Атеросклероз бол соёл иргэншлийн өвчин юм. Амьдралын өндөр хурд, байнгын хөдөлгөөн, сэтгэцийн сэтгэлийн дарамт, унтах, сэрэх зэрэг үйлдлээс болж хоол тэжээлийн зохистой журам зөрчигддөг.
Эдгээр болон бусад олон хүчин зүйлүүд нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг судлалын үед цусны судасны атеросклерозын өөрчлөлт нь нас баралтын шалтгаан болон дэвшилтэт хүндрэлүүдийн дунд тэргүүн байр эзэлдэг.
Эдгээр статистик дээр онцгой байр суурь нь доод мөчдийн судасны атеросклерозыг эзэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс бууруулж, ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг.
Өвчин ба түүний шалтгаануудын талаархи ерөнхий мэдээлэл
Атеросклероз буюу метаболизын артериосклероз нь уян харимхай, уян харимхай хэлбэрийн том ба дунд калибрын судаснуудын системийн өвчин юм.
Өвчний олон улсын ангиллын дагуу (ICD-10) өвчинд атеросклерозын бүлэг, 170 дугаар кодоор томилогддог.
Эмгэг судлалын хөгжил нь эсэргүүцэх судасны хана эвдэрч байгаа бөгөөд энэ нь зүрхний гаралтын хүчийг хангалттай сунгаж, нөхөх чадвараа алдахад хүргэдэг.
Ихэнх хүмүүс атеросклерозтой байдаг - өөх тос нэвчдэстэй, бага зэргийн органик өөрчлөлттэй товруу нь 14-15 насны өсвөр насныханд ч оношлогддог боловч эрсдлийн бүлэгт дөчөөс дээш насны эрэгтэйчүүд (өвчтэй эрчүүдэд 5-аас 1-тэй эмэгтэйчүүд) багтдаг.
Түүнчлэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд, өөрөөр хэлбэл өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг шалтгаанууд орно.
- Нас. Хүний биед 21 жилийн дараа Тимусын эргэлт буцалтгүй үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь эсийн тодорхой дархлааны эсийн тархалт, боловсорч гүйцэх үүрэгтэй байдаг тул атеросклерозын өдөөгчдийн нэг болох судасны хананы антигенийг гэмтээх магадлал өндөр байдаг. Түүнчлэн нас ахих тусам цусны судасны уян хатан чанар нь коллагены задралын улмаас буурдаг бөгөөд энэ нь өөх тос уураг агуулсан детриттэй хананы нэвчилтийг хурдасгадаг.
- Муу хоол тэжээл, илүүдэл жинтэй. Хоолны дэглэм дэх нүүрс ус, транс өөх тосны илүүдэл нь ирж буй нэгдлүүдийг задлах чадваргүй ферментийн систем дутагдалд хүргэдэг. Үүнээс болж цусанд чөлөөтэй хөвж буй өөх тос, холестерол нь судасны хананы эндотели руу шилжиж тэнд үлдэж хуримтлагддаг.
- Дасгал хангалтгүй байна. Орчин үеийн ертөнцөд хүмүүс нэг их хөдөлдөггүй, зүрхний булчин нь атрофийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Энэ нь цусны урсгал муудахад хүргэдэг бол өөх тос нь судаснуудын тогтмол мембран руу амархан ордог.
- Тамхи татах. Идэвхжүүлэгч бодис никотиний үйл ажиллагааны улмаас байнгын хавчаар, судасны амралт нь дээшлэх инновацийг зөрчихөд хүргэдэг. Ганглитай хамтарсан бүрэн гинжин хэлхээний метасимпатик мэдрэлийн систем нь тархиас өгсөн тушаалуудад хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хөдөлгөөний зохицуулалт эвдэрч, артери нь фибрин ба өөх тосны амархан олз болдог.
Атеросклерозын хурдацтай хөгжилд нөлөөлж буй шалтгаанууд нь өвчтөний биед чихрийн шижин, артерийн даралт ихсэх зэрэг орно.
Эдгээр эмгэгүүд нь атеросклерозын өөрчлөлтийн магадлалыг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг.
Чихрийн шижин нь нүүрс ус агуулсан бүх бодисын солилцоог жигд болгож, чөлөөт липидийг эрчим хүч, усаар исэлдүүлэх зэрэг зуун гаруй эвдэрсэн урвал дагуулдаг.
