Мансууруулах бодис хэрэглэх үед тэдний үйл ажиллагааны зарчмыг ойлгох нь маш чухал юм. Буруу хэрэглэсэн тохиолдолд ямар ч эм хортой байж болно. Энэ нь ялангуяа нас барах эрсдлийг дагуулдаг эмгэг судлалд хэрэглэдэг эмүүдийн хувьд үнэн юм.
Эдгээрт инсулин дээр суурилсан эм орно. Тэдний дунд Aspart хэмээх инсулин байдаг. Энэ дааврын шинж чанарыг мэдэж байх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр эмчилгээ нь хамгийн үр дүнтэй болоход тусална.
Ерөнхий мэдээлэл
Энэ эмийн худалдааны нэр нь NovoRapid юм. Энэ нь богино үйлдэлтэй инсулины тоонд багтдаг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг.
Эмч нар үүнийг инсулинаас хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Эмийн идэвхтэй бодис бол Aspart инсулин юм. Энэ бодис нь химийн аргаар үйлдвэрлэгддэг боловч хүний даавартай маш төстэй шинж чанартай байдаг.
Aspart нь арьсан доорх эсвэл судсаар хийдэг уусмал хэлбэрээр боломжтой. Энэ бол хоёр фазын уусмал (уусдаг Aspart инсулин ба протамин талстууд) Түүний агрегат байдал нь өнгөгүй шингэн юм.
Үндсэн бодисоос гадна түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэрлэж болно.
- ус
- фенол;
- натрийн хлорид;
- глицерол;
- давсны хүчил;
- натрийн гидроксид;
- цайр;
- метакресол;
- натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат.
Инсулин Аспартыг 10 мл шилэнд тараана. Түүний хэрэглээг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн зааврын дагуу, зааврын дагуу зөвшөөрнө.
Фармакологийн шинж чанар
Аспарта нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Энэ нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь өөхний эд, булчингийн эсэд инсулин рецептортой харилцан үйлчлэх үед тохиолддог.
Энэ нь эсийн хоорондох глюкозын тээвэрлэлтийг хурдасгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь концентрацийг бууруулдаг. Энэ эмийн ачаар биеийн эд эсүүд глюкозыг илүү хурдан хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисын үр нөлөөний бас нэг чиглэл бол элэг дэх глюкозын үйлдвэрлэлийг удаашруулах явдал юм.
Энэ эм нь гликогеногенез ба липогенезийг өдөөдөг. Түүнчлэн, үүнийг хэрэглэх үед уураг идэвхтэй үйлдвэрлэгддэг.
Энэ нь түргэн шингээх чадвараар ялгагдана. Тарилга хийсний дараа идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг булчингийн эд эсүүд шингээж авдаг. Энэ процесс тарилга хийснээс хойш 10-20 минутын дараа эхэлнэ. Хамгийн хүчтэй нөлөө 1.5-2 цагийн дараа хүрч болно. Мансууруулах бодисын нөлөө үргэлжлэх хугацаа 5 цаг орчим байдаг.
Хэрэглэх заавар
Уг эмийг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэж болно. Гэхдээ үүнийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийх хэрэгтэй. Мэргэжилтэн нь өвчний дүр төрхийг судалж, өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарыг олж мэдээд дараа нь эмчилгээний тодорхой аргыг зөвлөж байх ёстой.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед энэ эмийг эмчилгээний гол арга болгон ашигладаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд амны хөндийн гипогликемийн эмүүдтэй эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд тогтооно.
Эмчийн зааж өгсөн эмийг яаж хэрэглэх вэ. Тэрээр мөн эмийн тунг тооцдог бөгөөд үндсэндээ 1 кг жин тутамд 0.5-1 UNITS байдаг. Тооцооллыг элсэн чихрийн агууламжийг цусны шинжилгээнд үндэслэв. Өвчтөн түүний нөхцөл байдлыг заавал шалгаж, эмчийн хэмжээг цаг тухайд нь өөрчлөхийн тулд эмчид үзүүлж буй аливаа сөрөг үр дагаврыг мэдээлэх ёстой.
