Ихэнх хүмүүс эмчилгээний хамгийн эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд Metformin-ийг хэрхэн яаж авах талаар сонирхож байна.
Энэ асуултанд хариулахын тулд та эмийг хэрэглэх зааврыг нарийвчлан судалж, эндокринологичоос зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
Уг эмийг тунгаас хамааран гурван төрлөөр шахмал хэлбэрээр авах боломжтой: 500, 850 ба 1000 мг. Энэ эмэнд агуулагдах гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь метформин юм. Эмийн найрлага дахь нэмэлт бодисууд бол магнийн стеарат, кросповидон, повидон K90, тальк, эрдэнэ шишийн цардуул юм.
Метформин буюу метформин гидрохлориди нь бигуанидын ангийн төлөөлөл бөгөөд энэ нь гипергликемийг арилгах, өөрөөр хэлбэл цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд тусалдаг. Ийм эмийг ихэвчлэн хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хамт авдаг. Ерөнхийдөө эм ууж байгаа өвчтөн гипогликемийн шинж тэмдгүүдээс ангижрах болно, учир нь бие махбодид дараахь үйл явц явагдана.
- Захын эдээр глюкозын шингээлт нэмэгддэг.
- Өөх тос, уураг хуваах үйл явцыг удаашруулдаг.
- Хоол боловсруулах зам дахь глюкозын хурдан нийлэгжилт, түүнийг сүүн хүчил болгон хувиргах.
- Гликогенийг элэгнээс ялгаруулахыг хориглодог.
- Инсулины эсэргүүцлийг арилгах.
- Элэг дэх глюкозын хуримтлалыг өдөөдөг.
- Холестерины ялгаруулалт нь липидийн төлөв байдалд эерэгээр нөлөөлдөг.
Метформин нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд бараг ямар ч нөлөө үзүүлдэггүй. Энэ эм нь гипогликемид хүргэдэггүй - цусан дахь глюкозын концентраци буурдаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Metformin-ийг хэрэглэхийн өмнө та ямар эмгэгийг хэрэглэдэг болохыг мэдэх хэрэгтэй.
Энэ тохиолдолд өвчтөн бүрийн шинж чанарыг харгалзан энэ эмийг зааж өгсөн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь дээр.
Эмийг зааж өгөх заалтууд нь дараахь зүйлүүд юм.
- эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин;
- prediabetes (завсрын байдал);
- инсулины хүлцэл муутай таргалалт;
- клополистик өндгөвчний өвчин;
- бодисын солилцооны хам шинж;
- спортод;
- биеийн хөгшрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх.
Метформин ууж болох эмгэг судлалын талаархи нэлээд их жагсаалт байгаа хэдий ч ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр ихэвчлэн уудаг. Өвчний эхний төрөлд энэ эмийг маш ховор хэрэглэдэг бөгөөд ихэвчлэн инсулины эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Олон тооны судалгаагаар эмийг инсулин тарилгатай нэгэн зэрэг хэрэглэх үед гормоны хэрэгцээ бараг 25-50% -иар буурдаг болохыг нотолж байна. Үүнээс гадна, эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа нүүрс усны солилцооны нөхөн төлжилт сайжирдаг. Энэ нь хоёрдогч чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь инсулин тарих шаардлагатай байдаг.
Хоёрдахь төрлийн өвчний үед Метформиныг бараг бүх тохиолдолд тогтоодог. Моно эмчилгээний үед тунг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Тиймээс, эхлээд өдөрт 1 таблет (500 эсвэл 850 мг) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Орой нь эм уух нь хамгийн сайн арга боловч ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулахгүйн тулд өдөрт хоёр удаа хоол идэхдээ шахмалыг уухыг зөвлөж байна - өглөө, оройд.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эмийн тунг эмчээс зөвлөгөө авах замаар нэмэгдүүлж болно. Өдөрт хамгийн их тун нь 2.5 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой, өөрөөр хэлбэл өвчтөн өдөрт 2-3 шахмалыг авах боломжтой. Хоёр долоо хоногийн дараа нүүрс усны солилцоо хэвийн хэмжээнд эргэж эхэлдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд авсны дараа тунг аажмаар бууруулж болно.
Мансууруулах бодисын Metformin ба sulfonylurea-ийн хослол нь богино хугацааны эерэг үр нөлөөг бий болгодог. Гэхдээ хүний бие энэ төрлийн мансууруулах бодисонд маш хурдан дасдаг. Тиймээс Метформинтай моно эмчилгээ нь удаан хугацаанд үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн 66% -д энэхүү эмийн хослол нь нүүрс усны солилцоог үнэхээр хэвийн болгодог.
Метформиныг хүүхдийн нүднээс 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Эмийн хадгалах хугацаа 3 жил байна.
Эсрэг заалт ба гаж нөлөө
Энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө та үүнийг эмчийн заавраар өгөх хэрэгтэй. Бусад эмүүдтэй адил Metformin нь дараахь эсрэг заалттай байдаг.
