Lozap 50 нь CCC өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан эм юм.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Лосартан.
ATX
ATX код нь C09C A01.
Маягт, найрлагыг суллах
Уг эмийг кино бүрсэн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Таблет бүрт 50 мг идэвхтэй бодис агуулагддаг. Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй найрлага нь лосартан юм.
Уг эмийг хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд таблет бүр нь 50 мг идэвхтэй найрлагатай байдаг.
12.5 мг идэвхтэй бодисын агууламж бүхий таблетууд мөн худалдаанд гарч байна. Таблет нь цагаан өнгөтэй, гонзгой biconvex хэлбэртэй байдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Лосартан бол рецепторуудыг ангиотензин II-той холбодог бодис юм. Энэ нь AT1 рецепторын дэд төрөл дээр ажилладаг, ангиотензиний бусад рецепторууд хоорондоо холбогддоггүй.
Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ангиотензин I-г ангиотензин II болгон хувиргахад нөлөөлдөг ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаггүй. Цусны урсгал дахь альдостерон ба адреналиний түвшинг бууруулснаар цусны даралтыг зохицуулдаг. Цусан дахь ангиотензин II-ийн агууламж өөрчлөгдөөгүй.
Lozap-ийн нөлөөн дор захын судасны эсэргүүцэл буурдаг. Хэрэгсэл нь уушигны эргэлтийн артерийн даралтыг бууруулж, шээс хөөх эмийн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг.
Зүрхний булчингийн ачаалал буурах нь миокард дахь гипертрофийн өөрчлөлтийг бий болгодог. Лосартан нь зүрх судасны тогтолцооны архаг эмгэгтэй өвчтнүүдэд бие махбодийн хөдөлгөөний үед зүрхний ачааллыг бууруулдаг.
Lozap 50 бол зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй хүмүүст зориулагдсан эм юм.
Энэ эмийг хэрэглэх нь брадикинины задаргаа дагалддаггүй. Энэ үйл явцтай холбоотой хүсээгүй үр нөлөө нь Lozap-тай эмчилгээ хийлгэх үед тохиолддоггүй. Ангиотензин хувиргах ферментийн идэвхжил дарангуйлагддаггүй тул angioedema болон бусад аюултай эмгэг урвалын өвчлөл хэд дахин буурдаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 6 цагийн дараа эмийн эсрэг эм нь хамгийн идэвхтэй илэрдэг. Үр нөлөө нь дараагийн өдөр хадгалагдаж, аажмаар буурч байна.
Lozap нь сар ба түүнээс дээш хугацаанд тасралтгүй хэрэглэсний дараа хамгийн их үр нөлөөг харуулдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь чихрийн шижин өвчнөөр өвддөггүй өвчтөнд плазмын уураг, иммуноглобулины G-ийг шээсэнд ялгаруулж багасгадаг.
Энэ эм нь сийвэн дэх мочевины концентрацийг тогтворжуулахад хүргэдэг. Энэ нь автономит мэдрэлийн системийн рефлексийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Стандарт тунгаар уувал цусан дахь сахарын хэмжээг өөрчлөхгүй.
Фармакокинетик
Агентийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг шингээх нь жижиг гэдэс дотор явагддаг. Элэгний үрэвслийн замаар анх дамжих үед бодисын солилцооны өөрчлөлтөд өртөмтгий байдаг. Энэ процесст цитохромын CYP2C9 изоэнзим оролцдог. Химийн харилцан үйлчлэлийн үр дүнд идэвхтэй метаболит үүсдэг. Авсан тунгийн 15% -ийг хөрвүүлдэг.
Идэвхтэй бодисын хамгийн их биоид авах боломж 30% -иас арай илүү байна. Плазмын хамгийн их үр дүнтэй концентрацийг аман хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа ажигладаг. Идэвхтэй метаболитын ижил төстэй үзүүлэлтийг 3-4 цагийн дараа гаргана.
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь сийвэнт пептидтэй бараг бүрэн нийлдэг. BBB-ээр нэвтрэх нь хамгийн бага түвшинд байна.
Эмч нар зүрхний архаг дутагдлын эмчилгээнд Lozap 50-ийг тогтоодог.
Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь гэдэс, бөөрөөр дамжин гадагшилдаг. Өөрчлөгдөөгүй бодисын хагас задралын хугацаа нь ойролцоогоор 2 цаг, идэвхтэй метаболитын ижил төстэй үзүүлэлт 6-аас 9 цаг байна.
Юу хэрэгтэй вэ
Lozap-ийг дараах тохиолдолд тогтооно.
