Эмэгтэй хүний амьдралын хамгийн чухал үе шатуудын нэг бол жирэмслэлт юм. Энэ үед төрөөгүй хүүхэд эхийнхээ хэвлийд үүсдэг тул бие нь хүнд ачаалалд бэлэн байх ёстой. Үүнтэй холбогдуулан асуулт гарч ирдэг - чихрийн шижин өвчний үед хүүхэд төрөх боломжтой юу?
Эрсдэл ба болзошгүй хүндрэлүүд
Өмнө нь чихрийн шижин нь хүүхдийг олж авахад ноцтой саад тотгор болж байсан. Эмч нар хүүхэдтэй болохыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ өвчнийг зөвхөн эцэг эхээс өвлөж авахаас гадна эмгэг судлалаар өндөр магадлалтай төрөх болно.
Орчин үеийн анагаах ухаан энэ асуудалд өөр байдлаар ханддаг. Өнөөдөр чихрийн шижинтэй жирэмслэлт нь хүүхэд төрүүлэхэд саад болохгүй хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог. Чихрийн шижин, хүүхэд төрөх хоёрын хоорондох холбоо бий юу? Эмнэлгийн судалгаа, ажиглалт дээр үндэслэн төрсөн хүүхдэд чихрийн шижин өвчнөөр дамжих магадлал тогтоогджээ.
Тиймээс хэрэв түүний ээж өвчтэй бол өвчнийг урагт дамжуулах магадлал ердөө хоёр хувь байдаг. Чихрийн шижин өвчний улмаас чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүд, эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. Гэхдээ хэрэв аав өвчтэй бол удамшлын замаар дамжих магадлал нэмэгдэж, таван хувь байна. Эцэг эх хоёуланд нь чихрийн шижин оношлогдвол хамаагүй муу болно. Энэ тохиолдолд өвчний халдвар авах магадлал хорин таван хувь бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг цуцлах үндэс суурь болно.
Өөрийгөө сахилга баттай байх, эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх, цусан дахь глюкозыг тогтмол хянах, мэргэжилтний хяналт зэрэг - энэ бүхэн жирэмсний хэвийн явц, үр дүнд сайнаар нөлөөлдөг.
Ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйн биед агуулагдах сахарын хэмжээг хянах нь онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ үзүүлэлтийн өөрчлөлт нь зөвхөн эхэд төдийгүй урагт сөргөөр нөлөөлж болно.
Жирэмсэн үед эх, нялх хүүхдийн организм хоорондоо салшгүй холбоотой байдаг. Эмэгтэй хүний биед глюкозын хэмжээ ихэссэнээр хэт их хэмжээний чихэр ураг руу ордог. Үүний дагуу, түүний дутагдалтай үед ураг гипогликеми мэдэрдэг. Хүний бие махбодийн хөгжил, хэвийн үйл ажиллагаанд элсэн чихрийн ач холбогдлыг харгалзан ийм нөхцөл байдал нь ургийн хөгжлийн явц удаашрахтай холбоотой эмгэгийн илрэлийг бий болгодог.
Гэнэт элсэн чихэр нэмэгдэх нь бүр илүү аюултай тул зулбах шалтгаан болдог. Илүүдэл глюкоз нь хүүхдийн биед хуримтлагдах бөгөөд энэ нь өөх тосны хуримтлал үүсгэдэг болохыг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Энэ нь хүүхдийн жинг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлэх үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг (хүүхэд төрөх нь төвөгтэй болох бөгөөд ураг нь хэвлийээс гарахад урагт ноцтой гэмтэл авч болзошгүй).
Зарим тохиолдолд нярай хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээ буурч магадгүй юм. Энэ нь intrauterine хөгжлийн онцлогтой холбоотой юм. Инсулин үүсгэдэг хүүхдийн нойр булчирхай нь эхийн биеэс элсэн чихэр ихэссэнээс болж их хэмжээгээр ялгаруулдаг. Төрсний дараа индикаторыг хэвийн хэмжээнд байлгадаг боловч инсулиныг өмнөх хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг.
