Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний бие маш их өөрчлөгддөг.
Гэсэн хэдий ч, энэ хугацаанд төлөвлөсөн өөрчлөлтүүдийн зэрэгцээ жирэмсэн эхэд урьд өмнө мэдэгдэж байгаагүй олон янзын өвчин гарч ирдэг.
Эдгээр эмгэгийн дунд чихрийн шижингийн эмгэг орно.
Өвчний онцлог
Жирэмсний үед чихрийн шижин нь жирэмсэн үед тохиолддог чихрийн шижингийн нэг төрөл юм. Энэ хэлбэрээс гадна эмч урьдчилан тодорхойлсон чихрийн шижин өвчнийг илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь глюкозын хүлцэл буурсан хэлбэрээр илэрхийлэгддэг.
Хазайлтын шалтгаан нь цусан дахь жирэмсний дааврын түвшин өндөр байгаатай холбоотойгоор биеийн эсийн үйлдвэрлэсэн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурах явдал юм.
Ихэвчлэн жирэмсэн эхчүүдэд элсэн чихэр хоол идсэний дараа л нэмэгддэг бөгөөд өглөө хоосон ходоод дээр байх үед үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд байх болно. Хэрэв эх жирэмслэхээс өмнө чихрийн шижин өвчтэй бол өвчин хаашаа ч явахгүй.
Ямар ч тохиолдолд өвчний хэлбэрээс үл хамааран эмэгтэй хүүхэд төрөх үед хүндрэл гарахаас зайлсхийх, эрүүл хүүхэд төрүүлэхийн тулд элсэн чихрийн хэмжээг зохих түвшинд байлгахыг хичээх ёстой.
Хүүхэд юу аюултай вэ?
Ээж нь авч явдаг ураг нь түүнд шаардлагатай хэмжээний глюкозыг авдаг боловч инсулин биш юм. Тиймээс эрүүл бодисын солилцоо явагдана.
Эхийн дотор эмгэг байгаа тохиолдолд эхний гурван сард глюкозын түвшинг ихэсгэх боломжтой байдаг бол ураг өөрөө инсулин боловсруулаагүй байна.
Асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлж, арга хэмжээ авч, нөхцөл байдлыг хянах тохиолдолд туйлын эрүүл хүүхэд төрүүлж, эхийн хөдөлмөрийн явцад үүсэх хүндрэлийг бүрэн арилгах боломжтой юм.
Хөгжлийн болон үүсэх шалтгаанууд
Жирэмсний чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь бүрэн ойлгогдоогүй байдаг.Шинжээчдийн үзэж буйгаар зөрчил нь гадаад төрхийг бий болгодог нэг шалтгаан бол ургийн эрүүл өсөлт, хөгжлийг хангах үүрэгтэй жирэмсний даавараар инсулины шүүрлийг зогсоох үйл явц юм.
Түүнчлэн эдгээр хүчин зүйлсийн дунд жирэмсэн эхийн глюкозын хэрэгцээ нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь зөвхөн түүний биед төдийгүй урагт шаардлагатай байдаг. Үүний дагуу инсулины хэмжээ нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь янз бүрийн аутоиммун гажиг, удамшлын урьдал байдал, халдварын эхэн үед эхээс шилжүүлсэн илүүдэл жин, өндгөвчний поликист формаци, муу зуршлууд болон бусад олон хүчин зүйлүүд байж болно.
Үр дагавар ба эрсдэл
Жирэмсэн эхийн цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх тусам макросоми (ураг хооллох) магадлал өндөр байдаг.
Ийм тохиолдолд хэвлийд байгаа хүүхэд хэт хурдан жин нэмдэг боловч тархины хэмжээ, хөгжлийн түвшин хэвийн хэвээр байна.
Хурдан жин нэмэх нь дутуу төрөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг ба хөдөлмөрийн явцад хүндрэл гардаг. Үүнээс гадна, төрөлт, эсвэл асфикси, бөөрний үйл ажиллагаа суларч, төрсний дараах үеийн хүндрэл үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Эдгээр бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд эмч нар хүүхэд төрүүлэх талаар эртнээс дуудлага өгдөг. Энэ тохиолдолд хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны явц нь хүндрэлгүйгээр эсвэл тэдгээрийн хамгийн бага хэмжээгээр боломжтой байдаг.