- зайлшгүй шаардлагатай цусны даралт ихсэх;
- цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст CVD-ийн эмгэг үүсгэх эрсдэлийг бууруулах;
- инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчний үед бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас үүссэн нефропати;
- зүрхний архаг дутагдлыг эмчлэхэд зориулагдсан.
Эсрэг заалтууд
Бэлдмэлийг хэрэглэхэд дараахь эсрэг заалтууд орно.
- найрлагыг бүрдүүлдэг идэвхтэй бодис эсвэл бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
- чихрийн шижин эсвэл бөөрний дутагдалтай тохиолдолд эмийг алискирентэй хослуулах;
- жирэмсний хугацаа;
- хөхүүл үе;
- 18 нас хүртэлх хүүхдийн нас (зарим тохиолдолд томилох боломжтой).
Зүрхний титэм судасны эмгэгийн үед Lozap 50-ийг авахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Болгоомжтой хандана уу
Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
- гиперкалиеми
- бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг дагалддаг зүрхний дутагдал;
- тархины судасны осол;
- зүрхний хэм алдагдал бүхий хүнд зүрхний дутагдал;
- бөөрний судасны нарийсал;
- зүрхний титэм судасны өвчин;
- артерийн гипотензи;
- митрал ба аортын хавхлагын нарийсал;
- гипертрофийн кардиомиопати;
- цусны эргэлтийн хэмжээ буурах;
- анхдагч альдостеронизм;
- усан-электролитийн тэнцвэрт байдал.
Бэлдмэлийг авахдаа ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй тархины цусны эргэлт буурсан өвчтөнүүдэд.
Lozap 50-ийг хэрхэн яаж авах вэ
Таблетыг хоолны цаг хугацаанаас үл хамааран амаар авдаг. Энэ эмийг цусны даралтыг бууруулдаг бусад эмүүдтэй хослуулах боломжтой.
Хавсарсан эмгэггүй өвчтөнд эмийн стандарт тун нь 50 мг байна. Мансууруулах бодисыг өдөрт 1 удаа ууна. Хамгийн их гипотензи нөлөө Lozap-ийг 1 сар орчим тогтмол хэрэглэснээр ажиглагддаг.
Шаардлагатай бол өдрийн тунг 100 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Цусны эргэлтийн хэмжээ буурсан хүмүүс стандарт тунгийн хагасыг авдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд тунг багасгах шаардлагатай байдаг.
Зүрхний архаг дутагдлын үед 12.5 мг тунгаар эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна. Үр нөлөө хангалтгүй бол 7 долоо хоног тутамд нэмэгдэх боломжтой. Хэрэглэсэн эмийн хэмжээ нь эмчилгээний үр дүн ба сөрөг хариу урвал байхгүй байх гэсэн тэнцвэрийг хадгалах ёстой.
Таблетыг хоолны цаг хугацаанаас үл хамааран амаар авдаг.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг ууж байна
Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд эмчилгээний стандарт тунгаар эхэлдэг. Магадгүй түүний хэмжээ өдөрт 100 мг хүртэл нэмэгдэж магадгүй юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах инсулин болон бусад хэрэгсэлтэй хослуулан хэрэглэх нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй.
Гаж нөлөө
Ходоод гэдэсний зам
Хоол боловсруулах зам нь эмчилгээнд хариу өгөх болно.
- эпигастрийн бүсэд өвдөлтийн дүр төрх;
- сандлыг өдөөх;
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- хоолны дуршил буурах;
- гастрит;
- цэврүүтэх;
- бөөрний ферментийн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн.
Тархины судасны эрхтнүүд
Заримдаа ажиглагдсан:
- цус багадалт
- гемоглобины хэмжээ буурах;
- тромбоцитопени;
- эозинофили.
Төв мэдрэлийн систем
Мэдрэлийн системээс үүсч болно.
- ядаргаа;
- Толгой эргэх
- унтах эмгэг
- амт зөрчсөн;
- Сэтгэлийн хямрал
- парестези;
- хөхрөлт;
- ухаан алдах;
- толгой өвдөх.
Шээсний системээс
Заримдаа дараахь гаж нөлөө гардаг.
- бөөрний дутагдал;
- шээсний замын халдвар
Амьсгалын системээс
Дараах тохиолдолд тохиолдож болно:
- гуурсан хоолойн үрэвсэл;
- фарингит;
- синусит
Арьсан дээр
Дараахь эрсдэлтэй байдаг.
- эритема;
- халзан;
- хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий байдал;
- хуурай арьс;
- тууралт;
- гиперидроз.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Дараах тохиолдолд тохиолдож болно:
- бэлгийн сулрал;
- бэлгийн сулрал.
