Гипогликемийн үйлдэлтэй ялгаатай бодисуудын дунд Манинил эмийг радар дээр дурдсан байдаг. Өвчтөн эмчилгээний мөн чанарыг ойлгож, болзошгүй эрсдлийг мэдэж байхын тулд түүний биед үзүүлэх нөлөөг авч үзэх, хэрэглэх арга, тун, гаж нөлөө зэргийг мэдэх шаардлагатай.
Ерөнхий мэдээлэл, найрлага, гаргах хэлбэр
Эмийн санд эм нь Манинил худалдааны нэрээр зарагддаг. Тэд үүнийг Герман улсад гаргаж байгаа. INN (олон улсын өмчийн бус нэр) нь Глибенцламид (идэвхтэй бодисын нэрнээс) гэсэн үг юм.
Дотоод хэрэглээнд зориулагдсан. Энэ нь гипогликемийн нөлөөтэй тул өвчтөний гол бүлэг бол чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс юм.
Манинилыг тараах нь шахмал хэлбэрээр байдаг. Тэд ягаан өнгөтэй, цилиндр хэлбэртэй байдаг. Эм тус бүрийн нэг тал нь эрсдэлтэй байдаг.
Мансууруулах бодисын үндэс нь Glibenclamide бөгөөд түүний хэмжээ 3.5 ба 5 мг байна.
Үүнээс гадна эмэнд дараахь нэмэлт найрлагыг нэмж оруулав.
- төмсний цардуул;
- магнийн стереатит;
- лактозын моногидрат;
- желатин;
- тальк;
- будаг.
Бүтээгдэхүүн нь өнгөгүй шилэн саванд зарагддаг. Багц нь 120 шахмалыг агуулдаг.
Фармакологи ба фармакокинетик
Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь sulfonylurea derivatives ангилалд багтдаг. Энэ нь гипогликемийн нөлөөтэй тул чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэхэд тохиромжтой болгодог. Глибенкламид нь нойр булчирхайн бета эсүүдтэй холбоотой байдаг тул бие махбодид инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.
Үүнээс гадна эдгээр эмийг уухдаа инсулины мэдрэмж нэмэгддэг. Энэ нь булчингийн эдээр глюкозыг илүү хурдан шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Glibenclamide-ийн маш чухал шинж чанар нь атеросклерозын хөгжлөөс зайлсхийх чадвартай липолизийг удаашруулах чадвар юм. Түүнчлэн, энэ эм нь цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг.
Глибенкламидын шингээлт нь хоол боловсруулах замаас гардаг. Энэ бодис нь ойролцоогоор 2 цагийн дараа үйл ажиллагаагаа эхэлдэг бөгөөд эм нь цусны сийвэн дэх уурагтай идэвхтэй харьцдаг. Метаболизм нь элэг дотор идэвхигүй гэж тооцогддог хоёр метаболит үүсдэг. Тэдгээрийн нэг нь бөөрийг зайлуулдаг, нөгөө нь цөсний замаар арилдаг.
Биед агуулагдах бодисын талыг арилгахын тулд 3-16 цаг зарцуулдаг (энэ нь өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарна). Мансууруулах бодисонд өртөх хугацаа дор хаяж 20 цаг байх ба түүний үр нөлөө нь зөөлөн, физиологийн шинж чанартай байдаг.
Заалт ба эсрэг заалтууд
Эмийн бэлдмэлийг хэрэглэхдээ зааврыг дагаж мөрдөж, шаардлагагүй тохиолдолд хэрэглэхгүй байх нь маш чухал юм. Хамгийн сайн нь, эмийг эмчийн зааж өгсөн тохиолдолд сонгосон эм нь тодорхой өвчтөнд тохирсон гэдэгт итгэлтэй байж болно.
Бүх сэжигтэй үзэгдлийн талаар мэргэжилтэнд мэдэгдэх шаардлагатай байдаг, учир нь эдгээр нь тогтоогдоогүй эсрэг заалттай байж болно.
Манинилыг хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үүнийг монотерапийн хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд үүнээс гадна хавсарсан эмчилгээнд ашиглаж болно. Ихэнх тохиолдолд гипогликемийн нөлөө бүхий бусад эмүүдийг хэрэглэдэг.
