Өвчний эхний хэлбэрээс ялгаатай нь чихрийн шижингийн хоёр хэлбэр нь дөрөв дэх өвчтөн бүрт илэрдэг бөгөөд ихэнхдээ хүн бие махбодид эмгэгийн эмгэг байгаа эсэхийг тэр бүр мэддэггүй. Ийм мунхгийн улмаас бүх төрлийн ноцтой хүндрэлүүд гарч ирдэг.
Гэхдээ хэрэв та эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст эмчилгээг цаг тухайд нь эхлэх юм бол анхны шинж тэмдэг илэрч, чихрийн шижин үүсэх юм бол ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн үед эсүүд нь үйлдвэрлэсэн инсулинд мэдрэмтгий байдаггүй тул байнгын гипергликеми ажиглагддаг.
Тиймээс энэ төрлийн өвчин нь инсулины нийлэгжилттэй холбоогүй болно. Мэдрэмтгий чанар буурснаас болж цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэвчлэн нэмэгддэг бөгөөд үүний улмаас хөгжиж буй өвчний улмаас цусны судас болон дотоод эрхтнүүдийн эсүүд устдаг. Зөв эмчилгээг сонгохын тулд та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу болох, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар мэдэх хэрэгтэй.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Өвчин тусах тохиолдлын 90 хувьд өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж оношлогддог бөгөөд шалтгаан нь маш өөр байж болно. Энэ тохиолдолд нойр булчирхай нь инсулиныг үргэлжлүүлэн үйлдвэрлэх боловч бие нь одоо байгаа дааврыг зөв хаяж чаддаггүй тул цусан дахь сахар хуримтлагдаж, олон тооны хүндрэл үүсгэдэг.
Нойр булчирхай нь гэмтээгүй боловч бие махбодь нь чихрийн шижин 2-р хэлбэрийг үүсгэдэг эсүүд дээр инсулин рецепторууд гэмтсэн тул бие махбодид орж ирж буй инсулиныг бүрэн шингээж авах чадваргүй байдаг.
Нэгдүгээрт, энэ нь хүн эмчилгээний хатуу дэглэмийг дагаж мөрдөж, нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг аль болох хязгаарлах хэрэгтэй гэсэн үг юм.
- Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн шалтгаан нь бие махбодийн байгалийн хөгшрөлт юм. Хөгшрөхөд хүн глюкозын хүлцлийг бий болгодог, өөрөөр хэлбэл бие нь аажмаар элсэн чихэр шингээх чадвараа алддаг.
- Нас ахих тусам ийм өөрчлөлт бараг бүх хүмүүст тохиолддог боловч эрүүл хүмүүст мэдрэмтгий байдал удаашралтайгаар буурдаг. Гэхдээ хэрэв өвчтөн удамшлын урьдал өвчтэй бол энэ үйл явц илүү хурдан явагддаг бөгөөд үүний үр дүнд хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй болох боломжтой.
- Түүнчлэн чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь хэт таргалалттай холбоотой байдаг. Илүүдэл жингээс болж цусны найрлага зөрчигдөж, холестерины хэмжээ нэмэгдэж, цусны судасны хананд суурьшиж, атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг. Энгийнээр хэлэхэд, холестерины товруу, шим тэжээл, хүчилтөрөгч нь эд, дотоод эрхтнүүдэд нэвтэрч чадахгүй тул хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас инсулин, глюкозын шингээлт багасдаг.
- II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гуравдахь шалтгаан нь түргэн нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэснээс болдог. Өсөн нэмэгдэж буй нүүрс ус нь нойр булчирхайн шавхалт, эд эсийн дотоод эрхтэн дэх инсулин рецепторыг гэмтээхэд хүргэдэг.
Шинжлэх ухааны судалгаагаар эцэг эхийн аль нэгэнд чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийн халдвар байгаа тохиолдолд удамшлын шугамын дагуу хүүхэд өвчлөх эрсдэл 35-40 хувь байдаг. Өвчин хоёр эцэг эхийн дунд тархсан тохиолдолд эрсдэл 60-70 хувь хүртэл нэмэгддэг. Монозигот ихрүүд нэгэн зэрэг 2-р бүлгийн чихрийн шижин 60-65 хувьтай, гетерозигот ихэр 2 тохиолдлын 12-30 хувьд тохиолддог.
Хэрэв 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст илэрвэл ихэвчлэн илүүдэл жинтэй холбоотой байдаг бол үүнтэй төстэй бодисын солилцооны эмгэг нь чихрийн шижингийн 60-80 хувьд тохиолддог. Хэвлийн таргалалт ялангуяа гэдэс, бэлхүүс дээр өөх тос хуримтлагдах тохиолдол их байдаг.
