Carbamazepine Retard нь эрч хүчийг бууруулж, эпилепсийн шинж тэмдэг эхлэхээс сэргийлдэг. Энэ эм нь хураан авсан тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Хэрэглээний цар хүрээ нь өргөн, гэхдээ эсрэг заалтууд цөөнгүй тул та хэрэгслийг өөрийн үзэмжээр ашиглах боломжгүй юм.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Карбамазепин
Carbamazepine Retard нь эрч хүчийг бууруулж, эпилепсийн шинж тэмдэг эхлэхээс сэргийлдэг.
ATX
N03AF01 дугаартай
Маягт, найрлагыг суллах
Та эмийг шахмал хэлбэрээр худалдан авч болно. 1 ширхэгээр 200 эсвэл 400 мг идэвхтэй бодис агуулагдаж болох бөгөөд энэ нь ижил нэртэй (карбамазепин) нэгдэл юм. Энэ найрлага нь мөн антиепилептик идэвхийг харуулдаггүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн ачаар эмийн хүссэн нягтралыг олж авдаг.
- бичил кристалл целлюлоз;
- магнийн стеарит;
- цахиурын давхар исэл коллоид;
- карбомер;
- натрийн карбоксиметил цардуул.
Уг эмийг 10, 50 шахмал савлагаатай авах боломжтой. Картон хайрцагт цэврүү (1, 5 ширхэг) байдаг. Үүнээс гадна, шахмалыг саванд хийж болно. Карбамазепин Ретард ба аналогиас ялгарах гол ялгаа нь идэвхтэй бодисыг илүү удаан хугацаанд ялгаруулж ялгаруулах чадвар юм.
1 таблетад 200 эсвэл 400 мг идэвхтэй бодис агуулагдаж болох бөгөөд энэ нь ижил нэртэй (карбамазепин) нэгдэл юм.
Фармакологийн арга хэмжээ
Мансууруулах бодис нь эсрэг эмийн эмэнд хамаардаг. Энэ нь антиеплептик эмчилгээнд болон бусад зарим өвчинд хавдар дагалддаг. Үүнээс гадна, карбамазепин нь бусад шинж чанарыг харуулдаг.
- дунд зэргийн өвдөлт намдаах эм;
- antipsychotic;
- нормотик;
- тимолептик.
Мансууруулах бодисын тайвшруулах нөлөө нь түүний идэвхжил нэмэгддэг мэдрэлийн эсийн натрийн сувгийн үйл ажиллагааг хориглох чадвартай холбоотой юм. Үүнээс гадна, глутамат, аспартатыг дарангуйлдаг. Эдгээр амин хүчил нь сэтгэл хөдлөм нөлөө үзүүлдэг. Карбамазепины ачаар аденозин рецепторуудтай харилцан үйлчлэх эрч хүч буурдаг. Энэ бодис нь норэпинефрин, дофаминий үйл ажиллагааг таслан зогсооход тусалдаг бөгөөд ингэснээр manic зан үйлийн илрэлийг арилгах болно.
Энэ эм нь ялангуяа хүүхэд, өсвөр насныханд эмчилгээ, зан үйл, сэтгэцийн төлөв байдлыг хэвийн болгоход үр дүнтэй байдаг: түрэмгий байдал, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, үндэслэлгүй түгшүүр зэргийг арилгадаг. Карбамазепин нь өргөн, фокусын довтолгоонд тусалдаг. Түүний ачаар гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн шинж тэмдгийг зөрчсөнөөр нөхцөл байдал хэвийн болж байна. Энэ тохиолдолд өвдөлтийн эрч хүч буурдаг.
Энэ эм нь зан төлөв, сэтгэцийн төлөв байдлыг хэвийн болгох шаардлагатай бол хүүхдийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.
Архи согтууруулах ундаа уух шинж тэмдгийг эмчлэх явцад илрэл нь бага ялгардаг. Гайхамшиг өнгөрч, хэт халалт үүсч, таталт сэргээгдэв. Карбамазепиныг биполяр эмгэг, шизофиз психозын үед туслах бодис болгон ашигладаг.
Фармакокинетик
Мансууруулах бодис нь шингээх чадвар багатай байдаг тул эерэг үр дүнг даруй олж авахгүй. Карбамазепин нь бүрэн шингэдэг. Хэрэглэсэн хоол нь бүтээгдэхүүнийг шингээх хурдад нөлөөлөхгүй.
Цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын хамгийн их тун нь эмийн анхны тунг ууснаас хойш 12-24 цагийн хооронд хүрдэг.
