Чихрийн шижингийн цус багадалт нь нийт өвчтөнүүдийн 25% -д тохиолддог бэрхшээл юм. Цус багадалттай чихрийн шижинтэй хүмүүст хийдэг үндсэн илрэл, эмчилгээний аргуудыг мэддэг байх ёстой.
Чихрийн шижингийн нефропати нь бөөрний микро судасны ноцтой гэмтэл юм. Бөөрний бусад эмгэгүүд нь гемоглобины хэмжээ буурахад хүргэдэг боловч нефропатийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирснээр цусан дахь төмрийн мэдэгдэхүйц бууралт ажиглагддаг.
Ийм эмгэг нь зөвхөн бөөрний дутагдлыг өдөөх төдийгүй чихрийн шижин өвчний хамгийн аюултай цус багадалт үүсгэдэг.
Чихрийн шижингийн онцлог
Энэ бол харьцангуй эсвэл туйлын инсулины дутагдалаас үүдэлтэй дотоод шүүрлийн өвчин юм. Энэ нь хүний биед уураг, нүүрс ус, өөх тосны бодисын солилцоог зохицуулдаг даавар юм. Инсулиныг нойр булчирхай нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх, жишээлбэл, хоол идсэний дараа үүсгэдэг.
Инсулин нь цусны урсгал руу орох үед бие махбодид дамждаг. Энэ даавар нь эсүүдтэй харилцан үйлчилж, глюкозын боловсруулалтыг өгдөг. Инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээ, эд эсийн тэжээлийг өгдөг. Чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь хүн инсулины дутагдалтай байдаг.
Инсулины дутагдал нь үнэмлэхүй тул нойр булчирхай нь хэт бага инсулин үүсгэдэг эсвэл огт үйлдвэрлэдэггүй. Энэ дааврын үнэмлэхүй дутагдал нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаг. Инсулины харьцангуй дутагдал нь түүний хэмжээ нь глюкозын солилцооны хэвийн үйл явцад хангалтгүй байхад тохиолддог гэж ярьдаг.
Энэ байдал нь инсулины физиологийн хэмжээ цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, инсулинд мэдрэмтгий байдлыг бууруулж чаддаггүй тул 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж юм. Энэ үзэгдлийг инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг.
Буруу эмчилгээ хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээ удаан нэмэгдсэнээр чихрийн шижин нь дотоод эрхтэн, тогтолцоонд ихээхэн хохирол учруулдаг. Энэ чихрийн шижингийн үр нөлөө нь цусаар биеийн эд, эд эсийг тэжээдэг хялгасан судаснууд болон жижиг судаснууд зовдог.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст удаан хугацааны турш элсэн чихэр ихэссэн нөхцөлд артериолуудын хана нүүрс ус, өөх тосны цогцолбороор хангаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны судасны хананд эсүүд эвдэрч, холбогч эдийн өсөлт нэмэгддэг.
Өвчтөний артериолууд хаагдаж, тэднийг идэж буй эрхтэн нь таагүй байдал, хоол тэжээлийн дутагдалд орж эхэлдэг. Чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижингийн нефропатийн үед бөөрний гэмтэл нь энэхүү механизмын дагуу хөгждөг.
Эмгэг судлалын улмаас бөөрний судаснуудыг ноцтой устгах нь бөөрний эд эсийн үхэл, түүнийг холбогч эдээр солиход хүргэдэг. Нефропати үүсэх үед бөөр нь цусыг шүүж, шээс ялгаруулах чадвараа алдаж эхэлдэг тул бөөрний архаг дутагдал гарч ирдэг.
Бөөрний архаг дутагдлын тохиолдлын талаас илүү хувь нь чихрийн шижин өвчний улмаас гарч ирдэг.
Чихрийн шижингийн цус багадалтын шинж тэмдэг
Ядаргаа, ядрах нь цус багадалтын шинж тэмдэг юм. Чихрийн шижин, цус багадалттай хүмүүс үргэлж сэтгэлээр унаж, ядардаг. Энэ тохиолдолд өдөр тутмын ердийн ажил ч гэсэн хэт их юм шиг санагддаг.
Цус багадалт нь үргэлж хүчтэй сул дорой байдлаар илэрхийлэгддэг. Ихэнхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс алхах үед сул дорой байдал үүсдэг. Хүмүүс сэрсний дараа тэр даруй ядраадаг.
Чихрийн шижин өвчтэй бүх хүмүүс цусны эргэлтийн янз бүрийн эмгэгээр тодорхойлогддог. Хэрэв хүн хүйтэн хөл, гартай бол энэ нь бас цус багадалтын чухал шинж тэмдэг гэж тооцогддог.
Эмч нь хүйтэн хөл нь цус багадалтын илрэл эсэхийг тодорхойлдог. Үүний тулд хөл дээрх судасны цохилтыг хэмждэг. Хүйтэн үе мөч нь чихрийн шижингийн нейропатын нийтлэг шинж тэмдэг юм.
Толгой өвдөх нь дараахь эмгэгүүдээс үүдэлтэй байж болно.
