Хүүхдийн шээсэнд кетон биеийг ихэсгэх шалтгаанууд

Кетонууд нь бодисын солилцооны явцад гарч ирдэг бөгөөд элгэнд үүсдэг тусгай бүтээгдэхүүн юм.

Эдгээр нэгдлүүдийн хэт их хэмжээ нь ацетонури үүсэх, мэдрэлийн эмгэг, бодисын солилцооны эмгэг зэрэгт хүргэдэг.

Кетоны бие махбодь нь янз бүрийн эмгэгийн эмгэгүүд илрэх үед эрүүл хүний ​​биед байх ёсгүй. Хэрэв эдгээр нэгдлүүд нь хүүхдэд гарч ирвэл хамгийн ойрын ирээдүйд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Кетонуудын шалтгаан

Кетон бие нь ацетонемийн хам шинж илэрч байгааг илтгэнэ. Энэ нь липидийн исэлдэлтийн үед үүссэн бүтээгдэхүүний агууламж нэмэгдэхээс үүдэлтэй шинж тэмдгүүдийн цогцолбор хэлбэрээр илэрдэг.

Энэ синдром нь шээсэн дэх кетонуудын тоо нэмэгдэхэд дагалддаг (кетонури). Үүнтэй төстэй синдром нь хүүхдүүдийн 5% -д оношлогддог бөгөөд ихэнхдээ 13 наснаас өмнө тохиолддог.

Ийм бодисын илүүдэл нь бие махбодид нүүрс ус дутагдалтай эсвэл глюкозыг бүрэн шингээхгүйн улмаас гарч ирдэг. Ацетонурийн шалтгаан нь хүүхдийн бодисын солилцооны онцлогоос хамаардаг.

Кетонури үүсгэдэг хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг:

• хоолны хоорондох завсарлага;
• удаан хооллох;
• хоол хүнс авах сонирхол алдах;
• стресс
• инсулины дутагдал;
• үйл ажиллагааны дараах үр дагавар;
• халдварт өвчин;
• чихрийн шижин, түүнчлэн дотоод шүүрлийн тогтолцооны бусад эмгэгүүд;
• хоолны дэглэм дэх өөх тос, уураг давамгайлж байгаа.

Тэжээлийн дутагдал нь нярайд олон тооны кетон гарч ирэх шалтгаан болдог.

Ацидозын механизм

Өөх тос исэлдвэл дараахь бүтээгдэхүүнүүд үүснэ.

• ацетоцетик хүчил;
• ацетон;
• бета гидроксибутирийн хүчил.

Эдгээр бүх бодисууд элэгний хувирал, дараа нь шээсээр бие махбодид хор хөнөөлгүйгээр гадагшилдаг. Аливаа эмгэг процессийн хөгжил нь эхлээд цусанд хуримтлагдаж, дараа нь шээс рүү орж буй кетонуудын тоог нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нөхцлийг кетонури (ацетонурия) гэж нэрлэдэг.

Нүүрс усны дутагдал үүсэхэд хүргэсэн шалтгаанаас үл хамааран өөх метаболизм нь эрчим хүчний хэрэглээний процесст идэвхжиж, улмаар зохих хүчил нь биеийн нөөцөөс чөлөөлөгдөнө. Эдгээр бодисууд элгэнд хуримтлагддаг бөгөөд тэдгээрийг ацетоцетик хүчил болгон хувиргадаг бөгөөд үүнийг глюкозын өөр хувилбар болгон ашигладаг. Үүний үлдэгдэл нь холестерол болон кетон болж хувирдаг.

Ацетоцетик хүчлийн агууламж нэмэгдэх нь энзимийн идэвхжил буурч байгаатай холбогдуулан эрчим хүчний бодисын солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь түүний хурдацтай хувиргахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүний үр дүнд үүнийг арилгах цорын ганц сонголт бол кетон үйлдвэрлэл юм. Энэ нөхцөл байдал нь ацетоны хортой нөлөө дагалддаг.

Кетоацидозын биед үзүүлэх нөлөө

Keacidosis нь янз бүрийн тааламжгүй шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Энэ үйл явцыг хэвийн болгох, сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эцэг эхчүүд энэ нөхцлийг урьдчилан мэдэж байх хэрэгтэй.