Сийвэн дэх бодисын тэнцвэрийн концентраци нь 7-14 хоногийн дараа болдог. Энэ үйл явцын хурд нь олон дотоод хүчин зүйлүүд, ялангуяа элэг, бусад эмийн хэрэгцээ зэргээс шалтгаална. Энэ эм нь цусны уурагтай нийлэх чадвар нь өөр өөр байдаг. Хүүхдийн биед энэ үзүүлэлт 59% -иас хэтрэхгүй, насанд хүрэгчдэд энэ нь 80% хүрдэг.
Карбамазепин нь элгэнд хувирдаг. Энэ тохиолдолд хэд хэдэн метаболит ялгардаг. Эдгээр процессууд нь цитохромын P450 фермент, түүнчлэн UGT2B7 изоэнзим оролцдог. Идэвхтэй бодисын концентраци буурах үеийн үргэлжлэх хугацаа нь эмийн хэмжээ, хэрэглэх давтамжаас хамаардаг бөгөөд 16-36 цаг байна. Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэснээр карбамазепин ба метаболитуудыг устгах хурд нэмэгддэг болохыг тэмдэглэжээ.
Юу тусалдаг вэ?
Эмийг ийм эмгэгийн нөхцөлд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- эмчилгээний үндсэн чиглэл - таталт дагалддаг эпилептик шүүрэлт: ерөнхий, орон нутгийн, холимог хэлбэр;
- ижил эмгэгийн нөхцлийг багтаасан глоссофарингез, нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, гэхдээ олон склерозын дэвсгэр дээр хөгжиж буй;
- hangover синдром;
- нейропати (чихрийн шижин өвчтэй);
- янз бүрийн сэтгэцийн эмгэг, энэ тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэх шинж тэмдэг байнга илэрдэг: сэтгэлийн түгшүүр, түрэмгий байдал, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэх;
- янз бүрийн гарал үүслийн мэдрэлийн эмгэг, түүний дотор гэмтэл бэртэл үүсэхээс үүссэн эмгэгийн эмгэг.
Эсрэг заалтууд
Хэрэгслийг хэд хэдэн тохиолдолд авахыг хориглоно.
- Тухайн эмийн найрлага дахь аливаа бүрэлдэхүүн хэсэг ба трициклик бүлгийн антидепрессантуудад сөрөг бие даасан хариу урвал;
- гематопоэтик тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах, жишээлбэл, лейкопени, гемоглобины бууралт;
- атриовентрикуляр блок;
- арьсны улайлт дагалддаг пигмент бодисын солилцоог зөрчих (элэгний порфир);
- архины идэвхтэй хэрэглээ.
Carbamazepine Retard-ийг ашиглахдаа хэд хэдэн харьцангуй хязгаарлалтуудыг тэмдэглэв.
- зүрхний үйл ажиллагааны хангалтгүй байдал (декомпенсацлагдсан үе шат);
- adrenal cortex-ийн зөрчил;
- элэг, бөөрний үйл ажиллагааны бууралтаас үүдэлтэй эмгэгийн эмгэг;
- харааны эрхтнүүдийн даралт ихсэх;
- түрүү булчирхайн эдийг хэт их хөгжүүлэх;
- натрийн сувгуудын ажилд сөрөг нөлөөллөөс болж бие махбод дахь натрийн концентраци буурдаг.
Карбамазепин retard-ийг болгоомжтойгоор харааны эрхтнүүдийн даралтыг ихэсгэхэд ашигладаг.
Карбамазепины ретардийг хэрхэн яаж авах вэ?
Эмчилгээний дэглэм нь өвчний хэлбэр, өвчтний нас, бие махбодид бусад эмгэгүүд байгаа эсэхээс хамаарч өөр өөр байдаг. Нийтлэг сонголтууд:
- эпилепси: насанд хүрэгчдэд курс эхлэхийг зөвлөж байна, өдөрт 100-200 мг бодисыг 1 эсвэл 2 удаа ууж, тун нь аажмаар нэмэгддэг, та өдөр тутмын дээд хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой - 1200 мг (2 тунгаар хуваана);
- гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл: эмчилгээ нь өдөрт 200-400 мг-аас эхэлдэг, аажмаар энэ тун 2 дахин нэмэгддэг, өвчний шинж тэмдгийг арилгах хүртэл эмийг ууна;
- мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны улмаас өдөөгдсөн өвдөлт: өдөрт 2 удаа 100 мг, энэ тун нь эмчилгээний үр дүнд нэмэгддэг, өдөрт карбамазепины хэмжээг нэмэгдүүлдэг - 1200 мг-аас ихгүй (2 тунгаар хуваагддаг);
- Согтууруулах ундааны хордлогоос үүдэлтэй эмгэгийн эмгэг: Өдөрт 3 удаа 200 мг, хүнд хэлбэрийн хүндрэл гарвал давхар тунг - өдөрт 3 удаа 400 мг уухыг зөвлөж байна;
- Сэтгэл мэдрэлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор: 600 мг өдөрт 4-ээс ихгүй удаа, эмийг хэрэглэх давтамжийг тус тусад нь тогтооно;
- биполяр ба manic эмгэгийн эмчилгээг өдөрт 400-1600 мг-ийн хэмжээтэй бодисын тунгаар хийдэг тул энэ хэмжээг хэд хэдэн тунгаар хуваахыг зөвлөж байна.
