Генсулиныг чихрийн шижин оношлогдсон өвчтөнд, бусад төрлийн инсулинтай хослуулахад тохиромжтой. Болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, бууруулж чадах эмүүдтэй хавсарч байх ёстой.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Генетикийн аргаар боловсруулсан хүний инсулиныг уусгах.
Генсулиныг чихрийн шижин оношлогдсон өвчтөнд, бусад төрлийн инсулинтай хослуулахад тохиромжтой.
ATX
А10АБ01.
Маягт, найрлагыг суллах
Цэвэр шийдэл, цагаан суспензийг арьсан доорх уусмалаар хийдэг. Чичрэх үед амархан уусдаг тунадас гарч болно. Бэлдмэлийг 10 мл шил эсвэл 3 мл патрон дотор савлана.
1 мл эмэнд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь 100 IU хүний рекомбинант инсулин хэлбэрээр байдаг. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг нь глицерол, натрийн гидроксид эсвэл давсны хүчил, метакресол, тарилгын ус юм.
1 мл эмэнд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь 100 IU хүний рекомбинант инсулин хэлбэрээр байдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Богино нөлөөтэй инсулиныг хэлдэг. Эсийн мембран дээр тусгай рецептортой урвалд орсноор эс доторх үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, зарим фермент нэгдлүүдийн синтезийг идэвхжүүлдэг инсулин-рецепторын цогцолборыг бий болгодог.
Цусан дахь глюкозын түвшинг эсүүд дэх тээвэрлэлт нэмэгдэж, биеийн бүх эд эсэд шингээлт нэмэгдэж, элэгний элсэн чихрийн үйлдвэрлэлийг бууруулж, гликогеногенезийг идэвхжүүлдэг.
Эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь дараахь байдлаас хамаарна.
- идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн шингээлтийн хэмжээ;
- биед захиргааны бүс, арга;
- тун.
Фармакокинетик
Хүргэсэн тарилга нь хагас цагийн дараа ажиллаж эхэлсний дараа хамгийн их үйлдэл нь 2-оос 8 цаг хүртэл ажиглагдаж, 10 цаг үргэлжилнэ.
Эд эсэд жигд бус тархалт үүсч, идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хөхний сүүнд ордоггүй, ихэс хөндлөн гарахгүй байх, жишээ нь. Урагт нөлөөлөхгүй байх. Хагас амьдрах хугацаа 5-10 минут үргэлжилдэг бөгөөд бөөрөөр 80% хүртэл ялгардаг.
Мансууруулах бодисын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ихэсийн хөндлөн огтлолцохгүй, жишээ нь. Урагт нөлөөлөхгүй байх.
Хэрэглэх заалт
Энэ нь дараахь эмнэлзүйн тохиолдлуудыг эмчлэхэд заасан болно.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
- II хэлбэрийн өвчин (гипогликемийн эмэнд тэсвэртэй тохиолдолд).
- Завсрын хоорондын эмгэг.
Эсрэг заалтууд
Дараахь зүйлийг хориглоно.
- Эмийн бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан үл тэвчих.
- Гипогликеми.
Генсулиныг яаж авах вэ?
Бэлдмэлийг хэд хэдэн аргаар - булчинд, арьсан доорх, судсаар хийдэг. Тарилгын тун ба бүсийг өвчтөн бүрийн оролцогч эмч сонгоно. Стандарт тун нь элсэн чихрийн түвшинг харгалзан хүний жингийн 0.5-1UU / кг хооронд хэлбэлздэг.
Инсулиныг хоолны өмнө хагас цаг, нүүрс ус дээр үндэслэсэн хөнгөн зууш ууна. Уусмалыг өрөөний температурт урьдчилан халаана. Моно эмчилгээ нь өдөрт 3 хүртэлх удаа тарилга хийдэг (онцгой тохиолдолд үржвэр нь 6 дахин ихэсдэг).
