Бөөрний булчирхайгаас үүссэн гормоны цусны дааврын хэт их түвшингээс үүдэн үүсдэг хүний өвчнийг стероид чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Анагаах ухаанд энэ өвчнийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг.
Энэ төрлийн чихрийн шижин нь инсулинээс хамааралтай өвчний хүнд хэлбэр юм.
Өвчин үүсгэх гол шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд
Стероидын чихрийн шижин нь эхэндээ нойр булчирхайн үйл ажиллагааны асуудалтай холбоогүй өвчин юм.
Ердийн нүүрс усны солилцоо бүхий хүмүүс бие махбодид глюкокортикостероидын хэт их хэмжээтэй байвал анхдагч хэлбэрээр энэ төрлийн өвчинд нэрвэгддэг. Бие дэх эдгээр дааврын түвшинг хэвийн болсны дараа түүний үйл ажиллагаа хэвийн болж, өвчний шинж тэмдгүүд арилдаг.
Зарим төрлийн эмийг уух нь уураг, нүүрс усны солилцооны үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг тул сөрөг нөлөөгөөр тэдний хэвийн үйл явцад эвдрэл үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх азотын түвшинг ихэсгэхэд хүргэдэг.
Туршилт нь биед чихрийн хэмжээ 11.5 ммоль / л байгааг илтгэж байгаагаас гадна шээсэнд глюкоз илрэх тохиолдолд эндокринологчид оношлогддог.
Эмгэг судлал аажмаар явагддаг. Энэ шалтгааны улмаас чихрийн шижингийн өмнөх үе шат болох глюкозын хүлцэл илэрдэг эхний үе шатыг илрүүлэхэд хэцүү байдаг.
Өвчтөний биед инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний хөгжлийг өдөөж болох эрсдлийн үндсэн хүчин зүйлүүд нь дараах байдалтай байна.
- кортикостероид дээр үндэслэсэн эмийг удаан хугацаагаар авах;
- стероидын эмийг эмчилгээний курс хийх явцад хэрэглэх тунг нэмэгдүүлэх;
- тодорхойгүй шалтгаанаар өдөөгдсөн чихрийн хэмжээ нь өвчтөний биед үсрэх тохиолдол;
- ямар ч түвшний таргалалттай өвчтөнд хөгжил.
Өвчтөнд эдгээр хүчин зүйлсийн аль нэг нь байх нь өвчтөний биед стероид чихрийн шижин үүсэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Стероид чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг
Стероид чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд энэ өвчин тодорхой шинж тэмдгүүдтэй хүний биед шууд гарч ирдэггүй.
Ихэнх тохиолдолд энэ хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үндсэн шалтгаан нь булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих явдал бөгөөд эдгээр булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тодорхой өвчин үүссэний үр дүнд илэрдэг.
Зарим тохиолдолд стероид чихрийн шижин өвчнийг хүний лимфэд агуулдаг эдгээр дотоод шүүрлийн булчирхайн даавар нэмэгдэж өдөөгдөж болно.
Хүний дотор эмгэгийн эмгэг, стероид чихрийн шижин үүсэхийг дохио өгдөг хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд юм.
- Тогтмол, цангаагүй цангаа гарч, аль болох их шингэн уухыг хүсдэг.
- Ариун цэврийн өрөөнд орох тоо нэмэгдэж, хэт их шээх тохиолддог.
- Бие дэх гликемийн тэнцвэргүй байдал үүсдэг.
- Биеийн бүх хэсэгт сул дорой байдал үүсдэг.
- Хурдан ядрах мэдрэмжийн дүр төрх.
- Биеийн ерөнхий байдал, хүний сайн сайхан байдал доройтох.
Өвчинг оношлох нарийн төвөгтэй байдал нь эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүний биед дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой олон өвчний хөгжлийн явцад гарч ирдэгт оршино. Тиймээс, жишээлбэл, эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодид гажиг үүсэх шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь adrenal cortex-ийн хэвийн үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг.
