Өдрийн туршид бидний судас дахь инсулины концентраци хэд хэдэн удаа өөрчлөгддөг. Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах, дасгал хийх, стресс хийсний дараа энэ даавар ялгаруулах эрчмийг өөрчилдөг. Цусан дахь инсулины түвшинг хүний нас, жин, дааврын байдал зэргээс хамаарч түүний хэвийн утгууд нэлээд өргөн хүрээнд байрладаг. Инсулины хэмжээг нормоос хазайх нь оношлогоо биш юм. Энэ бол зүгээр л лабораторийн үзүүлэлт бөгөөд биед ямар нэгэн зөрчил байгааг илтгэж болно. Хазайлтын шалтгааныг олж тогтоох, засахын тулд нэмэлт судалгаа, эмчилгээний эмч эсвэл эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.
Чихрийн шижингийн инсулины үйлдвэрлэл
Инсулин нь бодисын солилцооны бүх үйл явцад нөлөөлдөг боловч түүний үндсэн үүрэг нь нүүрс усны солилцооны зохицуулалт, цусны судас дахь глюкозын засвар үйлчилгээ юм. Инсулины ачаар цусан дахь глюкозыг булчин болон бусад эд эсэд дахин чиглүүлж, үүнийг ашиглаж, бие махбодийн энерги өгдөг, эсвэл гликоген хэлбэрээр хадгалдаг.
Ихэнх тохиолдолд насанд хүрэгчдэд инсулины түвшин нэмэгдэх нь нүүрс усны солилцооны архаг эмгэгийн илрэл юм. Энэ бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эхэн үе эсвэл үүнтэй тэмцэх эмгэг юм. Биеийн хөдөлгөөний дутагдал, нүүрс ус ихтэй хоол хүнс, витамин, эслэг, илүүдэл жингээс болж инсулины эсэргүүцэл үүсч эхэлдэг - биеийн эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурдаг. Бидний булчингууд нь хангалттай их энерги шаардагддаггүй тул судаснуудад глюкоз хуримтлагдаж эхэлдэг. Хэрэв та энэ үе шатанд нүүрс усны хэрэглээг бууруулж, идэвхийг нэмэгдүүлбэл чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийх боломжтой.
Чихрийн шижин, даралт ихсэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл байх болно
- Элсэн чихэрийг хэвийн болгох -95%
- Судасны тромбозыг арилгах - 70%
- Хүчтэй зүрхний цохилтыг арилгах -90%
- Өндөр даралтаас ангижрах - 92%
- Өдрийн цагаар эрчим хүч нэмэгдэж, шөнийн унтах чадвар нэмэгддэг -97%
Инсулины хэмжээ ихсэх нь бие махбодийн инсулины эсэргүүцлийг даван туулах гэсэн оролдлого юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчний эхний үе шатанд ажиглагддаг. Дүрмээр бол энэ үе шатанд глюкоз хэвийн хэвээр байна эсвэл бага зэрэг давж гардаг. Олон жилийн турш нойр булчирхай нь яаралтай горимд ажиллахаас залхаж, инсулин буурч, дараа нь хэвийн хэмжээнээс доогуур буурдаг. Энэ үед өвчтөнд элсэн чихэр ихтэй байдаг тул түүнийг хэвийн байдалд оруулахын тулд эмийн арга, хатуу хоолны дэглэм шаардлагатай байдаг.
Хүүхэд, залуу хүмүүст инсулины хэмжээ буурах нь ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинж тэмдэг юм. Энэ дааврыг үүсгэдэг нойр булчирхайн эсүүд устсанаас үүсдэг. Энэ зөрчил нь амьдралын хэв маягтай холбоогүй тул энэ төрлийн чихрийн шижин дэх инсулины дутагдлын шалтгаан нь аутоиммун үйл явц юм. Инсулин хэвийн хэмжээнээс доогуур гарч ирмэгц өвчтөнд орлуулах эмчилгээ шаардлагатай болно - инсулины тарилга.