Өдөр тутмын тун нь 0.6 IU / кг-аас их байвал хэд хэдэн тунгаар хуваагддаг ба тарилга нь биеийн янз бүрийн хэсэгт байрладаг - deltoid brachial булчин, хэвлийн урд хананд. Липодистрофи үүсэхгүйн тулд тарилга хийх газрууд байнга өөрчлөгдөж байдаг. Тарилга бүрт шинэ зүү ашигладаг. IM ба IV удирдлагын хувьд зөвхөн эмнэлгийн орчинд эрүүл мэндийн ажилтан хийдэг.
Генсулины гаж нөлөө
Тун ба тарилгын горимыг зөрчсөн тохиолдолд гаж нөлөө дараах байдлаар үүсдэг.
- чичрэх
- толгой өвдөх;
- арьсны хөнгөвчлөх;
- амны хөндийн парестези;
- байнгын өлсгөлөнгийн мэдрэмж;
- хүчтэй хөлрөх;
- тахикарди.
Хүнд гипогликеми үүссэн тохиолдолд гипогликемийн кома үүсэх боломжтой.
Харшлын урвалын хувьд Квинкийн хаван, арьсан дээр тууралт гарах, анафилаксийн шок ихэвчлэн гарч ирдэг. Орон нутгийн урвал нь загатнах, хавдах, маш ховор тохиолддог липодистрофи, гипереми зэргээр илэрдэг. Эмчилгээний эхэн үед зарим өвчтөн яаралтай тусламжгүйгээр тохиолддог хугарлын алдааг мэдэрдэг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Инсулин хэрэглэж эхлэх эсвэл өөр төрөл рүү шилжих нь сайн сайхан байдал муудах, сөрөг урвалын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Энэ хугацаанд хүн тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох шаардлагагүй болно. Болзошгүй аюултай ажлаас татгалзах нь зүйтэй.
Тусгай заавар
Үүлэрхэг, хатуу тоосонцор үүсч, өөр өнгөөр будаж байх үед эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Эмчилгээний бүх туршид өвчтөн глюкозын үзүүлэлтийг байнга хянаж байх ёстой. Гипогликеми нь дараах тохиолдолд тохиолддог.
- хэтрүүлэн хэрэглэх;
- биеийн хөдөлгөөн нэмэгдсэн;
- ашигласан инсулиныг солих;
- суулгалттай бөөлжих;
- алгасах хоол;
- бөөр, элэг, бамбай булчирхай, адренал кортексийн дутуу ажил;
- тарилга хийх шинэ газар;
- бусад эмүүдтэй хослуулах.
Оновчтой тунг зөрчсөн, эмийн дутагдал, ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед гипергликеми үүсэх болно. Шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж, шээх нь нэмэгдэх, байнга цангах, арьс хуурайших, өнгө алдах, үе үе толгой эргэх, амьсгалсан агаар дахь ацетон байх зэргээр илэрдэг. Хэрэв цаг тухайд нь, зөв эмчилгээ хийхгүй бол чихрийн шижингийн кетоацидоз, гипогликемийн кома үүсч болно.
Туныг засах нь гипопититаризм, Аддисоны өвчин, бамбай булчирхай, бөөр, элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулах, өндөр настанд (65 наснаас) явагддаг. Ихэнхдээ бие махбодийн хэт их хүчирхийлэлд өртдөг өвчтөнд эмийн тун нь хоолны дэглэмийг эрс өөрчилдөг. Хэрэв хүн өөр төрлийн эм ууж эхлэх юм бол глюкозын хэмжээг тодорхой хянах болно.
Инсулин нь талсжихад өртөмтгий тул инсулины шахуургыг хэрэглэх ёсгүй.
Хөгшин настай үед ашигла
65 жилийн дараа тунг тохируулах, элсэн чихрийн хэмжээг тогтмол хэмжих шаардлагатай байдаг.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
Генсулиныг хүүхдэд хэрэглэх туршлага байдаггүй.
Генсулиныг хүүхдэд хэрэглэх туршлага байдаггүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсний төлөвлөлтийн үед чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүд дараагийн жирэмслэлт нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй, учир нь та эмийн тунг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хөхөөр хооллохыг инсулин хэрэглэснээр хүүхдийн биеийн байдал хангалттай хэвээр байвал ходоод гэдэс цөхрөхгүй. Тунгийн хэмжээг глюкозын уншилтаас хамаарч бас тохируулдаг.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан нь тухайн эмийн хэмжээг өөрчлөх шууд шинж тэмдэг юм.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Тунг тохируулах эм хэрэгтэй.
