Энэ нийтлэлд зориулагдсан Данийн Новонордиск компанийн тухай чихрийн шижинтэй хүн бүр сонссон. Үнэн хэрэгтээ энэ эмийн үйлдвэр нь пенфилл шүрших сав, инсулин тариур тариурын үзэг болон бусад олон зүйлийг үйлдвэрлэдэг.
Тус компани анх удаа 1923 онд амьтны инсулин бэлдмэлийг боловсруулсан бөгөөд үүний ачаар олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс аврагдах боломжтой болжээ. Август Крот - тус компанийн шинжлэх ухааны захирал ийм нээлт хийснийхээ төлөө Нобелийн шагнал хүртжээ. Жилийн туршид Actrapid хэмээх түргэвчилсэн антибиотик эмийг гаргалаа.
Ирээдүйд Ново Нордиск нь чихрийн шижингийн төвийг сахисан инсулиныг дундаж хугацаагаар санал болгосон бөгөөд энэ нь Protofan-ийн прототип болсон юм. 1946 онд Изофанинсулиныг зохион бүтээсэн, 1951 онд элсэн чихрийг удаашруулах эмүүд гарч ирсэн бөгөөд 1953 онд анхны төрлийн инсулин - Zinksuspension гарч ирэв.
Үүний дараа эмийн үйлдвэр нь аморф ба талст инсулин агуулсан төвийг сахисан холимог урт эмийг үйлдвэрлэж эхлэв. 40-70 онд хольцгүй монокомпонент инсулин гарч ирэв. 1981 онд Ново Нордиск нь хүний биед монокомпонентийн инсулиныг хүлээн авсан анхны компани болжээ. Энэ эм нь мөөгөнцрийн молекулуудыг дахин програмчлах биотехнологийн нарийн төвөгтэй процессоор үйлдвэрлэгддэг.
1980-аад оноос хойш Данийн эм зүйчид дааврын бэлдмэлийг зохицуулах асуудлыг шийдэж, тунг нарийн тогтоох, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бүх нөхцөлд туслах тусгай тариурын үзэг боловсруулжээ.
Гэтэл өнөөгийн чихрийн шижингийн дунд Novo Nordisk инсулин хамгийн түгээмэл бөгөөд тэдгээрийн давуу болон сул талууд юу вэ?
Ново Нордиск инсулины тойм
Нэгдүгээрт, эмийн Левемир (Detemir) -ийг тусгаарлах хэрэгтэй. Энэ бол инсулины хамгийн сүүлийн үеийн аналог бөгөөд урт хугацааны үйл ажиллагааны тусгай механизмтай (нэг өдөр хүртэл) юм. Хавтгай профайлаас гадна энэ нь бага зэргийн хэлбэлзэлтэй бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн жингийн нарийн динамик байдлыг өгдөг.
Левемир нь инсулинээс хамааралтай NPH-тэй харьцуулахад цусан дахь сахарын хэмжээг нарийвчлан хянах боломжийг олгодог. Бүх бүлгийн инсулинуудаас энэ эм нь гипергликеми ба гипогликеми үүсэх хамгийн бага эрсдэлтэй байдаг нь анхаарал татаж байна.
НовоРапид буюу үүнийг Aspart хэмээх инсулин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хурдан нөлөө үзүүлдэг хүний дааврын аналог юм. Захиргааны дараа үр нөлөө нь 10-20 минутын дараа тохиолддог бөгөөд хамгийн их үр нөлөө нь 1-3 цагийн дараа тохиолддог бөгөөд 3-5 цаг үргэлжилнэ.
NovoMix 30 бол хоёр фазын инсулины аналог юм. Энэ нь гормоны физиологийн үйлдвэрлэлийн шинж чанарыг хурдан бөгөөд урьдчилан таамаглах нөлөөтэй бөгөөд арилгах шинж чанартай байдаг. Уртасгасан нөлөөгөөр инсулины гөлгөр базаль хэлбэрийг өгдөг.
Генетикийн аргаар боловсруулсан инсулинууд дотроо:
- Protafan NM;
- Mikstard 30 NM;
- Актрапид Н.М.
Ихэнх чихрийн шижинтэй хүмүүсийн тойм нь Исофан инсулин тарилга хийснээс хойш 1.5 цагийн дараа идэвхжиж эхэлдэг гэсэн дүгнэлт гарчээ. Оргил концентраци нь 4-12 цагийн дараа тохиолддог бөгөөд үр нөлөө нь 24 цаг байна.
Mikstard 30 NM нь янз бүрийн хугацааны (богино, урт) үйлдэлтэй байдаг хүний дааврын нэгдэл юм. Энэ эм нь 70% Isofan, 30% уусдаг даавар агуулсан байдаг. Энэ хольцыг үйлдвэрт бэлтгэдэг тул энэ нь түүний нэвтрэлтийг хөнгөвчилж, тунг нарийн хянах боломжийг олгодог.
