Biguanide бүлгийн хэрэгслийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд эртнээс хэрэглэж ирсэн. Гэсэн хэдий ч ийм эм нь олон гаж нөлөөтэй байдаг. Энэ нь метформин нь эрүүл бус гэсэн үг үү, учир нь тэр бол ийм эмийн найрлага дахь гол идэвхтэй бодис юм.
Өнөө үед энэ бодисын шинэ шинж чанаруудыг олж илрүүлж, түүний хэрэглээ хангалттай өргөжиж байгаа тул эмийг зөвхөн чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээнд хэрэглэдэггүй.
Мансууруулах бодис Metformin нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмтэй уялдуулан удаан хугацаанд хэрэглэж ирсэн. Энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгохоос гадна илүүдэл жинг бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ оношлогдсон хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.
Өнөөдрийг хүртэл эмийн бусад шинж чанарууд нь тогтоогдсон. Хүн дараахь зорилгод хүрэхийн тулд Метформиныг авах боломжтой болох нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй юм.
- Энэ нь тархийг хөгшрөлтөөс хамгаалдаг бөгөөд үүнийг Альцгеймер өвчний эсрэг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглах боломжийг олгодог.
- Цусны судас ба артерийн төлөв байдалд эерэгээр нөлөөлдөг. Тиймээс Метформины тусламжтайгаар судасны атеросклероз, зүрхний дутагдал, цусны даралт ихсэх, судасны шохойжилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Хорт хавдар үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
- Насанд хүрэгчдийн янз бүрийн өвчний улмаас буурч байсан эр хүний потенциал сайжруулахад идэвхтэй нөлөөлдөг.
- Энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст остеопорозын хөгжлийг саармагжуулдаг. Ялангуяа эмэгтэйчүүд цэвэршилтийн дараа хэврэг ястай байдаг тул даавар, эстроген их хэмжээгээр буурдаг.
- Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд эерэгээр нөлөөлдөг.
- Энэ нь амьсгалын системтэй холбоотой хамгаалалтын функцтэй байдаг.
Мансууруулах бодис нь маш олон давуу талтай хэдий ч энэ нь эрүүл бөгөөд олон өвчнийг анагаах чадвартай гэж хэлэх боломжгүй юм. Бусад эмнэлгийн хэрэгслийн нэгэн адил Метформиныг түүний гаж нөлөө, эсрэг заалтууд илрэх боломжийг харгалзан зөвхөн эмчийн зааж өгсөн зааврын дагуу хэрэглэж болно.
Эмийн фармакологийн шинж чанарууд
Метформин бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд идэвхтэй хэрэглэгддэг томуганидын ангиллын эм юм.
Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй бодис нь метроформин гидрохлориди, цахиурын давхар исэл, повидон, магни стеарат, макрогол зэргийг туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашигладаг.
Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад идэвхтэй хэрэглэгддэг. Үүний зэрэгцээ шалгуур үзүүлэлт буурах нь үндсэн хоол идсэний дараа төдийгүй суурь түвшинг бууруулах боломжийг танд олгоно. Таблетийн гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь нойр булчирхайгаар инсулины үйлдвэрлэлийг зохицуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь биед эерэгээр нөлөөлдөг бөгөөд гипогликемийн хөгжлийг өдөөдөггүй. Үүнээс гадна эерэг нөлөөллүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.
- гиперсулинуломийг саармагжуулах;
- жин хасахад хувь нэмэр оруулдаг;
- зүрх судасны тогтолцооны өвчин үүсгэх эрсдлийг бууруулдаг;
- бие махбод дахь липидийн бодисын солилцоонд эерэгээр нөлөөлдөг;
- өөх тос исэлдүүлэх процессыг бууруулдаг;
- муу холестерины түвшинг бууруулдаг;
- чихрийн шижингийн ангиопати үүсэх эрсдлийг бууруулдаг;
- триглицеридийг бууруулдаг.
Эмийг амаар авдаг бөгөөд үүний дараа хоёроос гурван цагийн дараа түүний хамгийн их үйл ажиллагаа илэрч эхэлдэг. Бэлдмэлийг ууснаас хойш зургаан цагийн дараа идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн шингээлт дуусч байгаа тул метформины плазмын концентраци буурдаг.
