Чихрийн шижин нь бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Өвчний удаан хугацааны декомпенсаци нь амь насанд аюултай олон хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.
Хөлийн хурууг, зарим тохиолдолд доод мөчийг бүхэлд нь нугалахад тэдгээрийн нэг гэж тооцогддог.
Ийм мэс заслын хөндлөнгийн эмчилгээ нь бусад эмчилгээний арга хэмжээ үр дүнгүй тохиолдолд зөвхөн онцгой нөхцөл байдалд хийгддэг. Мэдээжийн хэрэг, эмчийн бүх зөвлөмж, гликемийн хяналтыг тогтмол дагаж мөрдвөл ампутациас зайлсхийх боломжтой.
Чихрийн шижин өвчний үед хөлний ампутыг үүсгэдэг
Өндөр гликеми нь мэдрэлийн систем, цусны судасны байдалд сөргөөр нөлөөлж, цаг хугацааны явцад устгадаг. Ийм өртөлтийн үр дүн нь эрүүл мэндэд янз бүрийн таагүй, аюултай нөлөө үзүүлдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн шарх эдгэрэлт муутай байдаг бөгөөд энэ нь гангренийг үүсгэдэг. Энэ төлөв байдалд мөчдийн эд эсүүд аажмаар үхэж, цэвэршилт үйл явц эхэлдэг.
Эмчилгээний консерватив аргууд үр дүнгүй тохиолдолд үе мөчний нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг таслав. Ийм мэс заслын арга хэмжээ нь олон төрлийн хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой бөгөөд үүнд согтууруулах ундаа, цусны хордлого, өртсөн хэсгийн өсөлт зэрэг орно.
Чихрийн шижин өвчний үед мөчдийн ампутаци үүсэх гол шалтгаанууд:
- ingrown хумсны харагдах байдал;
- судасны бүсэд зогсонги үйл явц;
- арьсны гадаргуу дээр хагарал үүсэх;
- цэвэршилттэй үйл явцын улмаас үүссэн аливаа гэмтэл;
- бүтэлгүйтсэн pedicure;
- нийт ясны гэмтлийн арын эсрэг остеомиелит үүсэх;
- халдвар нэвтрэх.
Дээр дурдсан шалтгаанууд нь ампутаци гэх мэт ийм радикал арга хэмжээ авахад хүргэдэггүй. Чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн нь мөчрийг арилгах гол шалтгаан биш юм.
Энэ нь түүний декомпенсацитай холбоотой үүсдэг хүндрэлээс болж мэс заслын эмчилгээнд ордог. Өвчин бага зэргийн хэлбэрт шилжсэн тохиолдолд шаардлагатай эмчилгээг цаг тухайд нь хийж чадвал хөл алдахаас зайлсхийх боломжтой.
Үйл ажиллагааны төрөл
Ампу хийх нь дараах боломжийг олгоно.
- үүссэн гэмтэл фокусаас эмгэг төрүүлэгч микрофлорын нөлөөнөөс болж эд эс, эрхтэний эрүүл хэсгүүдийн хордлогоос урьдчилан сэргийлэх;
- протез хийх цаашдын протез хийлгэхийн тулд булчингийн ясны тэнцвэрийн дээд хэсгийг хадгалах.
Доод мөчүүдийг ихэвчлэн ампутаци хийдэг, учир нь:
- байнгын хөдөлгөөнтэй, бүрэн цусан хангамж шаарддаг;
- бүгд зохих ёсоор тусламж үйлчилгээ үзүүлдэггүй;
- чихрийн шижингийн эсрэг цусны судасны ханыг хурдан нимгэрдэг.
Ампутацийн төрөл:
- Яаралтай тусламжБайна. Нас барах эрсдэл нэмэгдсэн тохиолдолд халдварыг яаралтай арилгах шаардлагатай бол ийм ажиллагааг хийдэг. Гэмтлийн яг хил хязгаарыг тодорхойлох нь аль хэдийн боломжгүй тул ампутаци нь гэмтэлийн харагдахуйц гадаргуугаас арай өндөр түвшинд явагддаг. Үйл ажиллагааг хэд хэдэн үе шаттайгаар гүйцэтгэдэг. Нэгдүгээрт, өртсөн мөчрийг байршлынхаа хил хязгаараас дээш гаргаж, дараа нь протез хийхэд зориулж хожуул үүсдэг.