Даралт ихсэх нь судасны эндотелийг түргэсгэж, эксудатаар нэвчдэг. Энэ шалтгааны улмаас манай гарагийн насанд хүрсэн бараг бүх хүн атеросклерозоор өвчилдөг.
Өвчин эмгэгийн үндсэн шинж чанарууд
Өвчний эмгэг жамыг нарийвчлан судлаагүй байгаа боловч үндсэн үе шатуудыг аль хэдийн тодруулжээ. Зовлонт өөрчлөлтийн эхний үе шатанд эсүүд бага зэрэг цэврүүтэх, мембраны нэвчилт ихсэх, липидийн тээврийн хэлбэрийн суурь концентраци, тэдгээрийн тэнцвэргүй байдал (гомеостазыг хадгалахын тулд 4: 1-ийн бүсэд өндөр нягтрал багатай липопротеинтэй харьцуулах харьцааг хадгалах хэрэгтэй).
Липоидозын үе шатанд цитоплазм нь өөхний дусал, холестеролоор дүүрсэн өөхний ксантома эсүүд (мөн хөөс эсүүд гэж нэрлэгддэг) үүсдэг. Нүцгэн нүдээр макроскопоор тэд хөлөг онгоцонд шар толбо, судлууд үүсгэдэг.
Фиброматозын үе шатанд ялтасууд нь дэгдэлтийн үеийг наалддаг бөгөөд өсөн нэмэгдэж буй товрууг гэмтлийн газар гэж үздэг бөгөөд түүнийг нөхөхөд яарч байна.
Гэхдээ хуримтлагдаж фибрин ялгаруулж, зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хурцатгадаг. Товруу их хэмжээгээр нэмэгдэж, судасны люменийг хааж, тодорхой хэсэг эсвэл эрхтэний цусны урсгалыг сааруулдаг.
Атероматоз нь дэвшилтэт үе шат учраас энэ үе шатанд тохиолддог хүндрэлийг эмийн тусламжтайгаар эмчлэх шаардлагатай байдаг. Тусгаарлагдсан шарх, судасны хананы элэгдэлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Эмгэг төрүүлэх олон үе шаттай пирамидын эцсийн төгсгөл нь товруу нь кальцийн давстай хангаж, дараа нь хэт ислэгжүүлэлт, боловсруулалтаар явагддаг.
Өвчний гол шинж тэмдэг
Атеросклероз нь зөвхөн нэг газарт хөгжихгүй. Энэ өвчин нь олон талт шинж чанартай, бие махбодид эмгэг процессын олон голомтууд байдаг. Нөлөөлөл нь товрууны нутагшуулалт, түүний хөгжлийн түвшингээс хамаарна.
Хамгийн их өвдөлт, таагүй байдал нь доод мөчдийн судасны атеросклерозын улмаас үүсдэг бөгөөд үүнийг ICD-10 170.2-т заасны дагуу кодчилдог бөгөөд энэ тохиолдолд товруу нь хөлний том судасны люменийг хааж, мөч нь хангалттай хүчилтөрөгч, шим тэжээл авч чаддаггүй. Эхлээд өвчтөн зөвхөн алслагдсан хэсгүүдэд дүлийрч, хуруугаараа чангардаг. Дараа нь удаан алхах үед хүчтэй шатаж буй мэдрэмж гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зогссоны дараа болон хэсэг хугацааны дараа зогсдог. Миний хөл маш их өвдөж, өвчтэй хүн цөхөрч байна. Дараагийн шатанд трофик шарх, шарх, ерөнхий спазм, архаг уушиг, атрофийн шинж тэмдэг илэрвэл өвдөлт нь тэсвэргүй болдог. Нөхцөл байдлын үр дүн нь зангилааны үрэвсэл, дараагийн ампутаци, эсвэл чухал судасны салсан товруу үүссэн эмболизм юм.
Аорт нь эхний ээлжинд өртдөг тул уушигны эргэлтэнд цусны эргэлт ерөнхий муудахад хүргэдэг. Ийм өвчтөнүүдийн гол шинж тэмдэг бол цусны даралт ихсэх явдал юм. Аортын атеросклероз нь аневризм ба их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг.
Зүрх судасны атеросклероз нь аюултай. Энэхүү нутагшуулалт хийснээр IHD (зүрхний титэм судасны өвчин) нь angina довтолгоо бүхий зүрхний булчинд хүчилтөрөгчийн хангамж буурсантай холбоотой юм. Титэм судасны цусны урсгал буурч, миокардийн шигдээс үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Тархины судасны атеросклерозын өөрчлөлт нь ой тогтоолт муудах, зохицуулалт, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Тархи нь ишеми руу амархан ордог тул үхсэний дараа мэдрэлийн кластерууд сэргээгддэггүй.
