Сибутрамин - турах аюултай эм: заавар, аналог, тойм

Сибутрамин гэж юу вэ?

Сибутрамин бол хүчтэй эм юм. Эхэндээ үүнийг антидепрессант болгон боловсруулж туршсан боловч эрдэмтэд энэ нь хүчтэй анорексиген нөлөөтэй, өөрөөр хэлбэл хоолны дуршил буурах чадвартай болохыг тэмдэглэжээ.

1997 оноос эхлэн илүүдэл жингээсээ ангижрах үр дүнтэй арга болгон янз бүрийн дагалддаг өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст зориулж АНУ, бусад орнуудад ашиглаж эхэлсэн. Гаж нөлөө удаан хугацааны дараа гарч ирээгүй.

Сибутрамин нь донтуулагч, сэтгэл гутралтай байдаг тул эмтэй харьцуулж болох нь тогтоогджээ. Нэмж дурдахад тэрээр зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлж, олон хүн цус харвалт, зүрхний шигдээсээр өвчилсөн. Сибутраминыг хэрэглэснээр өвчтөний үхэлд хүргэсэн гэсэн албан бус баримт байдаг.

Эмийн фармакологийн үйлдэл

Сибутрамин нь өөрөө боловсруулдаг эм бөгөөд өөрөөр хэлбэл үүнийг ажиллуулахын тулд эм нь элэг рүү дамжин идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд "задарч" байх ёстой. Цусан дахь метаболитын хамгийн их концентрацийг 3-4 цагийн дараа гаргана.

Хэрэв хоол хүнсийг хоол хүнсэнд нэгэн зэрэг хэрэглэсэн бол түүний концентраци 30% -иар буурч 6-7 цагийн дараа дээд хэмжээндээ хүрнэ. 4 хоногийн тогтмол хэрэглэсний дараа цусан дахь хэмжээ тогтмол болно. Мансууруулах бодисын хагас нь биеэсээ гарах хамгийн урт хугацаа нь 16 цаг орчим байдаг.

Бодисын үйл ажиллагааны зарчим нь бие махбодийн дулааны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх, хоол хүнс идэх хүслийг дарах, бүрэн дүүрэн байх мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх чадвартай байдаг. Шаардлагатай температурыг тогтвортой байлгаснаар бие махбодид өөх тосны нөөц бүрдүүлэх шаардлагагүй бөгөөд үүнээс гадна одоо байгаа нь илүү хурдан шатдаг.

Цусан дахь холестерол, өөх тосны хэмжээ буурч байгаа бол "сайн" холестерины агууламж нэмэгддэг. Энэ бүхэн нь хурдан жингээ хасах, сибутраминыг цуцалсны дараа шинэ жингээ хадгалах боломжийг олгодог боловч хоолны дэглэм сахих ёстой.

Хэрэглэх заалт

Бэлдмэлийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн бөгөөд аюулгүй аргууд нь тодорхой үр дүнд хүрэхгүй тохиолдолд л тогтооно.

• Хоол тэжээлийн хэт таргалалт. Энэ нь хоол тэжээлийн зохисгүй байдал, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөний дутагдлаас болж илүүдэл жинтэй холбоотой асуудал үүссэн гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, бие махбодид калори илчлэг зарцуулахаас илүү их хэмжээгээр агуулагддаг. Сибутрамин нь биеийн массын индекс 30 кг / м-ээс хэтрэхэд л тусалдаг².
• Хоол тэжээлийн хэт таргалалт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хослуулан хэрэглэдэг. BMI нь 27 кг / м-ээс их байх ёстой².

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Сибутраминыг нэвтрэхийг хориглосон нөхцөлүүд:

• найрлага дахь аливаа бүрэлдэхүүн хэсгийн харшлын урвал ба үл тэвчих;
• илүүдэл жин нь ямар нэгэн органик шалтгаанаас болж үүсэх тохиолдлууд (жишээлбэл, бамбай булчирхайн дааврыг удаан хугацаагаар, удаан хэрэглэхгүй байх - гипотиреодизм);
• бамбай булчирхайн даавар хэт их үүсэх;
• хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн болон bulimia;
• сэтгэцийн өвчин;
• Туретийн синдром (CNS-ийн эмгэг, үүнд олон тооны хяналтгүй tics, сэтгэлийн хөдөлгөөн буурдаг);
• төв мэдрэлийн тогтолцоонд нөлөөлдөг антидепрессант, антипсихотик болон бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, мөн эдгээр эмүүдийг сибутрамин томилохоос 2 долоо хоногийн өмнө хэрэглэсэн үед;
• мэдэгдэж буй мансууруулах бодис, архи, мансууруулах бодисын хамаарал;
• зүрх судасны тогтолцооны эмгэг (CVS): зүрхний титэм судасны өвчин, архаг дутагдал, төрөлхийн гажиг, тахикарди, хэм алдагдал, цус харвалт, тархины судасны осол;
• цусны даралт ихсэх, эмчлэх боломжгүй;
• элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн зөрчил;
• түрүү булчирхайн булчирхайн нэг хэсгийг сайн үржүүлэх;
• 18 наснаас 65 наснаас өмнө нас;
• жирэмслэлт ба хөхүүл үе.

Гаж нөлөө нь сибутраминыг яагаад заавал хэрэглэхийг хатуу тайлбарладаг.

1. ТТГ Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд нойргүйдэл, толгой өвдөх, эхнээс нь санаа зовох, амт өөрчлөгдөх зэрэг мэдээллүүд гардаг. Үүнээс гадна хуурай ам нь ихэвчлэн тайвширдаг.
2. ССС. Ихэвчлэн бага тохиолддог боловч зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх, цусны судас тэлэх зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагддаг бөгөөд үүний үр дүнд арьсны улайлт, орон нутгийн дулаан мэдрэмж байдаг.
3. Ходоод гэдэсний зам. Хоолны дуршил алдагдах, гэдэсний хөдөлгөөн буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, тэр ч байтугай hemorrhoids-ийн хурцадмал байдал - эдгээр шинж тэмдгүүд нь нойргүйдэлтэй адил түгээмэл байдаг.
4. Арьс. Хэт их хөлрөх нь жилийн аль ч үед тэмдэглэгддэг, аз болоход энэ гаж нөлөө нь ховор байдаг.
5. Харшил Энэ нь биеийн жижиг талбайд жижиг тууралт гарахаас гадна анафилаксийн шок хэлбэрээр тохиолдож болох тул эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Ихэвчлэн гаж нөлөө нь эм ууснаас хойш 1 сарын дараа ажиглагддаг, маш тод биш курстэй бөгөөд өөрөө дамждаг.

Тусгаарлагдсан тохиолдолд сибутрамины дараах таагүй үзэгдлийг албан ёсоор бүртгэв.

• сарын тэмдгийн цус алдалт;
• хавагнах;
• нуруу ба хэвлийн өвдөлт;
• загатнах арьс;
• томуугийн мэдрэмжтэй төстэй нөхцөл байдал;
• хоолны дуршил, цангалт гэнэтийн, огцом нэмэгдэх;
• сэтгэл гутралын байдал;
• хүнд нойрмоглох;
• гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт;
• хавчаар
• цус алдалт үүссэнээс ялтас ялгаруулах тоо буурах;
• цочмог сэтгэцийн эмгэг (хэрэв хүн аль хэдийн ноцтой сэтгэцийн эмгэгтэй бол).

Хэрэглэх арга

Туныг зөвхөн эмчийн зүгээс сонгох бөгөөд бүх эрсдэл, ашиг тусыг сайтар жинлэсний дараа л хийдэг. Ямар ч тохиолдолд та эмийг өөрөө ууж болохгүй! Нэмж дурдахад, сибутраминыг эмийн сангаас эмчийн заавраар хатуу тарааж өгдөг!

Өдөрт нэг удаа, өглөө нь илүү тохиромжтой. Эмийн анхны тун 10 мг байнагэхдээ хэрэв хүн үүнийг сайн тэвчихгүй бол 5 мг хүртэл буурдаг. Капсулыг шилэн цэвэр усаар угааж байх ёстой бөгөөд үүнийг зажилж, бүрхүүлээс агуулгыг асгахыг зөвлөдөггүй. Үүнийг хоосон ходоод дээр болон өглөөний цайгаар хоёуланд нь авч болно.

