Чихрийн шижин өвчний талаар энгийн ойлголтоор тайлбарлавал энэ нь ямар өвчин вэ, яагаад үүсдэг вэ, түүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Жин алдах эсвэл гэнэт жин алдах, цангах, байнга шээх, арьс загатнах, шарх муу эдгэрдэг - эдгээр шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижин өвчний илрэлийг илтгэнэ.

Өвчин нь инсулины үйлдвэрлэлийн дутагдлын улмаас үүсдэг. Чихрийн шижингийн гол аюул нь олон тооны хүндрэлүүд үүсэх эрсдэл юм: зүрхний шигдээс, мөчдийн гангрен, бөөрний дутагдал, алсын хараа алдагдах.

Цусан дахь сийвэнгийн огцом өсөлт нь гипергликемийн кома үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижин: энэ ямар өвчин вэ?

Чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн өвчнийг хэлдэгБайна. Өвчин эмгэгийн явц нь глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлэх, инсулин дааврын дутагдал, энэ шалтгааны улмаас үүсдэг сийвэнгийн сахар ихэссэнтэй холбоотой юм. Өвчин эмгэгийн үед нүүрс ус, эрдэс, өөх тос, усны давс, уургийн солилцоо алдагддаг.

Үүссэн шалтгаанууд

1-р хэлбэрийн өвчин 30-аас доош насны залуу өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Улаан тууралт, гепатит зэрэг халдварт өвчнийг шилжүүлсний дараа нойр булчирхайн эсүүд хүний ​​биед хортой бодисын нөлөөн дор үхдэг.

Энэ нь инсулины нийлэгжилтийг зөрчсөн шалтгаан болдог. Энэ даавар үүсгэдэг эсийн наян хувь нь үхвэл чихрийн шижин энэ хэлбэр өөрөө илэрдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанаргүй байдаг. Төмөр нь хангалттай хэмжээний дааврыг ялгаруулдаг боловч биеийн эсүүд үүнийг хүлээж авдаггүй. Инсулин нь өөх тосны эдэд бөглөрдөг тул таргалалттай хүмүүс эрсдэлд ордог. Ахмад настай өвчтөнүүдэд глюкозын хүлцэл буурдаг.

2-р хэлбэрийн өвчин үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

1. генетикийн урьдал нөхцөл байдалБайна. Хамаатан садны арав орчим хувь нь гэр бүлийн хэн нэгэн нь чихрийн шижин өвчтэй бол өвчнийг боловсруулах чадвартай байдаг;
2. таргалалтБайна. Таргалалттай хүмүүст эд эсийн мэдрэг чанар буурдаг;
3. буруу хооллолтБайна. Илүүдэл нүүрс ус, эслэг дутагдал нь өвчинд хүргэдэг;
4. зүрхний өвчин, судасБайна. Цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээс, цус харвалт, эд эсийн инсулины эсэргүүцэл буурдаг;
5. стрессБайна. Мэдрэлийн өдөөлтөөр хүн адреналин, глюкокортикоид үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өвчний хөгжилд хүргэдэг;
6. эмийн хордлогоБайна. Цусны даралтыг бууруулдаг эм, шээс хөөх эм, глюкокортикоид синтетик гормонууд нь глюкозын хүлцлийг бууруулдаг.

Цусан дахь сахар

Плазмын сахар нь өвчтөний наснаас хамаардаггүй.

• 3 - 5.5 ммоль / л - норм;
• 5 - 6 ммоль / л - урьдчилан сэргийлэлт.

6 ммоль-ийн тэмдэг давсан тохиолдолд глюкозын хүлцэл буурч, нүүрс усны солилцоо алдагддаг гэж дүгнэж болно.

Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахар

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд хэвийн үзүүлэлтүүдийн тоо эрүүл хүмүүсийн үнэлэмжээс эрс ялгаатай байдаг. 10 ммоль / л-ийн өсөлт нь аюултай гэж тооцогддог. Хэрэв сийвэн дэх глюкозын түвшин 13-аас 17 ммоль / л-ийн хооронд хэлбэлзвэл өвчтөн аюултай нөхцөл үүсдэг - кетоацидоз.

