Prevenar 13 бол эмгэг үүсгэгч Streptococcus pneumoniae-ийн полисахаридуудыг агуулсан бэлдмэл юм. Пневмококкийн коньюгатын тусламжтайгаар амьсгалын замын тогтолцоонд халдварт ба үрэвсэлт үйл явцын гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүмүүсийг тогтмол вакцинжуулалт хийдэг. Энэ эм нь дархлаа дарангуйлах нөхцөлд эсрэгбие үүсгэхэд шаардлагатай байдаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Үгүй ээ, тийм биш.
Prevenar 13 бол эмгэг үүсгэгч Streptococcus pneumoniae-ийн полисахаридуудыг агуулсан бэлдмэл юм.
ATX
J07AL02 дугаартай.
Маягт, найрлагыг суллах
Бэлдмэлийг булчингийн давхаргад оруулах суспенз хэлбэрээр хийдэг. 0.5 мл-ийн хэмжээтэй эмийн бүтээгдэхүүний 1 нэгж нь дараахь серотипүүдийн идэвхтэй бодис болох пневмококкийн коньюгатуудыг агуулдаг.
- 1;
- 2;
- 3;
- 4;
- 6 А, В;
- 7F;
- 9V;
- 14;
- 19 А, Ф;
- 23F.
Бэлдмэлийг булчингийн давхаргад оруулах суспенз хэлбэрээр хийдэг.
Эмийн химийн найрлагад олигосахаридын төрөл 18С, сахуугийн уураг зөөгч CRM-197 орно. Сүүлчийн тусламжтайгаар пневмококкийн полисахаридууд цогцолбор үүсгэдэг. Нэмэлт найрлагад хөнгөн цагаан фосфат ба натрийн хлорид орно. Харааны хувьд суспенз нь цагаан нэгэн төрлийн масс юм.
Амьд эсвэл үгүй
Вакцин нь амьд биш юм. Түүний хөгжилд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний суларсан эсвэл үхсэн омгийг ашигласангүй.
Фармакологийн арга хэмжээ
Вакциныг бие махбодид нэвтрүүлж эхэлснээр Streptococcus pneumoniae-ийн эмгэг төрүүлэгч омгийн полисахаридын эсрэгбиемийг эрчимтэй үйлдвэрлэж эхэлнэ. Антибиотикууд нь шаардлагатай дархлааны хариу урвалыг бүрдүүлж, өвчний явцыг хурцатгах үе хүртэл дархлааны системийг идэвхжүүлэх боломжийг олгодог. Вакцинжуулалт нь пневмококкийн полисахаридын бүх хэвшмэл ойлголтыг ялахад бие махбодийг бэлтгэх боломжийг олгодог.
Лимфоцитын нөлөөн дор бактерийн полисахаридууд метаболизмын бүтээгдэхүүнүүдэд задардаг.
Фармакокинетик
Streptococcus pneumoniae омгийн полисахаридууд артерийн цусны урсгалд ороход Т-туслагчид танигддаг бөгөөд эдгээр нь Т-алуурчид, В-лимфоцит ба моноцитуудыг идэвхжүүлэх цитокиныг ялгаруулж эхэлдэг. Лимфоцитын нөлөөн дор бактерийн полисахаридууд метаболизмын бүтээгдэхүүнүүдэд задардаг. Сүүлийнх нь судалгаанд хамрагдах боломжгүй тул бие махбодид нийлэгжсэн бодисуудтай төстэй байдаг. Тиймээс метаболитын фармакокинетик параметрүүдийг тодорхойлох боломжгүй байна.
Вакцин хийлгэх гэж юу вэ?
Вакцинжуулалтыг дараахь нөхцөл байдлын дагуу явуулна.
- пневмококкийн халдваргүйжүүлэх (дунд чихний үрэвсэл, олон нийтийн эзэмшсэн уушигны үрэвсэл), инвазив (бактерийн менингит, цусан дахь пневмококкийн халдвар, сепсис, хүнд уушигны үрэвсэл) шинж чанараас урьдчилан сэргийлэх үндэсний календарийн дагуу төлөвлөсөн хугацаанд;
- халдвар авах өндөр эрсдэлтэй дархлаа дарангуйлах өвчтэй хүмүүст урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон ашигладаг.