- ядаргаа,
- цусны даралт ихсэлт
- цусны дутагдал.
Толгой өвдөх нь төмрийн дутагдлын цус багадалтаас үүдэлтэй байдаг. Энэ нь мөн цус багадалтын нэг илрэл бөгөөд энэ эмгэгийн үед тархи хангалттай цусаар хангагдаагүй байдаг. Энэ нь эргээд цус багадалт нь бие махбодь нь өөр өөр хэсэгт хүчилтөрөгч зөөдөг улаан эсийн эзэлхүүнгүй байгаагийн үр дүн гэж тооцогддог.
Амьсгаадах нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цус багадалтын шинж тэмдэг болдог тул зүрх, уушиг, бөөр болон бусад эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Энэ эрхтэнүүд хэвийн ажиллахаа болиход амьсгал давчдах байдал гарч ирдэг. Ихэнхдээ чихрийн шижинтэй толгой эргэх ажиглагдаж болно.
Цус багадалтын дээрх шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Энэ эмгэгийг төмрийн бэлдмэлээр эмчилж, хоолны дэглэмд өөрчлөлт оруулдаг.
Чихрийн шижин нь нарийн төвөгтэй, олон талт өвчин тул цусан дахь глюкозыг хянахаас гадна суурь өвчний хүндрэл, цус багадалтын илрэлийг байнга хянаж сурах шаардлагатай байдаг.
Цус багадалт нь цусан дахь гемоглобин, улаан эсийн хэмжээ буурч байгаа өвчин юм. Хүний биед улаан ясны чөмөгт цусны эсүүд үүсдэгийг та мэддэг.
Гэхдээ улаан тархи ажиллахын тулд эритропоэтин хэлбэрээр дохио хүлээн авах ёстой. Энэ дааврыг бөөрний эсүүд үйлдвэрлэдэг.
Чихрийн шижингийн нефропатийн үед цусны шүүлтүүрт оролцдог эсүүд үхдэг. Эритропоэтин үүсгэдэг эсүүд мөн үхдэг. Тиймээс бөөрний дутагдалтай хамт чихрийн шижин өвчний үед цус багадалт үүсдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цус багадалт үүсэхэд эритропоэтин дутагдахаас гадна бөөрний дутагдал дагалддаг уураг, төмрийг байнга алддаг. Цус багадалт нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ямар нөлөө үзүүлдэгийг мэдэх нь чухал юм.
Шинжлэх ухааны судалгаанаас үзэхэд чихрийн шижингийн нефропатийн улмаас үүссэн бөөрний дутагдлын явц нь талаас илүү хувь нь цус багадалтаар хүндрүүлдэг. Цус багадалт нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн амьдралын чанарыг бууруулдаг.
Цус багадалт нь өдөөдөг:
- хоолны дуршил буурах
- бие махбодийн үйл ажиллагааны алдагдал
- бэлгийн сулрал
- сэтгэцийн чадвар буурах.
Цус багадалт нь цусны судас, зүрхний үйл ажиллагаанд саад болох бие даасан хүчин зүйл болох магадлалтай тул чихрийн шижин, цус багадалттай хүмүүс зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд цус багадалтыг эмчлэх
Бөөрний үйл ажиллагаа муудвал хоёр хүйсийн хүмүүсийн цус багадалт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Гемоглобины түвшин нь бөөрний шүүлтүүрийн түвшинтэй нягт холбоотой бөгөөд энэ нь креатинины оновчтой агууламжтай хүмүүст бас хамаарна.
Нэмж хэлэхэд, цус багадалт нь микроальбуминуритай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь үрэвсэл, деформацийг тэмдэглэдэг бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаа буурахаас өмнө тохиолддог.
Ихэнхдээ цус багадалт нь төмрийн эсвэл витамин дутагдсанаас үүсдэг. Ийм зүйл тохиолддог:
- төмрийн дутагдлын цус багадалт
- фолийн хүчил дутагдалтай цус багадалт, түүнчлэн витамин В 12.
Дээр дурдсан тохиолдлуудаас ялгаатай нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдал үүссэн цус багадалт нь зөвхөн ашигт малтмалын эсрэг эмээр эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй юм. Зохих эмчилгээ хийлгүйгээр цус багадалтын энэ хэлбэр нь хүний биед ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цус багадалт үүсэх гол хүчин зүйл бол эритропоэтиний дутагдалтай тул өвчний эмчилгээнд эритропоэтин агуулдаг эмийг хэрэглэдэг. Энэ бодис нь нүүрс ус-уургийн гаралтай нарийн төвөгтэй органик нэгдэл юм.
Анагаах ухаан үүсгэх үед эритропоэтиныг хэд хэдэн үе шаттайгаар цэвэршүүлдэг бол энэ нь болзошгүй сөрөг урвалын тоог бууруулна. Чихрийн шижингийн нефропати бүхий чихрийн шижин нь цусан дахь гемоглобины хэмжээ 120 г / л ба түүнээс доош буурснаар эритропоэтинийг оруулах шаардлагатай.
