Рамиприл-С3 нь артерийн гипертензийг эмчлэхэд ашигладаг үр дүнтэй эм юм. Энэ нь бусад эрхтнүүдэд хортой нөлөө үзүүлэхгүйгээр цусны даралтыг хурдан бууруулдаг. Эмчилгээний явцад эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Рамиприл
Рамиприл-С3 нь артерийн гипертензийг эмчлэхэд ашигладаг үр дүнтэй эм юм.
ATX
C09BA05 дугаартай
Маягт, найрлагыг суллах
Эм
2.5, 5, 10 мг идэвхтэй бодисын шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Үл хамаарах хэлбэр
Капсул бол худалдаанд гардаггүй эмийн нэг хэлбэр юм.
Фармакологийн арга хэмжээ
ACE дарангуйлагчдыг заана. Энэ бол бодисын солилцооны явцад рамиприлат үүсдэг бодисын солилцоо юм. Уг бодис нь ангиотензин хувиргах гормоны үйлдвэрлэлийн эрчмийг үр дүнтэй бууруулж, судасны хатуурлыг өгдөг ангиотензин-2 үүсэхэд хүргэдэг.
Ангиотензин-2-ийн түвшин буурснаас болж плазмын рениний идэвх нэмэгддэг. Уг эм нь уушигны судас дахь цусны эргэлтийг хэвийн болгож, зүрхний эзэлхүүн, стрессийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний шигдээсийн дараа болон аажмаар зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд гэнэтийн үхлийн магадлалыг бууруулдаг. Зүрхний хүнд өвчний улмаас эмнэлэгт хэвтэх магадлалыг бууруулдаг.
Мансууруулах бодис нь эрсдэлт, ийм хүчин зүйлд өртөж буй өвчтөнд миокардийн шигдээс үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
- зүрхний титэм судасны өвчин;
- цус харвалт орно захын судасны эмгэг;
- чихрийн шижин;
- микроальбуминури;
- цусны даралт ихсэх
- цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх;
- тамхи татах
- архи хэтрүүлэн хэрэглэх.
Мансууруулах бодис нь шээсэн дэх альбумины хэмжээг бууруулж, чихрийн шижинтэй өвчтөнд нефропати үүсэхээс сэргийлдэг.
Энэ эм нь эрсдэлтэй өвчтөнд миокардийн шигдээс үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
Фармакокинетик
Рамиприл-С3-ийн нөлөө нь насанд хүрэгчдэд амаар ууснаас хойш нэг цагийн дараа эхэлж, 3-6 цагийн дараа оргилдоо хүрч, өдөрт ойролцоогоор үргэлжилдэг.
Хэрэглэх заалт
Мансууруулах бодисыг дараахь байдлаар хэрэглэхийг заажээ.
- артерийн гипертензи;
- зүрхний архаг дутагдал;
- зүрхний шигдээсийн дараах байдал;
- чихрийн шижингийн нефропати;
- архаг сарнисан бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг.
Энэ нь зүрхний шигдээс, арьсан доорх тунгалаг судасны титэм судасны ангиопластик эсвэл титэм артерийн судасны цохилтыг хавсаргасан өвчтөнүүдэд тогтоогддог.
Ямар дарамтанд байна вэ?
Зөвхөн өндөр даралттай үед хүлээн зөвшөөрдөг.
Эсрэг заалтууд
Эсрэг заалттай:
- ACE дарангуйлагчдад хэт мэдрэг байдал;
- ангиоэдемийн түүх;
- өвчтөний нас 18 нас хүртэл (практик дээр энэ эмийг хүүхдэд аюулгүй байлгах талаар ямар ч нотолгоо байхгүй байна).
Болгоомжтой хандана уу
Энэ эмийг хаван, бөөр, элэг гэмтэх хандлагатай тул болгоомжтой авах шаардлагатай.
Ramipril C3-ийг хэрхэн яаж авах вэ?
Таблетыг зажилж, бүхэлд нь залгихгүй, хангалттай хэмжээний усаар зайлж угаана (жүүс, цай биш). Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг эмч тус тусад нь, заалтыг харгалзан сонгоно.
АГ-тэй бол эхний тун нь 2.5 мг бөгөөд өглөө өдөрт нэг удаа ууна. Хэрэв 3 долоо хоногийн дараа даралт хэвийн хэмжээнд эргэж ирээгүй бол тунг 5 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Зөвлөмж болгож буй хамгийн их тун нь 10 мг эм юм. Гипотензи нөлөө хангалтгүй бол шээс хөөх эм, кальцийн хоолойн бөглөрөлтийг тогтооно.
