Orlistat эсвэл Xenical сонгох шаардлагатай бол эмийг идэвхтэй бодисын төрөл, түүний тунгаар харьцуулдаг. Хэрэв та бүтээгдэхүүнийг хамгийн бага эсрэг заалттай, гаж нөлөөтэй хэрэглэвэл эмчилгээ нь хүндрэлийн хөгжилд хүргэхгүй.
Орлистатын онцлог шинж чанар
Энэ бүтээгдэхүүнийг KRKA (Словени) үйлдвэрлэдэг бөгөөд үйл ажиллагааны зарчим нь ходоод гэдэсний липазуудыг дарангуйлах үйл ажиллагаанд суурилдаг эмийн бүлгийн нэг хэсэг юм. Orlistat нь мөхлөгт бодис агуулсан капсул хэлбэрээр байдаг. Ижил нэртэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь үйл ажиллагааг харуулдаг (1 капсулд 120 мг тун). Энэ найрлагад идэвхгүй бодисууд орно:
- бичил кристалл целлюлоз;
- натрийн карбоксиметил цардуул;
- натрийн лаурил сульфат;
- повидон;
- Talcum нунтаг.
Orlistat эмчилгээний хүссэн үр нөлөө нь ходоод гэдэсний ферментийн үйл ажиллагааг саармагжуулах замаар хангадаг.
Орлистат нь липазууд (нойр булчирхай, ходоод гэдэс) өндөр нягтралтай тул үүнтэй төстэй нэгдлүүдээс ялгардаг. Энэ нь тэдний серинүүдтэй ковалент холбоо үүсгэдэг. Энэ хүчин зүйлийн ачаар хоол хүнсээр бие махбодид орж буй өөх тосноос триглицеридийг хоол боловсруулах замын хананд шингэдэг нэгдлүүд болгон хувиргах үйл явц хаагддаг: моноглицерид, өөх тосны хүчил. Orlistat эмчилгээний хүссэн үр нөлөө нь ходоод гэдэсний ферментийн үйл ажиллагааг саармагжуулах замаар хангадаг.
Тайлбарласан процессын үр дүнд өөх нь хоол боловсруулах замын хананд шингэдэггүй бодис болж, гэдэсний хөдөлгөөний үед гадагшилдаг тул энэ үйл явц 5 хоногоос ихгүй хугацаа шаардагдана.
Өөх тосны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас илчлэгийн дутагдлаас болж эмчилгээний эерэг үр нөлөөг өгдөг. Энэ нь жингээ хасах үйл явцыг өдөөдөг.
Мансууруулах бодис нь өөх тосны хүчил, моноглицеридийн төлөв байдалд бүрэн шилжиж хувирдаггүй, харин зөвхөн 30% -иар буурдаг. Үүний ачаар бие нь эрүүл мэндийг хадгалахад шаардлагатай хэмжээний тэжээлийг авдаг боловч илүүдэл өөх хуримтлуулах хандлагыг алддаг.
Орлистатын дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөллийн талаар олон тооны судалгаагаар гэдэсний эс, цөсний сувгийн үйл ажиллагааны эрч хүчэд сөрөг нөлөө илрээгүй. Цөсний найрлага, гэдэсний хөдөлгөөний хурд өөрчлөгддөггүй. Ходоодны шүүсний хүчиллэг байдлын түвшин мөн анхныхтай нийцдэг. Судалгааны явцад зарим субьектууд кальци, магни, цайр, төмөр, зэс, фосфор гэх мэт олон тооны ашигтай бодисын агууламж бага зэрэг буурсан байна.
Таргалалт болон бусад олон эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд ерөнхий сайжруулалт ажиглагдаж байна. Энэ нь биеийн жин буурах, биохимийн процессыг хэвийн болгохтой холбоотой. Orlistat-тай эмчилгээ хийсний дараа анхны жинг сэргээх эрсдэлтэй. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар зөвхөн зарим өвчтөнүүд өмнөх биеийнхээ параметрүүдэд аажмаар эргэж ирдэг болохыг харуулсан. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хичээлийн дундаж хугацаа 6-аас 12 сар байна.