Чихрийн шижингийн хөгжлийн механизм

Нойр булчирхайн нойр булчирхайгаас үүссэн дотоод шүүрлийн эсүүд - Лангергантын арлууд - эхний хэлбэрийн өвчин үүсч эхэлдэг.

Энэ даавар нь эсэд глюкозын урсгал, өөх тос агуулсан бодисын нийлэгжилтийг дэмждэг. Энэ нь эсийн энерги үйлдвэрлэх процессыг идэвхжүүлж, өөх тосны задралд саад болдог.

Гормоны дутагдлаар глюкоз нь эсэд биш харин цус руу ордог. Гликатлаг гемоглобин болох сорбитол нь биеийн эд эсэд хуримтлагдаж эхэлдэг. Эдгээр бодисууд нь катаракт, ангиопати, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эвдрэл, хамтарсан гэмтэл зэрэгт нөлөөлдөг.

Оношлогоо

Өвчинг оношлохын тулд дараахь зүйлийг заадаг.

• хялгасан судасны цусны шинжилгээБайна. Судалгааг хоосон ходоод дээр хийдэг;
• шээсний шинжилгээБайна. Шээсийг глюкоз, кетон биетэй эсэхийг шалгана. Үүний дотор элсэн чихэр үүсэх эсэхийг тусгай туршилтын тууз ашиглан тодорхойлж болно. Түүний хамгийн бага агууламжийг бөөрний босго гэж нэрлэдэг;
• глюкозтой гемоглобины скринингБайна. Чихрийн шижин өвчний үед түүний түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
• С-пептид ба инсулины цусны шинжилгээБайна. Өвчний эхний хэлбэрийн үзүүлэлт буурч, хоёр дахь тохиолдолд өөрчлөгдөөгүй;
• дасгалын тест нь глюкозын хүлцэлийг тодорхойлдог. Үүнийг эхлээд хоосон ходоод дээр хийдэг. Нэг цаг интервалаар өвчтөн 2 удаа усанд ууссан глюкоз ууж, дахин хэмжилт хийдэг.

Чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг

Өвчний эхний шинж тэмдгүүдийн нэг нь шээсний хэмжээ ихсэх, шөнийн цагаар байнга давтагдах явдал юм.

Түүнчлэн, шингэн их хэмжээгээр шээсээр явдаг тул өвчтөн маш их цангадаг. Бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас чихрийн шижин нь хүчтэй өлсгөлөнг мэдэрдэг.

Хоолны дуршилыг үл харгалзан зарим өвчтөн хурдан турж байна. Өвчний эхний хэлбэрт хамаарах эдгээр анхдагч шинж тэмдгүүд хурдацтай хөгжиж байна.

Шинж тэмдэг

Хоёр хэлбэрийн өвчний хувьд эмнэлзүйн илрэлүүд нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• загатнах арьс;
• толгой өвдөх
• хуурай амны мэдрэмж;
• булчин сулрах;
• шархыг эдгээхэд хэцүү үүсэх;
• харааны бэрхшээл.

Өвчний эхний хэлбэр нь шээсэнд ацетон үүсэх шинж чанартай байдаг. Энэ бодис нь өөхний нөөцийг шатаах замаар үүсдэг.

Ангилал

Өвчинг янз бүрийн шалгуураар ангилдаг: өвчин эмгэгийн явц, хүнд явц байдал, түүний хөгжлийн үе шатуудын дагуу.

Этиологи

Өвчин эмгэгийн дараах төрлүүдийг ялгадаг.

1. эхний төрөлБайна. Үүнийг "залуу" гэж нэрлэдэг боловч бүх насны хүмүүс өвдөж болно;
2. хоёр дахь төрөл. Өвчтөн инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлдэг;
3. жирэмсний үеийн чихрийн шижинБайна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан шинж чанар. Төрсний дараа шинж тэмдгүүд арилдаг.

Өвчний ноцтой байдлын дагуу

Өвчний бага зэргийн явц нь сийвэнгийн глюкозын нормоос бага зэрэг хэтэрсэн шинж чанартай байдаг - хоосон ходоод дээр 8 ммоль / л-ээс ихгүй байна.