Зүрхний архаг дутагдлын үед эхний тун нь 2.5 мг-ийн хагас шахмал юм. Энэ нь эмчилгээнд бие махбодийн хариу урвалыг харгалзан нэмэгдэж болно. 1-ээс дээш таблеттай тунгаар тэнцүү интервалтайгаар хэд хэдэн тунгаар хуваана. Хамгийн их тун нь 10 шахмал юм.
Зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулахын тулд эхний тун нь аажмаар 10 мг-ийн түвшинд аажмаар нэмэгдэж 2.5 мг байна. Энэ хэмжээнээс хэтрэх нь утгагүй юм, учир нь батлагдсан үр нөлөө байхгүй.
Зүрхний архаг дутагдлын үед эхний тун нь 2.5 мг-ийн хагас шахмал юм.
Зүрхний цочмог дайралтаас үүссэн нөхцөлд (цочмог дайралтаас хойш 2-оос 9 хоногийн дараа) эхний тун 5 мг (үүнийг 2 тунгаар хуваана). Даралт хэт их буурсан тохиолдолд тунг бууруулдаг. Эмийн хамгийн их хэмжээ нь 10 мг. Даралт хэт их буурахгүй байхын тулд тунг аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна, энэ нь коллапоид байдалд орох аюул заналхийлж байна.
Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалд орсны дараа эмчилгээг хамгийн бага тун хагас шахмалаар эхлэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг аажмаар нэмэгдүүлдэг.
Чихрийн шижинтэй
Чихрийн шижингийн бөөрний гэмтэл болон бусад дагалдах эмгэгийн үед эхний тун нь шахмалын хагас бөгөөд аажмаар 5 мг хүртэл нэмэгддэг. Үүнээс хэтрэх тунг нэмэгдүүлснээр эмчилгээний үр нөлөө нь нотлогдоогүй байна.
Рамиприл С3-ийн гаж нөлөө
Ховор тохиолдолд, эм нь биеийн жингийн бууралт, азот, мочевин, цусан дахь креатинин, ангиоэдемийн хэмжээг ихэсгэдэг. Өвчтөнд цусны бүх тоонд тодорхой өөрчлөлт орох нь тун ховор байдаг.
Ходоод гэдэсний зам
Эм ууснаар бөөлжих, суулгах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ховор тохиолдолд, цангах мэдрэмж, эсвэл эсрэгээр, шүлсний хэмжээ ихэсдэг. Ховор тохиолдолд өвчтөнүүд хоолны дуршил буурах (хоолны дуршилгүй болох), хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, трансаминазын идэвхжил нэмэгдсэн хэлбэрээр элэгний үйл ажиллагаа зөрчигддөг.
Тархины судасны эрхтнүүд
Магадгүй ялтас, цусны улаан эсийн тоо буурсан байх.
Төв мэдрэлийн систем
Өвчтөн толгой эргэх, толгой өвдөх, астенийн улмаас шаналдаг. Ховор тохиолдолд санах ой, таталт, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл, нойрмоглох, нүдний хугарал, сонсгол буурдаг.
Шээсний системээс
Ховор өвчтөнд шээсэнд уураг гарч ирж болно. Заримдаа шээсний хэмжээ багасч, хавдар үүсдэг.
Амьсгалын системээс
Өвчтөнд ханиалгах, фарингит, синусит, бронхоспазм үүсч болно.
Харшил үүсгэдэг
Харшлын урвал нь тууралт ба чонон хөрвөс хэлбэрээр илэрдэг.
Тусгай заавар
Рамиприл С3-ийг хэрэглэх нь зааврыг бүрэн дагаж мөрдөж, эрүүл мэндийн болгоомжтой хяналтан дор явагдах ёстой. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө АД буулгах эм болгон тогтоосон шээс хөөх эмийг цуцлах шаардлагатай. АГ-ийн хортой хэлбэртэй өвчтөнүүдэд татан буулгах ажлыг аажмаар хийдэг. Хэрэв энэ боломжгүй бол ус ба электролитийн балансыг тохируулна уу.
Эмчилгээний явцад өвчтөнд цусны зургийг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Энэ нь мочевин азот, креатинин зэрэг үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай. Шингэн алдалт үүсэхийн хэрээр тунг тохируулж өгдөг.
Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг бүрэн арилгах хэрэгтэй.
Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг бүрэн арилгах хэрэгтэй.
Рамиприл С3-ийг хүүхдэд өгөх
Эмийн аюулгүй байдлын талаархи нотолгоо байхгүй тул хүүхдэд энэ эмийг хэрэглэхийг хориглодог.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Энэ эм нь жирэмслэлт, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв эмчилгээний явцад жирэмслэлт тохиолдсон бол эмийг аль болох хурдан өөр эмээр солих хэрэгтэй. Үгүй бол эхний гурван сард урагт сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэл өндөр байдаг. Эм нь ийм intrauterine эмгэгийг үүсгэдэг.
