Новапим бол амьсгалын замын, бэлэг эрхтний эрхтэн, арьсны халдварт өвчний халдварт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг өргөн хүрээний антибиотик юм.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Цефепим.
ATX
J01DE01 - cefepime нянгийн эсрэг бодис.
Новапим бол амьсгалын замын, бэлэг эрхтний эрхтэн, арьсны халдварт өвчний халдварт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг өргөн хүрээний антибиотик юм.
Маягт, найрлагыг суллах
Антибиотикийг нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд үүнээс тарилгын уусмал бэлддэг. Нунтаг өнгө нь цагаан эсвэл цайвар шар өнгөтэй байна. Бэлэн шийдэл нь ил тод, шаргал өнгөтэй байна.
Үндсэн бодисууд нь цефепим хлорид ба L-аргинин 500 мг буюу 1000 мг тус бүр юм.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ бол цефалоспорины IV үеийн бүлэгт хамаардаг бактерийн эсрэг эм юм. Энэ нь грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг үр нөлөөг харуулж байна. Уг эмийн үйлдэл нь эсийн мембраны синтезийн процессыг удаашруулахад оршино.
- грам эерэг аэробууд: Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, стафилококкийн бусад омгууд;
- грам сөрөг аэробик бичил биетнүүд: Serratia, Acinetobacter calcoaceticus, Staphylococcus epidermidis, H. rarainfluenzae;
- anaerobic эмгэг төрүүлэгчид: Mobiluncus spp, Clostridium perfringens.
Новапим нь грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг үр нөлөөг харуулдаг.
Фармакокинетик
Захиргааны дараа эмийг бүхэлд нь тарааж өгдөг. Плазмын концентраци нь өвчтөний нас, хүйсээс хамаарна. Нэг тарилга хийсний дараа цефепимийн эмчилгээний концентраци нь цөс, шээс, гуурсан хоолойноос ялгардаг шүүрэл, түрүү булчирхайн зөөлөн эд, түрүү булчирхайн үрэвсэлд ажиглагддаг. Антибиотикийг сийвэнгийн уурагтай холбох хувь 19% байдаг.
Хагас амьдрах хугацаа нь тунгаас үл хамааран ойролцоогоор 2 цаг байна. Бие махбодид гадагшилдаг бөөрний гломерулийг шүүж, цефепимийн 85 орчим хувь нь биеэс шээсээр ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
Энэ нь дараахь клиник тохиолдлуудад нарийн төвөгтэй эмчилгээнд тогтоогддог.
- амьсгалын тогтолцооны доод эрхтнүүдийн халдварт өвчин;
- бронхит;
- уушигны үрэвсэл;
- шээсний замын халдвар;
- бөөрний халдварт гэмтэл, бага зэргийн пиелонефрит үүсэх;
- нянгаар арьсанд гэмтэл учруулах;
- зөөлөн эдийн халдвар;
- хэвлийн доторх халдвар, түүний дотор перитонит, цөсний замын өвчин;
- фебриль нейтропени;
- септикеми - халдварыг цусны урсгал руу нэвтрүүлэх.
Энэ нь өвчний тодорхойгүй шалтгаанаар нейтропенийн халууралттай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашиглагддаг.
Антибиотикийг хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэх заалтууд нь уушигны үрэвсэл, пиелонефрит, бактерийн менингит юм.
Эсрэг заалтууд
Эмийн зарим бүрэлдэхүүн хэсэг, цефалоспорины бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдаг хүмүүст антибиотик эмчилгээ хийхийг хориглоно.
Болгоомжтой хандана уу
Хэрэглэх заавар нь антибиотик хэрэглэхэд харьцангуй эсрэг заалттай байдаг тул хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин юм. Колит өвчтэй хүмүүст эмийг түүний төрлөөс үл хамааран хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд антибиотик эмчилгээг хэрэглэх нь эерэг нөлөө нь болзошгүй хүндрэл үүсэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд л зөвшөөрнө.
Новапимыг яаж авах вэ?
Антибиотик тарилгыг булчинд эсвэл судсаар өгдөг. Тун, хэрэглэх арга замыг тус тусад нь тодорхойлно.
