Чихрийн шижингийн ангиопати бол жижиг судасны ерөнхий эмгэгийг хэлдэг хамтын ойлголт юм. Энэхүү эмгэгийн тусламжтайгаар судасны хана зузаарч, тэдгээрийн нэвчилт нь зөрчигддөг. Үүний үр дүнд цусны урсгал буурдаг. Эдгээр үйл явцын үр дүнд дотоод эрхтнүүдийн эргэлт буцалтгүй гэмтэл - зүрх, бөөр, нүдний торлог бүрхэвч үүсдэг.
Шалтгаанууд
Олон хүмүүс асуултанд санаа зовдог: чихрийн шижингийн ангиопати - энэ юу вэ? Процессийн мөн чанарыг ойлгохын тулд түүний үүсэх механизмыг шинжлэх хэрэгтэй. Тасралтгүй чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээ их байдаг. Энэ нь аажмаар судасны ханыг устгахад хүргэдэг.
Зарим бүсэд тэд нимгэн, гажигтай болдог бол бусад хэсэгт илүү зузаан болдог. Энэ нь цусны эргэлтийн хэвийн ажиллагааг зөрчих, эд эс дэхь бодисын солилцооны үйл явцыг тогтворгүй болгоход хүргэдэг. Эдгээр процессууд хөгжихийн хэрээр ойролцоох эд эсийн гипокси үүсдэг.
Доод мөчдийн хамгийн түгээмэл чихрийн шижингийн ангиопати. Энэ нь хөл дээр тогтмол ачаалалтай холбоотой юм.
Үүний үр дүнд энэ бүсийн хүндрэл нь илүү хурдацтай хөгжиж байна. Заримдаа эмгэг нь торлог бүрхэвчийн судаснуудад нөлөөлдөг.
Төрөл ба клиник зураг
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь хүндрэлийн эх үүсвэрийн нутагшуулах бүсээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд бөөр, нүд, зүрх, гар, хөлний судаснууд өвддөг. Ийм учраас чихрийн шижингийн ангиопатын гол шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.
- Харааны бэрхшээл;
- Зүрхний үйл ажиллагааны бэрхшээл;
- Тархины үйл ажиллагааг зөрчих;
- Бөөрний үйл ажиллагааны доройтол.
Чихрийн шижингийн ангиопати нь хөгжлийн хоёр сонголттой байж болно.
- Микроангиопати - энэ тохиолдолд бүхэл бүтэн организмын хялгасан судаснууд зовдог;
- Макроангиопати - ихэвчлэн артери ба судлууд гэх мэт том судаснуудад нөлөөлдөг.
Эмгэг судлалын клиник дүр зургийг гэмтсэн судасны хэмжээ, өвчний хүнд байдлаас тодорхойлно. Микроангиопати нь хөгжлийн 6 үе шаттай байж болно.
- 0 градус. Хүн ямар нэгэн шинж тэмдгийг анзаардаггүй боловч урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр мэргэжилтэн судасны анхны гэмтэлийг тодорхойлдог.
- 1 зэрэгтэй. Энэ үе шатанд хөлний арьс цайвар болж, хүрэхэд хүйтэн болдог. Та үрэвслийн талбаргүй, өвдөлт үүсгэдэггүй жижиг шархлаа согогийг тодорхойлж болно.
- 2 зэрэгтэй. Пепсины шарх улам гүнзгийрдэг. Энэ тохиолдолд булчингийн эд, яс нь зовдог. Ихэнхдээ өвдөлтийн хам шинж байдаг.
- 3 зэрэгтэй. Шархын гажигийн доод ба хил хязгаар нь үхжил үүсэх хэсгүүдтэй бөгөөд тэдгээр нь хар элемент хэлбэрээр илэрдэг. Энэ газар улаан болж хавагнах болно. Түүнчлэн ясны үрэвсэлт гэмтэл болох остеомиелит үүсэх эрсдэлтэй. Үүнээс гадна цэр, буглаа үүсэх аюул байдаг.
- 4 зэрэгтэй. Мэдрэлийн үйл явц нь шархлаат гэмтлийн хил хязгаараас давж, хуруу эсвэл хөлний сууринд нөлөөлдөг.
- 5 зэрэгтэй. Мэдрэлийн өөрчлөлт нь хөлний бүх хэсэгт нөлөөлдөг. Ийм нөхцөлд орлуулахаас зайлсхийх боломжгүй юм.
