Нойр булчирхайн цистийг эмчлэх шинж тэмдэг ба арга

Цист бол нойр булчирхайн паренхим буюу түүний гадаргуу дээр байрлах хөндий хэлбэрээр үүсдэг эмгэг юм.

Цистик формаци нь эрхтэний үрэвсэл, булчирхайг гэмтээх үр дүнд үүсдэг бөгөөд хөндийн хананд гэмтэл учруулах, эсвэл цист нь хоргүй хавдар үүсэх эрсдэлтэй тул заавал эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Ангилал

Ангиллын дагуу цистик формац нь морфологийн шинж чанар, эрхтэн дэх байршлаараа ялгагдана.

Цистийн бүтцийн онцлогоос хамааран дараахь зүйлийг хийж болно.

1. Жинхэнэ цист нь ICD 10 - K 86.2-ийн дагуу кодтой байдаг. Энэ нь ихэвчлэн төрөлхийн шинж чанартай, ховор тохиолддог эмгэг юм. Ийм хөндий нь эпителийн эсээс үүсдэг бөгөөд ургах хандлагатай байдаггүй.
2. Псевдоцист эсвэл хуурамч нь K 86.3 кодтой. Ийм булчирхай нь булчирхайг механик гэмтэл, эсвэл эрхтэний үрэвслийн арын улмаас үүсдэг.

Нүдний хөндийн нутагшуулах шинж тэмдгүүдийн дагуу дараахь зүйлийг байрлуулж болно.

1. Эрхтэний бие дээр. Энэ бол ходоод, бүдүүн гэдсийг шахаж буй эмгэгийн хамгийн түгээмэл төрөл юм.
2. Сүүл дээр. Энэ тохиолдолд хэвлийн хөндийн гадна сүүлний цист үүсдэг тул хөрш зэргэлдээ эрхтнүүд гэмтдэггүй.
3. Толгой дээр. 12-р булчингийн шахалт байдаг боловч энэ байрлал нь 16% тохиолдолд л оношлогддог.

Хагалгаагүй цистүүд болон ярвигтай зүйлүүд нь ялгагддаг бөгөөд үүнд фистулууд, идээ бээр хуримтлагдах, хөндийн хананд гэмтэл ажиглагдах болно.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн цаана цист нь өвчний хүндрэл болж хөгждөг.

Атланта ангиллын дагуу эдгээр зарчмын дагуу тэдгээрийг хуваана.

• цочмог - ийм хөндий нь тодорхой ханатай байдаггүй бөгөөд булчирхайн суваг, паренхим эсвэл эсэд үүсдэг;
• архаг (subacute) - цистүүд нь фиброз ба мөхлөгт эсийн мембрантай байдаг;
• буглаа - гэдэс дотор идээ бээр үүсэх, хуримтлагдах шинж чанартай.

Шалтгаан ба таамаглах хүчин зүйлүүд

Нойр булчирхайн эмгэгийн эмгэгийг ямар ч хүйс, насны өвчтөнд оношлох боломжтой.

Үүний үр дүнд капсул үүсэх гол шалтгаан нь булчирхайн үрэвсэлт өвчин юм.

• биеийн механик гэмтэл;
• булчирхайд хавдар байгаа эсэх;
• бие махбодийн сувгийн патентийг зөрчих;
• цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь неплазмын хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм;
• helminthic довтолгоо.

Хорт хавдрын илрэлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд орно.

• хоол боловсруулах эрхтэн дээр өнгөрсөн мэс засал;
• дотоод шүүрлийн өвчин;
• архаг архидалт;
• илүүдэл жин;
• цөсний чулуу өвчин.

Статистик мэдээллээс харахад нойр булчирхайн хавдар нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, архины хамаарлаас үүдэлтэй байдаг.

