Эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижингийн insipidus шинж тэмдэг, өвчний эмчилгээ нь ийм оношлогдсон өвчтөнд ихэвчлэн үүсч болох асуудал юм.
Гол нь энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг тул түүнийг оношлох, дараа нь эмчлэх талаар илүү болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Нэмж хэлэхэд, олон хүн үүнийг жирийн чихрийн шижинтэй андуурдаг бөгөөд энэ нь буруу юм, учир нь энэ нь ердийн чихрийн шижинээс бусад аргыг эмчилдэг.
Өвчний ерөнхий тодорхойлолт
Анагаах ухаанд чихрийн шижин гэдэг нь вазопрессин гэх мэт антидиуретик даавар дутагдсанаас үүсдэг өвчин гэсэн үг юм. Үүнээс гадна бөөрний эдийг шингээж авах чадваргүй байдлаас болж ийм өвчин үүсч болно. Үүний үр дүнд өвчтөн хүчтэй, хяналтгүй шээс ялгаруулж, цангах мэдрэмж дагалддаг. Энэ тохиолдолд чихрийн шижин өвчнөөс ялгаатай нь өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ нормативт бүрэн нийцдэг.
Эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх нь эрэгтэйчүүдээс харьцангуй өндөр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь зөвхөн физиологиос үүдэлтэй байдаг, гэхдээ эрчүүд илүү хүчтэй секстэй холбоотой ч гэсэн энэ өвчнийг авч чаддаг тул тайван байх ёсгүй. Тиймээс энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний талаархи мэдээлэлтэй байх нь тэднийг гэмтээхгүй.
Хэрэв бид зөвхөн физиологид хандах юм бол антидиуретик дааврын гол зорилго нь бөөр дэх шингэний шингээлтийг цусны урсгал руу буцаах явдал юм. Бие махбодид шүүгдсэн бүх шингэн шингэн үүнээс гадагшлагдаагүй нь баримт юм. Ихэнх нь түүний систем, эрхтнүүд буцааж шингээдэг. Чихрийн шижингийн insipidus-д бүх "зарцуулсан" шингэн нь биеийг гадагшлуулж, улмаар шингэн алдалт үүсгэж болно.
Үүний үр дүнд өвчтөн маш их цангаж, маш их шингэн уудаг. Ийм үйл явц нь чихрийн шижин өвчинд хүргэдэг. Түүнээс гадна энэ өвчний шинж тэмдгийг ихэвчлэн 25-аас доош насны залуу эмэгтэйчүүдэд тэмдэглэдэг бөгөөд өвчний түвшин 100000 хүн амд 3 тохиолдол байдаг.
Чихрийн шижингийн элэгний хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
- тархины хавдар;
- толгойн гэмтэл;
- тэмбүү;
- гипоталамус болон гипофиз булчирхайн янз бүрийн хоол тэжээлийн дутагдал;
- энцефалит;
- сүрьеэ ба хумхаа.
Үүнээс гадна өвчин нь стресс, жирэмслэлт, түүнчлэн зарим эмийн сөрөг нөлөө, дархлаа буурах зэрэг шинж тэмдгүүдийг өдөөж болно. Өвчний зарим шинж тэмдэг, шалтгаан нь үндэслэлтэй тайлбар байдаггүй бөгөөд зарим тохиолдолд тэдгээрийг ангилах боломжгүй хэвээр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс зохих эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт цогц үзлэг хийсний дараа зөвхөн эмчийн тогтмол үзлэг хийхээс өмнө зааж өгч болно. Эмэгтэй хүн 30 нас хүрсний дараа өвчин хамгийн их тэвчих болно гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд тиймээс энэ хугацаанаас өмнө түүнийг эмчлэхийг хичээгээрэй.
Өвчний шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг
Чихрийн шижингийн insipidus-ийн шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг боловч энэ өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.
- байнгын цангах;
- огцом турах;
- амны хуурайшилт, түүнчлэн хоолны дуршил буурах;
- сул дорой байдал, нойргүйдэл;
- гүйцэтгэлийн огцом бууралт;
- даралтыг бууруулах;
- хуурай арьс
Үүнээс гадна, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчлийг бүртгэхээс гадна сэтгэлийн огцом өөрчлөлтийг тэмдэглэж болно. Гэсэн хэдий ч хэт их шээх нь энэ өвчний гол шинж тэмдэг юм. Баримт нь эрүүл хүний шээс ялгаруулах норм нь 1-1,5 литр гэж тооцогддог бол ийм шээс нь хоёрдогч бөгөөд илүү төвлөрсөн байдаг. Өвчин эмгэгийн үед тэр салсан. Хэрэв бид өвчний физиологийн талыг авч үзвэл өвчтөнүүд бараг шөнийн цагаар шээс ялгаруулдаг.
Өвчтөн их хэмжээний шингэн алдаж эхэлдэг тул тэр маш их цангадаг. Усны хомсдолыг нөхөх гэж оролдоход хүн маш их уудаг боловч энэ нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй. Өвчтөн суларч, түүний эх үүсвэрт хүрч чадахгүй бол, эсвэл хашаанд дулаан байвал тэр нь усгүйжүүлэлтээс болж үхэх болно.
