Статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүд чихрийн шижин өвчнөөс хэд дахин илүү өртдөг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдэд илэрдэг. Энэ нь үржил шимийг 80% бууруулж, бүрэн үргүйдэлд хүргэдэг!
IVF хөтөлбөрийг чихрийн шижинтэй хэрхэн хослуулах талаар ярилцахаар бид urologist-andrologist-ийн эмч Максим Алексеевич Колязинээс асуув.
Максим Алексеевич Колязин, urologist andrologist
RARCH (Оросын хүний нөхөн үржихүйн нийгэмлэг) -ийн гишүүн
Тэрээр Смоленскийн Улсын анагаах ухааны академийг ерөнхий анагаах ухааны мэргэжлээр төгссөн. НМХГ-ын Урологийн тэнхимийн "Урологич" мэргэжлээр оршин суудаг.
2017 оноос - "Төв IVF" клиникийн эмч.
Давтан мэргэшсэн. Боловсролын хөтөлбөрт хамрагдсан хүнийг оролцуулна "ED эмчилгээнээс гадна" Глоскосмитклин, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны харьяа Нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн салбар сургууль.
Олон хүмүүс чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаггүй. Эдгээр нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст түгээмэл байдаг: байнгын цангах байнга шээх, хараа муудах, удаан эдгэрэх шарх. Гэхдээ нэг онцгой зүйлүүд байдаг, сэрээний үрэвсэл. Дүрмээр бол, өвчин нь аль хэдийнээ үл тоомсорлож байх үед эрэгтэйчүүд хамгийн сүүлд эмчид очдог.
Миний хамт ажилладаг хүн 1 болон 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь түүний өвчтөнүүдэд IVF хөтөлбөрийг хэрхэн хослуулсан талаар тайлбарласан. Хэдийгээр энэ өвчин эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог боловч энэ нь эрчүүдийн эрүүл мэндэд ноцтой нөлөө үзүүлдэг болохыг та анзаарах болно, ялангуяа эмчилгээ хийлгэхгүй бол:
- Мэдрэлийн системийн хэвийн бус урвал нь потенциал эмгэгийг өдөөж болно.
- Илүүдэл жингээс болж тестостерон буурдаг. Түүний дутагдал нь эр хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд муугаар нөлөөлдөг, учир нь энэ нь эр бэлгийн эс үйлдвэрлэхэд шаардлагатай даавар юм.
- Декомпенсацтай чихрийн шижинтэй эрчүүдэд ихэвчлэн нефропати байдаг (бөөрний гэмтэл, шээхэд асуудал үүсдэг). Эрэгтэй хүн үрээ гаргаж чадахгүй байгаа үед энэ нь шээсний сүвийг шүүхэд хүргэдэг. Ургийн урсац үүсч болно - үрийн шингэн давсаг руу орох үед.
- Үржил шимт ноцтой аюул заналхийлж буй зүйл бол чихрийн шижингийн нейропати, үүнд хөлийг "шатаах" мэдрэмж, мөчдийн хаван, хөлний өвдөлт; энэ оношлогоо нь цус нь хөндийн биед нэвтрэхгүй байгаатай холбоотойгоор хүчтэй заналхийлж байна (энэ хүндрэл нь ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үед илэрдэг).
- Спермийн чанар буурдаг (хамгийн аюултай хүндрэл бөгөөд доор би энэ талаар дэлгэрэнгүй ярих болно).
Эрэгтэй хүний үрийн шингэний ДНХ-ийн хуваагдалтай холбоотой асуудал гардаг. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хоёр дахь болон эхний хэлбэрийн аль алинд нь тохиолддог. Асуудал нь ДНХ-ийн хуваагдлаас болж үр хөврөлийн хөгжил зогсох эсвэл жирэмслэлт аяндаа дуусах эрсдэлтэй байдаг.
Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн зулбах асуудал тэдний дотор байдаг гэж үздэг бөгөөд тэд эмчийн босгыг бэхжүүлдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар жинхэнэ шалтгааныг нь тогтоож чадаагүй юмаа хумсаллаа ... Гэхдээ бүх зүйл эрэгтэйд байдаг! Хэрэв бид IVF төвийн бүх өвчтнүүдийг авбал жирэмсний 40 орчим хувь нь эрэгтэй хүчин зүйлээс шалтгаалдаггүй.
Ийм тохиолдлын 15% -д өвчтөн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг. Тиймээс би хосуудад репродуктологчийн уулзалтанд хамт явахыг зөвлөж байна. Хэрэв чихрийн шижин өвчнийг эхлүүлж, эмчлэхгүй бол шинж тэмдгүүд илэрдэг. Глюкозын өндөр түвшин нь сперматогенез ба эр бэлгийн эсийн ДНХ-д нөлөөлдөг.
Өвчин нь эхнэрийнхээ жирэмслэлтийг төлөвлөхөд саад болдог гэдгийг би өвчтөн бүрт тайлбарлах ёстой. Ийм жирэмслэлтийн 10-аас 5 (!) Нь зулбалтанд ордог. Дэвшилтэт тохиолдолд - 8 (!!!).
Заримдаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй үед эмч нар эр бэлгийн эсийн крио-хадгалалтыг зөвлөж байна, учир нь энэ нь дэвшилтэт өвчин бөгөөд үрийн шингэний чанар цаг хугацааны явцад л улам дордох болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв эрэгтэй хүн эрүүл мэндээ хянаж, шаардлагатай эмийг цаг тухайд нь авдаг бол ихэвчлэн ямар ч асуудал гарах ёсгүй. Чихрийн шижин өвчтэй эрчүүдийн хувьд эхнэр / нөхрийнхөө жирэмслэлтийг төлөвлөж эхлэхээсээ өмнө эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна.
Чихрийн шижин өвчтэй эрэгтэй хүүхдийг төлөвлөхдөө та эндокринологичтой уулзахаар очиж, түүний зөвлөмжийн дагуу андрологич дээр очиж үзээрэй. Эмэгтэй нь эхнэр / нөхрийнхөө эрүүл мэндийн талаар мэдэгдэх ёстой. Чихрийн шижин өвчтэй хүнд ДНХ-ийн хуваагдлын шинжилгээ өгдөг.
Ийм тохиолдолд IVF + PIXI-ийг ихэвчлэн хийдэг. Энэ аргын тусламжтайгаар сперматозоид нэмэлт сонгон шалгаруулалтад ордог бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн нөхөн үржихүйн эсийн физиологийн шинж чанарт суурилдаг. ДНХ-ийг бүрэн бүтэн байлгаж, концепцийг амжилттай хэрэгжүүлэхэд хэд хэдэн давуу талтай байдаг хамгийн боловсорсон сперматозоидийг сонгосон. Энэ аргыг хэрэглэдэг жирэмслэлт нь өвчтөний 40% -д тохиолддог - энэ нь ICSI-тэй харьцуулахад өндөр байдаг (ойролцоогоор ред.: ICSI-тэй бол үрийн шингэнийг микроскопоор сонгоно. PICSI-тэй адил) Гэхдээ энэ тохиолдолд чанарыг үнэлэх нэмэлт арга бол үрийн шингэний гиалуроны хүчилд үзүүлэх урвал юм. Түүнд эрүүл "эрүүл".
Дашрамд хэлэхэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх генетикийн өвчлөл байдаг тул ийм хүний хүүхдүүд урьдчилан сэргийлэх ажлыг аль болох эрт эхлэх хэрэгтэй. Хүсэлтийн дагуу генетикийн хосууд үр хөврөлд чихрийн шижингийн ген байгаа эсэхийг PGD ашиглан илрүүлж болно (preimplantation генетикийн оношлогоо).