- ҮндсэнБайна. Физио эмчилгээний болон консерватив аргыг ашиглан өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг сэргээх боломжгүй тохиолдолд хийдэг.
- ХоёрдогчБайна. Энэ төрлийн ампутаци нь мөчний цусны урсгалыг сэргээн босгох амжилтгүй оролдлогын дараа тохиолддог. Үйл ажиллагаа нь доод түвшинд, хуруу, хөлний булчирхайн хэсэгт нөлөөлдөг.
Ампутаци хийх явцад мөчний бүх буюу тодорхой хэсгийг арилгана.
- Хөлийн хурууБайна. Энэ мэс засал нь цусны эргэлт буурсан эсвэл цэвэршилттэй фокус үүссэний улмаас мөчний энэ хэсэгт үүссэн үхжилийн улмаас хийгддэг. Ампутацийг зөвхөн хөлөнд хэвийн цусны урсгал сэргээгдсэн тохиолдолд л хийдэг. Мэс заслын явцад үхсэн хуруу нь таслагдана.
- ЗогсБайна. Энэ хөлний талбайг нөхөн сэргээх нь удаан эдгэрэх хугацааг хамардаг. Мэс засал амжилттай үр дүнд хүрч, мөчний дэмжлэг функц хэвээр байна. Ампутаци хийсний дараа артроз үүсэхээс сэргийлж тусгай гутал өмсөхийг зөвлөж байна.
- БөмбөрБайна. Мэс заслын эмчилгээг Пироговын техникийн дагуу хийдэг. Энэ нь доод хөлийг салгаж, хөлний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход суурилдаг. Хасах энэ аргыг хөлний гангренийн дэвшилтэт хэлбэрүүдэд ашигладаг. Мэс засал амжилттай хийвэл хэдэн сарын дараа аль хэдийн хиймэл эрхтэн, бэхэлгээний тусламжгүйгээр чөлөөтэй шилжих боломжтой болно.
- ГуяБайна. Энэ төрлийн ампутыг зөвхөн нэг хөлөө арилгах боломжгүй үед хэрэглэдэг.
Ампутаци хийхдээ юуг анхаарах хэрэгтэй тухай видео:
Нөхөн сэргээх ба протез
Аливаа мэс заслын оролцоо нь нөхөн сэргээх нэмэлт арга хэмжээ шаарддаг. Чихрийн шижин өвчний нарийн төвөгтэй үед мөчний ампутыг байнгын үзэгдэл гэж үздэг. Хөлийг арилгах, зарим тохиолдолд хоёулаа хүний амь насыг аврах боломжийг олгодог боловч мөчгүйгээр оршин тогтнохыг сурах хэрэгцээг бий болгодог.
Нөхөн сэргээх хугацаа нь үрэвслийн процессыг таслан зогсоох, эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, шарх, оёдлыг өдөр бүр эмчлэхэд оршино. Үүнээс гадна, өвчтөнд янз бүрийн физик эмчилгээний журам, эмчилгээний дасгалын хэсэг болох зарим дасгалуудыг зааж өгдөг.
Нөхөн сэргээх нь өвчтөнийг шаарддаг.
- хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх;
- Булчингийн хатгалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мөчний массаж, гимнастик хийх;
- 2, 3 долоо хоногийн турш ходоод дээрээ хэвтэх;
- өртөмтгий байрлалд, гэмтсэн хөлийг хавагнахаас сэргийлж дээш өргөгдсөн тавцан дээр байлгана;
- Халдвар, үрэвсэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд шархыг сайтар эмчилнэ.
Ампутацитай болсны дараах хүндрэлүүд:
- дахин халдвар, түүний дотор өргөн сепсис;
- чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог эд эсийн үхжил;
- preinfarction нөхцөл;
- антисептик ба бактерийн эсрэг эмийг буруу эсвэл хангалтгүй хэрэглэх;
- тархинд цусны урсгал буурсан;
- тромбоэмболизм;
- мэс засал хийснээс хойш 3 хоногийн дотор уушигны хатгалгаа;
- цус алдалт зогссоны улмаас үүссэн арьсан доорх гематом;
- хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин;
- хий үзэгдэл өвдөнө.
