Төрөлхийн чихрийн шижин нь нярай хүүхдэд нөлөөлдөг ховор боловч аюултай өвчин юм. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь төрсний дараах эхний өдрөөс эхлэн нярайд илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь онцгой анхаарал, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Эмгэг төрүүлэх эмгэг, шинж тэмдгүүдийн дагуу төрөлхийн хүүхдийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн үг бөгөөд энэ нь бие махбодид өөрийн инсулины шүүрлийг бүрэн зогсоох замаар тодорхойлогддог. Ихэвчлэн ийм оноштой хүүхдүүд нэг эсвэл хоёр эхнэр нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг гэр бүлд төрдөг.
Төрөлхийн чихрийн шижин нь тусдаа өвчин гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд үүнийг олж авсан чихрийн шижинтэй андуурч болохгүй бөгөөд энэ нь хүүхэд бага насандаа ч тохиолдож болно.
Шалтгаанууд
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бие махбодид аутоиммун үйл явц идэвхжсэний улмаас ихэвчлэн үүсдэг өвчин бөгөөд үүнээс болж хүний дархлааны систем нь инсулин үйлдвэрлэдэг нойр булчирхайн эсүүдэд халдаж эхэлдэг.
Төрөлхийн чихрийн шижин нь нойр булчирхай нь зөв үүсээгүй тохиолдолд түүний хэвийн үйл ажиллагаанд саад болох ургийн дотоод судасны эмгэг дээр суурилдаг. Энэ нь хүүхдэд бодисын солилцооны эмгэг, ноцтой эмчилгээг шаарддаг.
Дээр дурьдсанчлан, хүүхдэд төрөлхийн чихрийн шижин үүсэх нь эхийн жирэмсний үе шатанд нойр булчирхайн зохисгүй формацийг бий болгодог. Үүний үр дүнд нялх хүүхэд инсулиныг нууцлахаас сэргийлж, эрхтнүүдийн ноцтой гажигтай төрдөг.
Төрөлхийн хүүхдийн чихрийн шижин дараахь шалтгааны улмаас хөгжиж болно.
- Нойр булчирхайн хүүхдийн биед хангалтгүй хөгжил (гипоплази) эсвэл бүр байхгүй (аплази). Ийм зөрчил нь ургийн ургийн хөгжлийн эмгэгүүдтэй холбоотой бөгөөд эмчилгээнд хамрагдахгүй.
- Жирэмсэн үед хүчтэй эм, жишээлбэл, antitumor эсвэл вирусын эсрэг эмийг жирэмсэн үед эмэгтэй хүн хүлээн авдаг. Тэдгээрийн бүрдэл хэсгүүд нь нойр булчирхайн эд эсэд үүсэхэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд булчирхайн гипоплази (инсулин үүсгэдэг эсүүд байхгүй) үүсдэг.
- Дутуу төрсөн хүүхдэд чихрийн шижин нь булчирхай, В эсийн эд эсийн бүрэн бус байдлаас болж үүсдэг, учир нь дутуу төрснөөс болж хэвийн төлөвших цаг гараагүй байсан.
Дээр дурдсан шалтгаанаас гадна нялх хүүхдэд төрөлхийн чихрийн шижин үүсэх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд бас байдаг. Ийм хоёр хүчин зүйл байдаг боловч өвчин үүсэхэд тэдний үүрэг маш их байдаг.
Нярайд чихрийн шижин өвчнийг өдөөж буй нэмэлт хүчин зүйлүүд:
- Удамшил. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг бол энэ тохиолдолд хүүхэд төрөхөд энэ өвчин үүсэх эрсдэл 15% -иар нэмэгддэг. Хэрэв аав, ээж нь чихрийн шижин өвчний оноштой бол энэ тохиолдолд хүүхэд 100 өвчнөөс 40 тохиолдолд энэ өвчнийг өвлөн авдаг, ийм тохиолдолд чихрийн шижин өвлөнө.
- Жирэмсэн үед хортой хорт бодисыг үр хөврөлд үзүүлэх нөлөө.
Өвчин үүсгэгч шалтгаанаас үл хамааран нялх хүүхдэд хэт их хэмжээний цусан дахь сахар агуулагддаг бөгөөд энэ нь амьдралын эхний өдрөөс эхлэн түүний дотоод эрхтэн, тогтолцоонд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Төрөлхийн чихрийн шижин, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин зэрэг нь ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй тул өвчтөний наснаас шалтгаалан түүний амьдралд ихээхэн аюул учруулж болзошгүй юм.
Шинж тэмдэг
Төрөлхийн чихрийн шижин гэсэн 2 төрөл байдаг бөгөөд тэдгээр нь өвчний хүнд хэлбэр, үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай байдаг.
- Түр зуурын. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь 1-2 сараас илүүгүй богино курсээр тодорхойлогддог бөгөөд үүний дараа эмээр эмчлэхгүйгээр бүрэн бие даан дамждаг. Түр зуурын хэлбэр нь нярай хүүхдийн төрөлхийн чихрийн шижин өвчний нийт тохиолдлын 60 орчим хувийг эзэлдэг. Үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан тодруулж амжаагүй байгаа боловч нойр булчирхайн б-эсийг боловсруулах үүрэгтэй 6-р хромосомын генийн гажигын улмаас үүссэн гэж үздэг.
