Noliprel 0.625 нь цусны даралтыг бууруулахад ашиглагддаг. Энэ эм нь хосолсон бүтээгдэхүүний бүлэгт багтдаг бөгөөд хэд хэдэн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Эдгээр бодисын харилцан үйлчлэлийн өөр өөр механизмын ачаар эерэг үр дүнд илүү хурдан хүрэх болно.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Периндоприл + индапамид.
ATX
C09BA04 дугаартай.
Маягт, найрлагыг суллах
Бэлдмэлийг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. 2 идэвхтэй орцын нэгдэл нь АГ-ийн эсрэг шинж чанарыг харуулдаг:
- периндоприл эрбумин 2 мг;
- индапамид 0.625 мг.
Уг эмийг 14 эсвэл 30 шахмал агуулсан багц хэлбэрээр авах боломжтой.
Noliprel 0.625 нь цусны даралтыг бууруулахад ашиглагддаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ эм нь ACE дарангуйлагчдын бүлэгт багтдаг боловч шээс хөөх эм агуулдаг бөгөөд энэ нь артерийн гипертензийн шинж тэмдгийг арилгахад нэмэр болдог. Хослолын ачаар идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бие биенийхээ үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Периндоприл бодис нь ангиотензин I-г ангиотензин II болгон хувиргах үйл явцад оролцдог ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Үүний дагуу энэ бодис нь ангиотензин хувиргах фермент эсвэл ACE үүсгэгч бодис юм.
Ангиотензин II нь цусны судасны люменыг багасгах чадвараар тодорхойлогддог. Үүнээс болж даралт нь ихэсдэг. Хэрэв ангиотензинүүдийн хувиргах үйл явц удааширч, цусны эргэлт аажмаар хэвийн бол судасны систем сэргээгддэг. Үүнээс гадна ангиотензин хувиргах фермент нь брадикининыг устгах үүрэгтэй бөгөөд гол үүрэг нь судас, артерийн люменийг нэмэгдүүлэх явдал юм.
Энэ нь ACE функцэд үзүүлэх нөлөө нь зүрх судасны системийг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг гэсэн үг юм. Үүнээс гадна периндоприлын бусад боломжуудыг тэмдэглэв.
- adrenal cortex-т нөлөөлдөг бол гол минерокортикостероидын гормон болох альдостерон үйлдвэрлэх эрч хүч буурдаг;
- ролин-ангиотензин системийн ферментэд шууд бус нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны даралтыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Нолипрел эмчилгээний тусламжтайгаар цусны сийвэн дэх рениний үйл ажиллагаа нэмэгддэг;
- судасны эсэргүүцлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь зөөлөн эд, бөөрний судаснуудад нөлөөлдөг.
Идэвхтэй найрлагын ачаар Noliprel нь даралтыг үр дүнтэй бууруулж, CVS-ийн ажиллагааг сайжруулдаг.
Нолипрелийг ууж байх үед сөрөг илрэлүүдийн хөгжил ажиглагддаггүй, ялангуяа давс нь биед үлддэггүй тул шингэн хурдан гадагшилдаг гэсэн үг юм. Үүнээс гадна периндоприлын нөлөө нь тахикарди үүсэхийг өдөөдөггүй. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн ачаар миокардийн үйл ажиллагаа сэргээгддэг. Энэ нь цусны судасны хананы уян хатан чанар нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор булчингийн цусны урсгалыг хэвийн болгохтой холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч зүрхний гарц нэмэгдэж байна.
Өөр нэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг (индапамид) нь тиазидын шээс хөөх эмтэй төстэй шинж чанартай байдаг. Түүний нөлөөн дор кальцийн ионуудын ялгаралтын хэмжээ буурдаг. Үүний зэрэгцээ кали, магнийн ионыг биеэс зайлуулах процессын эрчмийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч шээсний хүчил ялгардаг. Индапамидын нөлөөн дор натрийн ионыг нөхөн сэргээх үйл явц тасалдсан байдаг. Үүний үр дүнд тэдгээрийн концентраци буурдаг. Үүнээс гадна хлорыг хурдасгах үйлчилгээтэй.
Эдгээр үйл явц нь шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүний зэрэгцээ биологийн шингэнийг эрчимтэй зайлуулж, цусны даралт буурдаг. Индапамидыг хамгийн бага хэмжээгээр авах боломжтой боловч энэ тохиолдолд цусны даралт буурах боловч ийм тун нь шээс хөөх эмийн илрэл болоход нөлөөлдөггүй.
