Гликлазид MV 30 ба 60 мг: хэрэглэх заавар

Гликлазид MV бол хоёрдогч хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын түвшинг тогтворжуулахад тусалдаг үр дүнтэй гипогликемийн эм юм.

Дэлхий дээрх бүх чихрийн шижингийн 90% нь энэ эмгэгээс болж зовж шаналж байгаа тул элсэн чихэр бууруулдаг эмийг зөв хэрэглэх, "чихэрлэг өвчин" дагалдаж буй шинж тэмдгүүдийг арилгах асуудал одоо хүртэл чухал хэвээр байна.

Гликлазид MV-ийг эмчлэхийн өмнө бүх заалт, тун, эсрэг заалт, болзошгүй хор хөнөөл, фармакологийн зах зээл дээрх үнэ ямар байгаа, эмийн тойм, аналогийг судлах шаардлагатай.

Мансууруулах бодисын ерөнхий шинж чанар

Гликлазид MV нь хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн дериватив болох аман бодис юм. Энэ бүлгийн бэлдмэлийг 1950-иад оноос эхлэн анагаах ухааны практикт эрт дээр үеэс хэрэглэж ирсэн. Дэлхийн 2-р дайны үед эдгээр эмийг янз бүрийн халдвартай тэмцэхэд ашигладаг байсан бөгөөд тэдний санамсаргүй байдлаар тэдний гипогликемийн үр нөлөөг олж илрүүлжээ.

Мансууруулах бодис үйлдвэрлэдэг улс нь Орос юм. Гликлазид MV 30 мг шахмалыг эмийн үйлдвэрлэгч үйлдвэрлэдэг цорын ганц тун хэлбэр юм. MV товчлол нь Modified Release гэсэн утгатай. Энэ нь MV шахмалыг ходоодонд гурван цагийн турш шингээж, дараа нь цусны урсгал руу орж, цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулна гэсэн үг юм. Ийм эм нь элсэн чихэр бууруулахад маш бага нөлөө үзүүлдэг тул гипогликемийн байдалд хүргэх магадлал бага байдаг (тохиолдлын зөвхөн 1%).

Хэрэглэх явцад мансууруулах бодис Gliclazide MV нь өвчтөний биед ийм эерэг нөлөө үзүүлдэг.

1. Энэ нь нойр булчирхайгаар инсулин үйлдвэрлэхийг өдөөдөг.
2. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.
3. Энэ нь глюкозын инсулины нууц нөлөөтэй байдаг.
4. Гормоны эдэд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.
5. Хоосон ходоодонд гликемийн түвшинг тогтворжуулдаг.
6. Элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
7. Бичил эргэлт, нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг.

Үүнээс гадна эм нь судаснуудад цусны өтгөрөх магадлалыг бууруулдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Энэ тохиолдолд өөрөө эмчлэх боломжгүй тул зөвхөн эмчийн заавраар эмийн ашигтай байдал, өвчтөний биед хор хөнөөл учруулсны дараа Glyclazide MV шахмалыг зааж өгч болно.

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа та жороор эм худалдаж авах хэрэгтэй, багц нь 60 шахмалыг агуулдаг. Эмийг дараах тохиолдолд хэрэглэдэг.

1. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн эмчилгээнд зохих хоол тэжээл, дасгал хийвэл цусан дахь сахарын концентраци буурч чадахгүй.
2. Эмгэг судлалын үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор - нефропати (бөөрний үйл ажиллагаа буурсан) ба ретинопати (нүдний торлог бүрхэвчийн үрэвсэл).

Хэрэглэх заавар нь таблетын талаар шаардлагатай бүх мэдээллийг агуулдаг бөгөөд үүнийг анхааралтай унших хэрэгтэй. Эмчилгээгээ дөнгөж эхэлж буй өвчтөнүүдэд, 65-аас дээш насны хүмүүст эхний тун нь өдөрт 30 мг байна. Тэд өглөөний цайны үеэр хэрэглэдэг. Хоёр долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа эмч тунг нэмэгдүүлэх эсэхийг шийддэг. Үүнд хоёр хүчин зүйл нөлөөлдөг - глюкозын үзүүлэлт болон чихрийн шижин өвчний хүнд байдал. Ерөнхийдөө тун нь 60-120 мг хооронд хэлбэлздэг.

Хэрэв өвчтөн эм уухаа больсон бол ямар ч тохиолдолд давхар тунг авах ёсгүй. Хэрэв Gliclazide MV-ийн хэрэглээг бусад элсэн чихрийг бууруулдаг эмүүдтэй хамт өөрчлөх шаардлагатай бол эмчилгээ нь маргаашнаас эхэлнэ. Энэ хослол нь метформин, инсулин, альфа глюкозидазын дарангуйлагчтай хамт боломжтой юм. Бага, дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд ижил тунгаар авдаг. Гипогликемийн эрсдэлтэй өвчтөнүүд энэ эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэдэг.

Таблетыг бага насны хүүхдэд хүрэхгүй газар, агаарын температур 25С-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Мансууруулах бодис гурван жилийн хугацаанд хэрэглэхэд тохиромжтой.