Зүрх судасны системээс
Дараах тохиолдолд тохиолдож болно:
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
- ортостатик уналт;
- брадикарди;
- мэдрэлийн ард өвдөлт;
- судасны үрэвсэл;
- хамар.
Яс-булчингийн тогтолцооноос
Эмчилгээг дараахь хүсээгүй үр дагаврууд дагалдаж болно.
- lumbalgia;
- хавчаар
- булчингийн өвдөлт;
- үе мөчний өвдөлт.
Бодисын солилцооны талаас
Дараахь гаж нөлөө үүсч болно.
- цусны сийвэн дэх калийн түвшин ихсэх;
- креатинин нэмэгдсэн;
- гипербилирубинеми.
Харшил үүсгэдэг
Дараах тохиолдолд тохиолдож болно:
- анафилаксийн урвал;
- angioedema;
- гуурсан хоолойн бөглөрөл.
Тусгай заавар
Архины нийцтэй байдал
Lozap-ийг согтууруулах ундаатай хослуулахыг зөвлөдөггүй. Архи согтууруулах ундаа хэрэглэх нь эмчилгээний үр нөлөө буурахад хүргэдэг.
Lozap-ийг согтууруулах ундаатай хослуулахыг зөвлөдөггүй.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Тусгай судалгаа хийгээгүй байна. Мэдрэлийн системээс гаж нөлөө үүссэн тохиолдолд анхаарал төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай аюултай үйл ажиллагааг хийхээс татгалзах шаардлагатай.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчилгээний жор өгөхийг зөвлөдөггүй. Lozap нь урагт тератоген нөлөө үзүүлдэг эсэх талаар найдвартай мэдээлэл байдаггүй боловч гаж нөлөө ихсэх эрсдэлтэй тул энэ бүлгийн өвчтөнд хэрэглэдэггүй.
Урьдчилан ACE дарангуйлагчийг хүлээн авсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг өөр эмчилгээнд шилжүүлэх хэрэгтэй. Жирэмсэн болох нь тогтоогдсоны дараа эмийг аль болох хурдан солих шаардлагатай.
Сүүтэй идэвхтэй бодисыг хуваарилах талаар мэдээлэл алга байна. Мэдээлэл хомс байгаа нь эх Лозапын эмчилгээнд хөхүүлэхээс татгалзах шалтгаан болдог. Хүүхдийг хиймэл хоол тэжээлд шилжүүлэх ёстой.
Lozap-ийг 50 хүүхдэд томилох
18-аас доош насны хүүхдэд эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй. Зарим тохиолдолд эмийг 6-аас дээш насны хүүхдэд цусны даралт ихсэх эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд эмийн аюулгүй байдлын талаар мэдээлэл байхгүй тул Lozap-ийг энэ насанд томилох нь туйлын эсрэг заалттай байдаг.
20-50 кг жинтэй хүүхдэд өдөрт хэрэглэх тун нь насанд хүрэгсдийн ердийн тунгийн хэмжээ юм. Заримдаа 50 мг Lozap-ийг зааж өгөх боломжтой. Ихэнхдээ ийм тунг биеийн жин 50 кг-аас дээш өвчтөнд тогтоодог.
Хөгшин настай үед ашигла
75-аас дээш насны хүмүүсийн өдөр тутмын тунг 25 мг хүртэл бууруулахыг зөвлөж байна. Эмчилгээний үр нөлөөг цаашид хянах. Шаардлагатай бол тунг эмч тогтооно.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Ангиотензин хувиргадаг ферментийн дарангуйлагчдыг авах нь бөөрний үйл ажиллагааны шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Энэ нь цусны урсгал дахь креатинин ба мочевины концентраци нэмэгдсэнээр илэрдэг.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Декомпенсацийн үед элэгний дутагдалд орсноор сийвэн дэх идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн концентрац өөрчлөгдөх боломжтой.
Зүрхний дутагдалд ашиглах
Зүрхний архаг дутагдал нь Лозапыг ууж буй өвчтөнүүдэд хүнд гипотензи үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Үүнтэй төстэй асуудалтай хүмүүст эмийг зааж өгөхдөө онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй.
Хэт их хэрэглэх
Лозап хэтрүүлэн хэрэглэснээр цусны даралт буурах, зүрхний цохилт ихсэх зэрэг болно. Шинж тэмдгүүдийг шээс хөөх эм, томилох эмчилгээ хийснээр арилдаг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Энэ эмийг бусад АД буулгах эмүүдтэй хослуулах боломжтой. Антипсихотик болон антидепрессант эмтэй хамт хэрэглэх нь гипотензи нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
CYP2C9 изоэнзимийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмүүд эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлж, бууруулж болно. Lozap-ийн эмчилгээг эмтэй хослуулахыг зөвлөдөггүй бөгөөд түүний гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь калийн нэгдлүүд юм.