Өвчний дунд зэргийн хүндэрсэн тохиолдолд элсэн чихэр 14 ммоль / л хүртэл нэмэгддэг. Кетоацидозын шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим өвчтөнд angioneuropathy илэрдэг.

Өвчин хүнд тохиолдолд глюкозын хэмжээ 15 ммоль / л-ээс дээш гардаг. Өвчтөнд инсулин эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай байдаг. Өвчний нөхөн олговрын хэлбэрийн тусламжтайгаар плазмын глюкозын хэвийн утгыг шээсэнд байхгүй тохиолдолд олж авах боломжтой.

Шаардлагатай хэлбэрийн хувьд элсэн чихрийн хэмжээ нормоос тийм ч их ялгардаггүй, шээсэнд ацетон байдаггүй. Өвчний декомпенсацлагдсан үе шат нь плазмын глюкозыг бууруулах, нүүрс усны солилцоог сайжруулах боломжийг олгодог. Шээсэнд ацетон илэрсэн тохиолдолд гипергликемийн кома үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Хүндрэлүүд

Өвчин нь хүндрэлээс болж аюултай байдаг: харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдах (ангиопати, ретинопати), үе мөч (невропати). Чихрийн шижин өвчний үед хөлний гангрен үүсдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн эмчилгээ

Эмчилгээ нь өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг. Үүнд:

• нүүрс усны солилцооны нөхөн төлбөр;
• өвчтөний жинг хэвийн болгох;
• хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

1 төрөл

Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх арга хэмжээ:

1. хоолны дэглэмБайна. Энэ нь хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг бууруулах зорилготой;
2. биеийн тамирын дасгалБайна. Өвчтөний жинг хянах шаардлагатай;
3. инсулины эмчилгээБайна. Уртасгасан болон богино хугацааны дааврын бэлдмэлийг оруулах;
4. булчирхайн шилжүүлэн суулгахБайна. Чихрийн шижингийн нефропати эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

2 төрөл

Инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх аргуудыг дараахь бүлэгт хуваана.

1. эмийн бус эмчилгээБайна. Энэ нь бага жинтэй хоол хүнс хэрэглэх, зохистой бие махбодийн үйл ажиллагаа, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах зэрэг хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг илтгэдэг;
2. эмийн эмчилгээБайна. Гипогликемийн эмийг хэрэглэх боломжийг олгодог.

Зарим өвчтөнүүдийн хувьд инсулиныг хоёр дахь төрлийн өвчинд зориулдаг.

Чихрийн шижин өвчний дэглэм

Өвчин эмгэгийн үед хоолны дэглэм нь гликемийн индекс багатай хоол хүнс хэрэглэхээс гадна нүүрс усны хэмжээг бууруулдаг. Хоол хүнсээ ихэвчлэн жижиг хэсгүүдэд уух хэрэгтэй.

Та чихэр, чихэр, чанамал, зөгийн бал зэргийг буруугаар ашиглаж болохгүй. Үзэм, гадил, усан үзэм, инжир нь өндөр агууламжтай байдаг тул тэдгээрийг хоолны дэглэмээс хасах нь дээр. Beetroot нь хүнсний ногоонд эсрэг заалттай байдаг.

Цэс нь лууван, dill, селөдерей, сонгино, байцаа, zucchini агуулсан байх ёстой. Өвчтөн хивэг талх идэх хэрэгтэй. Зөгийн бал бага хэмжээгээр идэж болно.

Эмийн эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчнийг Толбутамид, Хлорпропамид, Глипизид, Гликвидон, Глимепиридээр тогтоодог. Эмийн эмчилгээ нь булчирхайн эсүүдээр дааврын шүүрлийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Репаглинид, Натеглинид нь маш хурдан шингэдэг, элсэн чихэр бууруулах үйлчилгээтэй.

Гликвидон шахмал

Бигуанидууд нь гэдэс дотор элсэн чихэр, шингэцийг бууруулдаг. Эдгээр нь эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Розиглитазон нь глюкозын солилцоонд оролцдог. Акарбоз нь нүүрс усыг глюкоз руу задалдаг ферментийг дарангуйлдаг. Инсулины эмчилгээг орлуулах аргыг бусад арга хэмжээнүүдийн үр нөлөө багатай гэж заасан байдаг.