Макроангиопати нь хэд хэдэн үе шаттай байдаг. Үе шатнаас хамааран доод мөчдийн судасны судасны ангиопати нь дараахь илрэлүүдтэй байдаг.
- 1-р шат. Энэ үе шатанд доод мөчрүүд хурдан ядарч, өглөө нь хөшүүн байдал үүсч, хумсны хавтан өтгөрч, хуруу нь уналтад ордог. Энэ тохиолдолд доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдэг нь хэт их хөлрөх, хурдан хөргөх зэрэг орно. Заримдаа завсарлагаатай цохиулалт гарч ирдэг бөгөөд тэдгээрийн завсар нь 0.5-1 км байна.
- 2а шат. Хүний хөл өвдөж, зун ч хөл нь хөлддөг. Арьс нь цайвар цайвар өнгөтэй бөгөөд маш их хөлрдөг. 200-500 м-ийг даван туулсны дараа тунгалаг байдал илэрдэг.
- 2б үе шат. Энэ үе шатанд ижил шинж тэмдгүүд ажиглагдах боловч 50-200 м-ийн дараа уушигны үрэвсэл ажиглагддаг.
- 3а шат. Дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна хөлний өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь шөнийн цагаар эрчимждэг. Доод мөчний булчирхайн шүүрэл үүсч болно. Нулимсан болон шатаж буй мэдрэмж нь арьсан дээр мэдрэгддэг. Дээд байрлалд дермис нь цайвар болж, удаан сууж, зогсож байвал хуруу нь цэнхэр өнгийг олж авдаг. Үүнээс гадна хучуур эдийн хуурайшилт, хальслах шинж тэмдэг байдаг. Уйтгар гунигт байдал 50 м-ээс бага зайд тохиолддог.
- 3б үе шат. Хөлний өвдөлт байнга гардаг. Үүнээс гадна хөл хавагнах нь илэрдэг. Ихэнхдээ үхжил бүхий хэсгүүдэд нэг буюу олон тооны шархлаат согог байдаг.
- 4 үе шат. Энэ үе шатанд хуруугаа эсвэл хөлийг нь бүхэлд нь алга болгодог. Энэ нөхцөл байдал нь ерөнхий сул дорой байдал, температурын үзүүлэлт нэмэгдэх шинж чанартай байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь халдварыг илтгэнэ.
Оношлогооны судалгаа
Чихрийн шижингийн ангиопатийг тодорхойлохын тулд эхлээд өвчтөнд тогтмол үзлэг хийдэг.
Эмч эмнэлзүйн дүр төрхийг шинжилж, чихрийн шижин өвчний талаархи судалгааны үр дүнг баталгаажуулах ёстой.
Үүний дараа өндөр технологийн төхөөрөмжүүдийн тусламжтайгаар хийгддэг хэд хэдэн судалгааг зааж өгсөн болно.
- Соронзон резонансын дүрслэл. Түүний тусламжтайгаар зөөлөн эдүүдийн бүтцэд дүн шинжилгээ хийх боломжтой. Процедурын эргэлзээгүй давуу тал бол цацраг туяа байхгүй болно. Байнга хэрэглэдэг ч гэсэн энэ төрлийн томограф нь өвчтөнд бүрэн гэм хоргүй байдаг.
- Тооцоолсон томографи. Энэ процедур нь аномалийн нутагшуулах бүсийг төсөөлөхөд тусалдаг. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар хэд хэдэн давхарласан зургийг нэгэн зэрэг хийх боломжтой.
- Ангиографи. Уг процедурыг явуулахын тулд биед нэвтрэн буй үзүүлэлт нэвтрүүлж, түүний тусламжтайгаар рентген туяа хийдэг. Эдгээр нь цусны судасны эмгэг, тэдгээрийн дагуу будаг тархах хурдыг тодорхойлоход тусалдаг.
- Хэт авианы шинжилгээ Доплер судалгаануудын тусламжтайгаар судасны хананы өнгийг тодорхойлж, тэдний өнөөгийн байдлыг үнэлэх боломжтой. Дараагийн алхамд дуплекс сканнердах аргыг ашиглана. Энэ процедур нь биеийн бүх хэсэгт цусны урсгалын хөдөлгөөнийг зөв үнэлэхэд тусалдаг.
- Санхүүжилт. Энэхүү судалгааг ашигласнаар хүний нүдний нүдний ясны төлөв байдлыг тодорхойлох боломжтой юм. Уг процедурын үр дүнд та харааны эрхтнүүдийн судаснууд харагдахуйц зургийг авах боломжтой. Үүний ачаар эмч энэ чиглэлээр гарсан зөрчлийг илрүүлэх боломжтой болсон.
