Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм нь маш олон янз байдаг. Эдгээр нь нөлөөллийн зарчим, суллах хэлбэр, найрлага болон бусад шинж чанараараа ялгаатай байдаг.
Тэдгээрийг үр бүтээлтэй байлгахын тулд та эмийн шинж чанарыг мэдэж байх хэрэгтэй. Тэдний нэг бол Combogliz Prolong юм. Тэрээр бусад эмүүдтэй адил мэддэг байх ёстой тодорхой шинж чанаруудтай байдаг.
Ерөнхий мэдээлэл, бүрэлдэхүүн, суллах хэлбэр
Энэ эмийг Combogliz Prolong нэрийн дор зардаг. Энэ нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг.
Таблет хэлбэрээр хальсан бүрхүүлд байдаг. Тэдний өнгө нь идэвхтэй бодисын агууламжаас хамаарч өөр өөр байж болно.
Эдгээр шахмалуудын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь метформин ба саксаглиптин гэсэн хоёр бодис юм. Мансууруулах бодисын өмнө тавьсан зорилгодоо хүрэх нь тэдний нөлөөн дор байдаг.
Эдгээрээс гадна эмийн найрлагад дараахь зүйлс орно.
- магнийн стереатит;
- гипромеллез;
- carmellose;
- титаны давхар исэл;
- тальк;
- давсны хүчил;
- бутанол;
- пропилен гликол;
- будаг.
Борлуулалтаас та Combogliz-ийг 1000 + 2.5 мг (Metformin ба Saksagliptin тус тусад нь), 500 + 5 мг ба 1000 + 5 мг тунгаар авах боломжтой. Тэдгээрийг 7 ширхэг цэврүүгээр савладаг. Хайрцаг нь 4 эсвэл 8 цэврүү агуулсан байж болно. Таблетийн өнгө нь шар, хүрэн эсвэл ягаан байж болно. Хэсэг бүр нь идэвхтэй бодисын агуулгаар сийлсэн байдаг.
Фармакологийн үйлдэл ба фармакокинетик
Эдгээр шахмалуудын шинж чанарууд нь найрлагаасаа хамаардаг бөгөөд үүн дээр нэмэлт найрлагатай хоёр идэвхтэй бодис байдаг.
Саксаглиптиний ачаар нойр булчирхайгаар инсулин үйлдвэрлэхийг өдөөдөг гормон, инкретины дааврын үйлдэл хадгалагдана.
Инсулин нь глюкозыг эсүүдээр хурдан шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх концентрацийг бууруулдаг. Түүнчлэн инстретин нь элэгний глюкозын синтезийг удаашруулдаг.
Хоёрдахь бүрэлдэхүүн хэсэг болох Метформины нөлөөн дор элэг дэх глюкозын үйлдвэрлэлийн идэвх буурдаг. Түүнчлэн, энэ бодис нь бие махбодийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь элсэн чихэр, эд эсэд хурдан шингэж, тархалтыг баталгаажуулдаг. Метформин нь инсулины үйлдвэрлэлд нөлөөлдөггүй.
Бие махбодид нэвтрэн ороход загсаглиптин бараг бүрэн шингэдэг. Энэ бодис нь цусны уургуудтай бараг холбодоггүй. Түүний метаболизм нь цитохромын изоэнзимүүдийн нөлөөн дор явагддаг бөгөөд үүний үр дүнд үндсэн метаболит үүсдэг. Бүрэлдэхүүн хэсгийн ашиглалтыг гэдэс, бөөрөөр хийдэг. Бодисын нэг хэсэг өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн хэмжээ нь бие махбодийг метаболит хэлбэрээр үлдээдэг.
Метформины хамгийн үр дүнтэй үйлдэл нь бие махбодид нэвтрэн орсноос хойш ойролцоогоор 7 цагийн дараа тодорхойлогддог. Энэ бодисын тархалтын талаар яг тодорхой мэдээлэл байдаггүй боловч зарим судалгааны үр дүн нь түүний цусны уурагтай холбоотой бага зэрэг хандлагатай байгааг харуулж байна. Бэлдмэлээс бөөрөөр ялгардаг бол бүрэлдэхүүн хэсэг нь анхны хэлбэрээр гардаг.
Заалт ба эсрэг заалтууд
Эмийг болгоомжтой хэрэглээрэй. Энэ нь ялангуяа амин чухал үзүүлэлтүүдийн хадгалалтыг баталгаажуулдаг сангийн хувьд үнэн юм. Хүний цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, огцом буурснаас болж үхэж болзошгүй тул гипогликемийн нөлөө бүхий эмийг зөвхөн мэргэжилтний зааврын дагуу, тунгаар авна.