Тэрээр хэрэглэхийг хориглосон эсвэл маш болгоомжтой байхыг шаарддаг эсрэг заалттай байдаг.
Хатуу эсрэг заалтууд орно.
- найрлагад хувь хүний үл тэвчих байдал;
- чихрийн шижин өвчний эхний хэлбэр;
- чихрийн шижингийн гаралтай кома буюу прекома;
- чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- саяхан нойр булчирхайн мэс засал (резекц);
- хүнд элэгний дутагдал;
- бөөрний дутагдал;
- гэдэсний түгжрэл;
- хүүхэд төрүүлэх;
- хөхүүлэх;
- өвчтөний нас 18-аас доош настай.
Дараах шинж чанар бүхий өвчтөнүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
- febrile хам шинж;
- архаг архидалт;
- бамбай булчирхайн өвчин;
- архины хордлого;
- нас 70-аас дээш настай.
Эдгээр тохиолдолд Манинилтай эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөг боловч эмчийн хяналтыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүдийн талаархи видео:
Хэрэглэх заавар
Манинил 5 эмийг уух дэглэмийг цусан дахь глюкозын агууламж, өвчтний нас, дагалдах өвчин болон бусад хүчин зүйлээс хамааран дангаар нь сонгоно. Ихэвчлэн эмийн анхны тун нь өдөрт 2.5-5 мг (хагас шахмал эсвэл бүхэл бүтэн шахмал) байдаг. Хэрэв ийм курс нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй бол тунг нэмэгдүүлж болно. Энэ эмийн үйлчлэх хамгийн дээд хэмжээ нь 15 мг.
Хоолны өмнө эмийг дотор нь ууна. Та шахмалыг зажлах хэрэггүй, тэдгээрийг усаар зайлж угаана. Хэрэв тун бага байвал түүнийг нэг дор (ихэвчлэн өглөө) хэрэглэдэг. Бэлдмэлийн том хэсгийг 2 тунгаар хуваах хэрэгтэй.
Таблетыг нэгэн зэрэг уухыг зөвлөж байна, энэ нь эмийн байнгын профайлыг хадгалах болно. Хэрэв хүлээн авалтад хамрагдаагүй бол тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй.
Өвчтөний тусгай заавар, заавар
Зарим өвчтөнүүдийн хувьд Манинилыг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх шаардлагатай.
Үүнд:
- Жирэмсэн эмэгтэйБайна. Хүүхэд төрөх үед энэ эм нь эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өөр эмчилгээг зааж өгдөг.
- Сувилахуйн эхчүүдБайна. Эмийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хөхний сүүний чанарт нөлөөлөх талаар мэдээлэл байхгүй тул эмч нар хөхүүл үед үүнийг зааж өгдөггүй.
- Хүүхэд, өсвөр насныханБайна. Энэ ангиллын өвчтөнүүдэд эмийн аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын талаар судлаагүй болно. Үүнтэй холбоотойгоор олон наснаас доош насны чихрийн шижинтэй хүмүүст Манинил хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- Настай хүмүүсБайна. Эдгээр өвчтөнүүдийн биед наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд үүсдэг тул энэ эмэнд хүчтэй урвал үүсч болзошгүй тул хүндрэл гарах магадлалтай. Тэднийг эмчлэхэд эм хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь эмчилгээний үр дүн, өвчтөний аюулгүй байдлыг хангаж өгдөг.
Чихрийн шижинтэй холбоотой эмгэг нь эмийн сонголтод нөлөөлдөг. Зарим өвчин нь сонгосон эмчилгээнээс татгалзах шалтгаан болдог.
Манинилтэй холбоотойгоор ийм өвчин эмгэгүүд орно.
- Элэгний дутагдалБайна. Хэрэв энэ нь илэрвэл глибенкламидын нөлөө сайжирдаг тул үүнээс болж хүн гипогликеми үүсдэг.
- Бөөрний дутагдалБайна. Үүнээс болж идэвхтэй бодисын биеэс ялгарах нь удааширч, гипогликемийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэхүү эмгэг судлалын тусламжтайгаар эмч Манинилыг багасгасан тунгаар зааж өгч болно (хэрэв өвчин хүнд хэлбэрт шилжихгүй бол).