Уламжлалт эмчилгээ
Чихрийн шижингийн ангиопатийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Эмчилгээ нь эмнэлгийн зөвлөмжийг нарийн чанд хэрэгжүүлэх шаардлагатай хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг.
- Муу зуршлаас татгалзах - тамхи татах, архи уух;
- Холестерол ба глюкозын хяналт;
- Биеийн жинг хэвийн болгох;
- Тусгай гутал худалдаж авах;
- Даралтыг хэвийн болгох;
- Васодилаторын ангиллаас эм хэрэглэх.
Заримдаа мэс засал хийх боломжгүй байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд судасны мэс засал, симпатэктоми эсвэл судсаар хийх мэс заслыг хийж болно.
Эмчилгээний өөр нэг арга бол лимфомодуляци юм. Энэхүү процедур нь эд эсийн хавантай тэмцэх, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт бодисын солилцооны процессыг өдөөхөд тусалдаг. Энэ нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг тасралтгүй үйлдвэрлэх боломжийг олгодог.
Ретинопати үүсэх үед фотокоагуляци зааж өгдөг. Ийм нөхцөлд цэг цоорох замаар цусны судасны тархалтыг удаашруулж болно. Хүний нүдний харааг өөр 10-15 жилийн хугацаанд хадгалах боломжтой ачаар.
Үүнтэй адил чухал зүйл бол кортикостероидын парабулбарын удирдлага юм. Нэмж хэлэхэд судасны салстаас урьдчилан сэргийлэх эмийг судсаар хийдэг. Эдгээрт ranibizumab орно.
Доод мөчний чихрийн шижингийн ангиопати эмчилгээнд дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг багтаана.
- Бодисын солилцооны үйл явцыг сэргээх;
- Судасны ханыг бэхжүүлж, цусны бүлэгнэлтийг хэвийн болгоход туслах мэдрэлийн судасны зохицуулалтыг сэргээх эм хэрэглэх;
- Аутоаллерген ба эсрэг эм дааврын дааврыг хянах нь синтезийн өсөлтөөс зайлсхийхэд тусалдаг.
Бодисын солилцоог хэвийн болгохын тулд чихрийн шижин өвчний үед доод мөчдийн ангиопатийг эмчлэх нь глюкозыг бууруулахад тусалдаг эм хэрэглэх явдал юм. Энэ ангилалд урт хугацааны инсулины бэлдмэл орно. Ийм бодисуудаас гадна B, P витаминууд байдаг. Тэдгээрийн ачаар бодисын солилцоог хэвийн болгох, цусны судсыг бэхжүүлэх, цусны эргэлтийг хэвийн болгох боломжтой.
Судасны гэмтэлтэй бол анаболик стероидууд сайн тусалдаг. Эдгээр нь уургийн солилцоог хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулж, глюкокортикоидын үйл ажиллагааг бууруулдаг. Мөн цусны судасны хананы нэвчилтийг сайжруулж, цус алдалтын нөхөн төлжилтийг сайжруулдаг агентуудыг ашигладаг.
Эмийн эмчилгээнээс гадна чихрийн шижингийн доод мөчдийн ангиопати эмчилгээнд новокаин ба гепарин бүхий электрофорез орно. Массаж, биеийн тамирын тусгай дасгалуудыг хэрэгжүүлэх нь адил ач холбогдолтой.
Трофик шарх үүсэх үед орон нутгийн эмчилгээг тогтооно. Энэ нь антисептик боолт хэрэглэхээс бүрдэнэ. Түүнчлэн инсулин, Вишневскийн тосыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Цусны орлуулагчийг судсаар хийдэг. Чихрийн шижин өвчний үед доод мөчдийн ангиопатийг эмчлэхэд артерийн хуванцар орно. Энэ нь өртсөн эдэд цусны эргэлтийг хэвийн болгоход шаардлагатай.
Хэрэв та даруй эмчид хандаагүй бол гангрена үүсэх эрсдэлтэй. Ийм нөхцөлд чихрийн шижин өвчний доод хэсгийн ангиопати нь нөлөөлөлд өртсөн хөлийн хуруу эсвэл бүхэл бүтэн хөлний ампутаар эмчилдэг. Хэсэг хугацааны дараа өвчтөн протез хэрэглэж эхэлнэ.
