Чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан Gluconorm эм - хэрэглэх заавар

Глюконорм бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүдийн нэг юм. Энэ эм нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг.

Глюконормыг таблет хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд аман эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.

Ерөнхий мэдээлэл, бүрэлдэхүүн, суллах хэлбэрүүд

Глюконорм бол Энэтхэгт үйлдвэрлэсэн гипогликемийн эм юм. Гипогликемийн нөлөөгөөр эм нь өвчтөний цусан дахь холестерины концентрацийг бууруулахад тусалдаг.

Оролцох мэргэжилтний зааврын дагуу хөрөнгө хуваарилахыг зөвшөөрнө. Уг эмийг үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жилийн хугацаанд хэрэглэнэ.

Энэ эмийг хадгалах нөхцлийг ажиглах шаардлагатай. Энэ нь хүүхдэд хүрэхгүйгээр харанхуй газар хадгалагддаг. Хадгалах оновчтой температур 20-23 байна⁰С.

Үүнээс гадна, ургамлын гаралтай цай хэлбэрээр нэрс агуулсан глюконормыг үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь эм биш, харин элсэн чихэр бууруулдаг ундаа хэлбэрээр авдаг.

Мансууруулах бодисын гол бодисууд нь Metformin Hydrochloride болон Glibenclamide юм. 1 шахмал дахь эхний бодисын агууламж 400 мг, хоёр дахь нь - 2.5 мг. Бэлтгэх найрлага дахь нэмэлт элемент болох микрокристал ба коллоид цахиурын давхар исэл дэх целлюлозыг агуулдаг. Царцамеллюлоз, диэтил фталат, глицеролын ул мөрийг мөн тэмдэглэв.

Мансууруулах бодисын бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дунд натрийн карбоксиметил цардуул, магнийн стеарат, целлофат зэрэг нь тэмдэглэгдсэн байдаг. Тодорхой концентрацид эрдэнэ шишийн цардуул, желатин агуулсан тальк эмийн найрлагад ордог.

Нэг багц шахмал нь 1-4 цэврүү агуулдаг. Цэврүү дотор эмийн 10, 20, 30 шахмал байж болно. Эмийн шахмал нь цагаан бөгөөд биконвекс дугуй хэлбэртэй байдаг. Амрах үед шахмалууд нь бага зэрэг саарал өнгөтэй байж болно.

Глюконорм нэрс цай нь шахмалд агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаггүй. Энэ нь байгалийн гаралтай ургамлаас гаралтай бөгөөд цайны уут хэлбэрээр зарагддаг. Элсэлтийн курс 3 долоо хоног боловсруулагдана.

Фармакологи ба фармакокинетик

Глюконорм нь хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй: Глибенкламид ба Метформин. Хоёр бодис хоёулаа хосолсон байдлаар ажилладаг тул эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Глибенкламид нь 2-р үеийн сульфонилмоурийн дериватив юм. Түүний үйл ажиллагааны ачаар инсулины шүүрэл өдөөгддөг, мөн инсулины мэдрэмтгий чанар нь зорилтот эсүүдэд мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Глибенкламид нь инсулиныг идэвхтэй ялгаруулж, глюкозыг элэг, булчингаар шингээхэд нөлөөлдөг. Бодисын үйл ажиллагааны дагуу өөх тосыг өөх тосыг хуваах үйл явц удааширдаг.

Метформин бол томуганидын бодис юм. Түүний үйл ажиллагааны ачаар өвчтэй хүний ​​цусан дахь глюкозын агууламж буурч, захын эд эсээс глюкозын агууламж нэмэгдэж байна.

Уг бодис нь цусан дахь холестерины концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Метформины үйл ажиллагааны ачаар ходоод, гэдэс дотор нүүрс ус шингээх чадвар буурдаг. Уг бодис нь элэгний дотор глюкоз үүсэхийг ихээхэн дарангуйлдаг.

Мансууруулах бодисын нэг хэсэг болох Glibenclamide болон Metformin нь өөр өөр фармакокинетиктэй байдаг.

Ходоод, гэдэснээс глиценкламидын шингээлт 84% хүрдэг. Элементийн хамгийн их концентрацийг нэг эсвэл хоёр цагт хүрч болно. Уг бодис нь цусны уургуудтай сайн холбоотой байдаг. Энэ хувь хэмжээ 95% байна. Хагас амьдралын хамгийн бага хугацаа 3 цаг, дээд тал нь 16 цаг байна. Бодис нь бөөрөөр, гэдэс дотор хэсэгчлэн ялгардаг.

Metformin-ийн хамгийн их биологийн хүртээмж 60% -иас ихгүй байна. Хоол идэх нь метформиний шингээлтийг удаашруулдаг. Хоосон ходоодонд авсан бодис нь ходоод, гэдэснээс сайн шингэдэг.