Насанд хүрэгчдийн өвчтөнд хэрэглэх дундаж тун:
- Өвчний хүндийн хэлбэрээс үл хамааран бэлэг эрхтний тогтолцооны халдварууд: 500 мг-аас 1 г хүртэл, 12 цаг тутамд судсаар эсвэл судсаар тарина;
- арьсны өвчин: 12 г судсаар 2 г судсаар;
- зөөлөн эдийн халдвар: 2 г судсаар өдөрт 2 удаа;
- уушигны үрэвсэл: 12 цаг тутамд 1-2 г-ээс судсаар;
- хэвлийн доторх халдвар: судсаар 2 г;
- фебрилийн нейтропенийн эмчилгээ: 8 цаг тутамд 2 г судсаар.
Антибиотик тарилгыг булчинд эсвэл судсаар өгдөг.
Мэс заслын үйл ажиллагааны дараа халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Новапимыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг: мэс засал хийлгэхээс 1 цагийн өмнө 2 г эм, дараа нь Метронидазолын уусмал (500 мг) оруулна.
Чихрийн шижинтэй
Тун нь эмнэлзүйн тохиолдлын хүнд байдлаас эсвэл антибиотикийн зөвлөсөн эмчилгээний дэглэмээс хамаарч тус тусад нь тодорхойлогддог.
Новапима-ийн гаж нөлөө
Тун эсвэл захиргааны дүрмийг зөрчих нь хүсээгүй урвал үүсгэдэг.
- Дархлаа сулрах: хэт мэдрэг байдлын шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Ховор тохиолдолд - анафилакс, angioedema шок үүсэх.
- Ходоод гэдэсний зам: дотор муухайрах, бөөлжих, амны хөндийн салст бүрхүүлийн кандидоз, суулгалт. Илүү бага тохиолддог - псевдомембраноз колит, өтгөн хатах, амт мэдрэмжийн гажуудал.
- Төв мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, ухамсрын өөрчлөлт. Ховор тохиолдолд - энцефалопатийн хөгжил, ядаргаа. Маш ховор тохиолддог - хий үзэгдэл, кома, тэнэг байдал.
- Халдвар: superinfection, вагинит, үтрээний кандидозын хөгжил.
- Зүрх ба судасны систем: тахикарди, зүрхний булчинд өвдөх, захын хаван.
- Лимфийн систем: тромбоцитопени, цус багадалт, түр зуурын лейкопения, эозинофили.
- Амьсгалын систем: хуурай ханиалга, амьсгал давчдах, залгих үед хоолой өвдөх.
- Шээсний эрхтэн: ховор тохиолддог - бөөрний дутагдлын хөгжил.
Новапимыг уух үед гарч болох бусад гаж шинжүүд: гемолитик хэлбэрийн цус багадалт, элэгний хэвийн бус үйл ажиллагаа, холестазын харагдах байдал, хортой нефропати.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Энэ нь психомотор төрлийн урвалын хурд нэмэгдэж болзошгүй тул автомашин жолоодох, нарийн төвөгтэй механизмуудтай ажиллахаас татгалзах нь зүйтэй.
Тусгай заавар
Та зөвхөн тарилгын зориулалттай шинэхэн бэлтгэсэн уусмалыг оруулж болно. Энэ эмийг бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан болгоомжтой хэрэглэдэг тул хэт мэдрэг шинж тэмдгүүд үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Ганц бие удирдлагатай эрэгтэйчүүдэд цусны сийвэн дэх антибиотикийн агууламж эмэгтэйчүүдийнхээс өндөр байдаг.
3 цагийн турш гемодиализ хийсний дараа антибиотикийн хүлээн авсан тунгийн 68% -иас илүү нь биеэс гадагшилдаг тул хуралдаан бүрийн дараа тогтоосон тунг давтан хийх шаардлагатай байдаг.
Эмчилгээний хугацаа 7-аас 10 хоног байна. Тодорхой шинж тэмдэг бүхий халдварын эрчимтэй эмчилгээ хийснээр эмчилгээний хугацааг сунгаж болно.
Антибиотикийг судсаар тарих үед булчингийн өвдөлт, хавагнахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг байнга өөрчлөхийг зөвлөж байна.
Хөгшин настай үед ашигла
65-аас дээш насны өвчтөнүүд, хэрэв бөөрний үйл ажиллагаанд ямар нэгэн хазайлт байхгүй бол тунг тохируулах шаардлагагүй болно.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
Энэхүү антибиотикийг тогтоосон 40 кг-аас бага жинтэй хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг тогтмол хянах шаардлагатай. Бөөр эсвэл элэгний өвчний хувьд тунг тунгаар хоёр дахин багасгах хэрэгтэй.