Эмчилгээний өөр аргууд
Уламжлалт эмчилгээнээс гадна үр дүнтэй ардын жорыг ашиглаж болно. Ихэнхдээ ийм томъёог ашиглахыг зөвлөж байна.
- Цай;
- Усанд орох банн;
- Шахах;
- Судсаар хийх.
Эдгээр бүтээгдэхүүний гол орц бол ургамлын гаралтай бөгөөд бие махбодийг эдгээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ургамлыг одоо байгаа асуудлаас хамааран сонгохыг зөвлөж байна.
- Eleutherococcus, Ginseng, Leuzea зэрэг ургамал нь ерөнхий бэхжүүлэх нөлөөтэй байдаг;
- Элсэн чихрийн хэмжээг бууруулахын тулд та хус, cornflower, horsetail ашиглаж болно;
- Хамхуул, хошоонгор, элекампан зэрэг нь инсулин ба гормонтой адил нөлөөтэй;
- Lingonberry, уулын үнс, зэрлэг сарнайны дархлаа нэмэгдүүлэх;
- Инсулины хэрэгцээг багасгахын тулд лийр, анар, chicory тохиромжтой;
- Бодисын солилцоог хэвийн болгохын тулд та линден, нэрс, Гэгээн Жонны wort ашиглаж болно;
- Цагаан гаа, эрдэнэ шишийн гутаан, уулын арника нь инсулин өдөөгч нөлөөтэй.
Хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд жорыг чанд баримтлах нь маш чухал юм. Хүссэн эффектийг авахын тулд тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Хэрэв эмэнд үл тэвчих шинж тэмдэг байвал түүнийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй;
- Эм үйлдвэрлэх ургамлыг эмийн санд худалдаж авахыг зөвлөж байна;
- Түүхий эд материалын хадгалах хугацааг шалгах;
- Эмийн ургамал хадгалах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.
Хүндрэлүүд
Ангиопатийн дэвшилтэт тохиолдолд аюултай үр дагаварт хүргэх эрсдэлтэй байдаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Зүрхний дутагдал;
- Хүнд хэлбэрийн гангрена;
- Алсын хараа бүрэн алдагдах;
- Хөлний ампутацийн хэрэгцээ;
- Нэхмэлийн үхжил.
Урьдчилсан мэдээ
Чихрийн шижин өвчтэй доод мөчдийн судасны ангиопатийг зөв эмчилгээ хийснээр хөлний гангренээс зайлсхийх боломжтой. Хэрэв та эмчийн зөвлөмжийг зөрчсөн бол өвчтөнүүдийн 90% -д энэ хүндрэл 5 жилийн дараа гарч ирдэг. Үүнээс гадна хүмүүсийн ойролцоогоор 10-15% нь үхжилийн хортой бүтээгдэхүүнээр цусны хордлогоос болж нас бардаг. Үлдсэн өвчтөнүүд хөгжлийн бэрхшээлтэй хэвээр байна.
Урьдчилан сэргийлэх
Юуны өмнө, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд урьдчилан сэргийлэх ажилд хамрагдах ёстой. Үүнийг хийхийн тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү.
- Эмчилгээний жорыг хатуу дагаж мөрдөх;
- Инсулиныг тогтмол удирдаж, чихрийн шижингийн бусад эмийг хэрэглэх;
- Биеийн жинг хэвийн болгох;
- Зөв хоолны дэглэм тогтоох.
Ангиопатийн шинж тэмдэг илэрвэл урьдчилан сэргийлэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Үүний тулд цусны зуурамтгай чанар, түүний коагуляцийг тогтмол тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Холестерины үнэлгээ нь адил чухал юм. Энэхүү судалгааны үр дүнгээс үзэхэд хоолны дэглэмийг тохируулах боломжтой болжээ.
Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь бие махбодийг хэвийн байдалд дэмжиж цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Гэсэн хэдий ч тэд дунд зэрэг байх ёстой. Өсөн нэмэгдэж буй стресс нь angina довтолгоог өдөөж болно. Зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх магадлал бас өндөр байдаг.
Аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний эмч, эндокринологич, нүдний эмч дээр тогтмол очиж байх шаардлагатай. Энэ нь нарийн төвөгтэй судасны эмгэг үүсгэх эрсдэлтэй холбоотой юм.
Одоо та чихрийн шижингийн ангиопати гэж юу болохыг мэддэг болсон. Энэ байдал нь эрүүл мэндийн ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд та өөрийн нөхцөл байдлыг хянаж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.