Чихрийн шижин өвчний инсулины эмчилгээний төрлүүд

Бие махбодид хүнд хэцүү үе тохиолддог, β эсүүд бие махбодид шаардлагатай хэмжээний инсулин өгөхээ болих нь залхуу биш, харин өвчний улмаас тэд цаашид амьдрах боломжгүй болдог.

Дараа нь амьдралын палитрт уйтгартай, саарал, бороотой намрын аялгуу зонхилж эхэлдэг.

Яг тэр мөчид түүнийг аврах, инсулин эмчилгээ - нарны туяа, баяр баясгалан, найдварын туяа. Эргэн тойрон дахь бүх зүйл өөрчлөгдөж, амьдралын эерэг, цэвэр агаараар дүүрч байна.

Тийм ээ, найзууд аа, энэ нь инсулин эмчилгээ бөгөөд бусад эмүүдтэй хослуулан таныг ойлголцоход хүргэдэг. Амьдрал үргэлжилсээр байна.

Инсулины эмчилгээний төрөл

Эртний Грек хэл дээрхи эмчилгээ нь эмчилгээ, эмчилгээ гэх мэт сонсогддог. Нэрээр нь энэ аргын мөн чанар оршдог. Инсулины эмчилгээ нь инсулины эмчилгээ бөгөөд өөрөөр хэлбэл инсулиныг бие махбодид нэвтрүүлж бодисын солилцооны (бодисын солилцооны) явцад үүссэн тэнцвэргүй байдлыг нөхөх зорилготой арга хэмжээ юм.

Энэ техникийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

Уламжлалт эсвэл хосолсонБайна. Эмчилгээний энэ арга нь янз бүрийн түр зуурын нөлөө бүхий эмийг бие махбодид нэгэн зэрэг тарихад оршино: богино, дунд, урт.

Давуу тал:

1. Өвчтөнийг эмчилгээнд хамруулах объектив хандлага.
2. Тарилга хийх хялбар байдал. Эмчилгээний техникийг өвчтөн өөрөө болон түүний хамаатан садан эсвэл халамжтай ажилтнууд амархан эзэмшиж чаддаг.
3. Гликеми (цусан дахь сахар) -ийг тасралтгүй хянах шаардлагагүй болно.
4. Тарилгын өдөр тутмын давтамж хамгийн бага байх болно.
5. Глюкозын хоруу чанарыг хурдан арилгах.

Сул тал:

• эмийн сонгосон тунгийн дагуу хоолны дэглэмийг болзолгүй дагаж мөрдөх;
• хоол хүнс хэрэглэх давтамж өдөрт дор хаяж 5-6 удаа, цаг хугацааны хувьд тэнцүү интервалтай байх ёстой;
• удирдаж буй тунг цусан дахь глюкозын түвшинтэй тохируулах чадваргүй болох;
• Эмчилгээний хосолсон аргыг байнга дагалддаг гиперсулинемиеми нь атеросклероз, артерийн гипертензи, калийн ионы цусан дахь огцом бууралтыг өдөөж болно.

Насосны эмчилгээБайна. Энэ аргын тусламжтайгаар өвчтөнийг арьсан доорх арьсан доорх тарилга хийх програмчлагдсан цахим төхөөрөмжид холбодог. Нарийн тодорхой цаг хугацаанд өвчтөнд ultrashort эмийн хамгийн бага тунг өгч, богино арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Давуу тал:

• уусмалыг минутын тунгаар тэжээж байгаа насос нь захиргааны нарийвчлал, тасралтгүй байдлыг баталгаажуулдаг;
• богино болон хэт авиан шинжилгээний эмийг хэрэглэх боломж;
• электрон насос програмчлагч нь олон нөхцөлд хүний ​​хэрэгцээг харгалзан үзэх боломжтой байдаг: хоолны дэглэм, унтах, сэрэх байдал;
• энэ арга нь байнгын түр зуурын хяналт, эмийн тунг хасдаг.