Combogliz Prolong-ийг томилох гол заалт бол чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр юм. Гэхдээ энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө эмч эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Тэрээр бүх чухал нөхцөл байдлыг харгалзан тунг нарийвчлан тооцох ёстой.
Эдгээр шахмалууд эсрэг заалттай байдаг тул чихрийн шижингийн инсулин хамааралгүй байгаа ч Комоглизийг хэрэглэх ёсгүй.
Үүнд:
- өвчтөний найрлагад мэдрэмтгий байдал;
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- галактозын бодисын солилцооны үйл явцын эмгэг;
- бөөрний эмгэг;
- зүрх судасны хүнд өвчин;
- сүүн хүчлийн ацидоз;
- элэгний дутагдал;
- бодисын солилцооны ацидоз;
- гипокси ба түүний хөгжлийн эрсдэл;
- нас 18 хүртэл;
- жирэмслэлт
- хөхөөр хооллох.
Ийм нөхцөлд эдгээр шахмалыг өөр эмээр солихыг зөвлөж байна. Үгүй бол өвчтөний бие махбодид хор хөнөөл учруулах болно.
Хэрэглэх заавар
Аливаа эмийг зааврын дагуу хэрэглэх ёстой. Гэхдээ заавар нь зөвхөн ерөнхий мэдээллийг агуулдаг тул мэргэжилтэн нь тохиолдол бүрийн онцлог шинж чанарыг шинжлэх боломжтой байдаг тул эмчийн зөвлөмж ихэвчлэн чухал байдаг. Тиймээс, Comboglize-ыг томилолтгүйгээр хэрэглэж болохгүй.
Эдгээр шахмалыг амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг бөгөөд үүнийг өдөрт нэг удаа хийдэг. Үүнийг орой нь хамгийн сайн хийдэг. Таблетыг бутлах, зажлах шаардлагагүй - үүнийг усаар залгисан болно.
Туныг дангаар нь сонгоно. Ихэвчлэн тэд Саксаглиптины хэмжээг удирддаг бөгөөд өдөр тутмын хэмжээ 5 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Эмчилгээний эхний шатанд метформиныг санал болгосон тун нь 500 мг байна. Шаардлагатай бол үүнийг 2000 мг хүртэл өсгөх боломжтой (дараа нь Combogliz 1000 + 2.5 хэрэглэхэд тохиромжтой). Энэ тохиолдолд эмийн тунг 2 тунгаар хуваана - өглөө, оройд.
Туныг нэмэгдүүлэх нь аажмаар явагдах ёстой, эс тэгвээс хоол боловсруулах замын эмгэгийг өдөөж болно.
Өвчтөний тусгай заавар, заавар
Эдгээр шахмалуудыг ашиглахдаа зарим өвчтөнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Үүнд:
- Настай хүмүүсБайна. Амьдрал хүнд хүчир хөдөлмөр эрхэлдэг 60-аас дээш насны чихрийн шижин өвчнүүд нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.
- Жирэмсэн эмэгтэйБайна. Энэ эмийн жирэмсний явцад үзүүлэх нөлөө нь судлагдаагүй тул хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Сувилахуйн эхчүүдБайна. Идэвхтэй бодисууд хөхний сүүнд орох эсэх талаар мэдээлэл алга байна. Болзошгүй эрсдлээс зайлсхийхийн тулд энэ хугацаанд чихрийн шижингийн эмчилгээг Комбоглизтэй хамт хийдэггүй.
- ХүүхдүүдБайна. Энэ эм нь 18-аас доош насны хүмүүст үр дүнтэй, аюулгүй байдлын хувьд туршиж үзээгүй болно.
Эдгээр ангиллын өвчтөнүүд бусад эмүүдтэй хамт эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог хордлогыг тодорхойлох нь зайлшгүй шаардлагатай. Тэдгээрийн зарим нь мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзах шалтгаан болдог.
Үүнд:
- Нойр булчирхайн үрэвсэлБайна. Энэ тохиолдолд нойр булчирхай дахь идэвхтэй бодисын үйл ажиллагааг урьдчилан таамаглах аргагүй юм.
- Зүрхний дутагдалБайна. Энэхүү эмгэгийн үед Combogliz-ийн хэрэглээ нь хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
- Элэгний өвчинБайна. Тэдгээрийн ачаар мансууруулах бодис нь сүүн хүчлийн аутозын хурдацтай хөгжилд хүргэдэг.