Сүүлийнх нь дархлааны тогтолцооны төрөлхийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд, ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүд болон дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийдэг хүмүүс орно. Бага дархлаа дараахь зүйлсийн эсрэг үүсч болно.
- амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны архаг өвчин;
- чихний суулгац байгаа эсэх;
- хорт хавдрын эмчилгээ;
- гуурсан хоолойн багтраа;
- сүрьеэгийн нянгийн гэмтэл;
- ахисан нас;
- муу зуршил.
Нярайн дутуу нярай болон олон тооны хүмүүстэй бүлэгт багтсан хүмүүст вакцинжуулалт хийх шаардлагатай.
Эсрэг заалтууд
Тархины уураг, Prevenar 13-ийн туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болох эдэд мэдрэмтгий мэдрэмжтэй өвчтөнүүдэд вакцинжуулалтыг эсрэг заалттай байдаг. Анафилактоид урвал үүсгэсэн хүмүүсийг урьд өмнөх тунгаар вакцин хийхийг хориглоно.
Түдгэлзүүлэлтийн тарилгыг цочмог халдварт нөхцөл, архаг өвчин, цочмог үе шатанд эсвэл вирусын гэмтэлд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Вакцинжуулалтыг хүн эдгэрсний дараа хийдэг.
Хэзээ, юу эсрэг вакцин хийдэг
Prevenar 13-ийн судсаар тарилга хийх нь дараахь нөхцөл байдлын талаар анхааруулах зорилгоор дархлааны хариу урвалыг бий болгох шаардлагатай байдаг.
- бронхит;
- амьсгалын дээд замын үрэвсэлт үйл явц: синусит, синусын үрэвсэл, цочмог тонзиллит;
- менингит
- Дунд чихний урэвсэл;
- бактерийн уушигны үрэвсэл.
Уг эм нь халдварт шинж чанартай катараль өвчнийг ялагдсаны дараа хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг. Ялангуяа ихэвчлэн 5-аас доош насны өвчтэй хүүхдүүд, дархлаа султай хүмүүс байдаг. Вакцинжуулалтыг төлөвлөсөн ёсоор хийдэг.
Хэдэн удаа
Тарилгын тоо нь өвчтөний наснаас хамаарна. Дунджаар 2-6 сартай хүүхдүүдэд вакцинжуулалт эхэлдэг. Эмийг тогтоосон хуваарь, вакцинжуулалтын цаг хугацааны дагуу 4 үе шаттайгаар явуулдаг.
- Эхний 3 тарилгыг 30 хоногийн админ хоорондын завсарлагатайгаар өгдөг.
- 15 сартай болоход 4 удаа вакцин хийжээ.
Хэрэв эмийн эмчилгээг 7-аас 11 сар хүртэлх интервалаар эхлүүлбэл эхний 2 вакциныг 1 сарын завсарлагатайгаар хийдэг. Сүүлийн тарилгыг 2 наснаас нь хойш тавьдаг. Энэ тохиолдолд вакцинжуулалтыг зөвхөн 3 үе шаттайгаар явуулдаг.
Хэрэв вакцинжуулалтыг 1 эсвэл 2 насандаа хийдэг бол 2 сарын тарилга хоорондох завсарлагатай 2 тарилга хийнэ.
Хэрэв вакцинжуулалтыг 1 эсвэл 2 насандаа хийдэг бол 2 сарын тарилга хоорондох завсарлагатай 2 тарилга хийнэ. 18-аас дээш насны насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд Prevenar-ийг нэг удаа хийдэг.
Яаж тэвчих вэ
Дархлааны хариу урвалыг идэвхжүүлэх нь халуурах, ерөнхий сулрал дагалддаг. Хэрэв температур нь + 38 хэмээс хэтрээд, чихмэл хамар байгаа бол эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Вакцин хийсний дараа алхах боломжтой юу?
Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойш нэг сарын дараа хүн ихтэй газар алхахаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь пневмококкийн халдвар тээгч хүмүүст халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Эмнэлгийн газарт очихдоо маск зүүж байгаарай. Өвлийн улиралд байшингаас гарахыг зөвлөдөггүй. Та зөвхөн дулаан цаг агаарт алхах боломжтой. Вакцин хийсний дараа цэцэрлэгийг 30 хоногоор хориглодог.