Бие дэх шингэний дутагдал нь төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг тул цочромтгой байдал, нойр алдах шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижин insipidus-ийн шинж тэмдэгүүдийн нэг гэж тооцогддог. Эмэгтэй хүн хайртай хүмүүстээ ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр салж чаддаг, хурдан залхдаг. Түүний цусны даралт буурч, толгой өвддөг.
Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин insipidus-ийг сэжиглэж байгаа бол энэ өвчний эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг илэрхийлж болно. Баримт нь чийг дутагдсанаас хүний гэдэс сунаж, хоол боловсруулахад шаардлагатай ферментийн нийлэгжилт алдагддаг.
Үүний үр дагавар нь дотоод эвгүй байдлаас гадна гэдэсний салст, ходоодны үрэвсэл үүсч болзошгүй юм.
Оношилгооны үндсэн арга ба аргууд
Зөв онош тавихын тулд энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг мэдэх нь хангалтгүй бөгөөд тусгай шинжилгээ, тоног төхөөрөмж ашиглан хийсэн оношлогоо шаардлагатай байдаг.
Энэ тохиолдолд ижил төстэй үзлэгийг эмнэлэгт хийх нь хамгийн сайн арга юм. Жишээлбэл, суурин нөхцөлд дараахь төрлийн шинжилгээг хийдэг.
- шээсний ерөнхий шинжилгээ;
- Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ;
- антидиуретик дааврын концентрацийг тогтоох цусны шинжилгээ;
- цусны даралтыг шалгах;
- MRI хийдэг
- Давсаг ба бөөрний хэт авиан шинжилгээ;
- ЭКГ
Үүнээс гадна цусан дахь сахарын хэмжээг илрүүлж, чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх одоо байгаа аргын дагуу бусад судалгааг хийж байна. Энэ тохиолдолд энэ өвчинтэй холбоотой бусад өвчтнүүдийн өвчтөнд байхаас зайлсхийх зорилгоор нэмэлт судалгаа хийж болно.
Тодорхой тохиолдол бүрт оношлогооны судалгааны хэмжээг тухайн эмчийн зааж өгсөн байдаг тул энэ болон тэр эмэгтэй оношлоход юу шаардлагатай байгааг хэлэх нь хоёрдмол утгагүй болно.
Хэрэв бид энэ асуудлын талаар зөвхөн техникийн талаас нь ярих юм бол чихрийн шижингийн оношлогоо байгаа эсэх нь дараахь зүйлийг харуулж болно.
- 1005-аас доош шээсний нягтрал;
- цусан дахь вазопрессины дааврын хэт бага концентраци;
- түүнд агуулагдах кали, түүнчлэн кальци, натрийн өндөр агууламжтай байдаг.
- шээсийг шингэрүүлэх.
Жирэмсэн үед эсвэл сарын тэмдгийн зөрчил гарсан тохиолдолд та өөрөө шинжилгээ хийлгэх эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Үүнтэй ижил судалгааг мэдрэлийн эмчийн зааж өгч болно. Үүнээс гадна, хэрэв өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн бол цогц шинжилгээнд хамрагдах боломжтой.
Оношлогоо хийх явцад өөрөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй тул энэ нь зөвхөн өвчтөний байдлыг улам дордуулна. Үндсэн эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчийн зөвлөмжийг дагаж, түүний зааж өгсөн эмийг уух нь хамгийн сайн арга юм. Тиймээс та эмчилгээний хүч чадлыг хэмнээд зогсохгүй ирээдүйд эерэг үр дүнд хүрч чадна.
Тус тусад нь, чихрийн шижин insipidus-ийг оношлох эхний арга хэмжээг дурдах нь зүйтэй. Энд гол үзүүлэлт бол эмэгтэй хүн хэт их шингэн хэрэглэж эхэлсэн явдал байх ёстой. Энэ мөчийг үл тоомсорлож, халуунд байгаа бүх зүйлийг бич. Нормативаас ямар нэгэн хазайлт гарсан тохиолдолд энэ баримт нь өвчний илрэл дэх холбогдох эсэхийг нэн даруй шалгана.
Энэ өвчний тааламжгүй үр дагаврыг эхлүүлэхээс зайлсхийх цорын ганц арга зам юм.
Чихрийн шижин insipidus-ийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Чихрийн шижингийн insipidus-ийн эмчилгээг ихэвчлэн тодорхой өвчтөнд тохиолддог өвчний хэлбэрээс хамаарч уламжлалт эмийн тусламжтайгаар хийдэг. Хамгийн түгээмэл эм бол Минирин эсвэл Адиуретин зэрэг эмүүд юм. Эмийн санд тэдгээрийг хамар эсвэл шахмал хэлбэрээр дуслаар өгдөг бөгөөд антидиурет дааврын аналогтой орлуулах эмчилгээний нэг хэсэг юм.