Сул тал:

• нойр булчирхайн үйл ажиллагааг бүрэн орлуулах чадваргүй насос;
• тарилга хийх зорилгоор арьсны байршлыг байнга өөрчлөх хэрэгцээ;
• програмыг залруулахын тулд глюкозын хэмжилтийг өдөрт дор хаяж дөрвөн удаа хийх шаардлагатай.

Эрчимжүүлсэн эмчилгээБайна. Энэ аргын механизм нь инсулины шүүрлийн үед үүсдэг үйл явцыг хамгийн их дуурайж байдаг.

Болус инсулины суурь эмчилгээ (эрчимжсэн) нь зорилгоо биелүүлэхийн тулд хэд хэдэн нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай.

1. Тодорхой цаг хугацаанд эмийн тун нь хүлээн авсан глюкозыг хэрэглэхэд шаардагдах хэмжээтэй тохирч байх ёстой.
2. Бие махбодид нэвтрүүлсэн гормон нь беталь эсүүдээр цацраг идэвхт бус, өөрөөр хэлбэл долгион шиг шүүрлийг давтах ёстой.
3. Ууссан тун нь хоол идсэний дараа хоол боловсруулах тогтолцоонд тохиолддог бүх оргил үеийг давтах ёстой.

Давуу тал:

• физиологийн үйл явцыг хамгийн их дууриах;
• бодисын солилцооны үйл явцыг янз бүрээр хянах, энэ нь янз бүрийн хүндрэл гардаг.
• өвчтөний амьдралын хэмнэл нь эерэг сэдлийг олж авдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн илүү либерал хоолонд ч илэрдэггүй.

Сул тал:

1. Энэ техник дээр илүү нарийн бэлтгэл хийх. Бие махбодид тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцын нарийвчилсан судалгаа байдаг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст сургуульд хамрагдах хэрэгцээ.
2. Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол түр зуур хянах шаардлагатай байгаа нь өдөрт 7 хүртэл удаа байдаг.
3. Бие махбодид агуулагдах элсэн чихрийн агууламжийг хянах нь буурсан тохиолдолд гипогликемийн маш том аюул бий.

Эм ууж буй эм нь үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаанаас хамаарч хоолны дэглэм, унтах, сэрэх зэрэгтэй холбоотой өдөр тутмын мөчлөгт градиент агуулдаг.

Бие махбодид тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцыг ойлгохын тулд энэ гормонтой холбоотой илүү ялгаатай тодорхойлолтыг олж мэдэх шаардлагатай.

1. Болус инсулин - энэ нь хоол хүнсэнд нүүрс ус шингээх үйлчилгээ үзүүлдэг туслах ажилтан юм. Түүнийг ихэвчлэн хоолонд хийдэг.
2. Суурийн инсулин - энэ нь урт, удаан үргэлжилсэн үйлдлийн шалтгааныг үүсгэдэг эсвэл өдрийн турш биед шаардлагатай суурь үйлдлийн даавар юм. Дашрамд хэлэхэд түүний нойр булчирхай 24 цагийн турш тасралтгүй ургадаг.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний онцлог шинж

Энэ хэсгийг маш сонирхолтой баримтаар эхлүүлэх нь зүйтэй юм. 1922 оны 1-р сарын 11-ний өдөр анх удаа инсулиныг хүмүүст тарьсан. Энэ нь хүүхэд байсан - 14 настай хүү. Тарилгыг Канадын эрдэмтэн Фредерик Бантинг хийсэн.

Гэхдээ ийм тохиолдолд хүлээгдэж буй анхны бинк нь бөөн юм болов. Бэлтгэл ажил нь хангалттай цэвэршээгүй тул анхны туршилтыг бүтэлгүйтсэн гэж тэмдэглэсэн - хүүхэд харшил үүсгэсэн.