Noliprel эмчилгээний үр дүнд эерэг нөлөө дараагийн 24 цаг үргэлжилнэ. Гэсэн хэдий ч АГ-тэй өвчтний ерөнхий байдал сайжирч байгааг хэдэн долоо хоногийн дараа тэмдэглэж байна. Noliprel-ийн давуу тал нь эмчилгээний төгсгөлд татагдах шинж тэмдэг байхгүй байдаг.
Индапамид ба периндоприлын хослол нь бодис бүрийг тусад нь хэрэглэхээс илүү сайн (цусны даралтыг илүү хурдан, илүү үр дүнтэй бууруулах) өгдөг. Нолипрел нь липидийн агууламжид нөлөөлдөггүй. Нэмж дурдахад, уг эм нь ямар нэгэн хүндийн даралт ихсэх эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь найрлага дахь периндоприлын агууламжийг ихэсгэдэг.
Фармакокинетик
2 идэвхтэй бодисыг хослуулан хэрэглэхэд тэдний фармакокинетик чанар өөрчлөгддөггүй. Тиймээс периндоприл хурдан шингэдэг. 60 минутын дараа концентрацийн түвшин дээд хязгаарт хүрсэн тул энэ бодисын үйл ажиллагааны оргилд хүрдэг. Периндоприлыг метаболизмд оруулдаг. Гэсэн хэдий ч эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй хамт зөвхөн нэг найрлага идэвхтэй байдаг.
Хоолны үед периндоприлын шингээлт удааширдаг. Бөөр нь гадагшлуулах үүрэгтэй. Энэ эрхтэн тасалдсан тохиолдолд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь биед хадгалагдах бөгөөд энэ нь түүний концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг.
Индапамид нь периндоприлтэй фармакокинетик шинж чанартай ижил байдаг. Энэ нь бас хурдан шингэдэг. 60 минутын дараа энэ бодисын хамгийн их концентрацид хүрнэ. Индапамидын хагас задралын хугацаа нь 14-24 цаг хооронд хэлбэлздэг. Харьцуулбал периндоприлийг 17 цагийн дотор биеэс зайлуулдаг боловч 4 хоногийн дараа тэнцвэрт байдалд хүрнэ.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд идэвхтэй бодис нь биед хуримтлагддаг.
Хэрэглэх заалт
Хүнд артерийн гипертензи.
Эсрэг заалтууд
Нолипрелийг томилохтой холбоотой хязгаарлалт:
- найрлага дахь аливаа бүрэлдэхүүн хэсгийн бие даасан шинж чанарыг үл тэвчих боловч ихэнх тохиолдолд идэвхтэй бодисын сөрөг урвал илэрдэг. Үүнээс гадна эмийг сульфонамидын бүлгийн бусад эмүүд (шээс хөөх эм), ACE дарангуйлагчдад хэт мэдрэг болгох зорилгоор ашигладаггүй;
- декомпенсацийн үе шатанд зүрхний архаг дутагдал;
- уушгины хаван руу хандах хандлага;
- гипокалиеми;
- лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын мелабсорбцийн синдром, галактоземи.
Noliprel 0.625-ийг хэрхэн яаж авах вэ?
Хүндрэлээс зайлсхийх, гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх, мөн хамгийн богино хугацаанд хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эмийг өглөө бэлддэг. Бэлдмэлийг хоосон ходоод дээр уухыг зөвлөж байна. Санал болгож буй тун нь өдөрт 1 шахмал байна. Эхний шатанд эмчилгээний курс 1 сар үргэлжилнэ.
Хэрэв энэ хугацааны төгсгөлд эерэг үр дүн (даралтыг бууруулах) хүрэхгүй бол бүтээгдэхүүний тунг хянаж үзнэ. Энэ тохиолдолд Noliprel Forte-ийг Noliprel-ийн тунгаас 2 дахин их хэмжээний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан жороор зааж өгч болно.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Энэ бүлгийн өвчтөнүүдийг эмчлэх гол нөхцөл бол эхний долоо хоногт хамгийн бага тунг авах явдал юм. Тиймээс та эмчилгээний курсээ Noliprel-ийн 1 шахмалаар эхлүүлж болно. Аажмаар, шаардлагатай бол эмийн тунг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд хүндрэл гарахаас зайлсхийхийн тулд цус, элэг, бөөрний гол үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянаж байдаг.
Noliprel 0.625-ийн гаж нөлөө
Алсын хараа, сонсгол, бэлгийн сулрал, гипергидроз зэрэг эрхтнүүдийн хөгжил. Зүрх судасны системийн хувьд angina pectoris илэрдэг, бага тохиолддог: миокардийн шигдээс, цусны даралт огцом буурдаг.