Эмгэг судлал ба этиологи
Жирэмсэн үед глюкозыг эхээс урагт тогтмол дамжуулж байдаг. Үүний зэрэгцээ ойролцоогоор хоёр дахь гурван сараас эхлэн эд эсийн инсулин буурч, улмаар инсулины үйлдвэрлэл нэмэгдэж эхэлдэг.
Бие дэхь инсулины үйлдвэрлэл
Жирэмсэн эмэгтэйн биед "эрүүл" өөрчлөлт гарах эмгэг, өвөрмөц байдал, өвчлөлийн шинж тэмдэг илэрч байгаа боловч жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн хөгжлийн механизм нь бие даасан шинж чанартай байдаг.
Шинж тэмдэг
Жирийн чихрийн шижин өвчнөөс ялгаатай нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь хэвийн бус өвчний шинж тэмдэг болох шинж тэмдгийн стандарт жагсаалт байдаггүй. Чихрийн шижингийн явц эхэлж байгаагийн тодорхой баталгаа нь цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдэх болно.
Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс дараахь өөрчлөлтийг мэдэрч болно.
- ирээдүйн эхийн биеийн жингийн хэт хурдан өсөлт (долоо хоногт 300 граммаас дээш);
- хүчтэй цангах;
- бие засах газар руу илүү олон удаа очих хэрэгцээ;
- хоолны дуршил алдагдах;
- ядаргаа.
Энэ үед хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан ураг нь биеийн хэсгүүдийн буруу харьцаа, өөхөн эд эсийн хэт их формац, биеийн жин огцом нэмэгдэж байгааг илрүүлж болно.
Оношлогоо
Оношилгооны багцын эхний алхам бол чихрийн шижингийн эрсдлийг үнэлэх явдал юм.Тиймээс ирээдүйн эх жирэмсний эмнэлэгт бүртгэгдсэн тохиолдолд эмч зарим чухал үзүүлэлтүүдийг (жирэмсэн эмэгтэйн нас, жин, өмнөх жирэмслэлтийн үед чихрийн шижин өвчний гаралт, 4 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрөх, төрсөн хүүхэд төрөх, удамшлын урьдач нөхцөл байдал, бусад олон цэгүүд) харгалзан үзэх шаардлагатай.
Хоёр дахь алхам бол цусан дахь сахарын хэмжээг хандивлах явдал юм. Жирэмсэн үед ийм үзлэгийг хэд хэдэн удаа хийдэг. Хэрэв дор хаяж нэг удаа үзүүлэлт 5 ммоль / л-ээс давсан бол жирэмсэн эхийг глюкозын хүлцлийн шинжилгээнд илгээнэ.
Жирэмсний 24-28 долоо хоногт хэвийн үзүүлэлтүүд гарсан тохиолдолд дахин туршилтыг хийдэг. Яг энэ хугацаанд та хамгийн зөв үр дүнд хүрч чадна.
Эмчилгээ
Хэрэв жирэмсэн эх нь жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон бол өдрийн туршид биеийн хөдөлгөөн, хоолны дэглэм, чихрийн хяналтыг тогтооно (хэмжилтийг өдөрт 5-6 удаа хийхийг зөвлөж байна).
Өвчин эмгэгийн талаархи хоолны дэглэм
"Хоолны дэглэм" -ийн дүрмийг хэд хэдэн энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- хоол нь бутархай байх ёстой. Өдөрт 5-6 удаа хооллохыг зөвлөж байна, үүнээс 3 нь гол, үлдсэн хэсэг нь хөнгөн зууш байх болно;
- хоолны дэглэмээс та хурдан шингээх чадвартай нүүрс ус (гурил, чихэрлэг, төмс) -ийг хасах шаардлагатай болно;
- хоол бүрийн дараа сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжих шаардлагатай;
- Хэт их бүү хэтрүүл;
- хоолны дэглэмийг дараах байдлаар зохион байгуулна: эрүүл нүүрс ус 40-45%, эрүүл өөх тос 30%, уураг 25-60% байна.
Хориглосон бүтээгдэхүүн
Хэрэв та бөөлжих чихрийн шижин илэрсэн бол эдгээр хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
- элсэн чихэр, шоколад, зайрмаг, чихэр;
- маринад, чанамал, даршилсан ногоо;
- тараг, шөл, сүү, өөх тос цөцгий;
- жимсний ундаа, элсэн чихэр агуулсан аливаа ундаа.