Инсулины хэмжээ
Лабораторид инсулины хэмжээ маш их ялгаатай байдаг. Энэ нь янз бүрийн үйлдвэрлэгчдийн урвалжийг ашиглан янз бүрийн аргуудтай холбоотой. Дархлалын химийн аргыг хэрэглэдэг лабораторид насанд хүрэгчдэд 2.7-10.4 мкУ / мл-ийг хэвийн гэж үздэг. Урьдчилсан нөхцөл: хоосон ходоод дээр хийсэн шинжилгээ; өвчтөний жин хэвийн эсвэл бага зэрэг байх болно (BMI 30 хүртэл).
Шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа тодорхой лабораторийн нормын утгыг хүснэгтийн баганад өгөв. Давтан анализыг нэг газар, эсвэл ядаж ижил аргаар хамгийн сайн хийдэг.
Өөр өөр лабораторийн шинжилгээний үр дүн таны инсулины хэмжээ буурсан эсэхийг найдвартай тодорхойлж чадахгүй.
Эрэгтэйчүүдэд зориулсан норм
Эрэгтэйчүүдэд инсулины хэмжээ эмэгтэйчүүдийнхээс илүү тогтвортой байдаг. Шалгуур үзүүлэлт нь зөвхөн жин, наснаас хамаарна.
- Жин их байх тусам бие махбодид инсулин хэрэгтэй болно. Үүнээс гадна илүүдэл өөхний эд нь инсулин рецепторуудын тоо буурахад хүргэдэг бөгөөд ингэснээр дааврын эмзэг байдал буурдаг.
- Физиологийн инсулины эсэргүүцэл нас ахих тусам хөгждөг. Нүүрс ус солилцооны үйлчилгээнд илүү их инсулин шаардагддаг тул цусан дахь сахар залуу насныхтай харьцуулахад арай өндөр байдаг.
Эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ашигладаг ердийн хязгаарыг хүснэгтэд үзүүлэв.
Өвчтөний шинж тэмдэг | Норм, мкУ / мл | |
мин | хамгийн ихдээ | |
Залуу нас, хэвийн жин | 2,7 | 10,4 |
Залуу нас, хэт таргалалт | 2,7 | 24,9 |
Ахмад эрчүүдэд | 6 | 36 |
Эмэгтэй хүний хувьд норм
Эмэгтэйчїїдэд инсулины хэмжээ нас, жингээс хамаардаг. Инсулиныг нэмэгдүүлэх нэмэлт хүчин зүйл бол жирэмсэн үед дааврын үсрэлт, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх явдал юм.
Өвчтөний шинж тэмдэг | Эмэгтэй хүний цусан дахь инсулины хэмжээ, мкУ / мл | |
мин | хамгийн ихдээ | |
Хэвийн жинтэй залуу эмэгтэй | 2,7 | 10,4 |
Жирэмсний 1 гурван сар | 2,7 | 10,4 |
2-3 гурван сард | 6 | 27 |
Илүүдэл жинтэй залуу эмэгтэйчүүд | 2,7 | 24,9 |
60-аас дээш насны эмэгтэйчүүд | 6 | 36 |
Жирэмсний эхний хэдэн долоо хоногт инсулины хэрэгцээ бага зэрэг буурдаг тул түүний цусны урсгалд буурах магадлалтай. 2-р гурван сараас эхлэн бусад дааврын өсөлттэй зэрэгцэн инсулины нийлэгжилт нэмэгдэх ёстой. Хэрэв нойр булчирхай нь даалгаврыг даван туулах юм бол элсэн чихэр хэвийн хэвээр байна. Хэрэв инсулиныг их хэмжээгээр үйлдвэрлэх боломжгүй бол эмэгтэй нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг. 3-р гурван сард инсулины эсэргүүцэл 50% -иар, инсулины үйлдвэрлэл ойролцоогоор 3 дахин өсдөг. Төрсний дараа тэр даруй инсулины хэрэгцээ огцом буурч, түүний үйлдвэрлэл буурч, жирэмсний үеийн чихрийн шижин алга болдог.