Ходоод гэдэсний зам
Бөөлжих, дотор муухайрах, гэдэс дотор өвдөх, амт өөрчлөгдөх, ялгадас гадагшлахад хүндрэл гарах, өвчтөний хоолны дуршил алга болж, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа эвдэрч, суулгалт гарч ирдэг. Заримдаа үрэвсэл үүсдэг (гэдэс дотор гэмтэл үүсдэг). Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвслийг Нолипрел гэж оношлодог.
Тархины судасны эрхтнүүд
Найрлага, үүнтэй зэрэгцэн цусны шинж чанар өөрчлөгдөж байна. Жишээлбэл, цус багадалт, тромбоцитопени гэх мэт өвчин үүсч болно.
Төв мэдрэлийн систем
Өвчтөн сэтгэлийн хөдөлгөөнийг байнга өөрчилдөг. Унтах, толгой эргэх, толгой өвдөх, мэдрэмж мэдрэхүй зэрэг асуудал гардаг. Илүү нийтлэг зүйл бол ухамсрын өөрчлөлт юм.
Шээсний системээс
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
Амьсгалын системээс
Амьсгал богиносох, бронхоспазм, ханиалгах (ихэвчлэн хуурай), ринит, эозинофилийн уушигны үрэвсэл.
Харшил үүсгэдэг
Цус алдалт, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван дагалддаг судасны үрэвсэл.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Нолипрелтэй эмчилгээ хийлгэх үед тээврийн хэрэгсэл жолоодохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ хэрэгцээ нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нөлөөн дор харааны гажиг үүсч болзошгүйтэй холбоотой юм. Тухайн эмэнд бие даасан сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол анхаарал халамж шаарддаг аливаа төрлийн үйл ажиллагаа эрхлэхийг зөвшөөрнө.
Нолипрелтэй эмчилгээ хийлгэх үед тээврийн хэрэгсэл жолоодохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Тусгай заавар
Ийм эмгэгийн эмгэг нь idiosyncrasy шиг ховор тохиолддог.
Ихэнх тохиолдолд бөөрний артерийн нарийсал үүссэнтэй холбоотойгоор бөөрний дутагдал үүссэн тохиолдолд эмийг заагаагүй болно. Энэ эрхтэний эмгэг нь ихэвчлэн зүрхний өвчний араар үүсдэг. Үүнийг одоо байгаа бөөрний эмгэгүүд хөнгөвчилдөг.
Артерийн гипотензи үүссэн тохиолдолд эмийг авахаа зогсоох шаардлагагүй юм. Энэ тохиолдолд натрийн хлоридын уусмал нэвтрүүлэх замаар даралтыг хэвийн болгодог.
Сийвэн дэх калийн түвшинг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай.
Нейтропени үүсэх магадлал бусад өвчтэй өвчтөнүүдэд, жишээлбэл, бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй, циррозтой өвчтөнүүдэд нэмэгддэг.
Нолипрелийг нойргүйтгэх эмчилгээ (шавьжны хор) ашиглан анафилаксийн шок үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын цаана өвчтөн тухайн эмийг авч байсан бол даралт мэдэгдэхүйц буурч болно.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Мансууруулах бодис хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь хөхөөр хооллох үед эхийн сүүтэй хамт идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нярайн биед ордогтой холбоотой юм. Үүнээс гадна, жирэмслэлтийн үед урагт эмгэг үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Хөгшин настай үед ашигла
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг устгах үйл явц удааширдаг. Тун хэмжээг дахин тооцоолох шаардлагатай байж болно.
Нолипрелийн 0.625 хүүхдийг томилох
18-аас доош насныханд ашиглагддаггүй.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Энэ эрхтэнд ноцтой хохирол учирч байгаа тохиолдолд Noliprel эмийг заагаагүй болно. Бөөрний үйл ажиллагааны сулрал нь мансууруулах бодис хэрэглэх шалтгаан биш юм. Энэ тохиолдолд тунг дахин тооцоолох шаардлагагүй болно.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Бага зэргийн эмгэг судлалын нөхцөлд эмийг хэрэглэж болно. Эмийн хэмжээг дахин тооцоолох ажил хийгддэггүй. Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед хар тамхи хэрэглэдэггүй.
Илүүдэл жинтэй бол гипотензи шинж тэмдэг илэрдэг: нойрмоглох, толгой эргэх гэх мэт.
Noliprel-ийн хэт их тун 0.625
Гол шинж тэмдэг нь гипотензи юм. Даралт буурахтай холбоотой дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: таталт, дотор муухайрах, толгой эргэх, нойрмоглох, бөөлжих. Магадгүй ухамсрын зөрчил, бие махбод дахь натри, калийн агууламж өөрчлөгдөх: буурах, ихэсгэх.