Чихрийн шижин өвчний хувьд боломжтой юу?
Цусан дахь сахарын концентраци өөрчлөгдөх динамик жигд бус байдлаас болж дархлаа суларч магадгүй тул чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг вакцинжуулах шаардлагатай. Пневмококкийн полисахаридууд нь цусан дахь плазмын глюкозын түвшинд нөлөөлөхгүй.
Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойш нэг сарын дараа хүн ихтэй газар алхахаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь пневмококкийн халдвар тээгч хүмүүст халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.
Хэрэглэх арга
Тарилга нь араг ясны булчингийн гүн давхарга бүхий хэсгүүдэд тарьдаг: deltoid булчин (2-аас дээш насны өвчтөнүүд), гуяны урд гадаргуу (3 жил хүртэл). Булчинд булчинд 0.5 мл эмийг нэг тунгаар хэрэглэнэ.
Хэрэглэхийн өмнө эмтэй тариурыг нэгэн төрлийн суспензийг авахын тулд сэгсрэх хэрэгтэй. Эмийн хэлбэрээр гадны биетүүд байгаа эсвэл өнгө өөрчлөгдсөн тохиолдолд эмийг хэрэглэх боломжгүй.
Бэлдмэлийг судаснууд эсвэл gluteus maximus руу нэвтрэхийг хориглоно.
Гемоцитобластыг шилжүүлэн суулгасны дараа өвчтөнд нэг тунгаар 4 эм тарилгаас дархлаажуулалт хийх шаардлагатай болдог. Эхний тарилгыг шилжүүлэн суулгаснаас хойш 3-аас 6 сар хүртэл хийдэг. Дараагийн 2 тарилгыг сарын завсарлагатайгаар хэрэглэнэ. Сүүлчийн тунг 3 сар вакцин хийсний дараа 6 сарын интервалаар хийдэг.
Дутуу төрсөн хүүхдийг 4 удаа вакцинжуулах шаардлагатай. Эхний тарилгыг төрснөөс хойш 3 сарын дараа, дараачийн 2 тарилгыг 1 сарын завсарлагатайгаар хийдэг. 4 тунг 12-15 сарын хугацаанд хийдэг.
Гаж нөлөө
Тарилгын талбайд хавдар үүсэх боломжтой, арьс нь хүчтэй чангарч, улаан болж хувирдаг. Хүүхэд байхад биеийн температур нэмэгддэг.
Ходоод гэдэсний зам
Хоол боловсруулах тогтолцооны сөрөг урвал нь суулгалт, бөөлжих рефлекс, хоолны дуршил буурах зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Онцгой тохиолдолд гипербилирубинеми, шарлалт, элэгний үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Хүүхэд насандаа энэ эмийг хэрэглэсний дараа биеийн температур нэмэгддэг.
Тархины судасны эрхтнүүд
Ховор тохиолдолд лимфийн булчирхайн өсөлт, лейкоцит ба Т-лимфоцитын түвшин нэмэгддэг.
Төв мэдрэлийн систем
Хүүхдүүдийн хувьд амьдралын эхний жилүүдэд түрэмгий байдал үүсч магадгүй юм. Нялх хүүхэд уйлж, сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй болдог. Ихэнхдээ хүмүүс толгой өвддөг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн системийг цочролд оруулдаг бөгөөд дараа нь цочромтгой байдал, унтах эмгэг дагалддаг. Булчингийн хямрал үүсэх эрсдэлтэй.
Амьсгалын системээс
Дархлалын тогтолцооны эмгэгийн цаана амьсгаадах, бронхоспазм үүсч болно. Хүүхдэд ханиалгаж эхлэхэд хамрын түгжрэл гарч болзошгүй.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Шээх нь удаашрах, усны давсны тэнцвэр алдагдахтай холбоотойгоор бие даан үүсдэг хаван үүсч болно.
Зүрх судасны системээс
Ховор тохиолдолд зүрхний цохилт нэмэгддэг.
Дархлааны тогтолцооны эмгэгийн цаана энэ эмийг хэрэглэснээр амьсгаадалт үүсч болно.
