Чихрийн шижин нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг архаг өвчин юм. Өвчин нь манай гарагийн аль ч оршин суугч, хүйс, наснаас үл хамааран нөлөөлж болно. Жил бүр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн тоо нэмэгдсээр байна.
Чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай нь гормоны инсулиныг ялгаруулдаг. Элсэн чихрийг задалж, нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд инсулины бэлдмэл, жишээлбэл, бидний ярих өнөөгийн тухай ярих болно актрапид нь өвчтөний биед нэвтрэн ордог.
Тогтмол инсулин тарилга хийхгүй бол элсэн чихэр зохих хэмжээгээр шингээдэггүй тул хүний биеийн бүх эрхтэн тогтолцооны эмгэгийг үүсгэдэг. Actrapid NM-ийг зөв ажиллуулахын тулд эмийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд цусан дахь глюкозын түвшинг байнга хянаж байх шаардлагатай.
Хэрэглэх зааврын дагуу Actrapid-ийг дараахь эмчилгээнд хэрэглэдэг.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (өвчтөнүүд бие махбодид инсулин тогтмол хэрэглэхээс хамаардаг);
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин тэсвэртэй. Энэ төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд эм уудаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн хэмжээ ихсэх тусам ийм эмүүд ажиллахаа больж, ийм тохиолдолд чихрийн хэмжээг бууруулах зорилгоор инсулин тарилга хийдэг).
Тэд жирэмслэлт ба хөхүүл үед ацрапидын инсулин, түүнчлэн чихрийн шижин өвчнийг дагалддаг өвчнийг хөгжүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ эм нь үр дүнтэй аналогуудтай байдаг, жишээлбэл, Actrapid MS, Iletin Regular, Betasint болон бусад. Аналог руу шилжих нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж байдаг гэдгийг анхаарна уу.
Аргачлалын танилцуулга
Мансууруулах бодисыг арьсан доорх, судсаар ба судсаар хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр өвчтөнд тариа тарихын тулд гуяны хэсгийг сонгохыг зөвлөж байна, эм нь аажмаар жигд шийдэгддэг.
Нэмж дурдахад та өгзөг, шуу, хэвлийн хөндийн урд хананд тарилга хийхэд ашиглаж болно (хэвлийд тарьсан тохиолдолд эмийн нөлөө аль болох хурдан эхэлдэг). Нэг газарт сард нэгээс илүү удаа тарьж болохгүй, эм нь липодистрофи үүсгэж болно.
Инсулин тариур дахь эмийн багц:
- Процедурыг эхлүүлэхийн өмнө гараа угааж, халдваргүйжүүлэх шаардлагатай;
- Инсулин нь гар хооронд амархан эргэлддэг (эм нь тунадас ба гадны биетийг оруулахгүй байх, дуусах хугацааг шалгаж байх ёстой);
- Агаарыг тариур руу татдаг, ампуланд зүү оруулж, агаар ялгаруулдаг;
- Эмийн зөв хэмжээг тариурт оруулдаг;
- Тариураас илүүдэл агаарыг тогшоод арилгадаг.
Богино инсулиныг урт хугацаанд нөхөх шаардлагатай бол дараах алгоритмыг гүйцэтгэнэ.
- Агаарыг ампулыг (богино ба урт аль алинд нь) нэвтрүүлдэг;
- Нэгдүгээрт, богино хугацаанд үйлчилдэг инсулиныг тариурт оруулдаг бөгөөд дараа нь урт хугацааны эмээр нөхдөг;
- Агаарыг товших замаар зайлуулдаг.
Бага зэрэг туршлагатай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст Актропидийг мөрний хэсэгт өөрийн биеэр нэвтрүүлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь арьсны өөх тос хангалтгүй үүсэх, эмийг булчинд тарина. 4-5 мм хүртэлх зүү ашиглах үед арьсан доорх өөхний атираа огт үүсдэггүй болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Бэлдмэлийг липодистрофи өөрчлөгдсөн эд, түүнчлэн гематом, далайн хав, сорви, сорви зэрэг газруудад тарихыг хориглоно.
Актропидыг ердийн инсулин тариур, үзэг тариур эсвэл автомат насос ашиглан хийж болно. Сүүлчийн тохиолдолд мансууруулах бодисыг бие махбодид өөрөө нэвтрүүлдэг бөгөөд эхний хоёр тохиолдолд захиргааны арга техникийг эзэмших нь зүйтэй юм.