Глибенкламидоос ялгаатай нь цусны уураг бага ялгаруулдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг. Бодисын 30% нь өвчтөний ялгадас дээр байж болно. Хагас арилгах хугацаа 12 цаг хүрдэг.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Энэ эмийг хэрэглэх гол заалт бол өвчтөнд II хэлбэрийн чихрийн шижин байгаа явдал юм. Түүнчлэн, эмийг Metibin-ийг Glibenclamide-тай хамт үндэслэн хоолны дэглэм, дасгал, эмчилгээний зохистой нөлөө байхгүй тохиолдолд зааж өгдөг.

Энэ эмийг хэвийн, тогтвортой цусан дахь сахарын хэмжээтэй боловч эмчилгээг Глибенкламид ба Метформинаар солих шаардлагатай өвчтөнүүдэд зааж өгсөн болно.

Ихэвчлэн эсрэг заалтууд нь анагаах ухааны онцлог шинж чанартай байдаг.

• элэгний дутагдал;
• цусан дахь сахарын агууламж буурах (гипогликеми);
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд өндөр мэдрэмж;
• I хэлбэрийн чихрийн шижин;
• архаг архидалт;
• жирэмслэлт
• халдвар, цочролын улмаас бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг;
• кетоацидоз;
• миконазол хэрэглэх;
• бие дээр түлэгдэлт байгаа эсэх;
• зүрхний дутагдал;
• хөхүүлэх;
• янз бүрийн халдвар;
• чихрийн шижингийн кома;
• бөөрний дутагдал;
• зүрхний шигдээс;
• мэс заслын оролцоог гүйцэтгэсэн;
• сүүн хүчлийн ацидоз;
• архины хордлого;
• амьсгалын дутагдал;
• чихрийн шижингийн прекома;
• порфирины өвчин.

Хэрэглэх заавар

Эмийг хоолны хамт авдаг. Өвчтөн бүрийн хувьд Глюконормын бие даасан тунг тогтоодог.

Мансууруулах бодис бүхий эмчилгээ хэд хэдэн үе шатанд явагддаг. Эхний шатанд эмийн 1 шахмалыг өдөр бүр ууна. Энэ схемийн дагуу эмчилгээ 14 хоног үргэлжилнэ. Ирээдүйд өвчтөний нөхцөл байдал, түүний цусан дахь сахарын үзүүлэлтүүдийг харгалзан тунг тохируулна.

Эмчилгээг орлуулахдаа өвчтөн 1-2 шахмалыг эм ууна. Энэ өдрийн хамгийн их тун нь 5 шахмал юм.

Өвчтөний тусгай заавар, заавар

Энэ эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хориглодог. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө мансууруулах бодис хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Глюконормыг хөхүүл эмэгтэйчүүдэд авах ёсгүй, учир нь Метформин нь хөхний сүүнд идэвхтэй нэвтэрч, нярайн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Эдгээр тохиолдолд эмийг инсулины эмчилгээнд орлуулахыг зөвлөж байна.

Нас нь 60-аас дээш настай өндөр настай өвчтөнд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ноцтой ачааллыг хослуулан Глюконорм нь энэ ангилалд багтдаг хүмүүсийн сүүн хүчиллэгийг өдөөж болно.

Энэ эм нь дараах өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд болгоомжтой удирдлага шаарддаг.

• adrenal дутагдал;
• халуурах;
• бамбай булчирхайн өвчин.

Анагаах ухааны хувьд хэд хэдэн тусгай зааврыг өгдөг.

• эмчилгээний явцад цусны глюкозын түвшинг тогтмол хянах нь ходоодонд хоёулангаас гадна хоолны дараа шаардлагатай байдаг;
• хамтарсан эм, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно;
• хэрэв өвчтөн гэмтэл, халдвар, халуурах, түлэгдэх, өмнөх мэс засал хийлгэсэн бол эмийг инсулины эмчилгээнд орлуулах шаардлагатай;
• Өвчтөний биед иод агуулсан радиоактив бодис нэвтрүүлэхээс 2 хоногийн өмнө эм уухаа болих хэрэгтэй (2 хоногийн дараа эмийг үргэлжлүүлэн авч болно)
• Глюконормыг этилийн спирттэй хамт уух нь гипогликеми үүсгэдэг бөгөөд мацаг барих, стероид бус төрлийн үрэвслийн эсрэг эм уух үед тохиолддог;
• эм нь өвчтөний машин жолоодох чадварыг бууруулахад нөлөөлдөг (мансууруулах бодисоор эмчлэх явцад та машинаар аялахаас зайлсхийх хэрэгтэй).

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Эмийн эмчилгээний явцад өвчтөнд гаж нөлөө илэрч болно.

• цусан дахь сахарын хэмжээ буурах (гипогликеми);
• хоолны дуршил буурах;
• лейкопени;
• толгой эргэх;
• арьсан дээр загатнах;
• сүүн хүчлийн ацидоз;
• бөөлжихтэй хамт дотор муухайрах;
• тромбоцитопени;
• ядаргаа
• чонон хөрвөс;
• архи, согтууруулах ундааны нэгэн зэрэг уусмалын хариу урвал болох нүүрний халуурал, тахикарди зэрэг амьсгалын дутагдал;
• хэвлийн өвдөлт
• цус багадалт
• толгой өвдөх;
• халуурах;
• мэдрэмж буурах;
• шээсэн дэх уургийн ул мөрний харагдах байдал;
• шарлалт
• ховор тохиолдолд гепатит.