Энэ эм нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Заримдаа судсаар тариа өгч болох боловч үүнийг зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтний тусламжтайгаар хийдэг.
Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлэх нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, хоолны өмнө эсвэл үүний дараа шууд хийгддэг. Тарилга нь мөрөн дээр, хэвлийн урд хана эсвэл өгзөг дээр байрлуулах ёстой. Липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэрлэсэн бүсэд шинэ газар сонгох хэрэгтэй.
Инсулины эмчилгээний талаар тариур-үзэг видео заавар:
Эсрэг заалт ба хязгаарлалт
Аливаа эмийн хувьд хүний сайн сайхан байдлыг улам дордуулахгүйн тулд эсрэг заалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Aspart-ыг томилсонтой холбоотойгоор энэ нь бас хамааралтай юм. Энэ эм нь цөөн тооны эсрэг заалттай байдаг.
Хамгийн хатуу зүйл бол эмийн бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэг байдал юм. Өөр нэг хориг бол өвчтөний бага нас юм. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн 6-аас доош настай бол энэ арга нь хүүхдийн бие махбодид хэрхэн нөлөөлөх нь мэдэгддэггүй тул эмчилгээг хийхээс татгалзах хэрэгтэй.
Мөн зарим хязгаарлалтууд байдаг. Хэрэв өвчтөн гипогликемийн хандлагатай бол болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Үүний тун нь эмчилгээний явцыг бууруулж, хянах шаардлагатай. Хэрэв сөрөг шинж тэмдэг илэрвэл эмийг хэрэглэхээс татгалзах нь дээр.
Ахмад настанд эмийг зааж өгөхдөө тунг тохируулах шаардлагатай. Тэдний биед наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй тул эмийн нөлөө өөрчлөгддөг.
Элэг ба бөөрний эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн талаар ижил зүйлийг хэлж болно, үүнээс болж инсулин илүү муу шингэдэг бөгөөд энэ нь гипогликеми үүсгэдэг. Ийм эмийг ийм хүмүүст хэрэглэхийг хориглодоггүй боловч түүний тунг багасгаж, глюкозын түвшинг байнга шалгаж байх хэрэгтэй.
Асуудалтай байгаа эмийн жирэмслэлтэнд үзүүлэх нөлөө судлагдаагүй. Амьтны судалгаагаар энэ бодисоос үүссэн сөрөг урвал нь зөвхөн том тунг хэрэглэснээр үүссэн. Тиймээс заримдаа жирэмслэлтийн үед мансууруулах бодис хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гэхдээ үүнийг зөвхөн эмнэлгийн ажилтнуудын нягт нямбай хяналт дор хийж, тунг тогтмол тохируулах шаардлагатай.
Нярай хүүхдийг хөхний сүүгээр хооллоход Aspart нь заримдаа ашиглагддаг - хэрэв эхэд үзүүлэх ашиг нь нялх хүүхдэд үзүүлэх эрсдэлээс их байвал.
Уг эмийн найрлага нь хөхний сүүний чанарт хэрхэн нөлөөлдөг талаар судалгаанд тодорхой мэдээлэл байдаггүй.
Энэ эмийг хэрэглэхдээ урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай гэсэн үг юм.
Гаж нөлөө
Энэ эмийг бүхэлд нь өвчтөний хувьд аюулгүй гэж нэрлэж болно. Гэхдээ эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхгүй байх, мөн өвчтөний биеийн онцлог шинж чанараас шалтгаалан түүнийг хэрэглэх явцад гаж нөлөө үүсч болно.
Үүнд:
- ГипогликемиБайна. Энэ нь бие махбодид хэт их хэмжээний инсулин үүсгэдэг тул цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурдаг. Энэ хазайлт нь маш аюултай тул цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авахгүй бол өвчтөн үхэлтэй тулгардаг.
- Орон нутгийн урвалБайна. Тэд тарилгын талбайд цочрол эсвэл харшил үүсгэдэг. Тэдний гол шинж чанарууд нь загатнах, хавдах, улайлт юм.
- Харааны эмгэгБайна. Эдгээр нь түр зуурын шинжтэй байж болох ч заримдаа хэт их хэмжээний инсулин хэрэглэснээс болж өвчтөний алсын харааг мэдэгдэхүйц доройтуулж, эргэж харах боломжгүй болдог.