Orlistat-ийг хэрэглэх шинж тэмдэг бол жингээ хасах хэрэгцээ (жишээлбэл, хэт таргалалттай) юм. Маш сайн үр дүн нь биеийн нийт жингийн 5-10% -ийн өөх тосны эдийг алдах явдал юм. Нэмж хэлэхэд, энэ эм нь жингээ алдах гэж байгаа бол жингээ хасах эрсдлийг анхны хувилбараар нь багасгах зорилгоор тогтоосон байдаг. Эсрэг заалт:
- хүүхдийн нас (12 нас хүрээгүй);
- malabsorption хам шинж;
- холестаз;
- гипероксалури;
- нефролитиаз;
- жирэмсний хугацаа, хөхөөр хооллох;
- Orlistat-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие махбодид үл тэвчих.
Эмчилгээний явцад жин нь мэдэгдэхүйц буурч болох боловч гаж нөлөө илэрдэг.
- ялгадас тослог болно;
- Бие махбодоос ялгарах бодисын ялгаруулалт нэмэгдэж, гэдэсний хананд шингэдэггүй, өөх тосны бодисын солилцооны үйл явцыг зогсоосноос болж defecate хийх хүсэл эрмэлзэл нэмэгдэж байна;
- хийн формац эрчимжиж;
- ялгадасын үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг.
Orlistat эмчилгээний эхэн үед сэтгэлийн түгшүүр мэдрэгдэж болно.
Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний эхний шатанд төв мэдрэлийн тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлдэг дунд зэргийн шинж тэмдгүүд илэрдэг: толгой өвдөх, толгой эргэх, сэтгэл түгших, нойр муудах. Эдгээр урвал нь өөхний массыг их хэмжээгээр шатаах замаар бие махбодийн энергийн солилцооны түвшин нэмэгдэхтэй холбоотойгоор үүсдэг.
Xenical-ийн шинж чанар
Уг эмийг үйлдвэрлэгч нь Hoffmann la Roche (Швейцарь) юм. Энэ хэрэгслийг Orlistat-ийн шууд аналог гэж үздэг бөгөөд энэ нь ижил найрлагаас хамаардаг (идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь 120 мг концентрацтай orlistat юм). Орлисаттай адил Xenical-ийн үйлдэл нь ходоод гэдэсний липазуудыг дарангуйлах явдал юм. Ксеникалыг 1 хувилбар хэлбэрээр - капсул хэлбэрээр санал болгодог.
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусны урсгал руу ордоггүй, биеэс өөрчлөгдөөгүй ялгардаг (нийт тунгийн 83%).
Өвчтөний биеийн байдал сайжирч байгааг эмчилгээний курс эхэлснээс хойшхи эхний өдрүүдэд тэмдэглэв. Мансууруулах бодис 3 хоногийн дотор ялгардаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь гэдэсний хананд метаболизмд ордог бөгөөд үүнээс 2 нэгдэл ялгардаг. Орлистаттай харьцуулахад эдгээр метаболитууд нь илүү сул идэвхжил үзүүлдэг бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний липазуудад бага хэмжээгээр нөлөөлдөг гэсэн үг юм.
Уулзалтад өгөх заалт:
- жин нэмэхэд нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа тохиолдолд хэт таргалалт;
- Жин нэмэгдэх хандлагатай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ (BMI 27 кг / м² ба түүнээс дээш).
Хоёрдахь тохиолдолд Xenical-ийг гипогликемийн эмүүдтэй хамт цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд метформин, инсулин эсвэл сульфонилмоурийн деривативт суурилсан бэлдмэлийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эмгэг судлалын эмгэгийг ийм эмгэгийн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- холестаз;
- malabsorption хам шинж;
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих.
Хэрэв өвчтөний хоолонд их хэмжээний өөх тос агуулагдсан бол сөрөг хариу урвал ихэвчлэн гардаг. Өдөр тутмын үнэ цэнэ нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Мансууруулах бодисын сөрөг хариу урвалаас зайлсхийхийн тулд өөх тос багатай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах эрсдэл нэмэгддэг - энэ нь нүүрс усны солилцооны сайжруулсан нөхөн олговрын үр дүн юм. Xenical нь гэдэс дотор цус алдах шалтгаан болдог. Эмчилгээний явцад витамин шингээх чадвар буурдаг. Энэ шалтгааны улмаас витамины цогцолборыг энэ эмийг ууснаас хойш 2 цагийн дараа тогтооно.
Мансууруулах бодисын сөрөг хариу урвалаас зайлсхийхийн тулд өөх тос багатай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
Orlistat ба Xenical-ийн харьцуулалт
Үүнтэй төстэй байдал
Идэвхтэй бодисын төрлөөс хамаарч, мөн фармакологийн үйлдлээр агентууд ижил байдаг. Эдгээрийг урт хугацааны эмчилгээнд ашигладаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн тун нь ижил байна.
