Роксера бол липидийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөг эмийн бүлгийн төлөөлөгч юм. Roxers-ийн гол идэвхтэй найрлага нь холестеролыг хувиргадаг ферментийг дарангуйлдаг розувастатин юм.
Розувастатиныг хэрэглэх цэг нь гепатоцит бөгөөд холестерол нийлэгжиж, липопротеины атероген фракцууд задардаг. Үйл ажиллагааны механизм нь LDL-ийн гепатоцитууд дахь рецепторын төгсгөлийн тоог нэмэгдүүлэх бөгөөд ингэснээр LDL-ийн мэдрэмж, ялзрал нэмэгдэх бөгөөд ингэснээр атерогенийн липопротеины синтезийг дарангуйлдаг.
Roxer-ийн ачаар холестерол, атерогенийн цогцолбор, триглицерид (TAG) буурч, липопротеины анти-атероген фракцийн концентраци нэмэгддэг.
Тодорхой эмчилгээний үр нөлөө нь эмчилгээг эхлэхээс долоо хоногийн дараа тохиолддог. Дөрвөн долоо хоногийн эмчилгээнд эмийг оновчтой хэрэглэсэн тохиолдолд эмийн дээд үр дүнд хүрнэ.
Эмийг өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.
Roxeroy-ийн өөрөө эмчлэх нь олон тооны хүсээгүй гаж нөлөө, тухайлбал рабдомиолиз, бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
Фармакокинетик ба фармакодинамик
Энэ эм нь хорин хувийн био боломжийн нөөцтэй байдаг. Бэлдмэлийн хувиргалт, хэрэглээг элэгний эсүүд гүйцэтгэдэг.
Роксэрийн 90 орчим хувь нь плазмын уураг, ялангуяа альбуминтай нийлдэг. Байнгын эм уух үед фармакокинетик нь өөрчлөгддөггүй.
Розувастатины 90 орчим хувь нь хоол боловсруулах эрхтний замаар анхны хэлбэрээр хаягддаг. Бэлдмэлийн багахан хэсэг нь бөөрний гуурсан хоолойд метаболизмд ордог.
Roxers-ийг томилох заалт нь:
- анхдагч гиперхолестеролеми;
- липидийн тэнцвэргүй байдал;
- генетикийн гиперхолестеролеми;
- гипертриглицеридеми;
- атеросклероз;
- зүрхний титэм судасны өвчний клиник шинж тэмдэггүй, гэхдээ өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд зүрх судасны цочмог гамшгаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм болгон ашигладаг.
Уг эмийг хамгаалалтын бүрхүүл бүхий шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Нэг таблет нь дараах тунг агуулж болно: 5 миллиграмм, 10 миллиграмм, 15 миллиграмм, 20 миллиграмм, 30 миллиграмм, 40 миллиграмм.
Тун нь өвчний хэлбэр, хүнд байдлаас хамаарч сонгогддог. Эмчилгээний үр нөлөө нь эмийн тун, давтамжаас хамаарна.
Мансууруулах бодисын үндэс угсаа, генетик шинж чанараар ялгагдана. Эмнэлзүйн туршилтаар монголоидын уралдааныг Кавказитай харьцуулахад розувастатины плазмын түвшин нэмэгдэж байгааг харуулсан.
Roxer шахмал нь нүүрс усны лактоз агуулдаг тул энэ эмийг лактазын дутагдалтай өвчтөнд, мөн нүүрс усны дутагдалтай синдромтой өвчтөнд хэрэглэхийг хориглодог.
Толгой эргэх, толгой өвдөх, бусад сөрөг урвалаас болж машин жолоодох, нарийн механизмыг хянахдаа болгоомжтой хяналт, болгоомжтой байх шаардлагатай.