- ЛиподистрофиБайна. Үүний илрэл нь удирддаг эмийн зохистой хэрэглээг зөрчихтэй холбоотой юм. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэжилтнүүд өөр өөр газарт тарилга хийхийг зөвлөж байна.
- ХаршилБайна. Үүний илрэл нь маш олон янз байдаг. Заримдаа тэд өвчтөнд маш хэцүү, амь насанд аюултай байдаг.
Эдгээр бүх тохиолдолд эмчид үзлэг хийж, эмийн тунг өөрчлөх эсвэл бүрмөсөн цуцлах шаардлагатай.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл, хэтрүүлэн хэрэглэх, аналоги
Эм уухдаа зарим эмийг хамтад нь хэрэглэх ёсгүй тул тэдний талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.
Бусад тохиолдолд болгоомжтой байж болно - байнгын хяналт, шинжилгээ хийх. Тунг тохируулах шаардлагатай хэвээр байж магадгүй юм.
Дараахь эмүүдтэй эмчилгээ хийлгэх үед Aspart инсулины тунг бууруулна.
- гипогликемийн эм;
- архи агуулсан эм;
- анаболик стероидууд;
- ACE дарангуйлагчид;
- тетрациклинууд;
- сульфонамид;
- Фенфлурамин;
- Пиридоксин;
- Теофиллин.
Эдгээр эм нь тухайн эмийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг тул хүний биед глюкозыг ашиглах үйл явц эрчимждэг. Хэрэв тунг бууруулаагүй бол гипогликеми үүсч болно.
Дараахь хэрэгслүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд эмийн үр нөлөө буурч байна.
- тиуретик;
- симпатомиметик;
- зарим төрлийн антидепрессантууд;
- дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах эм;
- глюкокортикостероидууд.
Тэдгээрийг хэрэглэх үед тунг дээшлүүлэх шаардлагатай байдаг.
Энэ эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж, бууруулж чадах эмүүд бас байдаг. Эдгээрт салицилат, бета-хориглогч, reserpine, лити агуулсан эмүүд орно.
Ердийн үед эдгээр сангууд нь Aspart инсулинтай хослуулахгүй байхыг хичээдэг. Хэрэв энэ хослолоос зайлсхийх боломжгүй бол эмч болон өвчтөн аль алинд нь бие махбодид тохиолддог урвалын талаар маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Хэрэв эмийг эмчийн зөвлөсний дагуу хэрэглэвэл хэтрүүлэн хэрэглэх магадлал багатай. Ихэвчлэн тааламжгүй үзэгдэл нь өвчтөний өөрөө хайхрамжгүй зантай холбоотой байдаг, гэхдээ заримдаа асуудал нь биеийн онцлог шинж чанартай байж болно.
Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд янз бүрийн зэргийн гипогликеми тохиолддог. Зарим тохиолдолд чихэрлэг чихэр эсвэл халбага элсэн чихэр нь түүний шинж тэмдгийг намдаах болно.
Aspart-ийг орлуулах хэрэгцээ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно: үл тэвчих, гаж нөлөө, эсрэг заалт эсвэл хэрэглэхэд тохиромжгүй байдал.
Эмч энэ эмчилгээг дараахь эмээр сольж болно.
- ПротафанБайна. Үүний үндэс нь Isofan инсулин юм. Мансууруулах бодис нь арьсан доорх эмчилгээ хийх ёстой суспенз юм.
- НовомиксБайна. Энэ эм нь Aspart инсулин дээр суурилдаг. Энэ нь арьсан дор эмчилгээг түдгэлзүүлэх хэлбэрээр хэрэгждэг.
- АпидраБайна. Мансууруулах бодис нь тарилгын шийдэл юм. Түүний идэвхитэй найрлага нь инсулин глулисин юм.
Тарилга хийхээс гадна эмч эмийг зааж өгч, шахмал эм ууж болно. Гэхдээ сонголт нь мэргэжилтний мэдэлд байх ёстой бөгөөд ингэснээр эрүүл мэндийн нэмэлт асуудал гарахгүй.