Харшил үүсгэдэг
Мэдрэмтгий байгаа тохиолдолд харшлын урвал үүсч, арьс дээр тууралт, загатнах, улайх хэлбэрээр илэрдэг. Ховор тохиолдолд Quincke хаван үүсэх боломжтой байдаг.
Тусгай заавар
Вакцин хийснээс хойш 30 минутын дотор өвчтөн эмчийн хатуу хяналтанд байх ёстой. Энэ нь анафилактоидын урвал илэрсэн тохиолдолд түргэн тусламж авахад шаардлагатай байдаг.
Цус алдалт, тромбоцитопени өвчтэй өвчтөнүүдэд суспензийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Архины нийцтэй байдал
Вакцин хийлгэхээс 2 хоногийн өмнө, мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 48 цагийн дараа архи, этилийн спирт агуулсан бэлдмэлийг ууж болохгүй. Этилийн спирт нь дархлааг сулруулж, ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлдаг тул эсрэгбие үйлдвэрлэхэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Вакцин хийлгэхээс 2 хоногийн өмнө, мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 48 цагийн дараа архи, этилийн спирт агуулсан бэлдмэлийг ууж болохгүй.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Вакцинжуулалт нь төв ба захын мэдрэлийн системийн ажилд шууд нөлөөлдөггүй. Толгой өвдөх, шүүрэх хэлбэрээр гаж нөлөө үүсч болзошгүй талаар санах нь чухал юм. Одоо байгаа эрсдлээс шалтгаалан автомашин жолоодох, нарийн төвөгтэй механизмыг хянах, бие махбодийн болон сэтгэлзүйн өндөр урвал шаардагдах бусад үйл ажиллагаанд анхаарал болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед
Мансууруулах бодисын жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх нөлөөллийн талаархи эмнэлзүйн судалгаа хийгдээгүй тул энэ бүлгийн өвчтөнд вакцинжуулалтыг хийхийг зөвлөдөггүй. Prevenar 13-ийг нэвтрүүлэх нь зөвхөн өвчтөний зөвшөөрлөөр эмнэлгийн хатуу хяналтан дор дархлаа суларсан дархлаатай нөхцөлд хийгдэж болно.
Вакцин хийлгэх явцад хөхөөр хооллохоо зогсоож, нялхсын томъёололтой хоолонд шилжүүлэх шаардлагатай.
Prevenar 13-тай хүүхдүүдэд вакцин хийх
Хүүхдэд гипертерми ажиглагддаг. Доктор Комаровский 2 хүртэлх насны хүүхдүүдийн тохиолдлын 40% -д температур + 37 ... + 38 хэм, 37% -д 39 хэмээс дээш нэмэгддэг болохыг тогтоожээ. Удирдлагаас хойш 30 минутын дотор хүүхэд эмчийн хяналтан дор байх ёстой.
Хөгшин настайдаа
60-аас дээш насны хүмүүст дархлал хомсдол, амьсгалын замын халдварт өвчний халдварт өвчин, сепсис үүсэх магадлалтай вакциныг өгдөг.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөрний өвчин нь вакцин хийсний дараа фармакокинетик үзүүлэлт болон ерөнхий сайн сайхан байдалд нөлөөлдөггүй.
Бөөрний өвчин нь вакцин хийсний дараа фармакокинетик үзүүлэлт болон ерөнхий сайн сайхан байдалд нөлөөлдөггүй.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Пневмококкийн полисахаридууд элэгний эсэд хувирдаггүй тул элэг ялагдсанаар эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Хэт их хэрэглэх
Өндөр тунгаар нэг тунг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол гараагүй байна. Вакцинжуулалтыг зөвхөн суурин нөхцөлд эмнэлгийн хяналтан дор явуулдаг. Буруу тунг хэрэглэсэн тохиолдолд гаж нөлөөний магадлалыг нэмэгдүүлэх эсвэл нэмэгдүүлэх нь онолын хувьд боломжтой юм.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Уг эмийг дархлаажуулалтын үндэсний календарьт багтсан бусад амьгүй болон амьд вакцинуудтай хослуулан хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд пневмококкийн эсрэг вакциныг нэг саванд парентерал эмчилгээнд оруулах бусад аргаар хольж болохгүй.