Эпилепси өвчтэй хүүхдийг эмчлэх:
- нас 4-ээс 10 нас хүртэл: эмчилгээний курс өдөрт 200 мг-аас эхэлдэг, тоог аажмаар нэмэгдүүлдэг, эмчилгээний тун хэд дахин их байдаг (өдөрт 400-600 мг өдөрт 2 удаа);
- нас нь 11-15 жил: Өдөрт 200 мг (ихэвчлэн орой), дараа нь өглөө 200-400 мг, оройд 400-600 мг уухыг зөвлөж байна.
- 15-аас доош насны өвчтөнд насанд хүрэгсдэд эмийн тунг харуулна.
4-ээс 10 хүртэлх насны хүүхдийн нас: Карбамазепин Ретардтай эмчилгээний курс өдөрт 200 мг-аас эхэлдэг.
Хоолны өмнө эсвэл дараа уу?
Хоол идэх нь эмийн шинж чанарт нөлөөлөхгүй тул шахмалыг хоол хүнсээр авч болно.
Хэр удаан уух вэ?
Эмчилгээний дэглэмийг биеийн байдал зэргээс хамааран байнга тохируулж байдаг тул эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тохиолдол бүрт тус тусад нь тодорхойлдог.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг ууж байна
Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд эмийг өдөрт хэд хэдэн удаа 200 мг тунгаар тогтоодог.
Удирдах давтамж нь эмгэгийн эмгэгийн төрлөөс хамаарна.
Тиймээс чихрийн шижин өвчний эсрэг полиневропати эмчилгээ шаардлагатай бол эмийг өдөрт 2-4 удаа авна. Чихрийн шижин өвчний улмаас үүссэн эмгэгийн эмгэгийг эмчлэх нь өдөрт 3-аас илүүгүй удаа эм уухыг багтаасан схемийн дагуу хийгддэг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ эмийг өдөрт хэд хэдэн удаа 200 мг тунгаар тогтооно.
Карбамазепиний саатлын гаж нөлөө
Эмчилгээний явцад эмэнд сөрөг хариу урвал үүсэх магадлал өндөр байдаг. Түүнээс гадна гаж нөлөө нь янз бүрийн эрхтэн, системээр илэрдэг.
Ходоод гэдэсний зам
Амьдралын дотор муухайрах мэдрэмж, салст бүрхэвч хатах, ялгадас, стоматит, хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг процесс (панкреатит гэх мэт).
Тархины судасны эрхтнүүд
Цусны найрлага, шинж чанарын өөрчлөлт дагалддаг олон тооны өвчин, жишээлбэл, лейкопени, тромбоцитопени, лейкоцитоз болон бусад хүндрэлүүд харьцангуй бага тохиолддог.
Төв мэдрэлийн систем
Толгой эргэх, толгой өвдөх, бие махбодийн сул дорой байдал, нойрмоглох, хоолны дуршил алдагдах, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр, гиперакс, чадвар муутай, харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, хэл яриа, байр сууриа алдагдуулах.
Carbamazepine Retard-ийн гаж нөлөөний нэг бол сэтгэлийн хямрал юм.
Шээсний системээс
Бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй, энэ эрхтэний эдэд үрэвсэлт үйл явц, шээс ялгаруулах эсвэл энэ нөхцлийн эсрэг байдаг - байнга шээх. Эрэгтэй өвчтөнүүдэд потенциал буурч байгааг тэмдэглэв.
Амьсгалын системээс
Уушгины үрэвсэл, хэт мэдрэмтгий байдлын урвалын илрэл, уушгины хатгалгаа хөгжиж байгаатай холбоотой амьсгалын үйл ажиллагаа буурдаг.
Дотоод шүүрлийн систем
Бие дэх натрийн концентраци буурах, хаван, таргалалт, ясны сийрэгжилт, холестерины хэт их үйлдвэрлэл, триглицерид, дааврын тэнцвэргүй байдал.
Харшил үүсгэдэг
Харшлын улмаас үүссэн янз бүрийн өвчин: дерматит, чонон хөрвөс, васкулит, Квинкийн хаван, анафилактоид урвал.