Хугацаа дууссаны дараа түүнийг ашиглахыг хатуу хориглоно.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Бусад эмийн нэгэн адил Gliclazide MV нь дараахь эсрэг заалттай байдаг.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
• идэвхтэй бодис болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​үл тэвчих байдал;
• хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх хугацаа;
• бөөр ба элэгний дутагдлын цочмог хэлбэр;
• миконазол хэрэглэх;
• кетоацидоз;
• гипермоляр кома;
• прекома;
• лактаз хангалтгүй;
• лактазад төрөлхийн үл тэвчих;
• 18-аас доош насны хүүхдүүд;
• глюкоз-галактозын мелабсорбци.

Мөн эм уухаасаа өмнө заавал эмчийн зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг. Дараах жагсаалтад эмийг хэрэглэх шаардлагатай эмгэгийг эмчийн үзлэгт хамруулж байгааг харуулав. Тиймийн тул, ийм шахмал шахмалыг болгоомжтой хэрэглэдэг.

• хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл тэнцвэргүй хооллолт бүхий өвчтөнүүд;
• дотоод шүүрлийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд;
• удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа гипогликемийн эм хэрэглэхээс татгалзсан хүмүүс;
• зүрх судасны эмгэг бүхий өвчтөнүүд;
• глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнүүд;
• архинд донтсон хүмүүс;
• бөөр эсвэл элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд.

Энэ эм нь сөрөг үр дагаврын нэлээд том жагсаалттай байдаг, тухайлбал:

• өлсгөлөнгийн мэдрэмж;
• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• сул дорой байдал, нойрмоглох;
• булчингийн агшилт;
• хөлрөх тусгаарлалт нэмэгдсэн;
• хэм алдагдал, брадикарди, зүрх дэлсэх;
• цочромтгой байдал, сэтгэлийн хөдлөл, сэтгэлийн хямрал;
• цусны даралт ихсэх;
• анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байх;
• хараа, сонсгол эсвэл булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагаа буурсан;
• өөрийгөө эзэмших чадваргүй байх;
• кома, ядаргаа;
• харшил (тууралт, чонон хөрвөс, загатнах, эритема);
• хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, суулгах, дотор муухайрах, бөөлжих).

Дээрх бүх сөрөг үр дагавар нь хүнд гипогликемитэй холбоотой байдаг. Тиймээс, эмийг өөрөө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэх, бусад агентуудтай харьцах

Энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь гипогликемийн хүнд явцтай болоход хүргэдэг. Үүний шинж тэмдгүүд нь далайн хав, мэдрэлийн эмгэг, тэр ч байтугай комагийн харагдах байдал байж болно. Дараа нь өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Хэрэв эмч гипогликемийн комаг сэжиглэж, тогтоовол өвчтөнд декстрозын уусмалаар (40-50%) судсаар тарина. Дараа нь түүнд глюкозын түвшинг тогтворжуулах зорилгоор ижил бодисын 5% -ийн уусмалаар дусаагуур өгдөг.

Өвчтөн ухаан санаанд орсны дараа элсэн чихрийн хэмжээг дахин бууруулахгүйн тулд шингэцтэй нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Дараагийн хоёр өдөр өвчтөнийг ялангуяа цусан дахь глюкозын агууламжийг хянах шаардлагатай. Өвчтөнийг эмчлэхтэй холбоотой цаашид хийх арга хэмжээг хамрагдах эмч шийдвэрлэнэ.

Гликлазид MB нь эмтэй өөр өөр байдлаар харьцдаг, жишээлбэл:

1. Антикоагулянтууд - гликлазидын бодисын тусламжтайгаар тэдний үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
2. Даназиол - чихрийн шижин өвчний эсрэг сайжруулалт.
3. Фенилбутазон нь гликлазидын гипогликемийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
4. Миконазолыг гликлазидтай болгоомжтой авах хэрэгтэй, учир нь энэ нь комын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.
5. Этилийн спирт, түүний деривативууд - гипогликемийн үйл ажиллагаа улам хурцдах, заримдаа чихрийн шижингийн кома боломжтой байдаг.
6. Их хэмжээний тунгаар хлорпромазин нь элсэн чихрийн концентрацийг нэмэгдүүлж, дааврын үйлдвэрлэлийг саатуулдаг.
7. GCS нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлж, кетоацидозын хөгжилд хүргэдэг.

Дараах эмүүд нь Gliclazide MV-тэй хамт чихрийн шижин дэх цусан дахь сахарын концентраци буурахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд зарим тохиолдолд гипогликемийн төлөв байдалд хүргэдэг. Энэ нь юуны түрүүнд дараах байдлаар цогц хэрэглээ юм.

• флуконазол;
• инсулин, акарбоз, бигуанид;
• бета-хориглогч;
• H2 гистамины рецептор хориглогч (циметидин);
• ангиотензин хувиргах фермент ингибитор;
• моноамин оксидазын дарангуйлагч;

Үүнээс гадна, Гликлазид нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм эсвэл сульфонамидтай хослуулан хэрэглэвэл гипогликеми үүсгэдэг.

