Чихрийн шижин өвчний пептидүүдийн түвшин нь нойр булчирхайн бета эсүүд өөрсдийн инсулин хэрхэн үр дүнтэй ажилладаг болохыг харуулж байна.
Шинжилгээ нь С пептидүүдийн агууламж буурах эсвэл нэмэгдэх шалтгааныг тодорхойлоход тусална.
Үүнээс гадна, энэ судалгаа нь чихрийн шижингийн төрлийг тодорхойлдог. Тиймээс, ялангуяа эрсдэлтэй хүн бүр С пептидийг шинжлэх нь юу вэ, эрүүл хүн ямар хэм хэмжээтэй байх ёстой, ямар хазайлт байгааг илтгэх хэрэгтэй.
1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн ялгаа
"Амтат өвчин" нь дотоод шүүрлийн өвчин юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхайн эд эс устдаг бөгөөд энэ нь аутоиммун шинж чанартай байдаг. Эсийг устгах үйл явц нь С пептид ба инсулины агууламж буурахад хүргэдэг. Энэ эмгэгийг залуу нас гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь 30-аас доош насны хүмүүс, бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ тохиолдолд С пептидийн шинжилгээ нь өвчний илрэлийг зөв тодорхойлж, даруй эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог цорын ганц арга юм.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь периферийн эсүүд нууцлагдсан инсулин буурсан мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Энэ нь ихэвчлэн 40 жилийн дараа илүүдэл жинтэй, удамшлын эмгэг бүхий хүмүүст тохиолддог. Энэ тохиолдолд С пептидийг ихэсгэж болох боловч түүний агууламж цусан дахь сахарын хэмжээнээс доогуур байх болно.
Эхэндээ, цангах, ариун цэврийн өрөөнд байнга орох гэх мэт тод шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хүн ерөнхий сулрал, нойрмоглох, цочромтгой болох, толгой өвдөх мэдрэмжийг мэдэрч чаддаг тул биеийн дохиололд анхаарал хандуулдаггүй.
Гэхдээ чихрийн шижингийн явц нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй - миокардийн шигдээс, бөөрний дутагдал, харааны бэрхшээл, гипертензийн хямрал болон бусад олон хүндрэлүүд.
Шинжилгээ хийх шалтгаан
Эмч чихрийн шижин дэх пептидүүдийн тоог тодорхойлох шинжилгээг захиалж болно. Тиймээс дараахь үйл ажиллагаа нь өвчтөнд ямар төрлийн өвчин, түүний хөгжлийн онцлогийг ойлгоход тусална. Үүнийг хийхийн тулд дараахь ажлуудыг гүйцэтгэнэ.
- 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх гипогликеми үүсгэдэг хүчин зүйлийг тодорхойлох.
- Инсулины түвшинг шууд бус аргаар тодорхойлно, хэрэв түүний утгыг дутуу үнэлсэн эсвэл нэмэгдүүлсэн бол.
- Хэрэв нормыг дагаж мөрдөөгүй бол инсулины эсрэгбиеийн идэвхийг тодорхойлно.
- Мэс засал хийсний дараа нойр булчирхайн үрэвсэл байгаа эсэхийг тодорхойлох.
- 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд бета эсийн үйл ажиллагааг үнэлэх.
Дараахь зүйлийг тодорхойлохын тулд С пептидийг оношлох шаардлагатай.
- чихрийн шижингийн төрөл;
- эмгэг судлалын эмчилгээний арга;
- гипогликеми, түүнчлэн глюкозын түвшин буурах онцгой сэжигтэй байдал;
- нойр булчирхайн байдал, шаардлагатай бол инсулин эмчилгээг зогсоох;
- илүүдэл жинтэй өсвөр насныхны эрүүл мэндийн байдал;
- элэгний өвчинд инсулины үйлдвэрлэл;
- нойр булчирхай арилгасан өвчтөнүүдийн байдал;
Үүнээс гадна шинжилгээ нь поликистик өндгөвчний синдромтой эмэгтэй хүний эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай журам юм.
С пептидийн шинжилгээний процедур
Нойр булчирхайн ажлыг тодорхойлохын тулд судалгаа хийх шаардлагатай.
Шинжилгээ хийхийн өмнө та зохистой хооллолтыг ажиглах хэрэгтэй.
Түүнчлэн процедурын бэлтгэлд дараахь ажлууд орно.
- дор хаяж найман цаг хоол идэхээс татгалзах;
- ундны усыг зөвхөн элсэн чихэргүйгээр зөвшөөрдөг;
- согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах;
- эмийн хасалт;
- Шинжилгээ хийхийн өмнө дор хаяж гурван цагийн өмнө тамхи татахаас татгалзах;
- сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн стрессээс хасах.
Цусны шинжилгээг хоосон ходоод дээр хийдэг. Үүнээс өмнө дор хаяж найман цаг хоол идэж чаддаггүй тул цус авах хамгийн тохиромжтой цаг бол өглөө юм. С пептидийг судлахын тулд венийн цусыг авна.
Дараа нь үүссэн биоматериал нь ийлдсийг салгахын тулд центрифугаар дамжуулж, дараа нь хөлддөг. Дараа нь лабораторид химийн урвалжийн тусламжтайгаар микроскопоор цусны шинжилгээ хийдэг. Пептидийн заагч С нь хэвийн буюу түүний доод хязгаартай тэнцэх тохиолдолд өдөөгдсөн тест ашиглан дифференциал оношлогоо хийдэг. Энэ нь эргээд хоёр аргаар үйлдвэрлэгддэг.