Өвчин эмчлэх боломжтой юу?

Хоёрдогч чихрийн шижин нь бие махбодид тохиолддог эмгэг процессуудын үр дагавар юм.

Хэрэв та үүнийг үүсгэсэн хүчин зүйлээс салвал эмчлэх боломжтой. Хоёр төрлийн анхдагч өвчин нь эдгэшгүй юм.

Плазмын сахарын хэмжээг хэвийн болгох арга хэмжээ авбал чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​хэвийн оршин тогтнох боломжтой.

Альтернатив эмчилгээ

Үндэсний эмийн сангийн жор нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​нөхцөл байдлыг эрс багасгадаг. Өвчтөнд дараахь зүйлийг хэрэглэж болно.

1. СагаганБайна. Хоёр аяга усаар үр тарианы халбага хийнэ, шөнөжингөө хавагнана. Сагаган хавагнах болно, энэ нь өглөөний цай уухаас нэг цагийн өмнө, усыг шавхсаны дараа иддэг. Нөхцөл байдал хэвийн болох хүртэл тэд аяга таваг иддэг;
2. тунхууны дусаахБайна. Сараалжтай бүтээгдэхүүнийг нэг халбага исгэлэн сүүнд хийнэ, хөргөгчинд шөнийн турш тавина. Хоол идэхээс нэг цагийн өмнө уух;
3. буурцагны үрийн дусаахБайна. Хэд хэдэн ширхэг нь 100 мг ус асгаж өгдөг. Шингэнийг өглөө нь шавхаж, өглөөний хоолны өмнө иддэг.

Хус нахиа хавар хурааж авдаг. Гурван хоолны халбагыг хоёр шил буцалж буй усаар асгаж, өдөр бүр үүссэн дусаахыг шаардаж, ууна.

Аль эмчид очих шаардлагатай вэ?

Өвчний эхний шинж тэмдгүүд нь өвчтөн шинжилгээ өгөхийн тулд цусыг дамжуулсны дараа эмчилгээний эмчийг илрүүлэх боломжтой байдаг.

Тэрбээр өвчтөнийг эндокринологичдод хүргэх болно.

Хэрэв бусад эрхтнүүдийн ажилд хүндрэл гарвал чихрийн шижин өвчтэй хүн нүдний эмч, судасны мэс засалч, зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хоолны дэглэм барих, жингээ хянах, усны тэнцвэрийг хадгалах, вируст өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зэрэг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст йог, усанд сэлэх, явган явахыг зөвлөж байна.

Холбоотой видео

Видеон дээр 1-р төрөл ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн талаар:

Нойр булчирхайн ялимгүй ялгаруулах инсулин үйлдвэрлэх, эсэргүүцэх чадвар бага байх тусам глюкоз нь эсэд орж, плазм дахь түүний агууламж нэмэгддэг. Чихрийн шижин үүсдэг. Бие махбодид хангалттай эрчим хүч байдаггүй, уураг задлах үйл явц идэвхждэг бөгөөд энэ нь булчин сулрахад хүргэдэг.

Өөх тосны исэлдэлт нь бие махбодид хортой нөлөө үзүүлдэг кетон биеийг үүсгэхэд тусалдаг. Өвчтөнүүд байнга шээх замаар гадагшлуулдаг глюкозын алдагдалтай зэрэгцэн эрчим хүчний нөөц дуусч байгаа тул олон хүн хурдан жингээ хасдаг. Өндөр плазмын сахар нь цусны судас, мэдрэлийн төгсгөл, нүд, бөөр, зүрхэнд гэмтэл учруулдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний урьдчилсан таамаглал нь хоолны дэглэм, эмчилгээний зөвлөмж өгөхөд маш таатай байдаг. Хоёр дахь хэлбэрийн өвчнийг эмчлэх нь бараг боломжгүй боловч хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, инсулин эмчилгээ нь хүмүүсийн хэвийн амьдралын хэв маягаар явах боломжийг олгоно.