Этологийн талаас phantom өвдөлтийн шалтгааныг найдвартай судлаагүй тул тэдгээрийг арилгах үр дүнтэй эмчилгээний арга байхгүй байна.
Энэ хүндрэл нь эвдэрсэн үе мөчний эвгүй байдал (өвдөгнөөсөө нударч, хөлөөрөө өвдөх, өсгий дээр загатнах) илэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь нөхөн сэргээх хугацааг ихээхэн хүндрүүлдэг. Энэ нь эм, физик эмчилгээ, сэтгэлзүйн техник, антидепрессант эмийн тусламжтайгаар арилдаг.
Фантом өвдөлтийн видео:
Өвчтөнийг протезоор амьдрахад бэлтгэх чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх өвчтөнүүд сэтгэлийн хямралд ордог, бие махбодийн согогийн улмаас хүчтэй стрессээс болж амиа хорлодог гэж үздэг. Сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдалд хүрэхийн тулд өвчтөн, дүрмээр бол гэр бүлдээ тусалж, зорилгодоо төвлөрдөг.
Хэрэв нөхөн сэргээх үе шат амархан өнгөрч, ямар нэгэн хүндрэл гараагүй бол протез хийлгэх хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, өвчтөнд сургалтын протез хийдэг. Хөлийг бүхэлд нь арилгахад хүн дахин алхаж сурах хэрэгтэй болдог.
Бэлтгэл ажил аль болох эрт эхлэх тусам булчингууд илүү сайн байх болно. Байнгын протезийг хувь хүний параметрийн дагуу хүн тус бүрээр нь хийдэг. Дууссан протез дээр илэрсэн согогийг арилгана.
Энэ процедурыг хоёр дахь төгсгөлд - мэс засал хийлгэснээс хойш гурав дахь долоо хоногийн эхээр гүйцэтгэдэг. Дахин суурилуулалт нь одоо байгаа бүтээгдэхүүнийг элссэний дараа хийгддэг. Хэрэв өвчтөн хөлийнхөө хурууг тайруулсан бол протез хийх шаардлагагүй болно.
Протезийн үе шат:
- Загварын сонголт.
- Хөшүүнээс хэмжилт хийх.
- Бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх.
- Протез угсрах.
- Өвчтөний хүслийн дагуу бүтээгдэхүүнийг дуусгах.
- Протез хийх.
- Үйл ажиллагааны сургалт.
Сэргээн босголтын амжилт нь протезийн чанар, түүний хэмжээ, хяналтын арга, дизайн, гоо зүй зэргээс ихээхэн хамаардаг. Өвчтөний сэтгэлийн байдал хэвийн байдалдаа эргэж ороход нөлөөлдөг.
Дараа амьдрал ба урьдчилсан мэдээ
Ампутыг чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн хийдэг. Энэхүү процедурын ачаар өвчтөн аврагдах болно. Чихрийн шижин өвчний хувьд заавал байх ёстой гэж үзсэн эмнэлгийн зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь эмгэгийн дахин давтагдахаас, түүнчлэн чихрийн шижин өвчний цаашдын явцыг зогсоох боломжийг олгодог.
Өвчний үл тоомсорлож буй хэлбэрүүд нь мөчний ихээхэн хэсгийг таслахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь жилийн 50 тохиолдлуудад үхэлд хүргэдэг. Ийм мэс засал хийсний дараа хөл дээрээ зогсож байсан өвчтөнүүд нас барах эрсдлийг бараг 3 дахин бууруулдаг.
Амжилттай ампутаци хийх нь олон хүмүүст нийгмийн тогтвортой байдалд хүрэх, өмнөх ажлаасаа бүрэн гарах эсвэл өөрсдийгөө шинэ чиглэлд хайж эхлэх боломжийг олгодог. Зөв протез сонгох нь өвчтөн өмнөх шигээ амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх боломжийг олгодог. Олон хүний хувьд мөчөө тайрах нь оюун санааны эргэлтийн цэг болдог тул спортоор хичээллэх эсвэл идэвхтэй аялахыг уриалдаг.
Ампутацид хамрагдсан хүмүүс улсаас санхүүгийн дэмжлэг авдаг, тахир дутуугийн томилолт, түүнчлэн зохих тэтгэмжийн төлбөрийг тооцох боломжтой.