Тиймээс өнөө үед чихрийн шижин нь хүүхэдтэй болоход саад болдоггүй ч жирэмсэн эмэгтэйчүүд бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах ёстой. Түүний огцом өөрчлөлт нь зулбалтад хүргэж болзошгүй юм.
Ээжийн эсрэг заалтууд
Орчин үеийн анагаах ухааны ололт амжилтыг үл харгалзан зарим тохиолдолд эмч нар үр хөндөлт хийхийг зөвлөж байна.
Баримт бол чихрийн шижин нь хүний биед аюул занал учруулдаг. Энэ нь түүний олон эрхтэн, тогтолцоонд ихээхэн дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь жирэмсний эхлэхэд мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Ийм нөхцөл байдал нь ураг төдийгүй эхийн эрүүл мэндэд заналхийлж болзошгүй юм.
Өнөөдөр эмэгтэйчүүдэд жирэмсэн болохыг зөвлөдөггүй, хэрэв тэд:
- кетоацидозын хандлагатай инсулин тэсвэртэй чихрийн шижин;
- идэвхтэй сүрьеэ;
- rhesus зөрчил;
- зүрхний титэм судасны өвчин;
- бөөрний өвчин (бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал);
- гастроэнтеропати (хүнд хэлбэрээр).
Дээр дурдсанчлан эцэг эхийн аль алинд нь чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх нь эсрэг заалттай байдаг. Гэхдээ жирэмслэлтийг цуцлах шийдвэрийг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн (эндокринологич, эмэгтэйчүүдийн эмч гэх мэт) зөвлөлдсөний дараа гаргаж болно. Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүд ийм хүндрэлтэй хүүхдүүдтэй болох уу? Эмнэлгийн практикт өвчтэй эцэг эхчүүд бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлсэн жишээ хангалттай байдаг. Гэхдээ заримдаа эх, урагт үзүүлэх эрсдэл нь хүүхдийг аврахад хэт их байдаг.
Ямар ч тохиолдолд чихрийн шижинтэй жирэмслэлтийг аяндаа биш харин төлөвлөх ёстой. Түүнээс гадна, санал болгож буй үзэл баримтлалаас гурван сарын зургаан сарын өмнө үүнд бэлдэж эхлэх шаардлагатай. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн цусан дахь глюкозыг хянах, нэмэлт эм, поливитамин цогцолбор хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Энэ хугацаанд жирэмсний явцыг хянах чадвартай мэргэжилтэн олох нь зүйтэй.
Үүнээс гадна, эмэгтэй хүн ирээдүйн жирэмслэлт, төрөх үйл явцыг сэтгэлзүйн хувьд бэлтгэх шаардлагатай байдаг. Өндөр магадлалтай бол тэд хүнд байх болно. Ихэнхдээ мэргэжилтнүүд кесар хагалгааны хэсэгт ханддаг. Эмнэлэгт хэвтэхэд маш их цаг хугацаа шаардагдахад бэлэн байх шаардлагатай.
Жирэмсний чихрийн шижин
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг. Энэ үзэгдлийг өвчин гэж үзэхгүй. Статистик мэдээллээс харахад ижил төстэй асуудал хүүхэд төрүүлдэг эрүүл эмэгтэйчүүдийн таван орчим хувьд тохиолддог. Өөрөөр хэлбэл, чихрийн шижин нь чихрийн шижин өвчнөөр урьд өмнө зовж байгаагүй хүнд ч тохиолдож болно. Ихэвчлэн энэ үзэгдэл хорь дахь долоо хоногт тохиолддог.
Энэ бол жирэмслэлтийн үед л үргэлжилдэг түр зуурын нөлөө юм. Түүний төгсгөлд хазайлт арилдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмэгтэй хүн олон хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн бол асуудал эргэж ирж магадгүй юм.