Зөвшөөрөгдсөн цэс
Зөвшөөрөгдсөн хэрэглээ:
- түүхий самар;
- ногооны шөл, даршилсан ногоо, okroshka;
- буурцагт ургамал;
- шар буурцагтай бүтээгдэхүүн;
- шинэ ногоо;
- рашаан ус, шинэхэн шахсан шүүс;
- үр тариа (oatmeal, Сагаган, улаан буудай);
- хатаасан жимс;
- чихэрлэг биш жимс, жимсгэнэ (лийр, алим, нимбэг гэх мэт).
Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм ба түүний шинж чанарууд
Чихрийн шижинтэй өвчтөний цэсийг дангаар нь сонгоно. Дүрмээр бол нүүрс усны үндсэн ачаалал өглөөний цайнд унадаг, цөөн тооны нүүрс усыг өдрийн хоолондоо, оройн хоолонд илчлэг багатай байх ёстой. Цэс бэлтгэх зөвлөмжийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ эрхлэгчээс авах боломжтой.
Биеийн тамирын дасгал
Биеийн тамирын хөдөлгөөн нь дунд зэрэг байх бөгөөд таашаал авчирдаг.
Ердийн спортоор хичээллэх: алхах, усанд сэлэх, гимнастик гэх мэт. Жирэмсэн үед хэвлийн дасгал хийх нь эсрэг заалттай байдаг.
Хэрэв та өөрийгөө эмзэглэж байгаа бол хуралдааныг хойшлуул. Түүнээс гадна сургалтын үеэр таны сайн сайхан байдлыг хянаж байгаарай. Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гипогликеми тохиолддог.
Тааламжгүй байдлаас зайлсхийхийн тулд хоол идсэнээс нэг цагийн дараа хичээлээ эхлүүлээрэй. Мөн сургалтын дараа шууд хөнгөн сэндвич эсвэл алим идэж болно.
Эмийн эмчилгээ
Жирэмсэн үед чихрийн шижинтэй ирээдүйн эхчүүдэд эх-ургийн гинжин хэлхээний цусны эргэлтийг сайжруулахад чиглэсэн эмийг зааж өгч болно.
Эмийн жагсаалтад Магнези, A, E, B бүлгийн витаминууд орно.
Хожуу үе шатанд инсулин хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Мөн ургийн гипокси өвчнийг хасахын тулд Pentoxifylline, Riboxin эсвэл Piracetam хэрэглэдэг.
Хүүхэд төрүүлэх
GDM-ийн хүргэх оновчтой хугацаа 39-40 долоо хоног байна.
Гэхдээ хэрэв 38 долоо хоногт ургийн жин 3900 граммаас илүү байвал төрөлт эхэлдэг. Толгойг танилцуулах нөхцөлд хамгийн сайн сонголт бол байгалийн төрөлт юм.
Гэсэн хэдий ч хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй хүн 1-2 цаг тутамд чихрийн хэмжээг хэмжих ёстой.
Урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв та жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй байсан ба дараа нь өнгөрч байсан бол тайвширч болохгүй, учир нь дараа нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй болох магадлалтай.
Тиймээс энэ мөчийг хянаж, урьдчилан сэргийлэх ажлыг тогтмол хийхийг зөвлөж байна.
Төрсний дараа 6-12 долоо хоногт чихрийн шижин өвчний шинжилгээнд хамрагдана.
Дараа нь 3 жил тутамд үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Өдөр тутмын амьдралд бие махбодийг эрч хүчээр биеийн тамираар хичээллэж, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг (хоолны дэглэм нь гол төлөв уураг, эрүүл өөх тос агуулсан байх ёстой бөгөөд нүүрс ус хамгийн бага байх ёстой).
Холбоотой видео
Жирэмсний чихрийн шижин өвчний сайн хоол тэжээлийн зарчим:
Эмч нар чихрийн шижинтэй болохыг олж мэдсэн ч гэсэн цөхрөл бүү зов. Хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, эрүүл мэндийн нарийн хяналтыг дагаж мөрдөх нь өвчний цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн хөгжилд үзүүлэх нөлөөг багасгах болно.
