Тархины атеросклероз - гол аюул, эмчилгээний арга

АТеросклероз нь ханан дээр холестерины хуримтлал үүссэнээс үүссэн судасны системийн гэмтэл юм.

Тархины судасны атеросклероз (CA) эсвэл тархины судасны эмгэг нь тархины артериудын дийлэнх хохиролоор тодорхойлогддог.

Хадгалалт нь липид ба уургийн солилцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг бөгөөд үүнд товруутай холестерол судасны хананд наалддаг. Тэдгээр нь холбогч эд (склероз), кальцийн давсны задрал, эмгэг төрүүлэгчийн тархалт байдаг.

Эдгээр үйл явц нь цусны судасны хана нь уян хатан чанараа алдаж, хатуурч, цусны урсгал нарийсч, цусны чөлөөт хөдөлгөөн тасалдахад хүргэдэг. Тархинд цусны хангамжийг зөрчих нь түүний хүнд гэмтэлд хүргэдэг.

Эмгэг судлалын хөгжлийн онолууд

Орчин үеийн анагаах ухааны этиологийг тодорхойлох боломжгүй тул өвчин нь ялангуяа аюултай юм.

Үүний илрэлийн хэд хэдэн онол байдаг.

• артерийн хананы төрөлхийн гажиг;
• choroid-ийн олж авсан эмгэг;
• судасны халдварт гэмтэл;
• наснаас хамааралтай дааврын эмгэг;
• липопротеины хуримтлал.

Эрдэмтэд өвчний эхэн үед үүсэх бусад шалтгааныг, жишээлбэл, антиоксидант системийг зөрчсөн гэж үзэж байна.

Тархины судасны эмгэгийн үндсэн шалтгааныг шийдвэрлэх хараахан боломжгүй байгаа тул түүний эмчилгээ нь өөх тосны солилцоог дэмжиж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг эмийг тогтмол хэрэглэхийг шаарддаг.

Ангилал

Эхлээд ханан дээр үүссэн холестерины товруу нь бие махбодид мэдэгдэхүйц өөрчлөлт үүсгэдэггүй. Хэрэв холестерины түвшин буурахгүй бол судасны ханан дахь формаци нь ургаж, цусны урсгалд нөлөөлж эхэлдэг.

Хэрэв судасны диаметр хагасаас илүү буурсан бол атеросклерозыг стеноз гэж нэрлэдэг.

CA-г ангилахдаа өвчний хоёр үе шат байдаг - хоцрогдсон үе ба клиник илрэлийн үе шат. Эхэндээ өвчний тодорхой шинж тэмдэг байхгүй байна. Мэдрэл, судасны эмгэг нь бие махбодид тохиолддог.

Клиник илрэл нь эргээд гурван үе шаттай байдаг.

1. Ишемийн үе шат - артерийн нарийсалт үүсдэг бөгөөд энэ нь тархинд эмгэг өөрчлөлтүүд нэмэгдэхэд хүргэдэг. Гурван үе шаттайгаар үргэлжилж, дискирусын энцефалопатийн хөгжил.
2. Прогрессив судасны тромбоз ба жижиг үхжил.
3. Склеротик үе шат бол тархины бүсүүдийн үхэл юм.

Шинж тэмдгүүдийн өсөлт, өвчний хөгжлийн түвшингээс хамаарч тархины артериосклерозыг дараахь байдлаар хуваана.

1. Аажмаар хөгжиж байна - илрэл нь аажмаар, гэхдээ байнга ургадаг.
2. Байгальд завсарлагатай байдаг - шинж тэмдгүүд илэрч, алга болдог.
3. Цочмог курс - CA-ийн илрэл нь хүчтэй тохиолддог бөгөөд удаан хадгалагддаг.
4. Тархины хорт хавдар нь тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Атеросклероз нь тархины бүх артериудад нөлөөлдөг - хамгийн томоос жижиг хүртэл.

Эмгэг судлал нь цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчнийг хэлдэг. ICD 10-ийн код I67.2 байна.

Тархины атеросклерозын талаархи видео:

Гол шалтгаанууд

CA-ийн этиологийг тодорхойлох боломжгүй байсан ч өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйлийг тодорхойлж болно.

