Чихрийн шижин нь дэлхийн хүн амын дунд түгээмэл тохиолддог эндокринопати юм. Өглөөний үүр нь үзэгдэл бол цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэвчлэн ихэвчлэн 4-6 хүртэл нэмэгддэг боловч заримдаа өглөөний 9 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Энэ үзэгдэл үүрээр глюкоз ихэссэн цаг хугацаа давхцаж байгаатай холбоотойгоор нэрээ авчээ.
Яагаад ийм үзэгдэл байдаг вэ?
Хэрэв бид бие махбодийн физиологийн дааврын зохицуулалтын талаар ярих юм бол өглөө цусан дахь моносахаридын хэмжээ ихэсдэг. Энэ нь өдөр бүр глюкокортикоид уусдаг бөгөөд үүнээс хамгийн их хэмжээгээр нь өглөө гаргадаг. Сүүлийнх нь элэг дэх глюкозын нийлэгжилтийг өдөөж, дараа нь цус руу шилждэг.
Эрүүл хүний хувьд глюкозын ялгаралтыг нойр булчирхай нь зөв хэмжээгээр ялгаруулдаг инсулинаар нөхдөг. Чихрийн шижин өвчний төрлөөс хамаарч инсулин нь бие махбодид шаардлагатай хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэггүй эсвэл эдэд байгаа рецепторууд тэсвэртэй байдаг. Үр дүн нь гипергликеми юм.
Өглөө үүр цайх үзэгдлийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд өдрийн турш чихрийн хэмжээг хэд хэдэн удаа тодорхойлох нь маш чухал юм.
Үзэгдэл ямар аюултай вэ
Мөн цусан дахь сахарын огцом хэлбэлзлээс болж цочмог нөхцөл байдал үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Ийм нөхцөлд кома орно: гипогликемийн, гипергликемийн, гиперосмоляр. Эдгээр хүндрэлүүд нь аянгын хурдтай хөгждөг - хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг. Одоо байгаа шинж тэмдгүүдийн цаана тэдний эхлэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.
Хүснэгт "Чихрийн шижингийн цочмог хүндрэл"
| Хүндрэл | Шалтгаанууд | Эрсдлийн бүлэг | Шинж тэмдэг |
| Гипогликеми | Үүний үр дүнд 2.5 ммоль / л-аас бага глюкозын хэмжээ үүснэ.
| Ямар ч хэлбэр, насны чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд ил гарсан байдаг. | Ухаан алдах, хөлрөх, хавагнах, гүехэн амьсгал. Ухаан санаагаа хадгалахын зэрэгцээ өлсөх мэдрэмж. |
| Гипергликеми | Дараахь шалтгааны улмаас цусны глюкозын хэмжээ 15 ммоль / л-ээс их хэмжээгээр нэмэгддэг.
| Стрессд өртөх аливаа хэлбэр, насны чихрийн шижин. | Хуурай арьс, чангарал, булчингийн ая буурах, цангахгүй байх, байнга шээх, амьсгалах гүн чимээ, амнаас ацетон үнэр гардаг. |
| Гиперосмоляр кома | Глюкоз ба натрийн өндөр түвшин. Ихэвчлэн шингэн алдалтын үед байдаг. | Насны өндөр настай өвчтөнүүд, ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс. | Ам цангахгүй байх, байнга шээх. |
| Кетоацидоз | Энэ нь өөх тос, нүүрс усны бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг хуримтлуулдагтай холбоотойгоор хэд хоногийн дотор хөгждөг. | 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд | Ухаан алдах, амнаас ацетон авах, амин чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зогсоох. |
Та үзэгдэл байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ
Шөнийн цагаар индикатор хэвийн байсан тул өглөөний чихрийн шижинтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдсэнээр синдром байгаа нь батлагдсан. Үүний тулд шөнийн цагаар хэмжилт хийх хэрэгтэй. Шөнө дундын үед эхэлж, дараа нь 3 цагт 7 цаг хүртэл ажиллана. Хэрэв та өглөө элсэн чихэр жигд нэмэгдэж байгааг ажиглавал үнэн хэрэгтээ өглөөний үүр юм.
Оношийг Соможи синдромоос ялгах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өглөө глюкозын ялгаралт ихэссэнээр илэрдэг. Гэхдээ энд шалтгаан нь шөнийн цагаар хэрэглэсэн инсулины илүүдэлтэй холбоотой юм. Мансууруулах бодисын илүүдэл нь гипогликемийн байдалд хүргэдэг бөгөөд бие махбодь нь хамгаалалтын функцийг агуулдаг бөгөөд эсрэг заалттай дааврыг ялгаруулдаг. Сүүлийнх нь глюкозыг цусанд нэвтрэхэд тусалдаг ба дахин гипергликемийн үр дүн юм.
Ийнхүү өглөөний үүр цууны синдром нь шөнийн цагаар ууж байгаа инсулины тунг үл харгалзан илэрдэг бөгөөд Соможи нь мансууруулах бодис хэт ихэссэнтэй холбоотой юм.
Хэрэв өвчтөн өглөөний үүр цайх үзэгдэлтэй бол чихрийн шижин өвчний бүх хүндрэлүүд маш хурдан явагддаг.
Асуудлыг хэрхэн яаж шийдвэрлэх вэ
Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх ёстой. Үүрийн синдромтой бол эндокринологичдод дараахь зүйлийг зөвлөж байна.
- Шөнийн инсулины тарилгыг ердийнхөөс 1-3 цагийн дараа шилжүүлнэ. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үр нөлөө нь өглөө унах болно.
- Хэрэв та эмийг шөнийн цагаар хэрэглэхийг тэвчихгүй бол богино хугацаанд инсулиныг "үүр цайхаас" өмнө, өглөөний 4.00-4.30 цагт хийж болно. Дараа нь та авиралтаас зугтах болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд эмийн тунг тусгайлан сонгох шаардлагатай байдаг тул бага зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэвэл та гипогликеми үүсгэдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн биед тийм ч аюултай биш юм.
- Хамгийн оновчтой арга боловч хамгийн үнэтэй нь инсулин насос суурилуулах явдал юм. Энэ нь өдөр тутмын сахарын хэмжээг хянаж байдаг бөгөөд та өөрөө хоолны дэглэм, өдөр тутмын үйл ажиллагааг мэдэж, инсулины хэмжээ, арьсны доор ямар цаг хугацаа орохыг тодорхойлдог.
Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх зуршлыг хөгжүүл. Шаардлагатай бол эмчид очиж, эмчилгээгээ хянаж, тохируулаарай. Энэ нь ноцтой үр дагавраас зайлсхийх арга юм.