- Бөөрний үйл ажиллагаа буурдагБайна. Энэ асуудал нь бие махбодид идэвхтэй бодисын саатал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүндрэл дагалддаг.
Бусад өвчин нь эсрэг заалтуудын дунд байдаггүй, гэхдээ хэрэв байгаа бол эмч эрсдлийг үнэлэх хэрэгтэй.
Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх
Энэ эмийг эмчийн зөвлөснөөр хэрэглэх тохиолдолд гаж нөлөөний магадлал маш бага байдаг.
Ихэнхдээ ийм сөрөг үзэгдлийг дараахь байдлаар дурьддаг.
- толгой өвдөх
- дотор муухайрах
- хамрын үрэвсэл;
- гипогликемийн нөхцөл.
Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Заримдаа тэд эмийг өөрчилдөг.
Эдгээр эмийг эмчлэх үед хэт их уух нь бараг боломжгүй юм. Гэхдээ зааврыг ноцтой зөрчвөл өвчтөн янз бүрийн зэргийн гипогликемитэй байж болно. Ялангуяа хүнд тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг.
Бусад эм, аналогуудтай харьцах
Combogliz шахмалын найрлагад хоёр идэвхтэй бодис байдаг тул шаардлагатай бол энэ эмийг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг тул бүрэлдэхүүн хэсэг тус бүртэй харилцан үйлчлэх онцлогийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Зарим эм нь бодисын үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
Саксаглиптинтой холбоотой дараахь зүйлс байна.
- Флуконазол;
- Верапамил;
- Кетоконазол;
- Эритромицин.
Metformin дээр энэ нөлөөг дараахь байдлаар гүйцэтгэдэг.
- архи агуулсан бүтээгдэхүүн;
- Фуросемид;
- Нифедипин.
Эдгээр эмийг авах шаардлагатай хэвээр байгаа тохиолдолд Комбоглизийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Саксаглиптинтэй эмчилгээний үр нөлөөг бууруулахын тулд дараахь зүйлийг хийх боломжтой.
- Пиоглитазон;
- Рифампицин.
Metformin-ийн үйлдэл нь дараахь байдлаар сулардаг.
- эстроген;
- шээс хөөх эм;
- никотиний хүчил;
- симпатомиметик.
Энэ нь ямар нэгэн эм уухдаа үр дүнтэй эмчилгээг зохион байгуулахын тулд эмчийн талаар тэдэнд мэдэгдэх хэрэгтэй гэсэн үг юм.
Аналог эмийг хэрэглэх хэрэгцээ нь ихэвчлэн эмийн үл тэвчих байдал, гаж нөлөө, эсвэл түүний бага үр дүнгээс шалтгаалдаг.
Ихэнх тохиолдолд эмч дараах жагсаалтаас орлуулах аргыг сонгож болно.
- Siofor;
- Glimecomb;
- Метадиене;
- Глиформин.
Мансууруулах бодисын аналогийг бие даан сонгох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний тухай видео материал:
Өвчтөний санал бодол
Өвчтөний олон тооны тоймыг судалсны дараа Combogliz Prolong эм нь сайн тэсвэртэй бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг гэж дүгнэж болно. Гаж нөлөө нь маш ховор байдаг. Эм уухдаа турах талаар бас дурьдсан байдаг.
Би Metformin-тай мансууруулах бодис удаан хугацаагаар хэрэглэж байсан. Тэд үргэлж сайн үр дүнд хүрч байсан. Жилийн өмнө Комбоглиз Пролонг ууж эхэлсэн. Элсэн чихэр хэвийн түвшинд байх боловч миний жин маш их буурсан. Одоо би эм уухаас татгалзах, элсэн чихэрийг хоолны дэглэмээр зохицуулах боломжтой эсэхийг эмчээс олж мэдсэн.
Игорь, 42 настай
Би чихрийн шижин өвчтэй 4 жил амьдарч байна. Энэ хугацаанд би маш их эм уусан боловч үргэлж бэрхшээлүүд байдаг - аль нэг нь элсэн чихрийн хэмжээ, дараа нь гаж нөлөө. Жилийн өмнө би Combogliz Prolong-ийг авч эхэлсэн. Үүн дээр сөрөг хариу урвал байхгүй, шинжилгээ сайн байна. Би бүх зүйлд дуртай.
Мария, 34 настай
Энэ хэрэгслийн өртөг нь эмчийн зааж өгсөн тун, багцад хэдэн шахмал агуулагдахаас хамаарна. Мансууруулах бодисын үнэ 2700-10000 рубль хооронд хэлбэлздэг.