Мансууруулах бодисын хэт их хэмжээг дараах байдлаар илэрхийлж болно.

• сүүн хүчлийн ацидоз;
• гипогликеми.

Сүүн хүчиллэг нь булчингийн хямрал, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөхөд хүргэдэг. Өвчний шинж тэмдэг нь эмийг шууд зогсоох, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй хувилбар бол цуснаас гадуурх цэвэршилт (гемодиализ) юм.

Глибенкламид нь өвчтөнд гипогликеми үүсгэдэг. Энэ нь нойрмоглох, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Түүнчлэн тэмдэглэв: цайвар, хөдөлгөөнгүй зохицуулалт, хөлрөх, ухаан алдах.

Бага зэргийн болон дунд зэргийн хэлбэрийн гипогликеми нь өвчтөнүүдэд чихрийн уусмал уусмалаар арилдаг. Хүнд тохиолдолд тэрээр 40% -ийн глюкозын уусмалаар тарьдаг. Танилцуулга нь судсаар болон судсаар хийдэг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл ба аналог

Бусад эмүүдтэй харьцах дараахь шинжүүд нь эмийн шинж чанартай байдаг.

• этилийн спирт ба глюконорм нь сүүн хүчлийн аутозыг өдөөдөг;
• катионы эмүүд (Ванкомицин, Морфин, Кинин, Амилорид) нь Метформины концентрацийг 60% -иар нэмэгдүүлдэг;
• клонидин, фуросемид зэрэг барбитуратууд ньДаназол, Морфин, литийн давс, эстроген, Баклафен, Глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, Фенитоин, Эпинефрин, Хлорталидон, никотиний хүчил, Триамтерен, Ацетазоламид нь эмийн үр нөлөөг эрс бууруулдаг;
• Циметидин, гипогликемийн бодис, Тетрациклин, Этионамид, Гуанетидин, фибраттар, антифунгаль, эналаприл, Теофиллин, Циклофосфамид, салицитат, Пентоксифиллин, Пиридоксин, Резерпин, анаболик стероидууд нь антибиотик эмийг сайжруулдаг;
• кальцийн хлорид, аммонийн хлорид, илүүдэл аскорбины хүчил зэрэг нь эмийн үр нөлөөг сайжруулдаг;
• Фуросемид нь метформины концентрацийг 22% -иар нэмэгдүүлэх чиглэлд нөлөөлдөг.

Мансууруулах бодисын гол аналогиудын дунд:

• Metglib Force;
• Глибомет;
• Глюкофаг;
• Глюкованууд;
• Метглиб;
• Bagomet Plus.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах талаар видео материал:

Өвчтөний санал бодол

Глюконорм эмийн талаархи олон тооны чихрийн шижингийн тоймууд нь эм уухад эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг боловч гаж нөлөө, эдгээрийн дотор дотор муухайрах, толгой өвдөх нь элбэг тохиолддог тул тунг тохируулах замаар арилдаг.

Эм бол сайн, элсэн чихрийг сайн бууруулдаг. Гайхалтай нь би энэ талаар байнга бичдэг гаж нөлөө олж чадаагүй. Маш боломжийн үнэ. Би Глюконорм захиалдаг.

Светлана, 60 настай

Би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр олон жил өвдөж байсан. Эмчилгээнд хамрагдсан эмч Глюконормыг зааж өгсөн. Эхэндээ гаж нөлөө байсан: ихэвчлэн өвддөг, толгой эргэх шинжтэй байдаг. Гэхдээ ирээдүйд бид тунг нь тохируулж, бүх зүйл өнгөрсөн. Хэрэв та түүний хэрэглээг хоолны дэглэмтэй хослуулсан бол хэрэгсэл үр дүнтэй болно.

Татьяна, 51 настай

Глюконорм нь бүрэн найдвартай. Миний хувьд жингээ цаашид тохируулахад тусалсан. Мансууруулах бодис нь хоолны дуршлыг бууруулдаг. Хасах зүйлсээс би гаж нөлөөг тодруулах болно. Тэдний олон бий. Нэг удаа миний толгой өвдөж, өвдөж байсан.

Ева, 43 настай

Тун удалгүй эндокринологич таагүй оношлогоо хийжээ - чихрийн шижингийн 2 хэлбэр. Цусан дахь сахарын хэмжээг засахын тулд глюконормыг тогтоосон. Эмчилгээндээ сэтгэл хангалуун байна. Өндөр сахартай бол эм нь түүний түвшинг 6 ммоль / л хүртэл бууруулж чаддаг. Зарим гаж нөлөө байдаг ч тэдгээрийг арилгадаг. Хоолны дэглэм хэрэгтэй.

Анатолий, 55 настай

Тус улсын янз бүрийн бүс нутагт глюконормын өртөг өөр өөр байдаг. Тус улсад дундаж үнэ 212 рубль байна. Мансууруулах бодисын үнийн хүрээ нь 130-294 рубль юм.