Энэ эмийг хэд хоногийн дараа эмчлэх үед та цусан дахь түүний байнгын агууламжийг бага хэмжээгээр ажиглаж болно.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Мансууруулах бодисын Metformin нь янз бүрийн тунгаар таблет хэлбэрээр байдаг. Уг эмийг дараахь тунгаар хотын эмийн санд худалдаж авах боломжтой.
- Нэг шахмал дахь 500 мг идэвхтэй бодис;
- 850 мг идэвхтэй найрлага;
- 1000 мг метформин.
Тунгаас хамаарч эмийг хэрэглэх журам хамаарна. Зөвхөн эмчийн үзэж байгаа эмч энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, үүнд өмнө нь ууж байсан эмийг орлуулах байдлаар ашиглах боломжтой. Эмчилгээний курс нь өвчний ерөнхий эмнэлзүйн зураглал ба өвчтөний биеийн онцлог шинж чанараас хамаарч тунгаар тогтоогддог. Тунг сонгохдоо анхаарах ёстой гол үзүүлэлт бол цусан дахь глюкозын түвшин, өвчтөний жингийн ангилал юм.
Эмчилгээг эхлэх хамгийн бага тун нь дараагийн нэмэгдэх хандлагатай 500 мг эм юм. Үүнээс гадна, нэг удаагийн тун нь дээр дурдсан хэмжээнээс хэтэрч болохгүй. Бэлдмэлийг илүү сайн тэсвэрлэх чадвартай байхын тулд, түүнчлэн тун өндөр тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд өдрийн тунг хоёр, гурав болгон хувааж болно. Ингэснээр сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно. Эмийн хамгийн их тун нь идэвхтэй бодисын 3000 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм уухад тунг хоёроос гурван дахин багасгах хэрэгтэй.
Эм уух хамгийн их үр нөлөө нь хоёр долоо хоногийн эмчилгээний дараа гардаг.
Хэрэв тодорхой нөхцөл байдалд эм уусан бол дараагийн тунг нэмэгдүүлэх замаар нөхөн төлбөр хийх шаардлагагүй болно.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед бодисын солилцооны үйл явцын хэвийн явц, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэл өндөр байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх сөрөг нөлөө
Метформинтэй эмчилгээ, эмчилгээ нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой. Эмийг эмчийн зөвлөснөөс хэтрүүлсэн тунгаар буюу өвчтөний сонгосон бусад эмийн хамт хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Метформиныг буруу хэрэглэвэл олон тооны гаж нөлөөг үүсгэж болзошгүй тул хүний биед хортой шинж чанарууд нээгдэх болно.
Мансууруулах бодисын үндсэн сөрөг илрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- хоол боловсруулах замын асуудал, хавдар, гэдэс дотор өвдөх, суулгах;
- аманд металлын амтгүй амт нь хоолны дараа гарч ирнэ;
- дотор муухайрах, бөөлжих
- зарим бүлгийн витамин, ялангуяа В12 дутагдалтай тул бие махбодид шаардлагатай бүх бодисын түвшинг хэвийн болгох боломжтой тусгай эмийн цогцолборыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- эмийн нэг буюу хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсэгт харшлын урвалын илрэл;
- гипогликемийн харагдах байдал;
- сүүн хүчиллэг аутозын хөгжил;
- чихрийн шижин өвчний үед мегалобластик цус багадалт.
Метформин нь аюулгүй эмийн бүлэгт багтдаг боловч та болзошгүй сөрөг илрэлүүдийг анхааралтай унших хэрэгтэй. Хэрэв та түүнийг хэрэглэхэд шаардлагатай дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол ийм эм нь аюултай байж болно.
Мансууруулах бодис хэрэглэхээс үүсдэг хамгийн нийтлэг сөрөг үр дагаврын нэг бол сүүн хүчлийн ацоз юм. Энэ байдал нь нойрмоглох, булчин чангарах, биеийн температур буурах, цусны даралт буурах, амьсгалахад хэцүү байх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ийм синдром үүсэхийн хэрээр өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.
Сүүн хүчлийн ацидоз нь эмийн хэт их хэмжээгээр хэрэглэснээс үүсдэг гаж нөлөөний нэг юм.
Ямар тохиолдолд эм хэрэглэхийг хориглодог вэ?
Мансууруулах бодисын Metformin нь түүний хэрэглэх эсрэг заалттай маш их жагсаалттай байдаг.