- хүүхэд төрүүлэх хугацаа;
- хөхүүлэх;
- 10 нас хүртэлх хүүхдийн нас;
- архаг архидалт;
- бөөр, элэг, зүрх, амьсгалын тогтолцооны эмгэг;
- чихрийн шижингийн кома эсвэл өвөг дээдэс;
- өмнөх сүүн хүчлийн ацидоз эсвэл үүнтэй төстэй байдал;
- илчлэг багатай хоолны дэглэм;
- өмнөх гэмтэл, мэс заслын ноцтой оролцоо.
Энэ нь сүүн хүчлийн аутозын талаар бага зэрэг анхаарал хандуулах ёстой - сүүн хүчлийн хуримтлал. Зарим нөхцөл байдал нь сүүн хүчлийн аутозын хөгжил буюу муудаж болно.
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, үүнээс болж хүчил ялгаруулах чадваргүй болох;
- архаг архидалттай холбоотой этилийн спирт;
- зүрх ба амьсгалын дутагдал;
- уушигны бөглөрөлт өвчин;
- бие махбодийг хуурайшуулдаг халдварт өвчин - бөөлжих, суулгах, халуурах;
- чихрийн шижингийн кетоацидоз (нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг);
- зүрхний шигдээс.
Мансууруулах бодисыг зохисгүй хэрэглэсэн (хэтрүүлэн хэрэглэх) нь өвчтөнд олон сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй, жишээлбэл:
- хоол боловсруулах эрхтний хямрал - дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах, хоолны дуршил буурах, хоолны дуршил буурах;
- харшлын урвал - арьсны тууралт ба загатнах;
- сүүн хүчлийн кома нь ховор тохиолддог боловч нэгэн зэрэг аюултай хүндрэл юм.
Үндсэндээ гаж нөлөө нь эм ууснаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа өөрөө арилдаг. Энэ нь эм нь гэдэс дотор глюкоз шингээхээс сэргийлдэгтэй холбоотой юм. Үүний үр дүнд нүүрс ус нь исгэж эхэлдэг бөгөөд хавтгайрч, улмаар ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд бие нь мансууруулах бодисын нөлөөнд дасаж, гаж нөлөө нь тэвчихэд хэцүү биш бол шинж тэмдгийн эмчилгээ хийх ёсгүй.
Метформиныг уухаасаа өмнө өвчтөн өмнө нь гарч байсан бүх эмгэгийн талаар хэлэх ёстой, учир нь ийм чухал мэдээллийг нуух нь өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Таргалалтыг эмийн хэрэглээ
Хоёрдахь төрлийн өвчинтэй олон чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байдаг.
Ийм тохиолдолд Metformin-ийг хэрэглэх нь өвчтөний жингийн алдагдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ өөрийн бие махбодид хор хөнөөл учруулахгүй байхын тулд чихрийн шижинтэй хүн ийм зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Эмчилгээний курс 22 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
- Эм уухдаа өвчтөн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх ёстой.
- Эм уух нь хүнд архи уудаг.
- Эмчилгээ нь өвчтөний хоол хүнсний хэрэглээг хязгаарладаг.
Өдөр бүр чихрийн шижинтэй өвчтөн гүйлт, явган аялал, усанд сэлэх, волейбол, хөл бөмбөг гэх мэт тодорхой дасгал хөдөлгөөн хийх ёстой. Хоолны дэглэмээс та нарийн боов, боов, шоколад, чанамал, зөгийн бал, чихэрлэг жимс, өөх тос, шарсан хоол зэргийг оруулахгүй байх хэрэгтэй.
Эмч өвчтөнд эмийн тунг бие даан тодорхойлдог. Өөрийгөө эмчлэх боломжгүй тул энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Түүнчлэн, энэ нь илүүдэл жингүй, гэхдээ бүрэн дүүрэн байх чадвартай хүмүүст ашиглагдаж болно.
Ихэнх тохиолдолд тэдний хувьд эмийн тун бага байдаг.
Эмийн үнэ ба аналог
Уг эмийг хотын аль ч эмийн санд худалдаж авах, эсвэл онлайнаар захиалах боломжтой. Метформиныг дотоодын болон гадаадын фармакологийн янз бүрийн компаниуд үйлдвэрлэдэг тул үнэ нь өөр өөр байж болно.
Жишээлбэл, хэрэв эм үйлдвэрлэгч нь Оросын компани бол тунгаас хамааран түүний өртөг нь 112-аас 305 рубль байж болно. Хэрэв үйлдвэрлэгч нь Польш улс бол ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт байгаа эмийн өртөг нь 140-аас 324 рубль хооронд хэлбэлздэг. Энэ эм нь Унгар гаралтай бөгөөд ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт энэ хэрэгсэлд идэвхтэй бодисын хэмжээнээс хамааран 165-аас 345 рубль байдаг.