Үүнд:

• тайван бус амьдралын хэв маяг, энэ нь эрхтэн, эд эсийн бодисын солилцооны үйл явцыг удаашруулж, зөрчихөд хүргэдэг;
• элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулах - холестерол ба липопротеиныг нэгтгэх, липидийн бодисын солилцоог зохицуулах чадвар;
• дотоод шүүрлийн өвчин;
• өөх тос, давстай давамгайлсан хоолны дэглэм, түүнчлэн хэт таргалалт;
• бие махбод дахь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд;
• тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• судасны бусад өвчин, ялангуяа varicose судлууд;
• эмэгтэйчүүдийн дааврын өвчин (цэвэршилтийг оруулаад);
• цусны даралт ихсэх

Маш олон удаа CA өвчтэй өвчтөний тохиолдлын түүх нь чихрийн шижин өвчнийг агуулдаг. Хоёр төрлийн чихрийн шижин нь тархины артериосклерозын хөгжлийн өдөөн хатгагч юм.

Цусны даралт ихсэх нь тархины судасны хатуурлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хоёр аюултай өвчин хамтдаа тархины цус алдалт, гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.

Өвчний үр дагавар

CA-ийн аюултай, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг бол тархины буюу ишемийн хямрал юм. Энэ нь толгой эргэх, хөлний булчингийн сулрал, хараа, сонсголын бэрхшээлтэй хүнд хэлбэрийн толгой өвддөг.

Шинж тэмдэг нь тархины гэмтлийн байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Каротид артерийн ноцтой гэмтэл нь биеийн хагас хэсгийн эрхтнүүд алдагдахад хүргэдэг.

Хэрэв тархины дотоод эрхтнүүдийн судаснууд гэмтсэн бол харааны эмгэг, толгой эргэх, чиг баримжаа алдах боломжтой байдаг. Өвчтөн амтыг мэдэрдэггүй, заримдаа залгиж чаддаггүй.

Довтолгоо хэдэн минутаас хоёр өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Маш олон удаа өвчтөн энэ үеийн талаар дурсамжгүй байдаг. Шинж тэмдгүүд аажмаар алга болж, сул дорой байдлыг үлдээдэг. Хэрэв хямрал хоёр хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл цус харвалтын эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг.

Тархины эсийг тэжээх хүчилтөрөгчийн дутагдал нь зүрхний шигдээс эсвэл ишемийн харвалт үүсгэдэг.

Цусархаг цус харвалт нь аневризм ба тархины цус алдалт юм.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд CA-ийн эрсдэл өндөр байдаг. Өндөр даралт нь цусны судасны хананы төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Тэд сийрэгжиж, хэв гажсан байна. Өндөр даралттай үед холестерол нь ханан дээр илүү хурдан хатуурдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед тархины судасны эмгэгийн явцыг өдөөдөг. Статистик мэдээллээс үзэхэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүстэй харьцуулахад илүү их тохиолддог.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, холестерол зэрэг нь тархины артерийн төлөв байдал огцом муудаж, хүндрэл байнга гардаг.

Онцлог шинж тэмдгүүд

CA-ийн эхний үе шатны шинж тэмдгүүд бүдгэрч байна - зарим өвчтөнд энэ нь толгой өвдөх, зарим тохиолдолд зан үйлийн эмгэгээр илэрхийлэгддэг.

Тархины судаснуудын төлөв байдал аажмаар доройтох нь тархины зарим хэсгийн хоол тэжээлийн хангалтгүй байдал, гүйцэтгэл буурахад хүргэдэг. Ихэнхдээ астенийн шинж тэмдэг нь өвчнийг цаг тухайд нь оношлоход тусалдаг.

Зан үйл дэх тархины судасны эмгэгийн шинж тэмдэг:

1. Богино хугацааны санах ойн сулралБайна. Өвчтөнүүд өчигдөр юу болсныг сайн санахгүй байна. Үүний зэрэгцээ бага насны хүүхдийн үйл явдлыг нарийвчлан санаж байна.
2. ЯдаргааБайна. Энгийн бөгөөд богино ажлаас ч гэсэн ядаргаа. Хамгийн энгийн ажил нь маш их цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд ихэнхдээ бүтэлгүйтдэг.
3. Тэмдэгтийн өөрчлөлтБайна. Атеросклероз нь цочромтгой болох, сэтгэлийн хямрал, түрэмгий зан, бусдад дургүйцэх хандлага ихэвчлэн илэрдэг.
4. Төвлөрөх чадваргүй байхБайна. Хүн ихэнхдээ энгийн асуултанд хариулж чадахгүй, хаашаа, яагаад явж байгаагаа мартдаг.