50-аас дээш насны өвчтөнд вируст омогтой томуугийн вакцин хийлгэхийг зөвшөөрдөг.
Антикоагулянтуудтай зэрэгцүүлэн эмчлэхэд гемостазын төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.
Болгоомжтой хандана уу
Превенарар 13-ыг соруулж авсан ясны сийрэгжүүлэлт-сахуу өвчний эсрэг вакцинтай хослуулахыг зөвшөөрнө. Энэ тохиолдолд хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Хэрэв та өвчин мэдрэхгүй байвал эмчид хандана уу. Хэд хэдэн вакциныг хослуулан бие махбодид эмийн холимог үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд бие махбодийн янз бүрийн анатомийн хэсэгт тарилга хийх шаардлагатай байдаг.
Антикоагулянтуудтай зэрэгцүүлэн эмчлэхэд гемостазын төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.
Хослолыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй
Бэлдмэлийг сүрьеэгийн эсрэг BCG вакцинтай зэрэгцүүлэн эмийг ууж болохгүй. Амьд вакцин нь үр дүнг гажуудуулж эсвэл пневмококк халдварын эсрэг эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
Аналогууд
Та вакциныг дараахь агентуудтай сольж болно.
- Уушгины хатгалгаа 23;
- Пентаксим;
- Синфлорикс.
Амралтын нөхцөл Эмийн сангаас Prevenara 13-ыг авна уу
Вакциныг эмийн сангийн цэгүүдээс хэтрүүлсэн өвчтөнүүдэд зардаггүй.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Суспензийг нэвтрүүлэх нь зөвхөн анафилаксийн шок эсвэл бусад сөрөг урвал үүсэх эрсдэлтэй холбоотойгоор зөвхөн хөдөлгөөнгүй нөхцөлд хийгддэг. Худалдан авах ажиллагааг хатуу хязгаарладаг.
Үнэ
Мансууруулах бодисын дундаж өртөг нь 1877 рубль юм.
Хадгалах нөхцөл Prevenara 13
Бэлдмэлийг хөлдөөж болохгүй. Суспензийг нарны гэрлээс тусгаарлагдсан газар + 2 ... + 8 ° C температурт хадгална.
Хугацаа дуусах хугацаа
36 сар.
Үйлдвэрлэгч
Wyeth эмийн сангийн хэлтэс, АНУ.
Суспензийг нэвтрүүлэх нь зөвхөн анафилаксийн шок эсвэл бусад сөрөг урвал үүсэх эрсдэлтэй холбоотойгоор зөвхөн хөдөлгөөнгүй нөхцөлд хийгддэг.
Prevenar 13 тойм
Радислав Русаков, 38 настай, Липецк
Хүү нь ихэвчлэн ханиад томуунд өртдөг байсан бөгөөд энэ нь астма халдлага дагалддаг байв. Эмч нь Prevenar 13 вакцинжуулалтыг зааж өгсөн бөгөөд гаж нөлөө үзүүлээгүй боловч долоо хоногийн дараа температур 37 хэм хүртэл нэмэгджээ. 3 өдөр барьж, өөрөө дамжуулсан. Энэ тохиолдолд хүүхэд сайн мэдэрсэн. Хамгийн гол нь вакцин тусалсан. Астма, ханиад томуу тусахаа больсон. 2 долоо хоногийн дотор хүүхдийн байдал сайжирч, хоолны дуршил нэмэгдэж, дархлаа бэхжсэн. Дархлалын ой санамжийн нөлөө удаан үргэлжилдэг тул дахин вакцинжуулалтыг зөвхөн 5 жилийн дараа хийх шаардлагатай байдаг.
Зинаида Молчанова, 30 настай, Ярославль
Хүүхэд байнга өвддөг байсан тул тэд эмчид ханджээ. Мэргэжилтэн нь Prevenar 13 вакциныг нэвтрүүлсэн бөгөөд тарилга хийсний дараа температур, хавтгайшилт өссөн. Тарилгын талбайд маш их загатнадаг. Гэхдээ хүйтэн улиралд хүүхэд нэг ч удаа өвдөөгүй. Эмчилгээний дараа эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, antipyretic эм өгөхгүй байх нь чухал юм.