Эмийн үнэ нь дунд болон бага орлоготой хүмүүст хүлээн зөвшөөрөгддөг. Тиймээс эмийг эмчилгээний хүлээгдэж буй үр нөлөө, хэрэглэгчийн санхүүгийн боломжид үндэслэн сонгож болно. Тиймээс хямд үнэтэй эмтэй адил үнэтэй нөлөө үзүүлэх үнэтэй эмийг та хэтрүүлж төлж чадахгүй.
Энэ эм нь олон оронд үйлдвэрлэгддэг тул олон синонимтой байж болно, жишээлбэл, Глиформин, Метфогамма, Багомет, Формлинплива гэх мэт. Түүнчлэн Метформиныг ямар нэг шалтгаанаар өвчтөн эмчлэхэд тохиромжгүй тохиолдолд авч болох ижил төстэй үр дүнтэй хэд хэдэн эм байдаг. Үүнд:
- Глюкофаг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, таргалалтыг эмчлэхэд үр дүнтэй эм юм. Энэ нь гипогликемийн шинж чанартай байдаг. Эдгээр судалгаагаар энэ эмийг хэрэглэснээр чихрийн шижин өвчнөөр нас барах түвшинг 53%, миокардийн шигдээс - 35%, цус харвалтаас 39% буурдаг болохыг тогтоожээ. Дундаж үнэ (500 мг) нь 166 рубль юм.
- Siofor бол цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах өөр нэг сайн эм юм. Үүний онцлог нь эмийг сульфонилмоур, салицилат, инсулин болон бусад зарим эмүүдтэй хослуулах боломжтой юм. Цогц эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг сайжруулах болно. Дундаж зардал (500 мг) нь 253 рубль юм.
Олон өвчтөн аль эм нь хамгийн сайн болохыг гайхдаг. Үнэн хэрэгтээ ихэнх эм нь идэвхтэй бодис агуулдаг - метформин, ялгаа нь зөвхөн туслах бодисууд байдаг тул чихрийн шижингийн эмчилгээнд бараг ижил нөлөө үзүүлдэг.
Өвчтөнд Metformin-ийн талаархи тоймууд
Мансууруулах бодисын Metformin-ийг хэрэглэх талаархи тойм нь ихэнх тохиолдолд эерэг байдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон өвчтөн цусан дахь глюкозын концентрацийг хэвийн түвшинд бууруулж, ижил түвшинд байлгахыг тэмдэглэж байна.
Нэмж дурдахад, энэ хэрэгслийн давуу талууд нь:
- залгих, усаар угаах хэрэгтэй таблетын тохиромжтой хэлбэр;
- өргөдөл нь нэг удаа эсвэл өглөө, оройд гардаг;
- эмийн үнэ бага байгаа.
Мөн олон хэрэглэгчид Metformin-ийг ууж байхдаа жингээ хассан талаар мэдээлсэн. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн та хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй: спортоор хичээллэж, хоолны дэглэм барьж, их хэмжээний шингэн ууж, хоолондоо өөрийгөө хязгаарлаарай. Үүнийг хийхийн тулд чихэрлэг биш жимс, хүнсний ногоо, амархан шингэцтэй нүүрс ус, эслэгээр баялаг хоол хүнс идэх хэрэгтэй.
Заримдаа та энэ эмийн талаархи өвчтөнүүдийн сөрөг тоймыг олж болно. Эдгээр нь ихэвчлэн эмэнд үзүүлэх сөрөг урвалтай холбоотой байдаг. Дээр дурьдсанчлан ихэнх сөрөг үр дагаварууд нь хоёр долоо хоногийн дараа эмчилгээгээ хийсний дараа бие даан арилдаг, учир нь бие нь метформины үйлдэлд дасах ёстой.
Метформин бол чихрийн шижин 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн түвшинг бууруулахад ашигладаг маш сайн эм юм. Энэ нь инсулины эмчилгээний нэмэлт, хоёр дахь хэлбэрийн эмгэг судлалын гол элсэн чихрийг бууруулдаг эм болгон ашигладаг. Бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс өмнө эмчтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь бүх эсрэг заалтыг харгалзан зөв тунг тогтооно.
Үүнээс гадна, Metformin нь жоргүйгээр зарагдахгүй. Үнэндээ эмийн эсрэг заалт, гаж нөлөө нь маш бага бөгөөд тэдгээрийн илрэл нь маш ховор байдаг. Ерөнхийдөө эмийн талаархи тоймууд эерэг байдаг. Тиймээс энэ эмийг хоргүй, үр дүнтэй гэж үзэж болно.
Ямар ч тохиолдолд эмийн эмчилгээг глюкометр ашиглан бие махбодийн идэвхжил, өөх тос, шарсан хоол, нарийн боов, чихэр зэргийг хоолны дэглэмээс хасах элсэн чихрийн түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай. Эдгээр бүх дүрмийг дагаж мөрдөхөд л өвчтөн эмийн урт хугацааны үр нөлөөг олж авах ба цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой болно.
Metformin-ийг ашиглах дүрмийг энэ нийтлэл дэх видеонд авч үзэх болно.