Сөрөг илрэлийг арилгахын тулд ходоодоо зайлж угаах хэрэгтэй бөгөөд үүнээс болж эмийн илүүдэл нь биеэс зайлуулагдана. Гэсэн хэдий ч энэхүү арга хэмжээ нь зөвхөн Noliprel-ийг саяхан батлагдсан тохиолдолд хүссэн үр дүнг өгөх болно. Үүнээс гадна сорбентийг зааж өгдөг бөгөөд ус-электролитийн тэнцвэрийг сэргээхэд чиглэсэн засварын эмчилгээ хийдэг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Болгоомжтой хандана уу
Нолипрел болон ийм эмийг ууж байхдаа биеийн байдалд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай.
- Baclofen;
- NSAID-ууд;
- антидепрессант ба антипсихотик эм;
- GCS;
- үйлдэл нь цусны даралтыг бууруулахад чиглэсэн бусад эмүүд;
- гипогликемийн эм;
- Аллопуринол;
- бусад шээс хөөх эм;
- Метформин;
- кальцийн давс;
- Циклоспорин;
- тодосгогч аргыг ашиглан тоног төхөөрөмжийн судалгаа хийхэд ашигладаг иод агуулсан бодисууд.
Нолипрелийг согтууруулах ундаа агуулсан ундаатай нэгэн зэрэг авч болохгүй.
Хослолыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй
Нолипрелийг лити агуулсан бэлдмэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэдэггүй. Аритми, гипокалиеми, зүрхний гликозидын хөгжлийг өдөөдөг эмийг бүү оруул.
Архины нийцтэй байдал
Нолипрелийг согтууруулах ундаа агуулсан ундаатай хамт ууж болохгүй, учир нь энэ тохиолдолд гипотензи үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, элэгний ачаалал нэмэгдэх болно.
Аналогууд
Нолипрел орлуулагч:
- Периндоприл нэмсэн индапамид;
- Noliprel А;
- Индапамид / Периндоприл-Тева;
- Ко-перинева.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмийн жор.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Үгүй ээ, тийм биш.
Үнэ Noliprel 0.625
Дундаж зардал нь 600-700 рубль юм.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Noliprel-ийг хадгалах талаар тодорхой зөвлөмж байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч шахмалыг савлагааны уутны бүрэн бүтэн байдлаас хойш 2 сарын хугацаанд хэрэглэнэ.
Хугацаа дуусах хугацаа
Мансууруулах бодис нь 3 жилийн турш шинж чанарыг хадгалдаг.
Үйлдвэрлэгч
Серви, Франц.
Noliprel 0.625 дээр хийсэн тоймууд
Зүрх судасны эмч нар
Жихарева О. А., Самара
Мансууруулах бодис үр дүнтэй байдаг. Түүнээс гадна, эерэг өөрчлөлтийг цусны даралт ихсэх эхний үе шатанд, мөн илүү хүнд хэлбэрээр тэмдэглэдэг. Сул талыг би удаан хугацаагаар хийх арга хэмжээ гэж үздэг, гэхдээ шаардлагатай бол та тунг нэмэгдүүлэх боломжтой, гэхдээ энэ нь хүндрэл ихтэй байдаг.
Зафираки В.К., Тула
Энэ эм нь цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөний байдлыг хэвийн болгоход тусалдаг ба зүрх судасны тогтолцооны өвчин үүсэхээс сэргийлдэг. Үнэ нь дунджаар багцад сарын эмчилгээний курсэд тохирсон шахмалуудын тоог багтаасан бөгөөд энэ нь тохиромжтой бөгөөд мөнгөө хэмнэх боломжийг танд олгоно.
Өвчтөнүүд
Вероника, 49 настай, Пенза
Тэрээр Нолипрелийг удаан хугацаагаар (хэсэг хугацаанд) авав, учир нь миний даралт байнга нэмэгдэж, хурцдах шинж тэмдгүүд алга болоход миний цусны даралт хэвийн дээд түвшинд хэвээр байна. Хүлээн авах үеэр би ханиадны бусад шинж тэмдэг байхгүй байсан дэвсгэр дээр гарч байгааг анзаарав. Шалгалт хийсний дараа энэ эм хэрхэн ажилладаг вэ гэдэг нь илэрсэн тул би уухаа больж, өөр оронд нь орлуулах шаардлагатай болсон.
Евгения, 29 настай, Владимир
Нолипрелийг ээж авав. Тэр өөр өөр эмийг туршиж үзсэн боловч байнга асуудал гардаг, ялангуяа бие махбодийн сөрөг урвалууд байдаг. Нолипрелийг уусны дараа байдал аажмаар хэвийн болж, даралт нь нэмэгддэггүй. Түүнээс гадна энэ эм нь хөгшрөлтөд чухал ач холбогдолтой кальцийг угаахгүй.