Сэтгэцийн чадвар буурч, амьдралд эерэг хандлага, сонирхол алга болдог.

Өвчний шинж тэмдэг:

• зохицуулалтыг зөрчих, энэ нь ихэвчлэн хөдөлгөөний өөрчлөлт, хөдөлгөөний тогтворгүй байдал зэргээр илэрхийлэгддэг;
• дээд мөчдийн чичиргээ, мотор буурах;
• хэт их хөлрөх, нүүрний гипереми;
• толгой өвдөх
• дуу чимээ, гэрэлд хэт мэдрэмтгий байдал;
• шөнийн цагаар муу унтаж, өдрийн цагаар нойргүйдэл.

Өвчтөн ихэвчлэн өвчтэй гэдгээ ойлгодоггүй. CA-ийн анхны илрэлүүд нь нас, ядаргаа эсвэл стресстэй холбоотой байдаг. Заримдаа өвчний хөгжлийн эхний шинж тэмдэг нь толгой эргэх шинж чанартай байдаг.

Толгой өвдөх нь шинж тэмдгээр уйтгартай байдаг, хэт ягаан туяаны болон урд хэсэгт байрладаг.

Зүүдэндээ angina-ийн довтолгоо заримдаа үүсдэг бөгөөд энэ нь титэм судас ба аортын склеротик гэмтэл байгааг илтгэнэ.

Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүдийн талаархи видео:

Оношлогооны аргууд

CA-ийн эхний үе шат нь шинж тэмдгээр оношлоход хэцүү байдаг. Лабораторийн болон тоног төхөөрөмжийн судалгаа шаардлагатай байна.

Хийсэн:

• биохими ба дархлаа судлалын цусны шинжилгээ;
• артерийн ангиографи;
• Тархины судасны хэт авиан шинжилгээ;
• гемостазиографийн хувьд цус - коагуляцийг тодорхойлох;
• CT ангиографи
• цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• Судасны MRI.

Ангиографи ба MRI нь артерийн нарийсалт, нарийсалтыг зөрчих, ханан дээр товруу байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Эдгээр судалгаанууд тархины атеросклерозын оношлогоонд хамгийн их хэрэгтэй байдаг.

Эмчилгээний арга

Тархины атеросклерозыг эмчлэх боломжгүй юм. Эмчилгээ нь түүний хөгжлийг удаашруулж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Эм

Дараах бүлгийн эмийг тогтооно.

• тархины цусны эргэлт, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах;
• үрэвслийн эсрэг;
• antiplatelet бодис;
• кальцийн сувгийн хориглогч;
• nootropic;
• поливитамин цогцолбор.

Сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд шинж тэмдгийн эмийг хэрэглэдэг - толгой өвдөх, нойрны эм болон бусад.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах шаардлагатай. Энэ нь бас CA эмчилгээний нэг хэсэг юм.

Ихэнх эмийг тогтмол хэрэглэхийг шаарддаг, зарим нь курсээр тогтоодог. Хэрэв тархины судаснууд гэмтэж, цусны урсгал их хэмжээгээр бөглөрвөл мэс засал хийдэг.

Өвчний эмчилгээний үндэс нь өөх тосны солилцоог хэвийн болгох явдал юм. Илүүдэл холестерины эсээс эсийг липопротеидоор дамжуулж, тэдгээрийг "сайн" бүлэгт нэрлэдэг. Бага нягтралтай өөх тос нь элэгнээс гардаг бөгөөд энэ нь цусны судасны хананд ургах шинж чанартай байдаг бөгөөд товруу үүсгэдэг.

Бага нягтралтай липопротеины давтамж "сайн" -аас давамгайлах нь атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг.

