Манинил бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг шахмал эм юм. Идэвхтэй бодис бол глицламламид юм. Амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан 120 шахмал савтай лонхонд авах боломжтой. 5 мг глибенкламид нэг шахмалд байдаг.
Ашиглалтын үр нөлөө
Манин нь цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулдаг, сульфонилмоурийн деривативын ангилалд багтдаг.
Чихрийн шижин өвчний хувьд манинил:
- Төрсний дараах (хоол идсэний дараа) гипергликеми буурдаг.
- Энэ нь мацаг барих чихрийн хэмжээ ихээхэн нөлөө үзүүлэхгүй.
- Нойр булчирхайн өөрийн эсийн инсулины нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг.
- Харьцангуй инсулины дутагдлыг бууруулдаг.
- Мэргэшсэн рецептор ба зорилтот эдэд инсулин мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.
- Энэ нь инсулины эсэргүүцэлд ихээхэн нөлөөлдөггүй.
- Гликогенийн задрал, элэг дэх глюкозын нийлэгжилтийг дарангуйлдаг.
- Энэ нь antiarrhythmic нөлөөтэй бөгөөд цусны өтгөрөлтийг бууруулдаг.
- Энэ нь чихрийн шижин өвчний дараах хүндрэл үүсэх магадлалыг бууруулдаг: ангиопати (судасны гэмтэл); кардиопати (зүрхний өвчин); нефропати (бөөрний эмгэг); ретинопати (торлог бүрхэвчийн эмгэг).
Маннилыг хэрэглэсний дараа үр нөлөө нь 12 цагаас илүү хугацаанд үргэлжилдэг.
Чихрийн шижингийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой бөгөөд зөвхөн эмийн эмчилгээ төдийгүй хоолны дэглэмийг багтаана
Заалтууд
Манинилыг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин-хамааралгүй хэлбэр) -ийг эмийн бус эмчилгээнээс (хоолны дэглэм, биеийн тамирын идэвхжил) хангалтгүй үр дүнд томилохыг зөвлөж байна.
Эсрэг заалтууд
Уг эмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай хэлбэр), цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнээс доогуур бууруулах, шээс, цусан дахь ацетон деривативын дүр төрх, чихрийн шижингийн комагийн хөгжилд хэрэглэдэггүй. Манинилыг жирэмслэлт ба хөхүүл үед ууж болохгүй. Энэ нь эмэнд бие даасан үл тэвчих шинжтэй элэг, бөөрний декомпенсаци хэлбэртэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Тун ба эмчилгээ
Эмийн тун ба эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний нөхөн олговрын түвшингээс хамааран эндокринологич тогтоодог. Дүрмээр бол шахмалыг өдөрт 2 удаа, хоолны өмнө хагас цагийн турш ууна. Эмчилгээний явцад хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрэх хүртэл эмийн тунг тохируулна. Эмийн эмчилгээний хамгийн бага тун нь 0.5 шахмал, хоногийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ 3-4 шахмал юм.
Манинил нь тохиромжтой тунтай тул өвчтөн бүрийн эмчилгээний горимыг сонгох боломжийг олгодог
Гаж нөлөө
Манинилтай эмчлэх явцад дараахь гаж нөлөө илэрч болно.
- гипогликеми;
- жин нэмэх;
- арьсны тууралт;
- загатнах
- хоол боловсруулах эрхтний эмгэг;
- үе мөчний өвдөлт
- цусны найрлага дахь эмгэг;
- гипонатриеми (цусан дахь натрийн түвшин буурах);
- элэгний хоруу чанар;
- шээсэн дэх уургийн харагдах байдал.
Гаж нөлөөний хүндийн зэрэгтэй холбоотойгоор эмийг цуцалж, өөр эмчилгээг зааж өгдөг.
Тусгай заавар
Гипогликемийн шинж тэмдгийг илрүүлэхэд бэрхшээлтэй тул клонидин, б-хориглогч, гуанетидин, резерпин зэргийг хэрэглэхдээ болгоомжтой хэрэглээрэй. Маннилтай эмчилгээ хийлгэх үед хоолны дэглэм, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай байдаг.
Манинилыг харанхуй газар хадгалах хэрэгтэй.
Ерөнхийдөө энэ эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн моно эмчилгээнд болон элсэн чихрийг бууруулдаг бусад эмүүдтэй хослуулан сайн ажилласан.