Хэрэв эхний сард биеийн жингийн зохих өөрчлөлтүүд гараагүй бол сибутрамины тунг 15 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Эмчилгээг үргэлж бие махбодийн зөв үйл ажиллагаа, тусгай хоолны дэглэмтэй хослуулан хийдэг бөгөөд үүнийг туршлагатай эмч тус бүрээс тусад нь сонгосон байдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Сибутраминыг уухаасаа өмнө тогтмол эсвэл үе үе авдаг бүх эмийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Бүх эмийг сибутраминтай хослуулдаггүй:

1. Эфедрин, псевдоэфедрин гэх мэт эмүүдийг хослуулан хэрэглэснээр цусны даралт болон зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг.
2. Цусан дахь серотониныг ихэсгэхэд оролцдог эм, тухайлбал, сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эм, мигрень, өвдөлт намдаах эм, мансууруулах бодис гэх мэт ховор тохиолдолд "серотонины синдром" үүсгэж болно. Тэр үхлийн аюултай.
3. Зарим антибиотикууд (макролидын бүлэг), фенобарбитал, карбамазепин нь сибутрамины задрал, шингээлтийг хурдасгадаг.
4. Тусдаа antifungal (кетоконазол), иммуносупрессантууд (циклоспорин), эритромицин нь зүрхний цохилтын хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр цавуулагдсан сибутрамины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын хослол нь бие махбодид шингээх чадвараараа сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй боловч тусгай хоолны дэглэм баримталдаг, жингээ хасахыг хүсдэг хүмүүст хүчтэй ундаа хэрэглэхийг хориглодог.

Сибутраминыг яагаад хориглодог вэ, ямар аюултай вэ

2010 оноос хойш уг бодисыг хэд хэдэн улс оронд: АНУ, Австрали, Европын олон улс, Канад улсад түгээхээр хязгаарласан. ОХУ-д түүний эргэлтийг төрийн байгууллагууд хатуу хянадаг. Бэлдмэлийг зөвхөн шаардлагатай жортой битүүмжилсэн жороор өгнө. Үүнийг жороор авахгүйгээр хууль ёсны дагуу худалдаж авах боломжгүй юм.

Сибутраминыг Энэтхэг, Хятад, Шинэ Зеланд улсад хориглосон. Хоригийн хувьд түүнийг мансууруулах бодисоос "салгах "тай төстэй гаж нөлөө үзүүлсэн: нойргүйдэл, гэнэтийн сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох бодол. Хэд хэдэн хүн амьдралынхаа оноог түүний хэрэглээний суурь байдлаар шийдсэн. Зүрх судасны өвчтэй олон өвчтөн зүрхний шигдээс, цус харвалтаас болж нас баржээ.

Сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийн хувьд түүнийг авахыг хатуу хориглоно! Олон хүмүүс хоолны дуршилгүй болох, булими өвчнийг даван туулж, цочмог сэтгэлзүй, ухамсарт өөрчлөлт гарсан. Энэ эм нь хоолны дуршилыг бууруулдаг төдийгүй толгойд шууд нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үед сибутрамин

Энэ эмийг ууж байсан эмэгтэйд төрөөгүй хүүхдэд сибутрамины аюулгүй байдлын талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй гэдгийг мэдэгдэж байх ёстой. Эмийн бүх аналоги нь жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд ч цуцлагддаг.

Эмчилгээний явцад эмэгтэй хүн батлагдсан, найдвартай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашиглах ёстой. Жирэмсний эерэг шинжилгээ хийсний дараа та эмчид шууд мэдэгдэх хэрэгтэй бөгөөд сибутраминыг хэрэглэхээ зогсооно уу.

Мансууруулах бодисын албан ёсны судалгаа

Мансууруулах бодисын анхны сибутрамин (Меридиа) -ийг Германы нэгэн компани гаргасан. 1997 онд үүнийг АНУ-д, 1999 онд Европын холбооны орнуудад ашиглахыг зөвшөөрсөн. Үүний үр нөлөөг батлахын тулд олон судалгааг иш татсан бөгөөд үүнд 20 мянга гаруй хүн оролцсон бөгөөд үр дүн нь эерэг байв.

2002 онд хүн амын аль бүлэгт гаж нөлөөний эрсдэл хамгийн өндөр байгааг тодорхойлох зорилгоор SCOUT судалгаа хийхээр шийдсэн. Энэхүү туршилт нь давхар сохор, плацебо хяналттай судалгаа байв. Үүнд 17 улс оролцов. Сибутраминтай эмчилгээний явцад турах, зүрх судасны тогтолцооны асуудлуудын хоорондын хамаарлыг судалсан.