Үүнээс гадна ийм эмчилгээнд Хлорпропамид, Мисклерон, Карбамазепин зэрэг эмүүд оролцож болно. Энэ тохиолдолд өвчтөнд хэт их шээс ялгаруулахтай холбоотой асуудлыг бүрэн шийдэж, гормоныг хүний бие эрхтний үйлдвэрлэх, шингээж авахгүй байх үндсэн шалтгааныг арилгахад л хүрнэ. Жишээлбэл, энэ дааврын синтез нь өвчтөнд янз бүрийн төрлийн хорт хавдар үүссэний улмаас зогссон бол түүнд мэс заслын эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээг үзүүлж болно.
Үүнтэй адил тохиолдолд өвчтөн тодорхой шингэн алдалттай бол цусан дахь давсны найрлагыг хэвийн байдалд оруулах, мөн түүний хэмжээг нэмэгдүүлэх зорилгоор дусаах эмчилгээг хийх шаардлагатай байдаг. Үүний тулд өвчтөнд хэрэглэсэн шингэний хэмжээг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Хэрэв тэр үүнийг өөрөө хийх боломжгүй бол гипотиазид гэх мэт эм ууна.
Хэрэв оношлох үед энэ төрлийн чихрийн шижин нь бөөрний шинж чанартай бол эмчилгээний үндэс нь тиазидын шээс хөөх эм, NSAID бүлгийн үрэвслийн эсрэг эм, жишээлбэл Индометацин эсвэл Ибуфен зэрэг эмийг хэрэглэх ёстой. Нэмж дурдахад чихрийн шижингийн insipidus-тай тохиолдолд чихрийн шижин эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Үүнтэй ижил тохиолдолд өвчтөний унтах үед эвдэрсэн тохиолдолд motherwort, valerian, hop hop конус зэрэг тайвшруулах эмүүдийг үзүүлнэ.
Ерөнхий прогнозын тухайд чихрийн шижингийн insipidus нь ихэвчлэн эерэг байдаг. Жишээлбэл, хоёрдогч өвөрмөц чихрийн шижин, хумхаа эсвэл тэмбүү зэрэг дагалдах өвчнөөр зуун хувь сэргэлт ихэвчлэн тохиолддог. Гэхдээ хамгийн хүнд тохиолдолд энэ нь эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог өвчний нефроген хэлбэр юм.
Нэмж хэлэхэд, ийм өвчний илрэл нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд саад болохгүй, хүүхэд төрсний дараа халдлагад өртдөг, ийм өвчин ихэвчлэн алга болдог.
Хоолны дэглэм ба ардын эмчилгээний арга
Хэрэв эмэгтэй хүн чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдвол эмчилгээгээ тогтоосон тохиолдолд өвчтөн нэлээд хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй болно. Чихрийн шижингийн insipidus-тай бол ийм хоолны дэглэм нь биеэс ялгарсан шээсний хэмжээг бууруулж, цангалтыг дарах, мөн хүний биед алдагдсан ашигтай бодисыг нөхөхөд чиглэгдэх ёстой. Үүний зэрэгцээ, шээс хөөх эм хэрэглэхтэй холбоотойгоор ийм хоолны дэглэм нь тэдний үр нөлөөг бэхжүүлэх шаардлагатай болно.
Юуны өмнө өвчтөнүүд өөрсдөө хоолоо хийж, боловсруулсан хоол идэхгүй байхын тулд хэрэглэж буй давсны хэмжээг багасгахыг зөвлөж байна. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд хатаасан жимс гэх мэт их хэмжээний магни агуулсан байдаг. Энэ бодис нь бие махбодид вазопрессины зохих синтез хийхэд шаардлагатай байдаг боловч цангах шалтгаан болдог бүх бүтээгдэхүүнийг зайлуулах шаардлагатай.
Шинэхэн ногоо, жимс, жимсгэнэ, эсрэгээр, янз бүрийн ул мөр элемент, витамин болон бусад ашигтай бодисоор баялаг тул хоол хүнсэндээ оруулах ёстой. Үүнтэй ижил зорилгоор жимсний ундаа, гар хийцийн шүүсийг уух нь зүйтэй. Сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, өөх тос багатай сорт бүхий мах, загас, өөх тосыг хүлээн авна уу. Чихрийн шижингийн insipidus-ийн хоолыг өдөрт таваас зургаан удаа хувааж хэсэгчлэн уух хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд өвчтөний эмчилгээ илүү хурдан явагдах болно.
Хэрэв та уламжлалт анагаах ухааны фен бол өвчний зарим шинж тэмдгийг эмийн ургамалаар эмчлэх боломжтой. Жишээлбэл, burdock эсвэл motherwort нь хоп боргоцой, гаа, валерианы үндэсээр дусаах нь маш сайн тусалдаг. Үүний зэрэгцээ эмийн санд бэлэн цуглуулгыг худалдаж авахаасаа өмнө эмчид хандана уу. Зөвхөн энэ тохиолдолд ардын арга нь эерэг үр нөлөөг өгч, өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулахгүй. Үүнтэй ижил зүйл чихрийн шижингийн бусад эмчилгээнд хамаарна.
Мэргэжилтнүүд энэ нийтлэл дэх видеон дээрх чихрийн шижингийн талаар ярих болно.