Бие дэхь өөхний эдүүд илүүдэлтэй бол чөлөөт тосны хүчлийн түвшин нэмэгддэг. Энэ бол хүний энергийн гол эх үүсвэр боловч эдгээр төрлийн хүчил ихсэх тусам гиперинсулинеми ба инсулины эсэргүүцэл үүсдэг.
Энэ нөхцлийг оруулснаар нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа буурдаг. Ийм учраас 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эрт үе шатанд үнэгүй өөх тосны хүчлийг плазмын шинжилгээгээр оношлогддог. Эдгээр бодисын илүүдэл нь мацаг барих гипергликеми хараахан илрээгүй байсан ч глюкозын хүлцэл нэмэгддэг.
- Олон эд нь глюкозын тогтвортой хангамжийг шаарддаг. Гэхдээ 10 цаг гаруй өлсгөлөнгийн улмаас цусан дахь сахарын нөөц хомсдох нь ажиглагдаж байна. Энэ тохиолдолд элэг нь нүүрс усгүй шинж чанартай бодисуудаас глюкозыг нийлэгжүүлж эхэлдэг.
- Хоол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэж, элэг нь үйл ажиллагаагаа зогсоож, глюкозыг ирээдүйд хадгалах болно. Гэсэн хэдий ч элэгний хатуурал, гемохроматоз болон бусад ноцтой өвчнөөр элэг нь ажлаа зогсоохгүй, элсэн чихэрийг идэвхитэй синтезлэснээр үргэлжлүүлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг.
- Бодисын солилцооны синдром эсвэл гормоны инсулиныг эсэргүүцэх синдромын улмаас висцерал өөхний масс нэмэгдэж, нүүрс ус, липид, пурины бодисын солилцоо тасалдаж, артерийн гипертензи үүсдэг.
- Чихрийн шижингийн ийм шалтгаан нь цэвэршилт, поликистик өндгөвчний синдром, цусны даралт ихсэх, зүрхний титэм судасны өвчин, дааврын өөрчлөлт, шээсний хүчил солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал зэрэгт оршдог.
Ихэнхдээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь нойр булчирхайн бета эсийн органик болон функциональ гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Түүнчлэн зарим эмийн нөлөөгөөр өвчин үүсч болно - глюкокортикоидууд, тиазидууд, бета-хориглогч, атипик антипсихотик, статинууд.
Тиймээс хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин дараахь тохиолдолд ихэвчлэн үүсдэг.
- Удамшлын урьдал нөхцөл байдал байгаа тохиолдолд;
- Биеийн жин, хэт таргалалттай хүмүүст;
- Өмнө нь 4 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрүүлсэн, эсвэл эмгэг төрүүлэгч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд;
- Глюкокортикоидыг байнга хэрэглэх үед - бөөрний дээд булчирхайн дааврын аналоги;
- Иценко-Кушингын өвчин эсвэл бөөрний булчирхайн булчирхайн хавдар, түүнчлэн acromegaly - гипофизын хавдартай гэж оношлогдсон тохиолдолд;
- 40-50 насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст атеросклероз, angina pectoris эсвэл цусны даралт ихсэх хөгжлийн эхний шатанд;
- Катаракт хөгжлийн эхний шатанд байгаа хүмүүст;
- Экзем, атопик дерматит болон харшлын шинж чанартай бусад өвчнийг оношлоход;
- Тархины цус харвалтын дараа зүрхний шигдээс, халдварт өвчин, түүнчлэн жирэмсэн үед.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг ба эмчилгээ
Хэрэв хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол шинж тэмдэг нь эхний хэлбэрийн өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг. Өвчтөн өдөр шөнийн цагаар шээх нь ихэссэн, цангах, ам хуурайших, хоолны дуршил нэмэгдсэн, тайлбарлагдаагүй сул дорой байдал, эрүүл мэнд муудаж байна. Ихэнхдээ загатнах нь арьсан дээр гарч ирдэг, перинумд шатаж, форма нь үрэвсдэг.
Гэсэн хэдий ч өвчний хоёр дахь хэлбэрийн хувьд ялгаа нь үнэмлэхүй биш боловч харьцангуй инсулины дутагдал юм. Бага хэмжээний даавар нь рецепторуудтай харилцан үйлчлэх чадвартай байдаг тул бодисын солилцооны эмгэг нь удаан хурдацтай явагддаг тул өвчтөн өвчний явцыг мэддэггүй байж болзошгүй юм.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн амны хөндийд бага зэрэг хуурайшилт мэдрэгддэг, зарим тохиолдолд загатнах нь арьс, салст бүрхэвчинд гарч ирдэг, үрэвсэлт үйл явц үүсч, эмэгтэйчүүдэд хоолойн үрэвсэл үүсдэг.