Бэлдмэлийг тогтмол, зохистой хэрэглэснээр гаж нөлөө үүсэхээс сэргийлдэг. Розувастатины метаболизм нь эдгээр эрхтнүүдэд байдаг тул элэг, бөөрөнд болзошгүй стрессээс зайлсхийхийн тулд эмийг зохих тунгаар авах нь чухал юм.
Оролцох эмч нь зөвхөн зөв тунг сонгохоос гадна эмийн хоорондох зохистой хослолыг сонгох ёстой. Энэ нь атеросклерозтой өвчтөнүүдийн ихэнх нь зүрх судасны эмгэг дагалддагтай холбоотой юм.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Роккерийг ухуулах хуудсыг ухуулах зааврын зөвлөмжийн дагуу авна.
Мансууруулах бодис нь аман хэрэглээнд зориулагдсан байдаг. Эмийг зажлах, нунтаглахыг хориглоно. Таблетыг анхны хэлбэрээр нь аваад их хэмжээний шингэнээр зайлж зайлуулах ёстой. Хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран хүссэн үедээ хүлээн авах боломжтой.
Эмийн үр нөлөөг зөвхөн тусгай хоолны дэглэм дагаж мөрдвөл ажиглагддаг. Эмчилгээний эхэнд өдөрт 5 миллиграмм бодис ууна. Тунгийн дэглэмийг сонгохдоо цусны сийвэн дэх холестерины түвшинг харгалзан үзэх ба зүрх судасны гамшиг гарах эрсдэлийг харгалзан үзнэ. Үүнээс гадна, гаж нөлөөний хувийн эрсдэлд анхаарлаа хандуулаарай.
Та эмчилгээг эхэлснээс хойш сарын дараа тунг нэмэгдүүлэх боломжтой. 40 мг тун нь бодисын бага тунтай харьцуулахад олон тооны үр дагаварт хүргэдэг. Ийм концентрацийг тунгаар нэмэгдүүлэхийг нэг сарын хугацаанд зөвшөөрдөг бөгөөд зөвхөн тодорхой хэмжээний гиперхолестеролеми өвчтэй, зүрх судасны гамшиг үүсэх ноцтой эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд хийдэг. Эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийдэг.
Нэг сарын эмчилгээ хийсний дараа эсвэл эмийн тунг өөрчилсөн тохиолдолд липидийн профилийг авах шаардлагатай. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс минутанд 30 миллилитрээс бага байдаг) эмийн бодисыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.
Розувастатиныг цочмог үед элэгний өвчтэй хүмүүст өгөх боломжгүй. 65-аас дээш насны өвчтөнүүд өдөр бүр хамгийн бага тунгаар уух хэрэгтэй.
Roxers-ийн сөрөг урвал ба хязгаарлалт
Гаж нөлөө нь эмийн тун ба өвчтөний бие даасан онцлогоос шууд хамаардаг.
Гаж нөлөөг илрэх давтамж, илрэлийн шинж чанараас хамааруулан ангилдаг.
Хамгийн түгээмэл урвалууд нь хэт мэдрэг мэдрэмжийн урвал (Квинкийн хаван, чонон хөрвөс, анафилаксийн шок); толгой өвдөх Толгой эргэх полиневропати; санах ойн үйл ажиллагааг зөрчих. Өтгөн хатах хэлбэрээр ходоод гэдэсний замын эмгэг, дараа нь суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дотор өвдөх, таагүй мэдрэмж зэрэг орно. элэгний дистрофи, хүнд хэлбэрийн синдром бүхий гепатит; Стивенс-Жонсоны хам шинж; булчин өвдөх; миопати ба булчингийн эдийг устгах; үе мөчний өвдөлт шээсэнд уураг алдах; шээсний улаан эсийг алдах; астеникийн байдал; бамбай булчирхайн дааврын үйл ажиллагааны алдагдал.