Бие махбодид стероид хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэхийн хэрээр кетоацидозын хөгжил ихэвчлэн ажиглагддаггүй.
Онцгой тохиолдолд, хүний бие махбодид өвчин удаан хугацаагаар хөгжихөд ийм төрлийн өвчтэй өвчтөн амнаас ацетоны үнэр үнэртэж, шээсний найрлагад дүн шинжилгээ хийхдээ дотор нь кетон байгаа эсэхийг илрүүлдэг.
Эмнэлгийн статистик мэдээгээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн 60 орчим хувь нь өвчний стероид хэлбэр нь бие махбодид орох үед инсулин хамааралтай өвчтөнүүдийн бүлэгт шилжих хандлагатай байдаг.
Ихэнх тохиолдолд инсулины эсрэг эмчилгээ нь хүссэн эерэг үр дүнд хүргэдэггүй. Ийм тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хоол хүнс дэх нүүрс усны агууламж багатай гэдэгтэй хатуу хоолны дэглэмийг заадаг.
Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд нэмэлт идэвхтэй амрах, биеийн тамирын дасгалын цогц дасгал хийхийг зөвлөж байна.
Бөөрний булчирхайн асуудлаас чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх
Стероид хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд зарцуулах хөрөнгийн сонголт нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмийг сонгохтой төстэй юм.
Аргуудын сонголт нь өвчний хэлбэр, өвчтэй хүний биеийн онцлогоос хамаарна.
Зөвхөн хүрэлцэн ирж буй эмч эмчилгээнд шаардлагатай бүх арга хэмжээ, эмийг шаардлагатай эмийг зааж өгөх эрхтэй.
Стероид чихрийн шижингийн эмчилгээнд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэглэнэ.
- инсулин агуулсан бэлдмэлийн бэлдмэлийг тарилга хийх, ийм тарилга нь нойр булчирхайн роботуудыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг;
- стероид хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүнийг тусгай хоолны дэглэмд шилжүүлэх, хоол тэжээлд ашигладаг бүтээгдэхүүн нь бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан байх ёстой;
- өвчтөний бие дэх элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгох гипогликемийн эм хэрэглэх;
- өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэрээр үүссэн тохиолдолд бөөрний дээд булчирхайн эдийг устгах мэс засал хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний биед их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг адренал дааврын хортой нөлөөг бууруулдаг;
- өвчтэй хүний биед бодисын солилцооны эмгэг үүсэхийг өдөөдөг эм уухыг зогсоох.
Эндокринологийн чиглэлээр ажилладаг ихэнх анагаахын мэргэжилтнүүд эмчилгээний аргыг хослуулан хэрэглэх нь хүссэн эерэг үр дүнд хүрэх боломжтой гэж үздэг.
Ийм учраас илүү үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх, эмчилгээний эерэг үр дүнг олж авахын тулд амны хөндийн эмүүдтэй хамт инсулин агуулсан эмийг нэгэн зэрэг тарьж өгдөг.
Инсулин агуулсан эмийг тарилгыг гипотликемик эм хэрэглэх нь хүссэн эерэг үр дүнг өгөхгүй тохиолдолд тогтооно.
Инсулин агуулсан эмийг тарих нь өвчтөний биед глюкозын түвшинг хэвийн болгох цорын ганц арга зам биш гэдгийг санах нь зүйтэй.
Бөөрний эд эсийн хэсгийг арилгах мэс засал нь туйлын хэмжүүр бөгөөд зөвхөн онцгой тохиолдолд хийгддэг. Эмчилгээний бусад аргуудыг хэрэглэх нь хүссэн эерэг үр дүнг авчрахгүй байсан үед.
Бөөрний эдийг хэсэгчлэн арилгах биед мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах нь хүний эрүүл мэндэд маш олон эрсдэл үүсэхтэй холбоотой тул эмчилгээний энэ аргыг ашиглах нь туйлын зохисгүй юм.