Ангиотензин хувиргадаг ферментийн дарангуйлагчтай хослуулахыг зөвлөдөггүй.
Энэ эмийг бусад АД буулгах эмүүдтэй хослуулах боломжтой.
Аналогууд
Энэ эмийг орлуулахын тулд дараахь бодисуудыг ашигладаг.
- Ангизап;
- Hyperzar;
- Closart;
- Козаар;
- Xартан
- Лосартан Сандоз;
- Лосекс;
- Lozap Plus;
- Lozap AM;
- Лориста байна
- Пресартан;
- Пульсар
- Центр;
- Тозаар;
- Розан;
- Эринорм.
Lozap 50 зөгийн бал эмийн Оросын аналог нь Blocktran эм байж болно.
Эмийн Оросын аналоги:
- Blocktran;
- Лосартан канон;
- Лортенза.
Амралтын нөхцөл Lozapa 50 эмийн сангаас
Энэ нь эмчийн жороор гаргасан болно.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Үгүй ээ, тийм биш.
Үнэ
Зардал нь худалдан авах газраас хамаарна.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Үүнийг + 30 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгалах ёстой.
Хугацаа дуусах хугацаа
Хадгалалтын нөхцлийг харгалзан эмийг суллагдсан өдрөөс хойш 24 сарын дотор хэрэглэж болно. Цаашид ашиглахыг зөвлөдөггүй.
Lozap 50 эмийг орлуулахын тулд Presartan эмийг ашиглана уу.
Үйлдвэрлэгч Lozap 50
Бүтээгдэхүүнийг Словакийн Saneca Pharmaceuticals компани үйлдвэрлэдэг.
Lozap 50 дээр бичсэн тоймууд
Зүрх судасны эмч нар
Олег Кулагин, зүрх судасны эмч, Москва
Лозап бол чухал гипертензийн эмчилгээнд сайн эм болдог. Үүний үр нөлөө нь ACE-ийн дарангуйлалтай холбоогүй тул гаж нөлөө багатай байдаг. Хэрэгсэл нь болгоомжтой байхыг шаарддаг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтнүүдийг биеийн байдлыг хянахын тулд үе үе туршиж үзэх хэрэгтэй. Эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр энэ эмийг хэзээ ч бүү худалдаж ав. Гаж нөлөөгүйгээр эмчилгээ хийх нь зөвхөн зөв тунг сонгоход тусалдаг бөгөөд энэ нь мэргэжилтэнд итгэмжлэгдсэн байх ёстой.
Ульяна Макарова, зүрх судасны эмч, Санкт-Петербург
Хэрэгсэл нь зөв зохистой ашиглахад л тусалдаг. Тэдний практикт янз бүрийн тохиолдлуудтай тулгардаг. Зүүн ховдлын гипертрофи бүхий нэг өвчтөн өөрөө эмчлэхээр шийдсэн. Стандарт тун нь даралтын түвшинг хянахад тус болохгүй байсан тул тэрээр өдөрт 3 шахмалыг ууж эхлэв. Энэ бүхэн зүрхний шигдээс, сэхээн амьдруулах, үхэлд хүргэсэн. Ийм тохиолдол маш ховор тохиолддог боловч эмчийн зөвлөгөө, хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдвөл эрүүл мэндийн байдлаас зайлсхийх боломжтой.
Өвчтөнүүд
Руслан, 57 настай, Вологда
Би хэдэн жил лосартан ууж байсан. Эмчилгээний явцад гаж нөлөө маш ховор байсан. Даралтыг хэвийн хязгаарт байлгах боловч би тунг хамгийн ихээр нэмэгдүүлэх шаардлагатай байсан. Бие махбодь аажмаар ямар ч эмэнд дасаж эхэлдэг тул удалгүй та орлуулах аргыг хайх хэрэгтэй болно.
Людмила, 63 настай, Самара
Тэрээр янз бүрийн аргаар артерийн даралт ихсэлтийг эмчилсэн. Lozap хоёр жилийн өмнө ашигласан. Хэсэг хугацааны турш даралт тогтворжсон боловч дараа нь дахин өсч эхлэв. Эмч энэ эмийг би шээс хөөх эмтэй хэрэглэдэг ACE дарангуйлагчаар сольсон. Магадгүй эмчилгээ нь зөвхөн өвчний хүнд байдлаас шалтгаалан тохирохгүй байсан ч би үүнийг санал болгож чадахгүй.