Мансууруулах бодисын хоруу чанар өндөр байгаа тул үйлдвэрлэгч Roxers-ийг хэрэглэхэд хэд хэдэн хязгаарлалт тавьдаг. Гол хязгаарлалтууд нь:
- Гепатит эсвэл элэгний бусад эмгэгийн идэвхтэй хэлбэр.
- Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
- Миопати
- Цитостатик циклоспоринтой хүлээн авалт.
- Фибртэй нэгэн зэрэг хэрэглэх.
- Жирэмсэн ба хөхүүл үе.
- Лактоз үл тэвчих.
- Хүүхдийн нас.
- Эмэнд бие даасан үл тэвчих.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь туйлын эсрэг заалттай байдаг. Эсрэг заалт нь бодисын өндөр тератогентэй холбоотой.
Росувастатин нь 18-аас доош насны хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд мансууруулах бодисыг өндөр настанд зааж өгөх хэрэгтэй.
Розувастатин нь нефротоксик нөлөөтэй тул идэвхитэй бодисыг бие даасан тунгаар сонгох нь бөөрний эмгэгийн үед тогтоогддог. Өдөрт 30 мг-аас их хэмжээтэй бодисыг уухдаа бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай.
Мансууруулах бодис нь миотоксик юм. Липид бууруулдаг бусад эмүүдтэй хавсарч хэрэглэвэл миалгиа ба булчингийн эвдрэлийг тэмдэглэв. Хэрэв өвчтөн булчингийн өвдөлт, сул дорой байдал, хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид үзүүлэх нь нэн даруй мэдэгдэх ёстой. Цусан дахь креатин фосфокиназын агууламжийг яаралтай тодорхойлох нь чухал юм.
Эмчилгээг креатин фосфокиназын огцом өсөлт, булчингийн өвдөлт, хавагнах, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Roxers-ийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл
Роксерс нь бусад эмүүдтэй зарим эмийн харилцан үйлчлэлээр тодорхойлогддог.
Эмийг бусад бодисуудтай хамт хэрэглэх үед тэдгээрийн хоорондын харилцан үйлчлэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Дараах эмүүдтэй хамт бодис нь тодорхой фармакокинетик нөлөө үзүүлдэг.
- Антиметаболит "Цисклоспорин". Мансууруулах бодисыг хослуулан хэрэглэснээр сийвэн дэх розувастатины хэмжээ огцом нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна.
- Варфарин. Мансууруулах бодисыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь өвчтөнд зарим хор хөнөөл учруулдаг. Шууд бус антикоагулянттартай хослуулан хэрэглэх нь росувастатины концентрацийг нэмэгдүүлж, олон улсын нормчилсон харьцааг 2 дахин нэмэгдүүлдэг.
- Эзэтимибэ. Эдгээр эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусан дахь хоёуланд нь агууламжийг нэмэгдүүлдэггүй. Гэхдээ эзетимибе нь миотоксик урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Липид бууруулдаг бусад эмүүд. Нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сийвэн дэх Росувастатины концентраци хоёр дахин нэмэгдэнэ. Ийм хослол нь булчингийн эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Ретровирусын эсрэг эм: хүний дархлал хомсдолын вирусын протеазыг дарангуйлдаг. Ийм хослол нь розувастатины плазмын түвшинг нэмэгдүүлдэг.
- Антацид. Розувастатиныг антацидтай хослуулан хөнгөн цагаан, магнийн гидроксид агуулдаг нь розувастатины плазмын түвшин хагасаас илүү буурахад хүргэдэг. Үүнтэй төстэй үр нөлөөг бууруулахын тулд антацидуудыг розувастатины сүүлчийн тунгаас хоёр цагийн дараа хэрэглэнэ.
- Антибиотик эритромицин. Нэгэн зэрэг хэрэглэх нь розувастатины агууламж буурахад хүргэдэг. гэдэсний хөдөлгөөн нэмэгдсэнтэй холбоотой.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл болон бусад төрлийн дааврын эмчилгээг хослуулан хэрэглэдэг. Розувастатинтай зэрэгцэн хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх дааврын идэвхтэй бодисын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Ийм урвалыг арилгахын тулд сүүлчийн тунгийн тохируулга хийгддэг.