Хүүхдэд зориулсан норм
Хүүхдүүдийн идэвхжилт ихэвчлэн насанд хүрэгчдээс өндөр байдаг. Бага жинтэй хэдий ч тэд маш их эрчим хүч шаарддаг. Бага насны оюутнуудад өдөрт 2600 ккал шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь насанд хүрэгчдийн хэрэгцээтэй харьцуулахад харьцангуй их юм. Тиймээс бага насны инсулины хэмжээ насанд хүрэгчдэд: 2.7-10.4. Өсвөр насныханд дааврын илүүдэлтэй холбоотойгоор инсулины эсэргүүцэл өндөр байдаг тул илүү их инсулин үйлдвэрлэгддэг. Өсвөр насныханд цусан дахь инсулины хэмжээ 2,7-25 мкУ / мл-ийн хүрээг хамардаг.
Хэрэв хүүхэд хэвийн жинтэй бөгөөд гипогликемийн шинж тэмдэг илрээгүй бол лавлагаа үзүүлэлтээс дээш инсулин бага зэрэг нэмэгдэх нь санаа зовох шалтгаан болохгүй. Энэ нь өсөлт, боловсорч гүйцэх процессоос үүдэлтэй байх магадлалтай.
Шинжилгээний төрлүүд
Усан онгоцонд байгаа инсулины хэмжээг тодорхойлохын тулд та "Дархлаа султай инсулин" шинжилгээг өгөх ёстой. Шинжилгээнд ашиглах зорилгоор дараахь заалтууд орно.
- Нойр булчирхайн бета эсүүдээс бүрдсэн хавдрын сэжиг. Энэ тохиолдолд инсулин ердийнхөөс арав дахин их байж болно.
- Ийм хавдрын мэс заслын эмчилгээний үр дүнг үнэлэх.
- Гипогликемийн шалтгааныг тодорхойлох.
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх. Эргэлзээтэй тохиолдолд шинжилгээ нь инсулины тарилга эсвэл өөрийн дааврын синтезийг сайжруулдаг эмийг томилох асуудлыг шийддэг.
- Бага зэргийн чихрийн шижин ба prediabetes өвчний үед инсулины эсэргүүцлийг үнэлэх судалгаа хийж болно. Энэ тохиолдолд цусны глюкозтой нэгэн зэрэг өгдөг (HOMA-IR тест).
Инсулин хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь инсулины сорилыг хэрэглэхгүй, учир нь эндоген инсулиныг гаднаас удирдаж буй лабораторийн аргуудаас ялгах боломжгүй юм. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд "Цусан дахь С-пептид" судалгааг ашиглана.
Мацаг барих инсулин
Ихэнх тохиолдолд инсулины хэмжээг хоосон ходоод дээр тогтоодог. Шинжилгээнд бэлтгэх журам:
- Цусаа өгөхөөс 8-14 цагийн өмнө хурдан. Хоол идсэний дараа инсулины хэмжээ илүү их байдаг (173 хүртэл), тиймээс энэ нөхцлийг дагаж мөрдөхгүй байх нь үр дүнг ноцтой гажуудуулж, буруу оношлоход хүргэдэг.
- Боломжтой бол 24 цагийн турш эм, хоолны нэмэлт тэжээлийг цуцлах.
- Цус цуглуулахаас нэг цагийн өмнө тамхи татахын өмнөх өдөр хэт их тослог хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах.
- Шинжилгээ хийхийн өмнөх өдөр сургалт болон биеийн тамирын бусад дасгалуудыг цуцал.
