инсулин глулизиныг яаж авах вэ?
Энэ нь хоол идэхээс 0-15 минутын өмнө арьсан дор явагддаг. Ходоод, гуя, мөрөнд тарилга хийдэг. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Өвчтөн өөр өөр инсулиныг томилж байсан ч та өөр өөр төрлийн инсулиныг ижил тариураар хольж болохгүй. Уусмалыг хэрэглэхээс өмнө нөхөн сэргээхийг зөвлөдөггүй.
Хэрэглэхийн өмнө савыг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Уусмал нь тунгалаг, хатуу хэсгүүд байхгүй тохиолдолд л тариур руу уусмалыг цуглуулах боломжтой.
Тариурын үзэг ашиглах дүрэм
Ижил үзэгийг зөвхөн нэг өвчтөн ашиглах ёстой. Хэрэв эвдэрсэн бол түүнийг ашиглахыг хориглоно. Үзэг хэрэглэхээс өмнө картриджийг сайтар шалгана уу. Энэ нь уусмал нь тунгалаг, хольцгүй байх тохиолдолд л ашиглах боломжтой. Хоосон үзэгийг ахуйн хог хаях ёстой.
Бэлдмэлийг хоолны өмнө 0-15 минутын өмнө арьсан дор хийдэг. Ходоод, гуя, мөрөнд тарилга хийдэг. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй.
Малгайгаа арилгасны дараа шошго, уусмалыг сайтар шалгаж үзээрэй. Дараа нь зүүг тариурын үзэгээр сайтар хавсаргана. Шинэ төхөөрөмжид тунгийн заагч нь "8" тоог харуулна. Бусад програмуудад үүнийг "2" заагчтай эсрэг заалттай байх ёстой. Диспенсер товчийг бүхэлд нь дарна уу.
Бариулыг босоо байрлуулж, агаарын бөмбөлгийг тогшоод арилгана. Хэрэв бүх зүйл зөв хийгдсэн бол зүүний үзүүр дээр бага хэмжээний дусал инсулин гарч ирнэ. Төхөөрөмж нь тунг 2-оос 40 нэгж хүртэл тохируулах боломжийг олгодог. Үүнийг диспенсерийг эргүүлэх замаар хийж болно. Цэнэглэхийн тулд түгээгүүрийн товчлуурыг аль болох хол татахыг зөвлөж байна.
Зүүг арьсан доорх эдэд оруулна. Дараа нь товчлуурыг бүхэлд нь дарна. Зүүг салгахын өмнө үүнийг 10 секундын турш барих ёстой. Тарилга хийсний дараа зүүг салгаад хая. Энэ хэмжигдэхүүн нь тариурт хэр зэрэг инсулин үлдэж байгааг харуулж байна.
Хэрэв тариурын үзэг зөв ажиллахгүй бол уусмалыг патроноос тариур руу гаргаж болно.
Инсулины глулизины гаж нөлөө
Инсулины хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Энэ нь эмийг өндөр тунгаар хэрэглэснээс болж үүсч болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдгүүд аажмаар аажмаар үүсдэг.
- хүйтэн хөлс;
- арьсыг тайвшруулах, хөргөх;
- хүчтэй ядаргаа мэдрэмж;
- сэрэл
- харааны бэрхшээл;
- чичрэх
- хүнд сэтгэлийн түгшүүр;
- төөрөгдөл, төвлөрөхөд бэрхшээлтэй;
- толгой өвдөх хүчтэй мэдрэмж;
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн.
Гипогликеми нэмэгдэх магадлалтай. Энэ нь амь насанд аюул заналхийлж байна, учир нь энэ нь тархины хурц эмгэг, хүнд тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Арьсан дээр
Тарилгын талбайд загатнах, хавагнах тохиолдол гардаг. Энэ урвал түр зуурын шинжтэй тул үүнээс салахын тулд эм уух шаардлагагүй. Тарилга хийдэг газарт эмэгтэйчүүдэд липодистрофи үүсэх магадлалтай. Хэрэв энэ нь нэг газар орсон бол тохиолддог. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг ээлжлэн сольж байх ёстой.
Харшил үүсгэдэг
Эм нь харшлын урвал үүсгэдэг нь маш ховор байдаг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Гипогликемийн хувьд машин жолоодох эсвэл нарийн төвөгтэй механизм жолоодохыг хориглоно.
Тусгай заавар
Өвчтөнийг шинэ төрлийн инсулин руу шилжүүлэх нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийгддэг. Зарим тохиолдолд гипогликемийн эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Бие махбодийн үйл ажиллагааг өөрчлөхдөө тунг зохих ёсоор нь тохируулах хэрэгтэй.
Хөгшин настай үед ашигла
Уг эмийг хөгшрөлтийн үед хэрэглэж болно. Тиймээс тунг тохируулах шаардлагагүй.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
Энэ төрлийн инсулиныг 6 наснаас эхлэн хүүхдэд зааж өгч болно.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Энэ эмийг жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэхэд хязгаарлагдмал нотолгоо байдаг. Эмийн амьтдын судалгаагаар жирэмсний явцад ямар ч нөлөө үзүүлээгүй.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эмийг хэрэглэхдээ хэт болгоомжтой байх хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хэмжих шаардлагатай.
Ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай. Эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ бага зэрэг буурч магадгүй юм. Инсулин нь хөхний сүүнд орох эсэх нь тодорхойгүй байна.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Эм ууж буй эмийн хэмжээ, бөөрний гэмтэл эмчилгээний горимыг өөрчлөхгүй байх.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнд клиник судалгаа хийгдээгүй байна.