Бүх хүмүүс кетон бие махбодод үзүүлэх нөлөө, түүний бие махбодид ямар нөлөөтэй, түүнийг хэрхэн илэрхийлж байгааг мэддэг байх ёстой.

Хүүхэд үр дагавар:

1. Хэрэв илэрсэн кетонуудын түвшин дээшлэх юм бол кетоацидоз үүснэ. Алдагдсан шүлтлэг нөөцөө нөхөх гэсэн аливаа оролдлого нь нүүрсхүчлийн давхар ислийг биеэс зайлуулахад хүргэдэг. Энэ нь уушгины эрчимтэй ажилладагтай холбоотой бөгөөд тархины судаснуудад нөлөөлдөг спазм үүсгэж болзошгүй юм.
2. Кетонуудын илүүдэл нь мэдрэлийн төгсгөлийн дамжуулалтыг бууруулж, зарим тохиолдолд комын хөгжилд хүргэдэг.
3. Алсын хараа нь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж мууддаг бөгөөд энэ нь кетон биеэс салахын тулд идэвхтэй ашиглагддаг.
4. Гэдэс, ходоодны салст бүрхэвч цочромтгой байдаг тул бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
5. Эсийн мембран устдаг.

Эдгээр сөрөг өөрчлөлтүүд нь эрүүл хүний ​​агууламжтай харьцуулахад илүүдэл тооны кетон гарсан тохиолдолд тохиолддог (норм нь 50 мг / л-ээс ихгүй байдаг).

Өвчний шинж тэмдэг

Ацетонури өвчнийг өвчний шинж тэмдэг гэж үздэг. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь хөгжсөн эмгэг судалтай холбоотой байдаг. Эх сурвалжаас хамааран ацетонурийн хам шинж нь анхдагч эсвэл хоёрдогч илрэлүүдтэй байж болно.

Хүүхэд дэх анхан шатны хам шинж нь мэдрэлийн артрит диатезийн хөгжлийн үр дагавар гэж тооцогддог. Энэ нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог эмгэгийн улмаас тохиолддог бөгөөд олон хүмүүст танил болсон цочромтгой болох атипик хариу үйлдэл юм.

Иймэрхүү хандлагатай хүүхдүүд ихэвчлэн байдаг:

• сэтгэл хөдлөлийн
• хэт идэвхтэй
• сэтгэл хөдөлгөм;
• хэтэрхий их сонирхож байсан.

Энэ нөхцөлд бие нь дараахь эмгэгийг мэдэрдэг.

• элэгний ферментийн чадвар дутмаг;
• дотоод шүүрлийн эмгэг;
• нүүрс ус, шээсний хүчил, өөх тосны бодисын солилцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Хоёрдогч синдром нь хүүхэд дэхь хурцадмал байдал, эмгэг процессийн цаана үүсдэг. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авснаар та энэ өвчин яагаад үүссэнийг хялбархан тодорхойлж, кетоацидозын шинж тэмдгийг дарах эмчилгээний дэглэм боловсруулж болно.

Хоёрдогч ацетонурийн шинж тэмдэг:

• бөөлжих, дотор муухайрах;
• ацетоны үнэр;
• нойрмоглох;
• турах
• хуурай арьс
• хэвлий дэх өвдөлт;
• хоолны дуршил алдагдах
• чанга амьсгал
• цочромтгой байдал;
• хурдан зүрхний цохилт;
• халуурах.

Өвчин нь эрт үе шатанд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд дагалддаггүй тул хүүхэд, түүний эцэг эхийн үл анзаарч хөгждөг. Богино хугацаанд эмгэг процессийн илрэл улам эрчимжиж, чухал ач холбогдолтой утгуудад хүрдэг.

Алдарт хүүхдийн эмч Комаровскийн хүүхдэд ацетон агуулдаг тухай видео:

Эмгэг судлалын оношлогоо

Өвчний оношлогоо нь 3 шалгуур дээр суурилдаг.

• өвчтөнүүдийн түүх, түүнийг судлахтай танилцах;
• хүүхдийн шинж тэмдгийг шинжлэх, гомдол цуглуулах;
• лабораторийн шинжилгээний дүн.

Оношийг ялгаатай аргыг ашиглан хийх хэрэгтэй. Энэ нь ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг бусад эмгэг процессыг хасах боломжийг бидэнд олгодог.