- Байнгын. Энэ нь нийтлэг биш бөгөөд төрөлхийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийн 40 орчим хувь нь оношлогддог. Байнгын хэлбэр нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин шиг эдгэршгүй өвчин бөгөөд өдөр бүр инсулин тарих шаардлагатай байдаг. Байнгын чихрийн шижин нь нэлээд хурдацтай хөгжиж, хүндрэлийн эхэн үед үүсдэг. Энэ нь шинэ төрсөн нярайд зөв инсулин эмчилгээг сонгоход маш хэцүү тул хүүхэд удаан хугацаагаар зохих эмчилгээ хийлгэж чадахгүй байгаатай холбоотой юм.
Төрөлхийн чихрийн шижингийн төрлөөс үл хамааран энэ өвчин дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.
- Нярай хүүхэд хэт тайван бус байдаг, ихэвчлэн уйлдаг, муу унтаж, хоолгүй хоол идэж, ходоодонд нь колик шаналдаг;
- Төрөх үед нялх хүүхэд жин багатай байдаг;
- Хэт их өлсөж байна. Хүүхэд байнга идэхийг шаарддаг бөгөөд шуналтайгаар хөхийг хөхдөг;
- Тогтмол цангах. Хүүхэд ихэвчлэн уухыг хүсдэг;
- Хоолны дуршил сайтай, зөв хооллодог хэдий ч хүүхэд жингээ муу авдаг;
- Живх тууралт ба шарилж зэрэг янз бүрийн гэмтэл нь нярай хүүхдийн нярайд гарч ирдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь хүүхдийн эрүү, гуяны хэсэгт нутагшдаг;
- Хүүхэд шээсний үрэвсэл үүсгэдэг. Хөвгүүдэд хөвөнгийн үрэвсэл ажиглагдаж, охидын хөндий (гадны бэлэг эрхтэн);
- Элсэн чихэр ихтэй тул хүүхдийн шээс нь наалдамхай болж, шээх нь их байдаг. Үүнээс гадна, хүүхдийн хувцас дээр цагаан өнгийн бүрээстэй хэвээр үлддэг;
- Хэрэв чихрийн шижин нь нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн дутагдлын улмаас хүндрэл гардаг бол энэ тохиолдолд нялх хүүхэд steatorrhea шинж тэмдэг илэрч болно (ялгадасанд их хэмжээний өөх тос агуулдаг).
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн дор хаяж хэд хэдэн нь байгаа бол нялх хүүхэдтэйгээ хамт чихрийн шижин өвчний оношлогоо хийлгэх шаардлагатай.
Оношлогоо
Хүүхэд төрөхөөсөө өмнө зөв оношлогоо хийж, түүний төрөлхийн чихрийн шижинтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Нойр булчирхайн нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэсэн ургийн хэт авиан шинжилгээ нь үүнийг хийхэд тусалдаг.
Энэхүү судалгааны явцад өвчний өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд хүүхдийн биед эрхтэний хөгжлийн гажиг илэрч болно. Энэ оношлогоо нь ялангуяа эцэг эхийн аль нэг нь чихрийн шижинтэй тохиолдолд онцгой ач холбогдолтой юм.
Нярайд чихрийн шижин өвчнийг оношлох арга:
- Чихрийн хурууны цусны шинжилгээ;
- Глюкозын өдөр тутмын шээсийг оношлох;
- Ацетоны концентрацийг нэг дор цуглуулсан шээсний судалгаа;
- Гликозилжсэн гемоглобины шинжилгээ.
Оношилгооны бүх үр дүнг эндокринологичдод өгөх ёстой бөгөөд тэдгээрийн үндсэн дээр хүүхдэд зөв онош тавих боломжтой болно.
Эмчилгээ
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний эмчилгээг зөвхөн эндокринологчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд өвчтэй хүүхдийн эцэг эх нь өндөр чанарын цусан дахь глюкоз хэмжигч, шаардлагатай тооны шинжилгээний зурвас худалдаж авах хэрэгтэй.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин шиг төрөлхийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндэс нь өдөр тутмын инсулин тарилга юм.
Хүүхдийг эмчлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээг хамгийн үр дүнтэй хянахын тулд богино, урт хугацааны үйлдэл хийдэг инсулин хэрэглэх шаардлагатай.
Нэмж дурдахад гормоны инсулины шүүрэл нь нойр булчирхайн цорын ганц үүрэг биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Мөн хоол боловсруулах тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай ферментийг ялгаруулдаг. Тиймээс ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулж, хоол тэжээлийн зохистой хэрэглээг хэвийн болгохын тулд хүүхдэд Mezim, Festal, Pancreatin гэх мэт эмийг авахыг зөвлөж байна.
Цусан дахь архаг өндөр глюкоз нь цусны судасны ханыг сүйтгэдэг бөгөөд энэ нь цусны судасны эмгэг, ялангуяа доод мөчдийн үрэвсэл үүсгэдэг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд та хүүхдээ цусны судасыг бэхжүүлэх эм өгөх хэрэгтэй. Эдгээрт бүх ангиопротектор эмүүд, тухайлбал Troxevasin, Detralex, Lyoton 1000 орно.
Жижиг өвчтөний хоолны дэглэмээс чихрийн өндөр агууламжтай бүх хоолыг хасдаг хоолны дэглэмийг чанд баримтлах нь хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Гэсэн хэдий ч чихэрээс бүрэн салах ёсгүй, учир нь тэд инсулины хэт их тунгаас болж чихрийн огцом уналтанд хүүхдэд туслах болно. Энэ нөхцлийг гипогликеми гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь нялх хүүхдэд амь насанд аюултай.
Энэ нийтлэл дэх видеон дээр Доктор Комаровский хүүхдийн чихрийн шижин өвчний талаар ярьж байна.