Статин гэж нэрлэгддэг бүлгийн эм нь өөх метаболизмыг тогтворжуулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч энэ үйл явц нь биед тогтдоггүй. Мансууруулах бодисыг тасралтгүй уух хэрэгтэй.

Липидограммаар, статиныг авах нь цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулж, судасны эрүүл мэндийг сайжруулдаг болохыг харуулж байна. Тэдгээрийн ашиглалтын сөрөг талууд нь түүний гаж нөлөөг багтаадаг.

Толгой өвдөх, арьсны харшил, нойргүйдэх боломжтой. Мансууруулах бодисыг зөвхөн гиперлипидеми бүхий өвчтөнд л тогтоодог.

Доктор Малышевагийн статинуудын тухай видео:

Хэрэв холестерины түвшинг тохируулах боломжгүй бол плазмаферезийг тогтооно - цусыг техникийн тодруулга. Үүнийг каскадын плазмын фильтрацийн аргаар эсвэл криоаферез ашиглан эмнэлгүүдэд хийдэг.

Өндөр даралт нь CA-д хурдацтай хөгжихөд хүргэдэг тул цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд даралтыг тогтворжуулах эмийг сонгодог. Цусны даралтыг нарийн хянах нь эмчилгээний чухал хэсэг юм.

Мэс заслын арга

Цусны эргэлтийн дутагдал нь тархины нэг хэсгийг үхэлд хүргэж болзошгүй тул үйл ажиллагааны явцад товруу бүхий савны нэг хэсгийг таслав. Хэрэв энэ газар том бол түүнийг синтетик саваар протез хийж болно. Үйл ажиллагааг тархины судасны хэт авиан тусламжтайгаар хянадаг.

Endarterectomy нь хаалттай байдлаар хийгддэг. Эндоскопийн багажийн тусламжтайгаар стент нь артерийн бөглөрөх газар руу шилжиж, өргөждөг.

Мэс засал хийхийн өмнө ба дараа тусгай эмчилгээ хийдэг.

Өвчний эмчилгээний тухай видео:

Ардын арга

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа ардын эмчилгээг ашиглах шаардлагатай. Тархины судасны эмгэг нь аюултай өвчин бөгөөд хурдан хөгжих боломжтой. Та үр дүнгүй аргуудад цаг зав гаргаж болохгүй.

Маалингын тосыг хэрэглэх нь цусны судасны байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Үүнийг өдөрт 2 удаа халбагаар авна.

Атеросклерозын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь зүйлийг ашигладаг.

• зөгийн бал;
• yarrow;
• сарнай цэцэг;
• шанцай.

Хүнсний ногооны шүүс хэрэгтэй - сонгино, төмс, лууван.

Эдгээр сангууд нь муудахаас урьдчилан сэргийлэхэд эхний шатанд тусална.

Амьдралын хэв маяг

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь атеросклерозын явцыг зогсоох, мөн түүний гадаад төрхөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

CA дахь хоол тэжээлийн үндэс

1. 1.5 литр усны хэрэглээ. Тархи нь 70-85% ус юм. Тиймээс шингэн алдалт нь хэцүү байдаг.
2. B, C, PP бүлгийн витаминууд - эд эсийн нөхөн төлжилтөд тусалдаг.
3. Өдөрт 2000-2500 калори илчлэгийн хэрэглээ.
4. Давсны хэрэглээ буурах.
5. Далайн хоол, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ иддэг.
6. Цэвэршээгүй ургамлын тос.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах шаардлагатай.

Өвчний хөгжлийг удаашруулахын тулд дасгал хөдөлгөөн, идэвхтэй амьдралын хэв маяг хэрэгтэй. Та усанд сэлэх, йог хийх боломжтой, Нордикийн алхалт хийж болно, энэ нь материаллаг зардал шаарддаггүй.

Нийгмийн холбоог алдах нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн доройтолд хүргэдэг. ЦА-ийн аюултай, үр дагавартай, хөгшрөлтийн гэх мэт үр дагавартай байдаг.

Тархины судасны эмгэгийг эмчлэх боломжгүй ч зөв амьдралын хэв маяг, урьдчилан сэргийлэх нь үүнийг хяналтанд байлгах, аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.