- хөгжлийн сулрал;
- цусны даралтыг бууруулах (ургийн гипотензи);
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
- үр хөврөлийн цусан дахь калийн түвшинг бууруулах;
- гавлын яс, тархины гэмтэл;
- амнион шингэний хэмжээ буурах;
- мөчдийн гэмтэл.
Эмчилгээний хугацаанд нярай хүүхдийг хөхөөр хооллохыг зогсоох шаардлагатай.
Рамиприл С3-ийн хэт их тун
Энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр захын судасны үрэвсэл үүсдэг. Энэ нь дарамт, цочролын хэт их бууралтаар илэрдэг. Өвчтөн брадикарди, ус-электролит бодисын солилцооны үйл явц, бөөрний хурц дутагдал үүсдэг.
Эмчилгээ нь ходоодны угаалтуур юм. Өвчтөн адсорбент ба натрийн сульфат (аль болох эрт) уух хэрэгтэй. Артерийн гипотензи бүхий цусны эргэлтийн хэвийн хэмжээг сэргээхийн тулд Допамин ба Норепинефрин (тарилга хэлбэрээр) нэвтрэхийг зааж өгсөн болно. Тасралтгүй брадикардитай тохиолдолд хиймэл зүрхний аппаратыг түр хугацаагаар байгуулдаг.
Кали агуулсан шээс хөөх эмийг нэгэн зэрэг зааж өгөхийг зөвлөдөггүй.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Декстраны сульфатыг хэрэглэх нь анафилаксийн урвалын эрсдэлтэй тул эсрэг заалттай байдаг. Цусан дахь энэ бодисын хэмжээ огцом нэмэгдэх эрсдэлтэй тул кали агуулдаг шээс хөөх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
АГ-ийн бусад эмийг болгоомжтой зааж өгдөг (цусны даралт огцом буурах эрсдэлтэй тул). Унтах эм, васопрессорын симпатомиметик эмчилгээнд мөн адил хамаарна.
Аллопуринол, проксаинамид, цитостатик, глюкокортикостероидын эм, дархлаа дарангуйлагч нь цусны эсийн тэнцвэрийг алдагдуулдаг. Магадгүй лейкопени ба нейтропенийн хөгжил.
Рамиприл С3-ийн хамт амны хөндийн гипогликемийн эмийг уух нь гипогликемийн довтолгоо үүсгэдэг. Натрийн хлорид нь эмийн гипотензи шинж чанарыг сулруулдаг. Эстроген нь биед шингэн хуримтлагдах шалтгаан болдог.
Яаж солих вэ?
Энэ эмийн аналоги:
- Амприлан;
- Дилапрел;
- Corpril;
- Рампресс;
- Рамигамма
- Tritace;
- Хартил.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Энэ нь зөвхөн жороор гаргасан болно.
Үнэ Рамиприл C3
Сав баглаа боодлын өртөг нь ойролцоогоор 220 рубль юм. Украин энэ эмийг гаргадаггүй.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Энэ эмийг хуурай, харанхуй газар, + 25 хэм хүртэл температурт хадгалах шаардлагатай.
Хугацаа дуусах хугацаа
3 жилийн хугацаанд ашиглахад тохиромжтой.
Үйлдвэрлэгч
"Северная Звезда" ХК, "Озон" ХХК (Орос) гэх мэт.
Рамиприл С3 тойм
Ирина, 55 настай, Москва: "Би ихэвчлэн гипертензийн хямралтай байдаг тул эмч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Рамиприл С3 шахмалыг зааж өгсөн. Би эмийг 2.5 мг шахмалаар аажмаар 10 мг болгон хэрэглэж эхэлсэн. Би эмийг сайн тэвчиж чадна. Тонометрийн уншлага хэвийн хязгаарт байгаа бөгөөд үүнээс ховор тохиолддог. Гаж нөлөө ажиглагдаагүй. "
Елена, 50 настай, Тула: "Би гипертензийн хямралд орсны дараа хүчтэй, үр дүнтэй эсрэг даралт ихсэх эм шаардлагатай болсон. Энэ эм болчихсон. Би хэдэн сарын турш 5 мг-ийн эмчилгээний тунг хэрэглээд байгаа юм. хэвийн даралт, түүний уналт нь ховор тохиолддог. Эмчилгээний гаж нөлөө ажиглагдаагүй. "
Олег, 56 настай, Самара: "Рамиприл С3-ийн тусламжтайгаар цусны даралтыг хянах боломжтой. Би хоолны дэглэм баримталж, архи, тамхи татахаас татгалзсан. Эдгээр арга хэмжээний ачаар би гипертензийн хямралыг бараг аваагүй байна. Миний биеийн байдал хангалттай байна."