1-ээс 2 сар хүртэлх насны ангилалд антибиотикийг зөвхөн тусгай зааврын дагуу тогтооно. Тун нь биеийн жингийн кг тутамд 30 мг бөгөөд халдварт өвчний явцын онцлогоос хамаарч 8 эсвэл 12 цаг тутамд явагддаг. 40 кг жинтэй хүүхдэд зориулсан тун нь өдөрт нэг кг жинд 100 мг (8-12 цаг тутамд 50 мг) байдаг.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхүүл үед антибиотик хэрэглэх аюулгүй байдлын талаар ямар ч мэдээлэл байдаггүй. Хүүхдийн урагт сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэлийг харгалзан эм уухыг хориглоно.
Хэрэв энэ нь сувилахуйн эмэгтэйчүүдэд хүссэн эмчилгээний үр нөлөөг өгч чадах цорын ганц эм бол хөхүүл үед эмчилгээг тасалдуулах шаардлагатай.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөрний үйл ажиллагааны гажигтай өвчтөнүүдэд, хэрэв креатинины клиренс минутанд 30 мл хүртэл байвал антибиотикийн дундаж тунг 2 дахин багасгана.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Санал болгож буй тунг багасгана.
Новапимын хэт их тун
Энэ нь гаж шинж тэмдгийн эрчмийг ихэсгэхэд илэрдэг. Илүүдэл эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Анафилаксийн урвал хөгжиж эхэлснээр адреналиныг яаралтай авах шаардлагатай. Цусан дахь антибиотикийг өндөр тунгаар (биеэс хурдан арилгахын тулд) хэвлийн диализ шаардлагатай байдаг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Ийм уусмал бүхий бактерийн эсрэг эмийн уусмал: 0.9% натрийн хлорид, 10% глюкозын уусмал, Рингерийн уусмал.
Гентамицин сульфат, Ванкомицин, Метронидазол зэрэг эмийг нэгэн зэрэг авахыг зөвлөдөггүй.
Новапимыг аминогликозид ба шээс хөөх эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно. Энэ хослол нь нефротик нөлөөг боловсруулахад хүргэдэг.
Архины нийцтэй байдал
Антибиотик эмчилгээний үед архи, согтууруулах ундаа агуулсан ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Аналогууд
Үүнтэй ижил төстэй үйл ажиллагааны спектр бүхий эмүүд: Abipim, Maxicef, Piccef, Focepim, Cefuroxime, Cefi.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Жорны жоргүйгээр зарахгүй.
Новапимын үнэ
Мансууруулах бодисын үнэ 75 рубль байна.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
+ 25 ° С хүртэл температуртай нөхцөлд.
Хугацаа дуусах хугацаа
3 жил
Үйлдвэрлэгч
Lupine Limited, Энэтхэг.
Новапимагийн талаархи тоймууд
Марина, 35 настай, Воркута: "Энэ бол антибиотик бөгөөд халдварын бүх шинж тэмдгийг хурдан арилгадаг. Гэхдээ энэ нь том сул талтай. Тарилга нь хэт их өвддөг. Та зөвхөн Лидокаин тарьж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь үр дүнтэй арга бөгөөд хямд өртөгтэй."
Ксения, 41 настай, Перм: "Новапимын тарилгыг эмч нүүр, биендээ үрэвслийг эмчлэх зорилгоор тогтоосон. Би олон жилийн турш зовсон, гэхдээ юу ч тусалсангүй. Антибиотик эмчилгээний курс 10 хоног үргэлжилсэн. Тарилга нь Лидокаинтай хамт тэсвэртэй байсан. Эмчилгээ хийснээс хойш 1.5 жилийн дараа эмчлүүлж байсан боловч өнөөг хүртэл ямар ч халуураагүй байна. "
Евгений, 38 настай, Днепр: "Миний дүү энэ антибиотикийг заг хүйтэн өвчин шиг эмчлэхийн тулд бүх зүйлийг долоо хоногт хийлгээд, дахиад 3 өдөр тариа хийлгэсэн. толгой нь заримдаа дотор муухайрдаг байсан. Гэсэн хэдий ч антибиотик сайн, хямд, хурдан тусалдаг. "