Түүнчлэн, хүн хүчтэй бохь өвддөг, шүд нь унаж, хараа багасдаг. Энэ нь хуримтлагдсан глюкозыг арьсаар дамжин гаднах эсвэл цусны судаснуудад, элсэн чихэр дээр ялгарч, эргээд мөөгөнцөр, бактери идэвхтэй үржиж эхэлдэгтэй холбоотой юм.
Хэрэв эмч чихрийн шижин 2-ийг оношлодог бол эмчилгээг бүрэн үзлэг хийсний дараа эхэлж, шаардлагатай бүх шинжилгээг хийж дуусгана.
Дэвшилтэд өвчний улмаас элсэн чихэр нь шээсээр олдох бөгөөд энэ нь глюкозури үүсэхэд хүргэдэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээ
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст өвчин илрэх үед эмч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу болохыг хэлж, зохих эмчилгээг сонгоно. Юуны өмнө чихрийн шижинтэй хүмүүст эмчилгээний тусгай хоолны дэглэмийг заасан байдаг бөгөөд үүнд нүүрс ус, илчлэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэх хязгаарлагдмал байдаг. Ийм арга хэмжээ нь жинг бууруулж, эсийн гормоны инсулинд мэдрэмтгий чанарыг сэргээхэд тусалдаг.
Хэрэв хоолны дэглэм нь тус болохгүй, өвчин идэвхжсэн бол өвчтөн элсэн чихэр бууруулах эм уудаг бол энэ эмчилгээ нь инсулины нийлэгжилтийг сэргээх, нойр булчирхайг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Глюкозыг бууруулах эмийг хоолны өмнө 30 минутын турш өдөрт дор хаяж 2-3 удаа ууна.
Тунг эмчийн зааврын дагуу нарийн сонгогдсон тул тунг эмч нартай тохиролцсоны дараа л өөрчлөх боломжтой. Хэрэв өвчтөн элэгний хатуурал, бөөрний дутагдалтай бол элсэн чихэр бууруулдаг эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул чихрийн шижин өвчний энэ бүлэгт инсулин эмчилгээ хийдэг.
- Хэрэв эмчилгээний хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар дагаж мөрдөөгүй бөгөөд тогтоосон эмийг авч амжаагүй бол инсулинаар эмчилж болно. Шаардлагатай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нойр булчирхайн хомсдол үүсдэг бөгөөд зөвхөн тарилга нь тусалдаг.
- Ихэнхдээ эсийн гормоны мэдрэг чанарыг сэргээдэг ургамлын гаралтай эмчилгээний янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг. Ургамлын гаралтай декоциний нь эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ашигтай байдаг тул инсулины дотоод эрхтнүүдийн эсүүдтэй илүү сайн харьцдаг.
- Гэхдээ ийм аргыг зөвхөн туслах, үндсэн эмчилгээний хамт ашиглах боломжтой гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Ургамлын гаралтай эмийн эмчилгээний үед хоолны дэглэм зогсох ёсгүй, та эм уух эсвэл инсулин тариа хийх хэрэгтэй.
Үүнээс гадна, чихрийн шижин өвчтэй хүн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, биеийн тамирын дасгалын талаар мартаж болохгүй бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн ерөнхий байдлыг хэвийн болгох, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах боломжийг олгодог. Хэрэв та бие махбодийн дасгал хөдөлгөөнийг тогтмол дагаж, зөв хооллодог бол эм уух шаардлагагүй болж, хоёр өдрийн дотор чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоол тэжээл
Дээр дурдсанчлан, эмчилгээний дэглэм нь эмчилгээний гол, үр дүнтэй аргын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь нүүрс ус ихтэй хоол хүнс ихээхэн алдагддаг гэсэн үг юм. Нүүрс ус нь "хөнгөн" бөгөөд тэдгээр нь жижиг молекулуудтай байдаг тул шууд гэдэс дотор шингээгддэг. Эдгээр бодисууд нь глюкоз ба фруктозыг агуулдаг.
Үүний үр дүнд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг. Мөн "хүнд" нүүрс ус байдаг бөгөөд чихрийн түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг - эслэг, цардуул.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй бол та нунтагласан элсэн чихэр, зөгийн бал, чанамал, шоколад, чихэр, зайрмаг болон бусад чихэр хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Цагаан гурил, паста, жигнэмэг, бялуугаар хийсэн нарийн боовны бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй бөгөөд гадил, усан үзэм зэргийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээр төрлийн бүтээгдэхүүн нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн чихрийн шижингийн кома үүсгэдэг.
- Шилэн болон цардуулыг бага хэмжээгээр хэрэглэж болно. Өвчтөн төмс, том ширхэгтэй гурилнаас хөх тарианы талх, төрөл бүрийн үр тариа, ногоон вандуй, шош зэргийг идэхийг зөвшөөрдөг. Глюкозын үзүүлэлт нэмэгдэж байгаа тохиолдолд та эдгээр төрлийн бүтээгдэхүүнээс түр зуур татгалзах хэрэгтэй.