Нүүрс ус багатай хоол хүнс
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмчилгээний арга хэмжээний гол зорилго нь өвчтэй хүний биед глюкозын түвшинг хэвийн болгох явдал юм. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх өөр нэг зорилго бол чихрийн шижин өвчний улмаас бие махбодид үүсч болзошгүй хүндрэлийг хамгийн удаан хугацаанд хойшлуулах явдал юм.
Хоолны дэглэмийг тохируулах нь чихрийн шижингийн стероид хэлбэрийн эмчилгээ, эхлэхээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн хялбар арга юм. Энэ арга нь маш энгийн боловч маш үр дүнтэй бөгөөд инсулины тарилгаас үр дүн муутай байдаггүй.
Бага өөх тос агуулсан хоолны дэглэм нь бөөрний булчирхай болон бүх биед эерэг нөлөө үзүүлдэг тул хэд хэдэн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.
Бага жинтэй хоолны дэглэмийн биед эерэг нөлөө үзүүлэх гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.
- Бие махбодид инсулин эсвэл гипогликемийн эм хэрэглэх хэрэгцээ буурдаг.
- Удаан хугацааны турш идсэний дараа глюкозыг хэвийн болгох.
- Өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулах, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг арилгах.
- Чихрийн шижин өвчний цаашдын цочмог хүндрэл үүсэх, явцын эрсдэлийг эрс бууруулдаг.
- Өвчтөний биед холестерол их хэмжээгээр буурдаг.
Нүүрс ус багатай хоолны дэглэм нь хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, шинэхэн ургамал дээр үндэслэсэн тусгай хоолны дэглэм юм. Энэхүү хоолны дэглэмийг хэрэглэх үед мах, сүүн бүтээгдэхүүнийг хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэдэг.
Хэрэв хүн хэт таргалалттай, илүүдэл цусан дахь сахарын хэмжээ 2-3 дахин их байвал өвчтөнүүд нүүрс усгүй хоолны дэглэмийг сахихыг зөвлөж байна - хоолны дэглэмийн дугаар 8.
Хоолны зөвлөмж
Стероид чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тодорхой хоолны дэглэм боловсруулсан.
Хоол хүнс хэрэглэх давтамж нь өвчтэй хүний авсан гипогликемийн эмийн төрлөөс шууд хамаардаг.
Тусгай хоолны дэглэмийг хэрэглэхдээ та тодорхой дүрэм, шаардлагыг дагаж мөрдөх ёстой.
Хоолны дэглэмийг хэрэглэхдээ дагаж мөрдөх ёстой үндсэн дүрмүүд нь дараахь зүйлүүд юм.
- өдөр тутмын хоолны дэглэмийн үндэс нь эслэгээр баялаг хоол хүнс байх ёстой;
- хоолны дэглэм дагаж мөрдөх явцад бүтээгдэхүүний дулааны боловсруулалтын гол аргууд нь хоол хийх, хоол хийх эсвэл уурын боловсруулалт хийх ёстой;
- хоолны дэглэм дэх улаан махыг загасаар сольж, жишээлбэл тахиа, туулай гэх мэт туранхай махаар хооллох хэрэгтэй;
- өдөрт дор хаяж 1.5 литр цэвэр ус уух;
- Гоймон, боов, элсэн чихэр, нарийн боов, будаа, нарийн боовны бүтээгдэхүүн зэрэг хэрэглээг хязгаарлах.
Нэмэлт эмийн хувьд өвчтөнд өвдөлт намдаах шинж чанартай даавар эмийг тогтоодог. Эдгээр эмийг хэрэглэх нь глюкокортикоид дааврын түвшинг тэнцвэржүүлэх явдал юм.
Эмчилгээний явцад бие махбод дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянаж, эрүүл, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний үед зөв баригдсан дасгалын эмчилгээ нь хөндлөнгөөс оролцохгүй.
Стероид чихрийн шижин өвчний талаарх мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд оруулсан болно.