- Судалгааны өмнө үдэш болон өглөө нь сэтгэлзүйн сэтгэлийн дарамтаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Стресс инсулин
Нойр булчирхайн цусан дахь сахарын өөрчлөлтийг хянах шаардлагатай үед энэхүү шинжилгээг маш ховор хэрэглэдэг. Ихэвчлэн энэ нь глюкозын хүлцлийн тесттэй нэгэн зэрэг явагддаг. 1-р шатанд мацаг барих глюкоз ба инсулиныг хэмждэг. Дараа нь нойр булчирхай нь глюкозоор "ачаалагддаг" (ихэвчлэн уусмалаа ууж өгдөг). Ийм ачааллыг хэвийн урвал бол цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсч, бага зэрэг удааширсан тохиолдолд инсулины хэмжээ нэмэгдэж, дараа нь хоёуланд нь хоёуланд нь үзүүлсэн үзүүлэлт буурдаг. 2 цагийн дараа глюкоз 11.1, инсулин 79 байх ёстой. Үр дүнгийнхээ хэвлэмэл дэх инсулины лавлагаа утгыг олох хэрэгтэй, тэд өөр өөр байж болно.
Өсөн нэмэгдэж буй инсулины сөрөг нөлөө
Хэрэв инсулин ихэссэн бол эмгэг нь биеийн бүх системийг хамардаг.
- Глюкозын зохицуулалт нь спазмодик шинж чанартай болдог: эхэндээ түүний түвшин хэт өндөр байдаг боловч инсулин ялгарсны дараа хэт их хэмжээгээр буурдаг. Хүн бага зэргийн гипогликеми мэдэрдэг: мэдрэл, өлсгөлөн, чихэр идэх хүсэл. Нүүрс усны хэрэглээ автоматаар нэмэгдэж, өвчтөн чихрийн шижин өвчнөөс нэг алхам ойртдог.
- Өндөр инсулин нь өөх тосны нийлэгжилтийг дэмжиж, задрахаас сэргийлдэг. Хүн илүү их жинтэй болдог.
- Өөхний эд эсийн өсөлтөөс гадна цусны липидүүд ургадаг. Хэвлийн хөндийд байрлах өөхний эд нь маш аюултай: үүнээс үүссэн триглицеридууд цусанд илүү идэвхтэй нэвтэрдэг.
- Элэгний дотор холестерины нийлэгжилт нэмэгдэж, атеросклерозын эрсдэл нэмэгддэг.
- Илүүдэл инсулин нь цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь атеросклерозтой хамт тромбоз үүсгэдэг.
- Удаан хугацааны туршид нэмэгдсэн инсулин нь мэдрэлийн системийн аяыг нэмэгдүүлдэг, цусны судсыг саатуулдаг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
Инсулиныг яаж хэвийн болгох вэ
Инсулины өсөлт нь бодисын солилцооны эмгэгийн нарийн төвөгтэй механизмын зөвхөн нэг хэсэг юм. Бодисын солилцооны өөрчлөлтүүд хуримтлагдаж, хүн харгис тойрогт ордог: жин - инсулины өсөлт - хэт их хоолны дуршил - шинэ өөх тос үүсдэг. Үүнийг зөвхөн амьдралын хэв маягаар өөрчлөх замаар л эвдэх боломжтой.
Юуны өмнө нүүрс усаар хязгаарлагдсан хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Бүх хурдан элсэн чихэр нь хатуу хориг тавьдаг тул инсулины хамгийн их өсөлтийг үүсгэдэг. Цэс дэх нарийн төвөгтэй нүүрс усны хэмжээ нь нийт тэжээлийн 20-40% -иар хязгаарлагддаг. Атеросклерозын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьтны гаралтай өөх тосыг хоолны дэглэмээс хасдаг.
Булчингийн глюкозын хэмжээг сэргээхийн тулд та тэдгээрийн ачааллыг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Аливаа төрлийн үйл ажиллагаа үр дүнтэй байдаг. Зүрх судасны дасгалууд нь хязгаарлагдмал хугацаанд хүчинтэй байдаг: элсэн чихэр шингээх чадварыг 2 хоногоор нэмэгдүүлдэг тул ангиудад долоо хоногт 3 удаа хамрагдана. Хүч чадлын сургалт нь глюкозын гол хэрэглэгч болох булчингийн өсөлтийг дэмждэг. Чихрийн шижингийн хандлагад тохирох хамгийн тохиромжтой сонголт бол хоёр төрлийн ачааллын ээлж юм.