Хоёр долоо хоногийн турш биохимич Жеймс Коллип энэ эмийг цэвэрлэх аргачлал боловсруулж байна. Үүний дараа, 1-р сарын 23-нд өвчтэй хүүхдэд хоёр дахь тарилга хийв - үр дүн нь гайхалтай байсан. Хүүхэд ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлээгүй төдийгүй өвчин өөрөө буурч, чихрийн шижин өвчний хөгжилд тодорхой регресс байсан.

Түүний нээлтэд зориулж эрдэмтэн, түүний хамтрагч Нобелийн шагнал хүртжээ.

Тэр цагаас хойш энэ эм нь зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй мэдээж насанд хүрэгчдэд ч тусалж эхэлсэн.

Гэсэн хэдий ч ийм эмчилгээ нь бага насны хүүхдийн онцлог шинж чанартай байдаг тул жижиг өвчтөнүүдийн бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгах шаардлагатай байдаг.

Эдгээр шинж чанаруудын нэг нь өөр өөр идэвхтэй үе шаттай эмийн хослол юм. Өдөр тутмын процедурын тоог багасгахын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.

Үүний зэрэгцээ, "элсэн чихэр" өвчнөөр өвчилсөн хүүхдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээний хэрэгслийг сонгохдоо анагаах ухаан нь өдрийн турш дааврын 2, 3 дахин ихэсгэхийг илүүд үздэг.

Нэмж дурдахад, 12-оос дээш насны хүүхдэд инсулин эмчилгээг эрчимжүүлэх нь хамгийн үр дүнтэй байдаг нь ажиглагдсан.

Жирэмсэн эмэгтэйн дааврын эмчилгээ

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижинтэй өвчтөнд дааврын эмчилгээ хийх нь хоёр ижил зорилготой.

• цусан дахь сахарын хэмжээг санал болгосон нормоос бууруулах;
• төрөөгүй хүүхдийн амийг аврах.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ практик үйл явц нь нэлээд их хүндрэлтэй байдаг: энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​биед тохиолддог физиологийн үйл явц маш тогтворгүй байдаг.

Зөвхөн эмчилгээний төрлүүдийн зөвхөн нэгийг зааж өгөхөөс гадна эмийн тунг зааж өгөхдөө үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эндокринологчид ходоодонд хоосон ходоод дээр ирээдүйн эхийн хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ 3.3-5.6 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой гэж зөвлөдөг бөгөөд хоол идсэний дараа түүний утга 5.6-7.2 ммоль / л байна.

Өдөрт хамгийн их санал болгож буй журам бол хоёр тарилга юм. Энэ тохиолдолд богино болон дунд зэргийн түр зуурын эмийн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж болно.

Дүрмээр бол, өглөөний цай уухаас өмнө жирэмсэн эхийг өдөр тутмын нормын 2/3, оройн хоолны өмнө үлдсэн дааврын 1/3 хувийг тарьдаг.

Заримдаа эмч нар унтахынхаа өмнө тарилга хийдэг тул үдшийн журмыг орлодог. Энэ нь өглөөний өмнө жирэмсэн цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Шинжээчийн видео бичлэг:

Сэтгэцийн эмчилгээ

Дээрх гормоны эмчилгээг чихрийн шижинтэй тэмцэхэд төдийгүй сэтгэцийн эмгэгийн хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг нь уншигчдад гайхах зүйлгүй байх болно, гэхдээ энэ нь үнэн юм.

Энэ аргыг шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчлэхэд ашигладаг.

Энэ аргыг үндэслэгч, Австрийн гаралтай Америкийн сэтгэлзүйч Манфред Сакел 1935 онд буцаж ирэхдээ сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн 80% хэвийн амьдралд эргэн орох боломжийг олгодог гэж мэдэгджээ.

Эмчилгээг гурван үе шаттайгаар явуулдаг.