Эдгээр шалтгаанууд нь эмгэгийн нийт тохиолдлын 84, 63 хувийг эзэлж байна. Цөсний чулуу, булчирхайн гэмтэл зэргээс үүссэн цистик формац 14% -д оношлогддог.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Боловсролын хөгжлийн клиник зураг нь боловсролын тоо, хэмжээнээс хамаарна. Жижиг ганц хөндий нь ихэвчлэн тод шинж тэмдэг илэрдэггүй бол 5 см-ээс их хэмжээтэй уйланхай нь хүчтэй өвдөлтөөр мэдрэгддэг.

Дараах шинж тэмдгийг тэмдэглэв.

1. Юуны өмнө, архи, согтууруулах ундаа идэж уусны дараа зүүн тал, арын хэсэгт цацруулж буй өвдөлт юм. Өвдөлт нь antispasmodics болон өвдөлт намдаах эмүүдээр зогсдоггүй.
2. Хоол боловсруулах дургүйцэл. Өөх тосны ялгадас, гэдэс дотор хий үүсэх нь ихэсдэг.
3. Өвдөлтгүй, өвдөлтгүй үеүүдийн ээлж нь онцлог шинж чанартай байдаг. Ихэвчлэн нэг сарын турш хурц өвдөлтийн дайралтын дараа шинж тэмдгүүд арилдаг бөгөөд үүний дараа илүү тод хэлбэрээр давтагддаг.

Түүнчлэн өвчтөнүүд иймэрхүү илрэлүүдийн талаар гомдоллодог.

• зүүн хавирганы дор хүндийн мэдрэмж;
• дотор муухайрах нь бөөлжих;
• температур 38 градус хүртэл нэмэгдэх;
• хуурай ам, хүч чадал алдах;
• их хэмжээний шээс ялгаруулах замаар байнга шээх.

Зарим тохиолдолд цөсний зам нь цистээр цоолж, нүд, арьсны салст бүрхэвч шарлахад хүргэдэг.

Нэмж хэлэхэд, цистик үүсэхтэй холбоотойгоор инсулины нийлэгжилт алдагддаг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын концентрацын өөрчлөлтийг өдөөж, гипо- ба гипергликеми үүсгэдэг.

Толгойн том уйланхай гэж оношлогдсон өвчтөнд урд талын хэвлийн хананд хүчтэй цухуйсан байдал ажиглагддаг.

Оношлогооны аргууд

Нойр булчирхайн цист ямар аюултай вэ?

Цаг хугацаанд нь оношлогдохгүй үр дүнтэй масс нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• мембраныг гэмтээж, цус алдах, перитонит үүсгэдэг хэвлийн хөндийд агуулагдах хугацаа;
• хөндийн хэмжээ ихсэх, хөрш зэргэлдээ эд эрхтэнд гэмтэл учруулах;
• ялзрал, эд эсийн үхжил үүсэх;
• фистула үүсэх.

Гол аюул нь хорт хавдрын хавдар болж хувирах өндөр магадлалтай байдаг.

Тиймээс эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм. Оношилгооны судалгааг голдуу багажийн аргаар хийдэг. Лабораторийн шинжилгээгээр цус, шээс ялгарах шинжгүй байдаг.

Гол анхаарал нь хэт авиан шинжилгээ юм. Хэт авианы үед хавдар нь бараг хар нойр булчирхайн арын дэвсгэр дээр дугуй хэлбэртэй, тод контур хэлбэрээр тодорхойлогддог. Нэмж дурдахад неоплазмын echogenicity багасах болно.

Илүү нарийн төвөгтэй тохиолдолд компьютерийн томографи эсвэл MRI-ийг нэмэлтээр зааж өгдөг. Рентген шинжилгээг оношлоход ашигладаггүй.

Консерватив эмчилгээ

Нойр булчирхайн хавдрыг мэс заслын аргаар эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

Гэхдээ боловсрол нь нэг, жижиг хэмжээтэй, эелдэг бөгөөд өвчтөнд санаа зовох зүйлгүй бол мэс засал хойшлогдох бөгөөд тэд эмгэг төрлийг консерватив аргаар эмчлэхийг хичээх болно.

Энэ тохиолдолд 2 см-ээс бага хэмжээтэй цистийг шийдэж чадах тул хүлээлгэх тактикийг сонгоно.