- Зүрхний гликозидууд.
Дээрх эмүүдтэй харьцуулах чадвар бага байна. Нэгэн зэрэг томилгоог өвчтөний бие даасан шинж чанарын дагуу тодорхой хийхийг зөвлөж байна.
Дотоодын зах зээл дээрх эм
Энэ эмийг Орос, ТУХН-ийн орнуудын аль ч эмийн санд худалдаж авах боломжтой.
Уг эмийг дотоодын зах зээл дээр жоргүйгээр авах боломжтой.
Зардал нь эмийн тунгаас хамаарна.
Өнөөдөр үнэ харилцан адилгүй байна:
- 90 ширхэг тутамд 5 мг тун бүхий шахмал. - 1056 рубль;
- 30 ширхэг тутамд 10 мг тунгаар шахмал хэрэглэнэ. ба 90 ширхэг. - 461 урэх. ба 999 рубль. дагуу;
- 30 ба 90 ширхэг 15 мг тунгаар шахмалаар ууна. - 404 урэх. ба 1225 рубль. дагуу;
- 30 ширхэг тутамд 20 мг тунгаар шахмал хэрэглэнэ. ойролцоогоор 690 руб.
ОХУ-ын фармакологийн зах зээл дээр Roxers-ийн маш олон аналог байдаг. Аналог нь ижил төстэй идэвхтэй бодис бүхий эм юм. Олон улсын ерөнхий эмийн Росувастатин нь Оросын зах зээл дээрх олон эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Эмийн брэндийн нэр нь зөвхөн өөр байж болно.
Уг эмийг Словений "Крка" концерн үйлдвэрлэдэг. Гэхдээ розувастатины төгсөлтийн чиглэлээр олон үйлдвэрлэгчид, түүний дотор дотоодын үйлдвэрлэгчид оролцож байна. Үүнээс гадна статин бүлгийн бусад төлөөлөгчид бас бий.
Холбоотой бүлгүүдийн бэлтгэл (Atorvastatin, Rosuvastatin Canon, Tevastor гэх мэт) нь үйл ажиллагааны механизмын онцлог шинж чанартай адил юм. Тодорхой эмийг сонгох нь өвчтөний онцлогоос хамаарна.
Роккер энэ эмийг ууж буй өвчтөнүүдийн талаар олон тооны тойм бичсэн байдаг.
Сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэхээс бусад тохиолдолд тоймууд эерэг байдаг. Удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд Roxera-ийн тойм нь сөрөг байдаг.
Өвчтөн эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа ууж, эмийг өөрөө ууж эсвэл түүний нөхцөлд тохирсон тунгаас хэтрүүлсэнтэй холбоотойгоор бие махбодид сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Эмийн ийм тойм нь объектив биш бөгөөд эмийг хэрэглэхээс татгалзах найдвартай шалтгаан болж чадахгүй.
Зөв зохистой захиргааны тусламжтайгаар эм нь өвчтөнд туслах ёстой. Энэ нь липидийг бууруулах үйлчилгээтэй эм нь холестеролыг бууруулж, атеросклероз, түүний хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх гаж нөлөө нь хүлээгдэж буй эмчилгээний үр дүнгээс хамаагүй бага юм.
Бүх липидийг бууруулах эмийн хэрэглээг зохистой хооллолт, хөдөлгөөнтэй амьдралын хэв маягтай хослуулах нь чухал юм.
Зүрхний титэм судасны өвчин болон атеросклерозын бусад илрэлүүдтэй тэмцэх нэгдсэн арга нь хамгийн үр дүнтэй бөгөөд үндэслэлтэй юм.
Статиныг энэ нийтлэл дэх видеон дээр дүрсэлсэн болно.