Ийм өвчин орно.

• тархинд хавдар;
• халдвар
• мэс заслын оролцоог шаарддаг цочмог нөхцөл байдал;
• хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг.

Лабораторийн техник нь юуны түрүүнд цусны шинжилгээ, түүнчлэн шээсний шинжилгээнээс бүрддэг.

Тэдгээрийн өөрчлөлт байхгүй байгаа нь ихэвчлэн кетоацидозын хөгжилд хүргэдэг бөгөөд энэ нь аседотик синдромын анхдагч илрэлийг оношлох боломжтой болгодог.

Хүлээн авсан үр дүнг тайлбарлах явцад мэргэжилтнүүд дараах үзүүлэлтүүдийг анхаарч үздэг.

1. Кетонууд (шээсэнд) байх ба хэмжээ нь 50 мг / л-ээс их байдаг.
2. Шээсний хүчлийн үнэ цэнэ, уургийн концентраци нэмэгддэг.
3. Глюкоз илрүүлэх.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижин өвчнийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Энэ байдал нь нүүрс усны дутагдлыг нөхөхийн тулд глюкозыг судсаар уусны дараа ихэвчлэн тохиолддог.

Эмчилгээний арга

Өвчний эмчилгээ нь физиологийн эмгэг, эмгэгийн эмгэгийг харгалзан хийдэг.

Үүнд дараахь үйл ажиллагаа орно.

1. Өөх тосны хязгаарлалт.
2. Нүүрс усны хэрэглээ нэмэгдэх.
3. Хоол боловсруулах, нүүрс усны шингээлтийг сайжруулахад тусалдаг ферментийн хэрэглээ (жишээлбэл, В витамин, кокарбаксилаза).
4. Натрийн хлоридыг судсаар тарих. Уусмалыг сулруулсан биед нөхөн сэргээх, шүлтжүүлэх нөлөө үзүүлэх шаардлагатай.
5. Нүүрс усны дутагдлыг арилгахад шаардлагатай глюкозыг (судсаар) нэвтрүүлэх.
6. Бактерийн эсрэг эмийг зохих заалт байгаа тохиолдолд хэрэглэнэ.
7. Нөхөн сэргээх нөлөөтэй эмийг хэрэглэснээр хоолны дэглэм. Эмчилгээний энэ аргыг зөвхөн эмнэлэгт төдийгүй гэртээ ашиглаж болно. Хамгийн гол нь бөөлжих давтан халдлага, 500 мг / л-ээс их кетоны биед агуулагдах ноцтой зөрчил байхгүй байна.

Хүүхэд мэдрэлийн артритын хам шинж илэрвэл дараахь арга хэмжээг авна.

• хоолны дэглэмийн хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх;
• хоолонд зориулагдсан цаг хугацааг системчилэх;
• хөнгөн зууш хоорондын урт завсарлага.

Кетонуудын сул эерэг урвалыг илрүүлэх нь заавал эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан биш юм. Ийм тохиолдолд эмчилгээний арга хэмжээг гэртээ хийхийг зөвшөөрдөг.

Хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмж:

• хоолны дэглэмд амархан шингэцтэй нүүрс ус давамгайлах (глюкозын дутагдалаас урьдчилан сэргийлэх);
• өөх тосыг хасах;
• бутархай хоол тэжээл;
• элбэг уух (та чихэрлэг халуун цай, шүлтлэг, эрдэс ус хэрэглэж болно).

Хэт их давтамжтай, байнга бөөлжих дайралтын үед өдрийн турш давс, шингэнийг шингэн алдалтын уусмалаар тогтмол дүүргэх шаардлагатай байдаг. Хэрэв хүүхэд бие даан уух боломжгүй бол түүнд жингийн дагуу тооцоолсон хэмжээгээр тариураар шингэн уух хэрэгтэй (кг тутамд 120 мл шаардлагатай байдаг).

Доктор Комаровскийн ацетон, бөөлжих үед хүүхэд уух тухай видео:

Эмчилгээнд зөв хандах хандлага нь ацетонемийн халдлагад өртөх эрсдэл нь өсвөр үеийнхний эхлэх үеэс буюу хүүхэд 14 нас хүрэхэд буурдаг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь ацетонемийн хамшинж үүсэхээс сэргийлж, түүний илрэлийг зогсооход тусалдаг.