Энэ эм нь харшил үүсгэдэг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Илүү их анхаарал шаарддаг үйл ажиллагаа эрхлэхэд хатуу эсрэг заалт байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч жолоо барихдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Тусгай заавар
Эмчилгээний явцад цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын концентрацийг тогтмол шалгаж байхыг зөвлөж байна.
Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө үзлэгийг хийж, юуны түрүүнд харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг шалгах шаардлагатай.
Хөгшин настай үед ашигла
Бэлдмэлийг болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд фармакокинетик эмчилгээ нь залуу хүмүүсийнхээс ялгаатай биш юм.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
4 хүртэлх насны өвчтөн, түүний дотор нярай хүүхдийг эмчлэхэд эмийг хэрэглэдэггүй.
Нярайн эмчилгээнд Карбамазепин Ретард хэрэглэдэггүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Эмийг ийм нөхцөлд эмэгтэй хүн хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний явцад болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эмчилгээ нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой, лабораторийн шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай: цусны найрлага, элэг, бөөрний үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ. Жирэмсэн үед ургийн байдлыг ажиглах.
Хөхөөр хооллох үед хүүхдийн биеийн чухал шинж тэмдгүүдийн мониторинг хийх шаардлагатай байдаг.
Уг эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөг боловч эмчилгээний эерэг үр нөлөө нь болзошгүй хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ. Тухайн эмийн идэвхитэй бодис нь фолийн хүчлийн концентраци буурч, ургийн элэг, бөөрөнд хуримтлагддаг. Үүнээс гадна их хэмжээний карбамазепин нь эхийн сүүнд ордог. Энэ тохиолдолд хүүхдэд янз бүрийн системээс сөрөг урвал гарч болзошгүй.
Карбамазепины ретардийг хэтрүүлэн хэрэглэх
Хэрэв эмчилгээний горим зөрчигдвөл эхний ээлжинд зүрх судас, амьсгалын замын болон төв мэдрэлийн тогтолцооны хүндрэлүүд үүсдэг.
Эсрэг заалт байхгүй тул хэт их уух шинж тэмдгийг арилгах эрчимт эмчилгээг хийдэг бол амин чухал эрхтнүүдийн ажлыг хянадаг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Зөвлөмж болгож болохгүй хослол
Карбамазепины ретардийг CYP ZA4, түүнчлэн MAO дарангуйлдаг эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь олон тооны гаж нөлөөг үүсгэдэг.
Felodipine, Dextropropoxyphene, Viloxazine, Fluoxetine, Nefazodon гэх мэт эмийг ууж байх үед тухайн эмийн агууламж нэмэгдэж байна.
Фелодипиныг ууж байх үед тухайн эмийн агууламж нэмэгдэж байна.
Болгоомжтой байхыг шаарддаг хослолууд
Карбамазепиныг ууж байх үед олон тооны эмүүд агуулагддаг: Clobazam, Clonazepam, Digoxin, Ethosuximide, Primidone, Alprazolam, glucocorticosteroids гэх мэт.
Архины нийцтэй байдал
Тухайн эмийг эмчлэхдээ архи агуулсан ундаа уухыг зөвлөдөггүй.
Аналогууд
Carbamazepine retard-ийн орлуулалт:
- Финлепсин;
- Карбамазепин-Акрихин.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Мансууруулах бодис бол жор юм.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Үгүй ээ, тийм биш.
Карбамазепины нөхөн төлжилт хэд вэ?
Дундаж үнэ нь 50 рубль юм.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Санал болгож буй температур - + 25 ° С-ээс ихгүй байна.
Хугацаа дуусах хугацаа
Мансууруулах бодис нь эм үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жилийн турш шинж чанарыг хадгалдаг.
Үйлдвэрлэгч
CJSC Alsi Pharma, AO Акрихин (Орос) гэх мэт.
Carbamazepine Retard-ийн аналог - Финлепсин эмийг зөвхөн жороор худалдаж авах боломжтой.
Carbamazepine Retard-ийн тойм
Валентина, 38 настай, Самара.
Мансууруулах бодис нь бидний хүссэн шиг хурдан ажилладаггүй. Гэхдээ эмчилгээний үр дүнд тогтвортой сайжирч байна. Бусад эм уусан эсвэл огт эмчлээгүй байсантай харьцуулахад таталт бага гардаг.
Светлана, 44 настай, Брянск.
Уг эмийг хүүхдэд зааж өгсөн. Тун нэмэгдэх тусам гаж нөлөө илэрч эхлэв: харшил, хавагнах, шээс хадгалах. Өдөрт эмийн бууруулсан тунг тогтмол хэрэглэснээс болж би схемийн дагуу эмчлэх шаардлагатай болсон.