Тархины хэлбэрийн гол хүндрэл болох цус харвалт нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний дунд хөгжлийн бэрхшээлийн гол шалтгаан болдог.
Доод мөчдийн атеросклерозын obliterans-ийг оношлох, эмчлэх
Хэрэв та энэ ноцтой өвчин, анхдагч шинж тэмдгүүд байгаа гэж үзвэл өвчтөн флебологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тэрээр объектив судалгаа хийж, багажийн болон лабораторийн хэд хэдэн шинжилгээг томилно.
Эдгээрт холестерол, LDL, HDL, хломицрон, үнэгүй триглицеридийн ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ орно.
Хэт авиан нь судасны тодосгогчийг ашиглан доплерографи, ревасографи, артериографи, рентген шинжилгээг хийдэг.
Эмгэг судлалын эмчилгээг эрт үе шатанд консерватив аргаар эмчилдэг бөгөөд зөвхөн дараагийн үе шатанд мэс заслын оролцоотойгоор хийдэг.
Уушигны хатгалгааны шинж тэмдэг эхлэхээс өмнө та асуудлыг шийдэх эмнэлгийн шийдэлд хандаж болно.
Үүний тулд дараах эмүүдийг хэрэглэдэг.
- Цайр-желатин оо Unna. Энэ жор нь эмийн сангууд өөрсдийн холимог, бэлдмэл үйлдвэрлэхээс татгалзсанаас болж түгээмэл байдлаа алддаг боловч өндөр үр дүнтэй байдаг. Энэ нь булчинд трофизмыг сайжруулж, трофик шархлааны эсрэг хэрэглэж, цусны судасыг өргөж буй талбайд шингэрүүлдэг. Энэ нь желатины нэг хэсэг, цайрын оксидын нэг хэсэг, усны дөрвөн хэсэг, глицериний дөрвөн хэсгээс бэлтгэгддэг. Зуурмагийг усан ваннд халаагаад дараа нь боож өгнө.
- Нийт холестерины болон LDL түвшинг хэвийн болгох эмүүд. Эдгээрт Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan орно. Атеросклерозын эмчилгээнд эдгээр эмийг дэмждэг судалгаа байдаг боловч энэ нь зөвхөн өвчний эхний үе шатанд л хамаатай. Холестерины түвшинг эм, нарийн хоолны дэглэмээр нарийн зохицуулдаг боловч хэрвээ судасны хананд органик өөрчлөлт гарсан бол энэ бүлэг үр нөлөөгөө алддаг.
- Трофизмыг сайжруулахын тулд эсийн доторх бодисын солилцооны процессыг хурдасгах зорилгоор тэжээллэг тос, цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг. Эдгээр нь Актовегин, Тренталь, С, В, Е бүлгийн витаминууд бөгөөд эвдэрсэн бүтцийг хурдан сэргээхийн тулд шинэ бодис нийлэгжүүлэх антиоксидант ба прекурсоруудын үүрэг юм.
- Ангиопротекторыг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмгэгийн явцыг дарангуйлах зорилгоор хийдэг. Пармидин, Кверцетин, Дициноныг түрхэнэ.
- Симптоматик эмчилгээг antispasmodics (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoxifylline), өвдөлт намдаах эмүүд хийдэг.
Мэс заслын аргууд нь гарын авлагын хяналтын дор ангиопластика, артерийн стентийг нэвтрүүлэх эсвэл бөмбөлөг датчик ашиглан өртсөн судасны тэлэлтийг багтаана. Эдгээр аргуудын үр нөлөө нь маш өндөр байдаг.
Өвчин эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь хамаагүй хялбар байдаг. Доод мөчдийн атеросклерозыг арилгах тохиолдолд хоолны дэглэмийн эмчилгээг өдөрт 6 гр-аас их хэмжээтэй боловсруулсан амьтны гаралтай өөх тос, давс агуулаагүй болно. Энэ нь донтолтоос салж, илүү их хөдөлж, физик эмчилгээнд явах шаардлагатай байна.
Доод мөчдийн атеросклерозыг хэрхэн эмчлэх талаар энэ нийтлэлд бичсэн видео бичлэг дээр тайлбарласан болно.