Энэ нь цус багадалт нь нялх хүүхэддээ ажиглагддаг. Түүнчлэн өөр эмчилгээ, жишээлбэл, төмрийн бэлдмэл үр дүнгүй бол уг бодисыг хэрэглэнэ.
Эритропоэтинтэй цаг тухайд нь эмчлэх нь ангиопати, жижиг судасны гэмтэл, улмаар нефропати үүсэх явцыг удаашруулж, таатай прогноз хийх, өвчний явцыг сайжруулах боломжийг олгодог. Эритропоэтиныг чихрийн шижинтэй өвчтөнд хийж болно.
- арьсан доорх
- судсаар.
Ихэнх тохиолдолд тарилгыг 7 хоногт 3 удаа хийдэг. Цус багадалт, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хийсэн судалгаагаар эритропоэтиныг арьсан доорх тарилга нь судсаар хийдэг шиг үр дүнтэй байдаг.
Энэ нь эмчилгээний явцыг ихээхэн хялбаршуулдаг, учир нь өвчтөн өөрөө бие даан тарьж чаддаг. Хэрэв эмийн гурвалсан тунг даруй хэрэглэвэл тарилгын давтамжийг долоо хоногт нэг удаа бууруулдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цус багадалтын эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд эритропоэтинийг тариагаар төмрийн бэлдмэлээр хангах шаардлагатай байдаг.
Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ нь урт, хувь хүний асуудал юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь дараахь зүйлийг үндэслэнэ.
- өвчний явц,
- өвчтөний онцлог
- холбоотой эмгэг
- чихрийн шижингийн төрөл.
Эмгэг судлалын эхний төрөл нь инсулинээс хамааралтай байдаг тул инсулин орлуулах эмчилгээ, хавсарсан эмгэгийн шинж тэмдгийн эмчилгээг ашиглах нь чухал гэж үздэг.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт хор хөнөөлтэй хүчин зүйлийг өдөөдөг нь эмгэг үүсгэдэг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн удамшлын эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн метформиныг олон арван жилийн турш хэрэглэж ирсэн.
Химийн найрлагадаа Metformin нь буганидэд хамаардаг. Энэ нь хэд хэдэн нөлөөтэй байдаг, ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой. Гэхдээ Metformin-ийг эмгэг судлалын хамт авах боломжгүй:
- зүрх судасны систем
- бөөр
- уушиг.
Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед Метформиныг бөөрний архаг дутагдалд хэрэглэх боломжгүй. Вируст гепатит, элэгний хатуурал зэрэг өвчнийг эсрэг заалт гэж үздэг тул Метформиныг заагаагүй болно. Үүнээс гадна Метформины харшилтай байж болно.
Элэгний трансаминазын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн ч гэсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмийг хэрэглэхэд түлхэц болдог.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Дүрмээр бол чихрийн шижингийн нефропати болон бөөрний архаг дутагдал нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмчилгээ хийдэггүй эсвэл эмчилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодоггүй хүмүүст тохиолддог.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст урьдчилан сэргийлэх чухал арга хэмжээ юм.
- чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл цусны шинжилгээнд үндэслэн зохих оношийг хийсний дараа эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөгөө өгөх,
- өвчний эхний өдрөөс эхлэн эмчилгээ, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх,
- тогтмол өөрийгөө хянах
- өдөрт хоёр удаа цусан дахь
- шаардлагатай бол эмчилгээний горимыг өөрчлөх,
- муу зуршлаас татгалзаж, зүрх судасны эмгэгийг бууруулах эрсдлийг бууруулна.
- нэмэлт фунтыг хасах,
Чихрийн шижин нь эдгэршгүй өвчин гэж үзэхээ больсон. Орчин үеийн эмчилгээний арга хэрэгслийн ачаар цусан дахь сахарын хэмжээг үр дүнтэй хянах боломжтой болсон.
Эмгэг судлалын процессыг зогсоохын тулд инсулины бэлдмэл ба антибиотик эм хэрэглэх шаардлагатай. Түүнчлэн амьдралын хэв маягаа эрс өөрчилж, эрүүл хооллолтыг дагаж, тодорхой биеийн тамирын дасгал хийх нь чухал юм.
Сайтар бодож эмчилгээний горимыг дагаж мөрдөх нь олон жилийн туршид ноцтой хүндрэл гарахгүйгээр инсулины дутагдлыг нөхөх боломжтой болно. Цус багадалт нь чихрийн шижингийн амьдралын чанарыг бууруулж зогсохгүй чихрийн шижин өвчний ноцтой үе шат, түүний хүндрэлийн явцыг хурдасгадаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цус багадалтын эмчилгээг тасралтгүй хийх ёстой.
Шинэ эмийг идэвхтэй бий болгох нь чихрийн шижин, цус багадалтын менежментийг сайжруулах боломжийг олгодог. Тиймээс өвчнийг зогсоох боломжтой тул илүү хэцүү үе шатанд шилжихээс сэргийлнэ.
Энэ нийтлэл дэх видео нь цус багадалт илэрсэн тохиолдолд юу хийх талаар зөвлөмж өгдөг.