Мансууруулах бодисын өөр нэг онцлог шинж чанар нь жолоодлогын чадвар нөлөөлдөг. Гипогликемийн байдал үүссэн тохиолдолд хариу урвалын хурд, анхаарал сулрах бөгөөд энэ нь аюулгүй байдалд нөлөөлж болзошгүй юм.
Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх
Эдгээр эмүүдээс болж үүсдэг үндсэн гаж нөлөөг дараахь байдлаар нэрлэнэ.
- гипогликеми
; - биеийн жингийн өөрчлөлт;
- дотор муухайрах
- арьсны тууралт;
- анафилаксийн шок;
- харааны бэрхшээл;
- чонон хөрвөс.
;Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь янз бүрийн аргаар саармагждаг - эрчимээс хамаарна. Гаж нөлөөг боловсруулахтай ижил зүйлийг хийдэг. Зарим тохиолдолд Манинилыг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл ба аналог
Эмчилгээний үр нөлөө нь эмийн хослолын бичиг үсгийн мэдлэгээс хамаарна.
Манилин дараахь эмүүдээр сэтгэлийн хямралд ордог.
- барбитуратууд;
- шээс хөөх эм;
- симпатомиметик;
- эстрогенууд
- дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах эм.
Энэ нь хэрэв та Манинилын тунг нэгэн зэрэг авах шаардлагатай бол түүнийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай гэсэн үг юм.
Үүний үр нөлөөг дараахь байдлаар сайжруулдаг.
- гипогликемийн эм;
- antifungal эмүүд;
- бета-хориглогч;
- ACE дарангуйлагчид;
- салицилат;
- тетрациклинууд.
Ийм хослолын хэвийн үр дүнтэй байхын тулд холбогдох шахмалыг багасгасан тунгаар авах шаардлагатай.
Үүнтэй төстэй үйлдэлтэй эмийн хэрэгцээ ямар ч өвчтөнд тохиолдож болно.
Эдгээр тохиолдолд ашигладаг
:
- Глиформин;
- Бетаназа;
- Амарил;
- Siofor нар.
Өвчтөн өөрөө эмийг өөрчлөх ёсгүй, учир нь та сонгосон эм тохиромжтой эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй.
Мэргэжилтэн ба өвчтөнүүдийн санал бодол
Манинил эмийн талаархи өвчтөн, эмч нарын тойм нь нэлээд зөрчилдөж байна. Энэ нь олон тооны гаж нөлөөнөөс болж олон хүнд тохиромжгүй байдаг. Энэ нь эмийн хэрэглээнд сайтар, анхааралтай хандах, сайн сайхан байдалд анхаарал хандуулах, цусан дахь глюкозыг хэмжих шаардлагатай байгааг дахин нотолж байна.
Би өвчтөнүүддээ Манинилыг тун ховор хэрэглэдэг. Үүнээс болж хэд хэдэн удаа гипогликемийн тохиолдол гардаг байсан тул би бусад аргыг ашиглахыг илүүд үздэг. Хэдийгээр би эдгээр эмийн талаар түүний зөвлөсөн хүмүүстэй хамт ажилладаг хүмүүс, танилуудаас олон эерэг зүйлийг сонссон.
Лидия Михайловна, эндокринологич
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд би энэ эмийг байнга хэрэглэдэг байсан. Зарим хүмүүст тохиромжтой, зарим нь гаж нөлөөний талаар гомдоллодог. Зөв эмийг сонгохын тулд өвчтөн бүрийн шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Дмитрий Сергеевич, эндокринологич
Би Манинилд дургүй байсан. Мэдээжийн хэрэг, тэр элсэн чихрийг хэвийн байлгадаг байсан, гэхдээ үүнээс болж би маш их тарган болсон, үүнээс гадна ходоодны асуудлаас болж би байнга тарчлан зовдог байсан. Би эмчээс сольж өгөхийг хүсэв.
Жулиа, 32 настай
Би Манинилыг 2 жилийн турш хэрэглэж байна. Энэ нь бусад эмүүдээс илүү надад тохирсон. Гаж нөлөө байхгүй, элсэн чихэр нэмэгдэхгүй. Бүх зүйл сайхан байна.
Андрей, 41 настай
Эмийн өртөг нь түүний доторх идэвхтэй бодисын тунгаас хамаарна. Манинил 5 нь дунджаар 150 рубльтэй байдаг, гэхдээ үнийн хувьд бага зэрэг ялгаатай байж болно.