Тиймээс эмчилгээний курс эхлэхээс өмнө зааврыг анхааралтай унших хэрэгтэй. Хэрэв ямар нэгэн сөрөг үр дагавар гарвал эмчид хандана уу.
Дараахь хүчин зүйл, өвчин байгаа тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг хориглоно.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулин хамааралтай өвчтөнийг эмчлэхэд;
- кетоацидозын хөгжил, кома буюу чихрийн шижин өвчний өвөг дээдэс;
- бөөр, элэг дэх ноцтой эмгэг процессууд, түүнчлэн тэдгээрийн дутагдалтай үед;
- амьсгалын замын зарим өвчин, түүнчлэн амьсгал давчдах тохиолдолд;
- зүрх судасны тогтолцооны өвчин, зүрхний дутагдал эсвэл миокардийн шигдээс;
- янз бүрийн халдвараас үүдэлтэй өвчний хөгжил;
- сүүлийн үеийн мэс засал, гэмтэл;
- үдэш болон зарим оношилгооны шинжилгээ хийсний дараа эдгээрт рентген эсвэл радиоизотропийн оношлогоо орно, учир нь иодын агууламжтай контраст бодис хэрэглэдэг.
- сүүн хүчлийн ацидоз;
- эмийн нэг буюу хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгийг үл тэвчих эсвэл хэт мэдрэг байдал;
- шингэн алдалтын үед;
- архаг архидалт эсвэл согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
Саалийн үеэр жирэмсэн охид, эмэгтэйчүүдэд Metformin-ийг авахыг хориглодог тул ургийн хэвийн хөгжилд янз бүрийн асуудал гарч болзошгүй. Эмийг яаралтай авах шаардлагатай бол эмэгтэй хүн хөхүүлэхээ зогсоох хэрэгтэй.
Үүнээс гадна арван таваас доош насны хүүхдүүд эрсдэлд ордог.
Мансууруулах бодисын Metformin-ийн аналогууд
Өвчтөний тойм нь Metformin эмчилгээний эерэг үр нөлөөг харуулж байна. ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт түүний дундаж өртөг нь 170-аас 260 рубль байж болно.
Шаардлагатай бол эмчилгээнд хамрагдах эмч ижил найрлага эсвэл ижил төстэй шинж чанар бүхий өөр эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг орлуулж болно. Өнөөдрийг хүртэл фармакологийн зах зээл нь Metformin эмийн дараахь аналогийг санал болгодог бөгөөд тоймд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
- Глюкофаг - янз бүрийн тунгаар хэрэглэх боломжтой элсэн чихэр бууруулдаг шахмалууд. Гол идэвхтэй найрлага нь метформин гидрохлорид юм. Гипогликеми үүсгэхгүйгээр цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаг. Ийм шахмалын үнийн категори нь дүрмээр бол 200 рублиас хэтрэхгүй байна.
- Bagomet - эм, түүний найрлагад нэгэн зэрэг хоёр идэвхтэй бодис байдаг - метформин ба глибенкламид. Энэ бол бигуанид ба сульфонилморийн деривативын шинж чанарыг хослуулсан хосолсон бэлтгэл юм. Ихэнхдээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Мансууруулах бодисын дундаж үнэ 210-240 рубль байна.
- Siofor бол Bigformide бүлгийн эм юм, энэ нь Metformin шахмалуудын бүрэн аналог юм. Хотын эмийн санд түүний дундаж үнэ 250-350 рубль хооронд хэлбэлзэж болно.
- Sofamet - янз бүрийн тунгаар авах боломжтой диметилбигуанидын ангиллын шахмалууд. Идэвхтэй бодисын хэмжээнээс хамааран эмийн өртөгийг тогтооно. Дүрмээр бол хотын өөр өөр эмийн санд Sofamed-ийн үнэ 130 рублиас хэтрэхгүй байна;
- Нова Мет.
Өнөөдрийг хүртэл аналог буюу синонимын тоо нэлээд их байна. Тэд бүгдээрээ, дүрмээр, ижил төстэй буюу ижил шинж чанартай боловч үйлдвэрлэлийн компани, үнэ, нэрээр ялгаатай байдаг. Нэмж дурдахад эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үндсэн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна туслах хэрэгслийн хамгийн бага хэмжээг агуулсан эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглахыг зөвлөж байна.
Метформины талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд оруулсан болно.