Actrapid NM нь хүний бие махбодид хурдан нөлөөлдөг уусмал юм. Тарилга хийсний дараа үр нөлөө нь 30 минутын дараа гарч, 60-120 минутын дараа дээд цэгтээ хүрч, 8 цагийн дараа оршин тогтнохоо болино.
Антибиотик эмийн өртөг өөр өөр байдаг.
- Левемир - 363-аас 1784 рубль.;
- NovoRapid - 920-аас 3336 рубль.;
- NovoMix 30 - 1609-аас 2030 рубль.;
- Protafan NM - 400-аас 1770 рубль.;
- Mikstard 30 NM - 660-аас 1500 рубль хүртэл.;
- Actrapid NM - 400-1000 рубль байна.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Инсулин Ново Нордискийг гахайн нойр булчирхай эсвэл KRG-ээс авдаг. Үхрийн махтай харьцуулахад гахайн махны инсулин нь хүний биед эсрэгбие үүсэхийг өдөөдөг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь хүний бие махбодийн амин хүчлээс зөвхөн амин хүчлээс ялгаатай байдаг.
Цэвэр байдлын хувьд эм нь ердийн болон монокомпонент эм гэж хуваагддаг. Түүнээс гадна сүүлийнх нь цэвэршилт нь дааврын эсрэгбиеийн шүүрлийг бараг л арилгадаг.
Ново Нордиск нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст түргэн нөлөө үзүүлдэг энгийн эм, эмийг санал болгодог. Эдгээр эмүүд нь цайр, протамин, гипогликемийн нөлөөллийн хурдыг, хамгийн их ба ерөнхий үр нөлөөг үргэлжлэх хугацааг өөрчилдөг буфер агуулдаг.
Арьсан доорх тарилгын инсулиныг фармакокинетик нь цусны урсгалд шингээж, дараа нь зорилтот эд, тухайлбал булчин, элэг, өөхний эсэд хүрэхэд гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг.
Глюкозын гомеостазын зохицуулалт нь элгэнд тохиолддог. Дараа нь инсулин нь судсанд орж, эмийн 50% -ийг устгаад, үлдсэн хэсэг нь захын эргэлтэнд ордог.
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинээс гадна ийм тохиолдолд Novo Nordisk бэлдмэл хэрэглэдэг.
- элэгний хатуурлын эхний үе шат;
- шизофрени
- архаг гепатит;
- ерөнхий ядаргаа;
- зүрхний асуудал;
- фурункулоз;
- жирэмсэн үед бөөлжих;
- тиротоксикоз;
- одой байдал.
Инсулины хэлбэр, тунг сонгохдоо өвчний явц, хэлбэр, явц, түүнчлэн гипогликемийн нөлөө эхлэх, үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна. Эхний болон эхний тунг тогтмол бус нөхцөлд үргэлж тогтоодог. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал хэвийн байгаа бол элсэн чихрийн түвшин 8,88 ммоль / л хүртэл кетоацидоз дагалддаггүй архаг гипергликеми үүссэн тохиолдолд тунг дараахь байдлаар тооцно: 1 кг жинд 0.25 нэгж.
Эхний тарилгын дараа эмийн хамгийн их концентрацид хүрсэн тохиолдолд хяналтын судалгааг явуулна. Дараа нь нөлөөллийн хүндийн хэмжээгээр дараах тунг тогтооно.
Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөнд глюкоз эсвэл глюкагон тарина.
Цайрын инсулины суспензийг хэрэглэхийн өмнө сайтар сэгсэрч, дараа нь тариураар хийж, аажмаар судас эсвэл арьсан дор тарина.
Инсулины эмчилгээний гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд
Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Энэ байдал нь зүрх дэлсэх, өлсөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, чичрэх, хөлрөх, хэл, уруулаа хамрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Захиргааны бүсэд атрофийн эсвэл гипертрофик липодистрофи үүсч болно. Инсулины хоёрдогч буюу анхдагч эсэргүүцэл гарч ирж болно. Зарим өвчтөнд ерөнхий эсвэл орон нутгийн харшил, гипогликемийн кома байдаг.
Ново Нордиск бэлдмэлийг хэрэглэхэд эсрэг заалт бол эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг, гипогликемийн хэт мэдрэг байдал юм. Тархины цусны эргэлтийн дутагдал, титэм судасны дутагдал бүхий чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулин эмчилгээний тусламжтайгаар онцгой анхаарал тавина.
Ново Нордискийн инсулин бусад тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
- удаан үргэлжилсэн инсулиныг хүүхэд төрүүлэх, үйл ажиллагааны явцад хэрэглэх ёсгүй;
- кома;
- халдварт өвчин;
- чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- урьдчилсан нөхцөл.
Энэ нь хэрхэн ажилладаг, яагаад инсулин хэрэгтэй вэ гэдэг нь энэ нийтлэл дэх видео сэдэв юм.