Тариур:
- Эрхий хуруу ба гарын хурууны тусламжтайгаар булчинд биш инсулин өөх тос руу урсдаг эсэхийг хангах зорилгоор тарилгын талбайд атираа хийдэг (4-5 мм хүртэл зүү, та атираа хийлгүйгээр хийж болно);
- Тариурыг атираа руу перпендикуляр суулгасан (8 мм хүртэл зүү, хэрэв 8 мм-ээс дээш байвал 45 градусын өнцөгт атираа), өнцгийг бүхэлд нь шахаж, эмийг тарина;
- Өвчтөн 10 хүртэл тоолж, зүү гаргаж авдаг;
- Залруулалтын төгсгөлд өөхний атираа суллагддаг, тарилга хийх газар нь үрэлтэнд ордоггүй.
Тариур үзэг:
- Нэг удаагийн зүү суулгасан;
- Бэлдмэлийг хялбархан хольж, диспенсерийн тусламжтайгаар 2 нэгж эмийг сонгон, агаарт нэвтрүүлдэг;
- Шилжүүлэгчийг ашиглан хүссэн тунгийн утгыг тогтооно;
- Өмнөх журамд дурьдсанчлан өөхний атираа арьсан дээр үүсдэг;
- Мансууруулах бодисыг бүлүүрийг бүхэлд нь дарах замаар хийдэг;
- 10 секундын дараа зүүг арьснаас гаргаж авбал атираа гардаг.
Хэрэв богино үйлдэлтэй акрапид хэрэглэдэг бол түүнийг хэрэглэхээс өмнө холих шаардлагагүй.
Бэлдмэлийг зохисгүй шингээж авах, гипогликеми, түүнчлэн гипергликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд инсулиныг зохисгүй бүсэд тарьж болохгүй бөгөөд эмчтэй тохиролцоогүй тунг хэрэглэнэ. Хугацаа нь дууссан Actrapid-ийг хэрэглэхийг хориглодог тул эм нь хэт их хэмжээний инсулин үүсгэдэг.
Гэдэсний судсаар эсвэл судсаар эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор явуулна. Ацрапидыг хоолноос хагас цагийн өмнө биед нэвтрүүлдэг тул хоол хүнс нь заавал нүүрс ус агуулсан байх ёстой.
Actrapid хэрхэн хийдэг
Инсулины Актрапид нь эмийн бүлэгт багтдаг бөгөөд гол үйлдэл нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад чиглэгддэгБайна. Энэ нь богино хугацаанд үйлчилдэг эм юм.
Элсэн чихрийн бууралт дараахь шалтгаантай байна.
- Бие дэхь глюкозын тээвэрлэлт сайжирсан;
- Липогенез ба гликогенезийн үйл явцыг идэвхжүүлэх;
- Уургийн бодисын солилцоо;
- Элэг нь бага глюкоз үүсгэж эхэлдэг;
- Глюкоз нь биеийн эд эсэд илүү сайн шингэдэг.
Организмын эмэнд үзүүлэх нөлөөллийн хэмжээ, хурд нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
- Инсулины бэлдмэлийн тун;
- Захиргааны чиглэл (тариур, тариурын үзэг, инсулин шахуурга);
- Мансууруулах бодисын сонгосон газар (ходоод, шуу, гуя, өгзөг).
Актрапидын арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эм 30 минутын дараа үйл ажиллагаагаа явуулж эхэлдэг бөгөөд өвчтөний бие даасан онцлогоос хамааран 1-3 цагийн дараа бие махбод дахь хамгийн их концентрацид хүрч, гипогликемийн нөлөө 8 цагийн турш идэвхтэй байдаг.
Гаж нөлөө
Өвчтөнд хэд хэдэн өдөр (эсвэл хэдэн долоо хоног, өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарч) Актрапид руу шилжих үед хэт их хавагнах, нүдний хараа тодорхой болох зэрэг асуудал ажиглагдаж болно.
Бусад сөрөг урвалыг дараах байдлаар тэмдэглэнэ.
- Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа зохисгүй хоол тэжээл, эсвэл хоолоо алгасах;
- Бие махбодийн хэт их хүч чадал;
- Инсулины хэт их тунг нэгэн зэрэг нэвтрүүлэх.
Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Хэрэв өвчтөн цайвар арьстай, хэт их цочромтгой, өлсгөлөн мэдрэмж, төөрөгдөл, хэт ядаргаа, хөлс ихсэх зэрэг шинж тэмдэг ажиглагдвал цусан дахь сахарын хэмжээ зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс доогуур буурсан байх магадлалтай.
Шинж тэмдгүүдийн анхны илрэлүүдэд элсэн чихэр хэмжих, амархан шингэцтэй нүүрс ус идэх хэрэгтэй бөгөөд ухаан алдах тохиолдолд өвчтөнд глюкозыг булчинд тарих болно.
Зарим тохиолдолд Actrapid инсулин нь харшлын урвал үүсгэж болно:
- Тарилга хийх талбайд цочрол, улайлт, хавдар үүсэх;
- Дотор муухайрах, бөөлжих;
- Амьсгалахтай холбоотой асуудал;
- Тахикарди;
- Толгой эргэх.
Хэрэв өвчтөн өөр газарт тарилга хийх журмыг дагаж мөрдөөгүй бол эдэд липодистрофи үүсдэг.
Гипогликеми тасралтгүй ажиглагдаж байгаа өвчтөнд хэрэглэж буй тунг тохируулахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай.
Тусгай заавар
Ихэнхдээ гипогликеми нь зөвхөн эмийн хэтрүүлэлтээс гадна бусад олон шалтгааны улмаас үүсдэг.
- Эмийг эмчийн хяналтгүйгээр аналог болгон өөрчлөх;
- Тарилгын үед хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх;
- Бөөлжих
- Хэт их бие бялдрын хүчирхийлэл эсвэл бие махбодийн омог;
- Тарилга хийх газар солих.
Хэрэв өвчтөн хангалттай хэмжээний эмийг нэвтрүүлэхгүй бол эсвэл нэвтрэлтийг алгасвал тэрээр аюултай биш нөхцөлд гипергликеми (кетоацидоз) үүсч кома үүсэхэд хүргэдэг.
Гипергликемийн шинж тэмдэг:
- Цангах, өлсөх мэдрэмж;
- Арьсны улайлт;
- Байнга шээх;
- Амнаас ацетон үнэрлэх;
- Дотор муухайрах
Жирэмсэн үед хэрэглэнэ
Актапидын эмчилгээг өвчтөний жирэмслэлт байгаа тохиолдолд зөвшөөрдөг. Энэ хугацаанд элсэн чихрийн түвшинг хянах, тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Тиймээс, эхний гурван сард мансууруулах бодисын хэрэгцээ буурч, хоёр ба гурав дахь үед - эсрэгээр энэ нь нэмэгддэг.
Хүүхэд төрсний дараа инсулины хэрэгцээ жирэмсэн болохоос өмнөх түвшинд сэргээгддэг.
Саалийн үед тунг бууруулах шаардлагатай байж болно. Өвчтөн эмийн хэрэгцээ тогтворжсон тэр мөчийг алдахгүйн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах хэрэгтэй.
Худалдан авах, хадгалах
Та Actrapid эмийг эмчийн зааврын дагуу эмийн санд худалдаж авах боломжтой.
Бэлдмэлийг хөргөгчинд 2-оос 7 градусын температурт хадгалах нь хамгийн сайн арга юм. Бүтээгдэхүүнийг шууд халуунд эсвэл наранд бүү гарга. Хөлдөх үед Actrapid нь элсэн чихэр бууруулах шинж чанараа алддаг.
Тарилга хийхийн өмнө өвчтөн эмийн хугацаа дуусах хугацааг шалгаж байх ёстой, хугацаа нь дууссан инсулин хэрэглэхийг хориглоно. Тунамал болон гадны биетийг оруулахын тулд Actrapid-тай хамт ампулыг эсвэл лакыг шалгана уу.
Ацрапидыг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэдэгБайна. Зөв зохистой ашиглах, эмчийн зааж өгсөн тунг дагаж мөрдөх нь бие махбодид гаж нөлөө үүсгэхгүй.
Чихрийн шижин өвчнийг цогцоор нь эмчлэх хэрэгтэй гэдгийг санаарай: эмийн өдөр тутмын тарилгаас гадна та тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, бие махбодийн үйл ажиллагааг хянах, бие махбодийг стресстэй нөхцөл байдалд оруулахгүй байх хэрэгтэй.