2009 оны эцсийн байдлаар урьдчилсан дүнг зарлав.

• Илүүдэл жинтэй, зүрх, судасны асуудалтай тулгарсан настай хүмүүст Меридиатай удаан хугацааны эмчилгээ хийдэг зүрхний шигдээс, харвалтын эрсдлийг 16% нэмэгдүүлдэг.Байна. Гэхдээ нас баралт бүртгэгдээгүй.
• Плацебо хүлээн авсан бүлэг ба үндсэн бүлгийн хооронд үхлийн ялгаа байсангүй.

Зүрх судасны өвчтэй хүмүүс бусад хүмүүсээс илүү их эрсдэлтэй байдаг нь тодорхой болов. Гэхдээ өвчтөний аль бүлгийг эрүүл мэндэд хамгийн бага хохирол учруулах эмийг авч болохыг олж мэдэх боломжгүй байсан.

Зөвхөн 2010 онд албан ёсны заавраар хөгшрөлт (65-аас дээш насны) -ийг эсрэг заалт болгон оруулсан, үүнд: тахикарди, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, өвчин гэх мэт. 2010 оны 10-р сарын 8-нд үйлдвэрлэгч бүх нөхцөл байдлыг тодруулах хүртэл эмээ эмийн зах зээлээс сайн дураараа татан авав. Байна.

Тус компани нэмэлт судалгаануудыг хүлээсээр байгаа бөгөөд энэ нь эмийн аль бүлэгт илүү их ашиг тус, хор хөнөөл авчрахыг харуулах болно.

2011-2012 онд Орос улсад "VESNA" код нэрийн дор судалгаа хийсэн. Хүсээгүй үр нөлөө нь сайн дурынхны 2.8% -д бүртгэгдсэн бөгөөд сибутраминыг татан буулгах шаардлагатай ноцтой гаж нөлөө илрээгүй. Нийт 18-аас 60 насны 34 мянга гаруй хүн оролцов. Тэд Reduxin эмийг тогтоосон тунгаар зургаан сарын турш уусан.

2012 оноос хойш "PrimaVera" гэсэн хоёр дахь судалгааг хийсэн бөгөөд ялгаа нь эмийг хэрэглэх хугацаа байсан - 6 сараас дээш үргэлжилсэн эмчилгээ.

Slimming Analogs

Сибутраминыг дараах нэрээр авах боломжтой.

• Goldline;
• Goldline Plus;
• Редуксин;
• Редуксин Мет;
• Слимия
• Линдакс;
• Меридиа (бүртгэлийг одоо цуцалсан).

Эдгээр эмүүдийн зарим нь хосолсон найрлагатай байдаг. Жишээлбэл, Goldline Plus нь микрокристалл целлюлозыг агуулдаг бөгөөд Редуксин Мет нь 2 эмийг нэгэн зэрэг агуулдаг - Сибутрамин нь MCC-ийн хамт тусдаа цэврүүт - метформин (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх элсэн чихрийн түвшинг бууруулах арга хэрэгсэл).

Үүний зэрэгцээ Редуксин гэрэлд огт сибутрамин байдаггүй бөгөөд тэр ч байтугай эм ч биш юм.

Сибутраминыг яаж орлуулах вэ

Жин алдах эм:

Үнэ

Сибутрамины өртөг нь тун, шахмал тоо, эм үйлдвэрлэгчээс шууд хамаардаг.

Жингээ алдах тоймууд

Сибутрамины талаархи хүмүүсийн бодол:

Мария байна Би ашиглах туршлагаа хуваалцахыг хүсч байна. Хүүхэд төрсний дараа тэр маш их сэргэж, би хурдан турахыг хүсч байсан. Интернетэд би мансууруулах бодис Лидатай танилцсан, найрлагадаа сибутрамин байдаг. Би өдөрт 30 мг ууж, хурдан жингээ хассан. Мансууруулах бодис тасалснаас хойш долоо хоногийн дараа эрүүл мэндийн асуудал эхэлсэн тул тэрээр эмнэлэгт ханджээ. Тэнд би архаг бөөрний дутагдалтай гэсэн оноштой байсан.