Консерватив эмчилгээ дараах байдалтай байна.

• неоплазмын хэмжээ, ойролцоох эрхтнүүдийн нөхцөл байдалд тогтмол хяналт тавих;
• бактерийн эсрэг эмийг хөндийд халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор томилдог;
• өвдөлт намдаах эм, ферментийг хэрэглэхийг зөвлөж байна;
• өвчтөнд долоо хоногт ортой амрах, муу зуршлаас татгалзах шаардлагатай байдаг;
• эхний хоёр, гурван өдөр өвчтөн хоол хүнснээс татгалзах, цаашдаа хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна.

Нярайн хоолны дэглэмийг консерватив эмчилгээний үед, мөн амьдралынхаа туршид хийсний дараа дагаж мөрдөх ёстой. Энэ нь булчирхайг тайвшруулж, дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Хоолны дэглэм нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• аяга таваг нь жигнэх, жигнэх эсвэл жигнэх замаар хийх ёстой;
• жижиг хэсгүүдэд гурван цаг тутамд хоол хүнс хэрэглэх;
• бүтээгдэхүүн нь нарийн ширхэгтэй, нухсан байх ёстой;
• буурцагт ургамал, мөөг, халуун ногоотой, өөх тос, давслаг, шарсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах;
• элсэн чихэр, чихэр, боовны хэрэглээг хязгаарлах;
• тамхи татах, архи, кофе, хүчтэй цай, сод зэргээс татгалзах;
• өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн, чанасан, чанасан ногоо, туранхай шувууны мах, загас, үр тарианы аяганд давуу эрх олгох;
• Ногоон цай, жимсний декоциний, жүүс, цэвэр ус, вазелин зэргийг уухыг зөвшөөрнө.

Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүн авчрахгүй бол төлөвлөсөн мэс засал хийлгэнэ.

Орчин үеийн мэс заслын арга

Мэс заслын аргаар зайлуулахыг дараах тохиолдолд зааж өгнө.

• олон тооны цистик формаци буюу капсул 60 мм-ээс их хэмжээтэй байвал;
• цист нь цөсний сувгийг шахаж цөсний зогсонги байдалд хүргэдэг;
• эмгэг нь хүнд өвдөлт дагалддаг;
• хөндийн хортой шинж чанарыг батлав.

Мэс заслын эмчилгээг хэд хэдэн аргаар хийж болно.

Цистийг цоолсон зүүгээр цоорох замаар хөндийд ус зайлуулах буюу склеротерапия хийх.

Энэ процедурыг хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар хийдэг бөгөөд бие, толгойн цистийг хэрэглэдэг.

Манипуляци хийх явцад бүх агуулгыг капсулаас гаргаж аваад химийн бодис нэвтрүүлж (склероз), эсвэл шингэнийг бүрэн зогсоох хүртэл ус зайлуулах хоолой суулгана.

Энэ төрлийн мэс заслын эмчилгээ нь гэмтэл багатай гэж тооцогддог бөгөөд бараг хүндрэл үүсгэдэггүй.

Лапароскопи - цистийг мэс заслын аргаар зайлуулах ийм сонголтууд нь олон давуу талтай боловч зөвхөн хавдартай хавдрын үед л ашиглагдаж болно.

Мэс заслын үед эндоскопийн датчик оруулж, цистийг зайлуулж хэвлийн хөндийд жижиг зүсэлт хийдэг.

1. Онцлог. Хэрэв капсул нь булчирхайн гадаргуу дээр байгаа бол нээгдэж, агуулгыг нь арилгаж өгнө. Дотор хөндийг антисептик, оёдолоор эмчилсний дараа;
2. Эрхтэн хэсгийн хэсгийг резекц хийх. Энэ нь биеийн хөндийд том уйланхай байгаа тохиолдолд явагддаг. Нярайн булчирхайг өөрөө булчирхайн нэг хэсэгтэй хамт арилгах. Үүний үр дүнд дахилтын эрсдэл буурдаг;
3. Фреймийн үйл ажиллагаа. Энэ нь булчирхайлаг булчирхайн булчирхайг эрхтний толгойд цист үүссэн тохиолдолд сунгах тохиолдолд хийгддэг. Капсулыг толгойн хамт хавсаргасны дараа жижиг гэдэсний мембраныг гэмтсэн сувгийн тусламжтайгаар оёдог. Энэ нь ходоодны шүүс ялгаруулах процессыг хөнгөвчилдөг.