Глулизин инсулины хэтрэлт
Хэт их тунгаар хэрэглэвэл гипогликеми хурдан үүсч, түүний зэрэг өөр байж болно - бага зэргээс хүнд хүртэл.
Бага зэргийн гипогликемийн халдварыг глюкоз эсвэл чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэхээ зогсооно. Өвчтөнд үргэлж чихэр, жигнэмэг, чихэрлэг жүүс, эсвэл зүгээр л цэвэршүүлсэн элсэн чихэр авч явахыг зөвлөж байна.
Хэт их тунгаар хэрэглэвэл гипогликеми хурдан үүсч, түүний зэрэг өөр байж болно - бага зэргээс хүнд хүртэл.
Хүнд хэлбэрийн гипогликемийн улмаас хүн ухаан алдах болно. Глюкагон эсвэл декстрозыг анхны тусламж болгон өгдөг. Хэрэв глюкагоныг хэрэглэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол ижил тарилга давтагдана. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөнд чихэрлэг цай өгөх хэрэгтэй.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Зарим эм нь глюкозын бодисын солилцоонд нөлөөлдөг. Энэ нь инсулины тунгийн өөрчлөлтийг шаарддаг. Дараах эмүүд нь Апидрагийн гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
- элсэн чихэр бууруулах эмийг амаар авах;
- ACE дарангуйлагчид;
- Дисопирамидууд;
- фибрүүд;
- Флюоксетин;
- моноамин оксидазыг дарангуйлдаг бодис;
- Пентоксифиллин;
- Пропоксифен;
- салицили хүчил ба түүний деривативууд;
- сульфонамид.
Ийм эм нь энэ төрлийн инсулины гипогликемийн идэвхийг бууруулдаг.
- GCS;
- Даназол;
- Диазоксид;
- шээс хөөх эм;
- Изониазид;
- бэлдмэл - фенотиазины дериватив;
- Өсөлтийн даавар;
- бамбай булчирхайн дааврын аналоги;
- жирэмслэлтээс хамгаалах эмэнд агуулагддаг эмэгтэй бэлгийн дааврууд;
- протеазыг дарангуйлдаг бодисууд.
Бета-хориглогч, клонидин гидрохлорид, литийн бэлдмэлүүд нь инсулины үйл ажиллагааг сайжруулж эсвэл сулруулдаг. Пентамидиныг хэрэглэснээр эхлээд гипогликеми, дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгддэг.
Инсулиныг энэ төрлийн дааврын бусад төрлүүдтэй ижил тариураар холих шаардлагагүй. Үүнтэй ижил зүйл нь дусаах шахуургад хамаарна.
Архины нийцтэй байдал
Архи уух нь гипогликеми үүсгэдэг.
Аналогууд
Глулизины аналогууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Апидра
- Новорапид Флекспен;
- Эпидера;
- инсулин изофан.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Апидра нь жороор авах боломжтой. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эмийг үнэ төлбөргүй авдаг.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Үгүй ээ, тийм биш.
Үнэ
Тариурын үзэгний үнэ ойролцоогоор 2 мянган рубль байдаг.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Нээлгүй хайрцаг, лакыг зөвхөн хөргөгчинд хадгалах хэрэгтэй. Инсулины хөлдөлтийг зөвшөөрдөггүй. Нээлттэй лонх, хайрцагнууд нь + 25ºС-ээс ихгүй температурт хадгалагдана.
Хугацаа дуусах хугацаа
Мансууруулах бодис 2 жилийн хугацаанд хэрэглэхэд тохиромжтой. Нээлттэй лонх эсвэл хайрцаг дахь хадгалалтын хугацаа 4 долоо хоног, үүнээс хойш хаях хэрэгтэй.
Мансууруулах бодис 2 жилийн хугацаанд хэрэглэхэд тохиромжтой. Нээлттэй лонх эсвэл хайрцаг дахь хадгалалтын хугацаа 4 долоо хоног, үүнээс хойш хаях хэрэгтэй.
Үйлдвэрлэгч
Энэ нь Герман улсын Sanofi-Aventis Deutschland GmbH үйлдвэрт үйлдвэрлэгддэг.
Шүүмж
Эмч нар
Иван, 50 настай, Москва хотын эндокринологич: "Апидрагийн тусламжтайгаар 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн үзүүлэлтийг хянах боломжтой. Би хоол идэхээсээ өмнө инсулин уухыг зөвлөж байна. Энэ нь элсэн чихрийн агууламжаас гарах үсрэлтийг төгс хангаж өгдөг."
Светлана, 49 настай, чихрийн шижин судлаач, Ижевск: "Глулисин бол хамгийн сайн богино инсулины нэг юм. Өвчтөнүүд үүнийг сайн тэсвэрлэдэг, гэхдээ тогтоосон тун, дэглэмээс хамаардаг. Гипогликеми нь маш ховор тохиолддог."
Өвчтөнүүд
Андрей, 45 настай, Санкт Петербург
Ольга, 50 настай, Тула: "Хуучин инсулинууд намайг толгой эргүүлдэг байсан. Тарилгын талбай байнга өвддөг байсан. Глулизин нь ийм шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Тариурын үзэг ашиглахад тохиромжтой, хамгийн чухал нь практик юм."
Лидия, 58 настай, Ростов-на-Дону: "Глулизины ачаар би идсэнийхээ дараа сахарын хэмжээ тогтмол буурдаг. Би хоолны дэглэмийг чанд баримталж, эмийн тунг нарийн тооцдог. Гипогликемийн тохиолдол бараг байдаггүй."