Энэ үзэгдэл нь цаашдын судалгаануудыг шаарддаг, учир нь түүний үүсэх механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна. Ийм чихрийн шижин нь дааврын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Жирэмсэн бие нь илүү их даавар ялгаруулдаг тул эдгээр нь эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн бие махбодийг эвтэй хөгжүүлэхэд шаардлагатай байдаг. Зарим тохиолдолд гормонууд инсулин үйлдвэрлэх процесст нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь түүний ялгаралтыг хаадаг. Үүний үр дүнд жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгддэг.
Ихэвчлэн жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй хүүхэд төрөхийн тулд эмчид цаг тухайд нь үзүүлэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд ямар шинж тэмдэг нь түүний хөгжлийг илтгэдэг болохыг мэдэх хэрэгтэй. GDM-ийн дараах шинж тэмдгүүдийг ялгадаг.
- байнга шээх;
- загатнах, хуурай арьс;
- фурункулоз;
- хоолны дуршил нэмэгдэж, биеийн жин буурахад дагалддаг.
Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсэн бол жирэмслэлтийг хянах мэргэжилтэнтэй шууд холбоо барих хэрэгтэй.
Жирэмслэлт
Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн эмчийн хяналтанд байнга байх ёстой. Энэ нь түүнийг эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай гэсэн үг биш юм. Та зөвхөн мэргэжилтэн дээр байнга очиж, глюкозын түвшинг сайтар хянах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн I ба II хэлбэрийн жирэмслэлт ба төрөлт нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.
Хүүхдийн ээжийн үйлдэл, зан үйл нь энэ нэр томъёоноос шууд хамаардаг.
- Эхний гурван сар. Юуны өмнө инсулины хэрэглээг бууруулах шаардлагатай. Үүнийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийдэг. Энэ үед ургийн хамгийн чухал эрхтэнүүд үүсч эхэлдэг тул эмэгтэй хүн элсэн чихрийг байнга хянаж байх ёстой. Та ес дэх хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Аливаа чихэр хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Өдөрт хэрэглэсэн хүнсний илчлэгийн нийт хэмжээ 2500 ккал-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Хүндрэл, эмгэг үүсэхээс зайлсхийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэй төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
- Хоёр дахь гурван сар. Харьцангуй тайван үе. Харин арван гурав дахь долоо хоногоос эхлэн эмэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ дээшлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд инсулин нэмэлт тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Заримдаа арван найм дахь долоо хоногт эмнэлэгт хэвтэх эмчилгээ хийдэг боловч түүний зайлшгүй шаардлагатай асуудлыг мэргэжилтэн шийддэг.
- Гурав дахь гурван сар. Энэ үед удахгүй болох төрөх бэлтгэл ажил эхэлж байна. Чихрийн шижин өвчний үед хэрхэн төрөх нь өмнөх хоёр гурван сард жирэмсэн байхаас шууд хамаардаг. Хэрэв ямар нэгэн хүндрэл гараагүй бол хүүхэд төрөх нь хэвийн явагдах болно. Үгүй бол кесар хагалгааны хэсгийг хэрэглэдэг. Нярайн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологичын байнгын хяналтанд байх шаардлагатай.
Хүүхэд төрөхөөс өмнө эмэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, эх, урагт нь инсулин тарьдаг.
Тиймээс чихрийн шижин нь хүүхэд төрүүлэхэд үргэлж саад болдоггүй. Орчин үеийн анагаах ухааны хөгжлийн ачаар чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлж чадна. Гэсэн хэдий ч хүүхэдтэй болохыг зөвлөдөггүй эсрэг заалтууд байдаг.
Хүүхэд төрүүлэх явц нь жирэмсэн эхийн зан байдал, сахилга бат, өөрийгөө хянах чадвараас шууд хамаардаг. Мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналт, тогтмол шалгалт, глюкозын хяналт нь эрүүл хүүхэд төрөх түлхүүр юм.