- Гэсэн хэдий ч эмчилгээний хоолны дэглэм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ашигтай хоол хүнс хэрэглэх боломжийг олгодог. Ялангуяа өвчтөн өөх тос багатай сорт бүхий мах, загас, чихрийн болон будагч бодисгүй сүүн бүтээгдэхүүнийг, бяслаг, зуслангийн бяслаг идэж болно.
- Хүнсний ногоогоос та цэсэнд манжин, лууван, манжин, рутабага, улаан лууван, улаан лууван, байцаа, цэцэгт байцаа, улаан лооль, өргөст хэмх, хулуу, ногоон шош, хаш, цукини, селөдерей зэргийг оруулах хэрэгтэй. Мөн амтат алим, лийр, чавга, интоор, зэрлэг жимс зэргийг мартаж болохгүй.
Эмч нар өдөр бүр эслэгээр баялаг хоол хүнс идэхийг зөвлөж байна, учир нь энэ нь гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулж, жингээ хасахад тусалдаг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог.
- Хамгийн их хэмжээний эслэг нь хивэг, бөөрөлзгөнө, гүзээлзгэнэ, хар, улаан, цагаан үхрийн нүд, шинэхэн мөөг, нэрс, цангис, gooseberries, prunes зэргээс олддог.
- Бага зэрэг бага хэмжээгээр эслэг нь лууван, байцаа, ногоон вандуй, хаш, амтат чинжүү, хулуу, quince, sorrel, жүрж, нимбэг, lingonberries байдаг.
- Дунд зэргийн эслэг нь хөх тарианы талх, ногоон сонгино, өргөст хэмх, манжин, улаан лооль, улаан лууван, цэцэгт байцаа, гуа, гүйлс, лийр, тоор, алим зэргээс олддог. Банана, мандарин.
- Цагаан будаа, цуккини, шанцайны ургамал, тарвас, интоор, чавга, интоор дахь хамгийн бага эслэг.
Өвчний төрөл, хүндийн зэргээс хамаарч эмчилгээний тусгай хоолны дэглэмийг сонгон авдаг.
Эмчилгээний хоолны дэглэмийн сонголт
Хэрэв чихрийн шижин саяхан гарч ирсэн бол эмчилгээний хоолны дэглэм "Хүснэгт № 8" -ийг хэрэглэдэг. Ихэвчлэн өвчтөний цусан дахь глюкозын хэмжээг хурдан хэвийн болгохын тулд ийм хоолны дэглэмийг ахмад настан, хүүхдүүдэд зааж өгдөг. Гэхдээ энэ дэглэмийг дагаж мөрдөх нь тогтмол биш, гэхдээ үе үе байдаг.
Төмс, үр тариа нь цэснээс бүрэн хасагдсан; чихрийн шижинтэй хүн мах, сүү, шинэ ногоо иддэг. Өдөр тутмын тун нь 250 гр чанасан мах, загас, 300 гр зуслангийн бяслаг, 0.5 л сүү, kefir эсвэл тараг, 20 гр бяслаг, 10 мл ургамлын тос, 100 гр хөх тарианы талх, 800 гр шинэ ногоо, 400 гр жимс. Өндөгийг долоо хоногт 2-3 ширхэг цэсэнд оруулж болно.
Чихрийн шижин өвчнийг нөхөх, задаргаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэд "Хүснэгт № 9А" хоолны дэглэмийг баримталдаг тул энэ нь ихэвчлэн нөхөн төлбөртэй өвчний эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Энэхүү эмчилгээний горимыг үндэслэн өдөр тутмын цэсэнд 300 гр чанасан мах, загас, 300 гр зуслангийн бяслаг, 0.5 л тараг, kefir эсвэл сүү, 30 гр цөцгийн тос, 30 мл ургамлын тос, 250 гр хөх тарианы талх, 900 гр шинэхэн хоол орно. хүнсний ногоо, 400 гр жимс, 150 гр мөөг.
Хоолны дэглэмийн сайн үзүүлэлтүүдийг олж авахдаа төмс, үр тариа бага хэмжээгээр нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөг бол глюкозын хэмжээ огцом нэмэгдсэн тохиолдолд элсэн чихэр бууруулах эм уудаг тул үүнийг тогтмол эмчлэх шаардлагатай байдаг. Хэрэв хүнд, үл тоомсорлож байвал инсулины уусмалыг оруулахгүй.
Эмчилгээ үр дүнтэй, хүндрэлгүйгээр үргэлжлэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Тэр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар танд хэлж, зөв хооллолтыг сонгох болно.
Энэ нийтлэл дэх видеон дээр эндокринологич 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар ярих болно.