Лапаротоми - хэвлийн хөндийн урд ханыг задлах замаар хийдэг хэвлийн мэс засал. Хамгийн их гэмтлийн хөндлөнгийн оролцоо бөгөөд энэ нь удаан эдгэрэх хугацааг шаарддаг боловч хэрэв энэ нь хорт хавдар байгаа бол шаардлагатай байдаг.

Өргөн харах талбар нь мэс засалч нь хавдрын бүрхүүлийг гэмтээхгүйгээр хавдрыг арилгах, хэвлийн хөндийд тархахаас сэргийлдэг. Үйл ажиллагааны явцад цист, булчирхайн хэсэг эсвэл бүх эрхтний хэсгийг задлах боломжтой. Метастаз илрэх тохиолдолд хөрш зэргэлдээ эд эрхтний хэсгийг салгах боломжтой.

Нойр булчирхайг ардын аргаар эмчлэх боломжтой юу?

Нойр булчирхайн хавдрын өөр аргууд нь үр дүнгүй байдаг боловч чадварлаг эмчилгээний хамт тэд мэс заслын аргаар цистийг арилгахаас зайлсхийх эсвэл цистик формацын өсөлтийг дарангуйлдаг;

1. Хамгийн хялбар арга бол stonecrop идэх явдал юм. Үүнийг салатанд нэмж эсвэл өдөр бүр гурван навч идэж болно.
2. Нэг аяга ус буцалгаж, халбага, танси, нэг чимх ургамлын үрийг хийнэ. Хэдэн цаг байлгаад 4 долоо хоногийн турш өдөр бүр 50 мл ууна.
3. Эрдэнэ шишийн навч, буурцаг навч, lingonberry, гүзээлзгэнэ, нэрс навчны тэнцүү хэсгүүдийн цуглуулга хий. 250 мл ус буцалгаж, 20 гр хольцыг хийнэ. 12 цагийн турш шүүж, шүүнэ. Өглөө хоёр долоо хоногт 100 мл дусаах ууна. Долоо хоногийн завсарлага аваад уулзалтыг дахин давтана уу.
4. Сайн арга бол төмсийг эмчлэх явдал юм. Хальсалсан булцууг үрж, өглөөний цайнаас 30 минутын өмнө 1 халбага идээрэй. нухаш, аажмаар аажмаар том халбагаар хийж өгдөг. Гурван долоо хоногийн турш давтан хийсний дараа хоёр долоо хоног амарч, хүлээн авалт руу буцна. Та gruel-ийг шинэхэн шахсан төмсний жүүсээр сольж, өдөр бүр шилэн аяганд ууж болно.
5. Буцалж буй устай шилэн аяганд 10 грамм үр тариа, календула, celandine холино. Хэдэн цаг хамгаалж, шүүнэ. 50 мл дусаахыг авна.

Хэрэв та эмгэг судлалыг эхлүүлээгүй бол цистик формацыг цаг тухайд нь арилгаж эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл таамаглал нь нэн таатай байна. Үнэн бол нойр булчирхайд шинэ хөндий үүсэх магадлал өндөр байдаг, гэхдээ тогтмол үзлэг, хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маяг нь дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Доктор Малышевагийн нойр булчирхайн хорт хавдар, түүнээс хэрхэн сэргийлэх талаар видео.

Хэрэв формаци нь хортой бол нойр булчирхайн хорт хавдар эдгэршгүй бөгөөд метастазын тархалт өндөр байдаг тул таатай үр дүн гарах магадлал бага байдаг.