1. Эхний (эхний) үе шатанд өвчтөн цусан дахь глюкозын түвшин мэдэгдэхүйц буурсан байдалд зориудаар дүрдэг. Дараа нь маш чихэрлэг цай хэрэглэснээр элсэн чихэр хэвийн хэмжээндээ буцдаг.
2. Хоёрдугаар шат. Энэ нь инсулины их хэмжээний тунг нэвтрүүлснээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнээс болж өвчтөн ухаангүй байдалд ордог бөгөөд үүнийг тэнэг гэж нэрлэдэг. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа тэд дахин чихрийн сиропоор ууна.
3. Гурав дахь шатанд солиотой өвчтөнийг өдөр тутмын нормоос давсан даавараар дахин тарьж кома ба тэнэг хоёрын хоорондох хилийн мужид дүрнэ. Энэ үе шат 30 орчим минут үргэлжилнэ. Дараа нь гипогликеми нь дээр дурдсанчлан арилдаг.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь 30 хүртэл үе байдаг бөгөөд энэ хугацаанд тархины сэтгэцийн стресс тайлагдаж, өвчтөн илүү сайн мэдэрдэг.

Гэсэн хэдий ч энэ аргын үр нөлөөг эргэлзээтэй гэж нэрлэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь олон эсэргүүцэлтэй тулгардаг.

Заалт

Уншигчид ямар элсэн чихэр инсулиныг зааж өгсөн бэ гэдгийг мэдэхийг хүсэх нь дамжиггүй.

Эмнэлгийн практик дээр өвчтөн энэ оношийг "сууж" байгааг, дүрмээр, өвчний оношийг тавьснаас хойш таван жилийн дараа тавьдаг. Түүнээс гадна туршлагатай эндокринологич нь шахмалаас тарилга руу шилжих мөчийг үргэлж зөв хэлж өгөх болно.

Дараа нь тайван бус уншигчид дараах асуултыг асуух нь логик юм: тиймээс эцэст нь, эм уух уу эсвэл инсулин уу?

Хариулт нь харьцангуй энгийн - энэ бүхэн өвчний хөгжлийн үе шатаас хамаардаг, эсвэл өвчний аль үе шатанд илэрч байгааг хэлэхэд хялбар байдаг.

Хэрэв цусан дахь глюкозын хэмжээ 8-10 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй бол энэ нь нойр булчирхайн cells-эсийн хүч бүрэн шавхагдаагүй байгааг илтгэж байгаа боловч шахмал хэлбэрээр тусламж хэрэгтэй байна. Бусад чихрийн хэмжээ ихэссэн тохиолдолд инсулиныг тогтооно. Хэрэв энэ тоо 10 ммоль / л-ээс давсан бол дээр дурдсан эмчилгээг тарааж болохгүй. Энэ нь урт удаан хугацаанд, хэрэв амьдралд нийцэхгүй бол байж болно.

Хэдийгээр амрах бета эсүүд дахин үр дүнтэй ажиллаж эхлэх бөгөөд өвчтөний таашаалд нийцсэн эмч энэ төрлийн эмчилгээг томилохыг цуцалдаг.

Гормоныг эмчилгээнд ашиглах нь тусгай ур чадвар, туршлага шаарддаггүй тул 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин тариулах практикийг хийхийг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч инсулины эмчилгээний зарим дүрмийг мэдэж, тэдгээрийг чадварлаг дагаж мөрдөх шаардлагатай хэвээр байна.

Үүнд:

1. Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэх хугацааг багасгахын тулд тарилга хийх арьсны талбайг сайтар зуурч, халаана.
2. Тарилга хийсний дараа гучин минутын завсарлага авсны дараа хооллохыг хатуу хориглоно - үр дүн гарахгүй.
3. Эм ууж буй эмийн хоногийн хэмжээ 30 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой.
4. Эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний хөтөлбөрийг хатуу дагаж мөрдөнө.