Генсулин хэтрүүлэн хэрэглэх
Инсулин их хэмжээгээр хэрэглэх нь гипогликеми үүсгэдэг. Бага зэргийн эмгэгийг элсэн чихэр ууж, нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэснээр арилдаг. Хүмүүс үргэлж чихэрлэг хоол, тэдэнтэй хамт уухыг зөвлөж байна.
Хүнд зэргийн хэмжээ нь ухаан алдах шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд dekstrose iv уусмалыг яаралтай авах шаардлагатай. Үүнээс гадна глюкагоныг iv эсвэл s / c-ээр удирддаг. Хүн ирэхэд хоёр дахь дайралтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хангалттай хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй.
Хүнд зэргийн хэмжээ нь ухаан алдах шалтгаан болдог.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Бие махбодид шаардлагатай инсулины хэмжээг өөрчлөх эмийн жагсаалт байдаг. Хамт хэрэглэсэн тохиолдолд гипогликемийн нөлөөг сайжруулдаг.
- амны хөндийн гипогликеми;
- нүүрстөрөгчийн ангидраза дарангуйлагч, моноамин оксидаза дарангуйлагч, ангиотензин хувиргах фермент ингибитор;
- сульфонамид;
- Бромокриптин;
- сонгоогүй бета-хориглогч;
- Хумс;
- теофиллин;
- лити агуулсан эм;
- циклофосфамид;
- этанол агуулсан бодисууд.
Авсан тохиолдолд гипогликемийн нөлөө буурдаг.
- тиазидын шээс хөөх эм;
- бамбай булчирхайн даавар;
- глюкокортикостероидууд;
- симпатомиметик;
- Даназол;
- кальцийн сувгийн хориглогч;
- морфин;
- Фенитоин.
Салицилатын нөлөөгөөр энэ эмийн нөлөө нэмэгдэж, буурдаг.
Архины нийцтэй байдал
Инсулиныг согтууруулах ундаа агуулсан ундаатай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Аналогууд
Эмийн дараахь аналогууд байдаг: Insuman, Monodar, Farmasulin, Rinsulin, Humulin NPH, Protafan.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Энэ нь боломжгүй юм. Жорны дагуу хатуу.
Үнэ
450 рубльээс.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
+ 2 ° С-ээс + 8 ° С-ийн температуртай нөхцөлд.
Хугацаа дуусах хугацаа
2 жил
Үйлдвэрлэгч
BIOTON S.A. (BIOTON S.A.), Польш.
Insuman бол эмийн аналог юм.
Шүүмж
Екатерина 46 настай, Калуга
Би Генсулин Р-г хэдэн жилийн турш хэрэглэж ирсэн. Түүний өмнө би тохирохгүй олон эмийг туршиж үзсэн. Энэ нь таарч, сайн тэсвэрлэдэг. Нээлттэй савыг бүрэн хадгалдаг, эм нь үр нөлөөгээ алдахгүй байх дуртай. Үүний үр нөлөө нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг.
Сергей, 32 настай, Москва
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед би гаж нөлөөнөөс маш их айдаг байсан боловч дэмий хоосон байв. Би үүнийг зааврын дагуу тариурын үзэг ашиглан оруулдаг. Эмчилгээний эхэн үед генсулин M30 нь үе үе толгой эргэх шалтгаан болж байсан боловч хэдхэн долоо хоногийн дараа бүх зүйл арилсан. Надад сайхан байна, сахар
Инга 52 настай, Саратов
Мансууруулах бодисоос хамгийн муу үр дүнг хүлээж байсан боловч маш сайн болсон. Давхар хэрэглэх, хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэхэд тохиромжтой. Генсулин Н.-ийн хэрэглээний эхэн үед арьс дээр тууралт гарсан байсан ч харшлын урвал хэзээ ч илэрдэггүй.