- глюкагон тарилга хэрэглэх (артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст хориглоно);
- Дахин үзлэг хийхээс өмнө өглөөний цай (нүүрс усны хэрэглээ 3 "талхны нэгж" -ээс ихгүй).
Шинжилгээний үр дүнг биоматериал авахаас гурван цагийн дараа ихэвчлэн авах боломжтой. Үүнээс гадна, судалгаанаас өмнө эм хэрэглэхээс татгалзах боломжгүй бол энэ хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай бол эмчид анхааруулах шаардлагатай.
Пептидийн өндөр агуулга
Хоолны өмнө пептидийн хэвийн түвшин 0.26-0.63 ммоль / л (тоон утга 0.78-1.89 мкг / л) хооронд хэлбэлздэг. Тарилга хийх замаар нойр булчирхайн гормоны үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгааг олж мэдэхийн тулд инсулины пептидтэй харьцуулах харьцааг тодорхойлно.
Шалгуур үзүүлэлт нь нэг дотор байх ёстой. Хэрэв энэ нь нэгдмэл байдлаас бага юм бол энэ нь инсулины үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Хэрэв үнэ цэнэ нь нэгдмэл байдлаас давсан бол хүн гаднаас инсулин нэвтрэхийг шаарддаг.
Хэрэв цусан дахь пептидийн өндөр түвшин илэрсэн бол энэ нь дараахь байдлыг илэрхийлж болно.
- инсулинома үүсэх;
- нойр булчирхай эсвэл түүний бета эсийг шилжүүлэн суулгах;
- гипогликемийн эмийн дотоод удирдлага;
- бөөрний дутагдал;
- илүүдэл жинтэй өвчтөн;
- глюкокортикоидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
- эмэгтэйчүүдэд эстрогенийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжил.
Пептидийн хэвийн утга нь дааврын үйлдвэрлэлийг илтгэнэ. Нойр булчирхай нь хэдий чинээ их хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэх тусам илүү сайн ажилладаг. Гэсэн хэдий ч цусан дахь пептидийн түвшин дээшлэхэд энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эхний шатанд хөгжиж буй гиперсулинулеми байгааг илтгэж болно.
Хэрэв уураг ихэссэн боловч глюкозын түвшин байхгүй бол энэ нь инсулины эсэргүүцэл эсвэл завсрын хэлбэр (prediabetes) байгааг илтгэнэ. Ийм тохиолдолд өвчтөн бага агууламжтай хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааг дагаж эмийг хэрэгжүүлдэггүй.
Хэрэв пептидтэй инсулин ихэсвэл 2-р хэлбэрийн эмгэг үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн ирээдүйд инсулин эмчилгээ гэх мэт үйл явцыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.
Пептидийн бага агууламж
Хэрэв шинжилгээний үр дүн нь пептидийн концентраци буурсан болохыг харуулсан бол ийм нөхцөл байдал, эмгэгийг илтгэнэ.
хиймэл гипогликеми (гормонтой тарилга хийсний үр дүнд), нойр булчирхайн мэс засал, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжил.
С пептидийг цусан дахь хэмжээ буурч, глюкозын концентраци нэмэгдвэл өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин буюу инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй болсон гэсэн үг юм. Тиймээс өвчтөнд энэ дааврын тарилга хийх шаардлагатай байдаг.
Архи согтууруулах ундаа хэрэглэх, хүчтэй сэтгэлийн хямрал зэрэг хүчин зүйлийн нөлөөн дор пептидийн түвшин буурч болзошгүйг санах нь зүйтэй.
Пептидийн хэмжээ буурч, цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдсэний дараа "чихэрлэг өвчин" -ний эргэлт буцалтгүй хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байна.
- чихрийн шижингийн ретинопати - нүдний торлог бүрхэвчинд байрлах жижиг судаснуудын тасалдал;
- мэдрэлийн төгсгөл ба хөлний судасны үйл ажиллагааг зөрчих нь гангрен үүсэх, дараа нь доод мөчдийн ампутаци;
- бөөр, элэгний эмгэг (нефропати, элэгний хатуурал, гепатит болон бусад өвчин);
- арьсны янз бүрийн гэмтэл (ацантокератодерма, дермопати, склеродакти болон бусад).
Тиймээс хэрэв өвчтөн цангах, ам хуурайших, байнга шээх зэрэг гомдол гарвал эмчтэй зөвлөлдвөл тэр чихрийн шижин өвчтэй болох магадлалтай. С пептидийн шинжилгээ нь эмгэгийн төрлийг тодорхойлоход тусална. Ирээдүйд чихрийн шижин өвчнийг инсулин ба С пептидтэй хамт тарина гэж олон судлаачид хэлж байна. Тэд даавар, уурагыг цогц байдлаар хэрэглэх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно гэж тэд үзэж байна.
С пептидийн судалгаа нь нойр булчирхайн үр нөлөө, чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг тодорхойлдог чухал уураг юм. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин өвчний хувьд ямар шинжилгээ өгөхийг тодорхойлох боломжтой.