Тарилгын хувьд тусгай тариур, тариурын үзэг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь илүү түгээмэл байдаг.

Тариурын үзэгний давуу тал:

1. Энэхүү эмнэлгийн хэрэгсэлтэй хамт ирдэг тусгай зүү нь өвдөлтийг багасгадаг.
2. Тээвэрлэлт, ашиглалтын байдал.
3. Процедурыг хэрэгжүүлэх боломж нь газар, цаг хугацаагаар тодорхойлогддоггүй.
4. Зарим тариурын үзэгүүд нь өөр өөр төрлийн тунгийн хэлбэр, өөрчлөх горим, эмчилгээний горимыг хослуулах боломжийг олгодог контейнеруудаар тоноглогдсон байдаг.

Яриа нь эмчилгээний алгоритмыг хөндсөн даруйд дунджаар дараахь хэлбэртэй байна.

1. Өглөөний хоолны өмнө - богино эсвэл урт түр зуурын үйлдлийн даавар нэвтрүүлэх.
2. Оройн хоолны өмнө, гэхдээ гучин минутын өмнө биш, богино өртөх хугацаа бүхий эм хэрэглэдэг.
3. Оройн хоолны өмнөх өдөр - "богино" тунг нэвтрүүлэх.
4. Унтахынхаа өмнө тусламж хэрэгтэй хүмүүст удаан хугацаагаар хэрэглэдэг эмийг "удаан тоглодог" эм өгдөг.

Инсулины эмчилгээний талаар тариур-үзэг видео заавар:

Боломжит үр дагавар

Амьдралын болон эмнэлгийн практикт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрч хүчийг тогтворжуулахын тулд инсулин уух шаардлагатай байдаг тул хүндрэлээс айхгүй байх шаардлагатайг тогтоожээ.

Энэ эмийг хэрэглэх үед ихэнх өвчтөнүүдэд тохиолддог хүндрэлүүдийн ерөнхий шинж тэмдгүүд илрээгүй. Хэдийгээр шударга байх нь хүмүүсийн хувь хүний ​​онцлог шинж чанартай холбоотой орон нутгийн үр дагавартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эмч нар дараахь зүйлийг багтаана.

1. Харшлын урвалБайна. Энэ нь тарилгын талбайд загатнах, тууралт гарах замаар илэрдэг. Энэ нь арьсны талбайд гэмтэл учруулах (уйтгартай, өтгөн зүү), халаалтгүй эсвэл буруу сонгосон тарилга хийх газар эсвэл хүйтэн уусмалаас болж үүсч болно.
2. Гипогликемийн төлөв (элсэн чихрийн хэмжээ ердийнхөөс хамаагүй доогуур). Энэ нь хуруугаараа эсвэл мөчний цохилт ихсэх, хөлрөх, чичрэх (чичрэх) хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нөхцөл байдлын шалтгаан нь инсулины буруу тун, эмчилгээний цагийн хөтөлбөр, мэдрэлийн цочрол эсвэл сэтгэлийн хөдлөл байж болно. Анхны тусламж: 100 грамм цөцгийн тос, 4 ширхэг элсэн чихэр идэж, нэг аяга чихэрлэг цай ууна.
3. Инсулины липодистрофиБайна. Эдгээр нь эмийг нэг дор, хүйтэн бэлдмэл эсвэл халаалтгүй газар давтан хэрэглэсний үр дагавар юм. Харааны шинж тэмдэг нь арьсны өнгөний өөрчлөлт, арьсан доорх өөхний алга болдог.

Инсулины эмчилгээ нь чихрийн өвчинд нэрвэгдсэн дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрөгдсөн эмчилгээ юм. Туршлагатай эндокринологчийн нарийн хяналтан дор явуулсан чадварлаг, цогц хэрэглээ нь өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулж, амьдралын талаархи эерэг ойлголтыг буцааж өгдөг.