Эмийн өртөг ба аналоги

Энэ эмийг дотоодын үйлдвэрлэгч үйлдвэрлэдэг тул үнэ нь тийм ч өндөр биш юм. Энэ эмийг эмийн санд худалдаж авах эсвэл эмчийн заавраар өгч байхдаа онлайн дэлгүүрээс захиалж авах боломжтой. Gliclazide MV (30 мг, 60 ширхэг) эмийн өртөг нь 117-150 рубль хооронд хэлбэлздэг. Тиймээс, дундаж орлоготой хэн ч үүнийг төлж чадна.

Энэ эмийн синонимууд нь гликлазидын идэвхтэй бодис агуулдаг эм юм. Эдгээрт Glidiab MV, Diabeton MV, Diabefarm MV орно. Diabeton MV шахмал (30 мг, 60 ширхэг) нь нэлээд үнэтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: дундаж өртөг нь 300 рубль юм. Мөн эдгээр эмийн үр нөлөө нь бараг ижил байдаг.

Өвчтөн гликлазидын бодисын эсрэг заалттай эсвэл эм нь хортой тохиолдолд эмч эмчилгээний горимыг өөрчлөх шаардлагатай болно. Үүний тулд тэрээр үүнтэй төстэй эмийг зааж өгч болох бөгөөд энэ нь бас гипогликемийн үр нөлөөг бий болгодог:

• Амарил М эсвэл Глемаз; идэвхтэй найрлагатай глимепирид;
• Гликидон идэвхтэй бодис бүхий глюренорм;
• Манинил нь гибенкламидын идэвхтэй найрлагатай.

Энэ бол бүх аналогуудын бүрэн бус жагсаалт бөгөөд илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг Интернетээс олж авах эсвэл эмчид хандан асуугаарай.

Өвчтөн бүр үнэ, эмчилгээний үр нөлөө гэсэн хоёр хүчин зүйл дээр үндэслэн оновчтой эмчилгээг сонгодог.

Эмийн талаар өвчтөний бодол

Өнөө үед хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн деривативын бүлэгт хамаарах эмүүд, үүнд Gliclazide MV эм багтдаг. Энэ нь эм нь олон төрлийн гаж нөлөө үзүүлдэг боловч бага тохиолддог.

Шинжлэх ухааны судалгаагаар эмийн бичил эргэлтэд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна, эм нь олон хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.

• бичил судасны эмгэг - ретинопати ба нефропати;
• чихрийн шижингийн микроангиопати;
• коньюнктивийн хоол тэжээл нэмэгдэх;
• судасны зогсонги байдал алдагдах.

Олон өвчтөний саналыг харьцуулж үзэхэд бид эмийг хэрэглэх талаархи зарим зөвлөмжийг тодруулж болно.

• шахмалыг өглөөний цай уусны дараа хэрэглэх нь дээр;
• өглөөний цай нь их хэмжээний нүүрс ус агуулсан байх ёстой;
• та өдрийн турш өлсөж чадахгүй;
• бие махбодийн хүчирхийллийг мэдэрч байвал та тунгаа өөрчлөх хэрэгтэй.

Түүнчлэн зарим чихрийн шижин өвчтнүүдийн тойм нь илчлэг багатай хоолны дэглэмийг баримталж, бие махбодийн асар их дасгал хийснээр гипогликеми үүсгэдэг болохыг харуулж байна. Энэ нь эм ууж байхдаа архи уусан хүмүүст бас хамаатай. Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах эрсдэл нь өндөр настай хүмүүст бас байдаг.

Чихрийн шижингийн эмүүд нь эмийг ердийн гликлазидтай харьцуулахад хэрэглэхэд тун тохиромжтой, тун нь 2 дахин их байдаг гэсэн тайлбарыг үлдээжээ. Өдөрт нэг тун нь удаан бөгөөд үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд глюкозын түвшинг жигд бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа (ойролцоогоор 5 жил) үр дүн нь үр дүнгүй болж, эмч Gliclazide MV-ийг бүрэн орлуулах эсвэл нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хэрэглэх бусад эмүүдийг тогтоосон.

Гликлазид MV бол цусан дахь сахарын хэмжээг аажмаар бууруулдаг маш сайн гипогликемийн бодис юм. Энэ нь зарим эсрэг заалттай, гаж нөлөөтэй боловч сөрөг урвалын эрсдэл 1% байдаг. Өвчтөн өөрөө эмчлэх ёсгүй, зөвхөн эмчийн үзлэгээр өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан үр дүнтэй эмийг зааж өгч болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд Gliclazide MV-ийн тусламжтайгаар зохистой хоол тэжээл, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Тиймээс, бүх дүрмийг дагаж мөрдвөл өвчтөн энэ өвчнийг "жийргэвчинд" байлгаж, амьдралаа удирдахаас сэргийлж чадна!

Gliclazide MV-ийн талаарх мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.