Хоёр эм хоёулаа ижил төстэй гаж нөлөөг өдөөдөг.
Xenical болон Orlistat нь капсул хэлбэрээр байдаг. Эдгээр нь ижил хурдтайгаар тодорхойлогддог үр дүнтэй эм юм.
Ялгаа нь юу вэ?
Эмийн өртөг нь янз бүр байдаг.
Үйлдвэрлэгч Xenical нь хэд хэдэн эмгэгийн нөхцөл байдлын эсрэг энэ эмчилгээг хийхийг зөвлөдөггүй бол Orlistat нь хэрэглэх үед илүү их хязгаарлалтаар тодорхойлогддог.
Аль нь хямд юм
Xenical-ийг 1740 рубльд худалдаж авах боломжтой. (багц нь 42 капсул агуулсан). Orlistat-ийн үнэ нь 450 рубль юм. (ижил тооны капсул). Эдгээр хөрөнгийг удаан хугацаагаар авах шаардлагатай гэдгийг харгалзан үзэхэд Orlistat-тай эмчилгээ хийлгэх нь хямд болно.
Аль нь илүү дээр вэ: Orlistat эсвэл Xenical
Эдгээр эмүүд нь ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг бөгөөд тун нь өөрчлөгддөггүй. Тиймээс тэд жингээ хасахдаа өөрсдийгөө адилхан харуулдаг. Эдгээр эмийн үйл ажиллагааны хурдны ялгаа байхгүй байна. Эмчилгээний үр нөлөө нь бусад эмийг хэрэглэхээс хамаардаг (жишээлбэл, urology-д идэвхтэй хэрэглэдэг аливаа эм, гипогликемийн эм гэх мэт). Аль аль эм нь сайн тэсвэртэй байдаг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон хэрэглэхэд бусад эмэнд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
Худалдан авахдаа гол шалгуур нь бүтээгдэхүүний өртөг юм. Зөвхөн энэ параметрийг удирддаг бол сонголтыг Orlistat-ийн давуу талыг сонгох хэрэгтэй.
Эмч нарын тойм
Наземцева Р.К., эмэгтэйчүүдийн эмч, Самара
Xenical бол дунд зэргийн үр дүнтэй эм юм. Эдгээр хэрэгслүүдийн ихэнхээс ялгаатай нь түүний тусламжтайгаар жингээ хасахдаа хүссэн үр дүнг авах боломжтой. Жин алдах нь удаан тул энэ зорилгоор Xenical -ийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Белодедова А. А., хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, Новомосковск
Жин хасах тусгай арга хэрэгсэл шаардлагагүй гэдэгт би итгэлтэй байна. Үүний тулд зөв найрлагатай хоолны дэглэм хангалттай. Биеийн хөдөлгөөний эрч хүч нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Орлистат гэх мэт нь хяналтгүй жин нэмэгдэх үед ноцтой өвчин, жишээлбэл чихрийн шижин өвчний үед л шаардлагатай гэж би үздэг. Нэмж дурдахад, энэ бүлгийн эмийг хоолны дэглэм дэх өөх тосны хэмжээг багасгах шаардлагатай байдаг.
Эдгээр хөрөнгийг удаан хугацаагаар авах шаардлагатай гэдгийг харгалзан үзэхэд Orlistat-тай эмчилгээ хийлгэх нь хямд болно.
Orlistat ба Xenical-ийн талаархи туранхай ба өвчтөнүүдийн тойм
Анна, 35 настай, Красноярск
Миний хувьд Xenical эм нь тусалсангүй, учир нь эмчилгээний хугацаа дууссаны дараа (1.5 сар капсул авсан) жин нэмэгдсэн. Би үүнийг дахин ашиглахгүй.
Марина, 41 настай, Владимир
Эхлээд Ксеникалийг аваад дараа нь Орлистатад шилжив. Хоёрдахь арга нь хямд боловч тэдгээр нь яг адилхан үйлдэл хийдэг. Капсулыг авах үед жин хурдан буурсан. Хичээлийн дараа нэмэлт фунт аажмаар эргэж эхэлсэн боловч би цаг тухайд нь арга хэмжээ авсан: Би өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг бууруулж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэв. Үүний үр дүнд би ердөө л 3 кг алдсан гэж тооцсон бөгөөд энэ нь жиндээ (90 кг) хангалттай биш юм.
