Диабетон MV 60 мг; хэрэглэх заавар нь эмийг хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн деривативуудын бүлэгт оруулсан болохыг харуулж байна.
Энэхүү хэрэгсэл нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд идэвхтэй хэрэглэгддэг бөгөөд инсулин бие даасан хэлбэрээр хөгждөг.
Энэ бүлгийн эмийн хүний биед үзүүлэх нөлөө нь нойр булчирхайн бета эсийг идэвхжүүлэх үйл явцтай холбоотой бөгөөд эндоген инсулиныг эрчимтэй үйлдвэрлэдэг.
Сульфонилмоурийн деривативыг ашиглах нь бие махбодид үр дүнтэй, бүрэн бета эсүүд байгаа тохиолдолд тохиолддог.
Энэ бүлгийн эмийн үйл ажиллагааны механизм нь дараахь нөлөөний илрэл юм.
- нойр булчирхайн бета эсийг өдөөх, эсийн түвшинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх;
- инсулины үйлдэл нэмэгдэж, түүнийг задалдаг гормоныг дарах (инсулиназа);
- инсулин ба уургийн харьцааг сулруулж, инсулиныг эсрэгбиемтэй холбох түвшинг бууруулдаг;
- булчин ба липидийн эсийн рецепторыг инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулах;
- эдийн мембран дээрх инсулин рецепторуудын тоог нэмэгдүүлэх;
- элэг, булчинд глюкозын ашиглалтыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулах;
- элэг дэх глюконеогенезийн процессыг саармагжуулах;
- липидийн эдэд липолизыг дарангуйлж, глюкозын шингээлт, исэлдэлтийг нэмэгдүүлдэг.
Өнөөдрийг хүртэл сульфонилмоураас гаралтай хэд хэдэн эм байдаг.
- Орчин үеийн анагаах ухаанд бараг ашиглагддаггүй нэгдүгээр үеийн эмүүд - Толазамид, Карбутамид.
- Хоёр дахь үе нь үүнээс Глибенкламид, Гликлазид, Глипизид юм.
- Гурав дахь үе нь глимепирид юм.
Хэрэглэсэн эмийг сонгохдоо эмчийн зааж өгөх ёстой.
Гипогликемийн бодис гэж юу вэ?
Эмийн чихрийн шижин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эмчлэхэд хэрэглэдэг гипогликемийн эм юм.
Энэ эмийг найрлага дахь идэвхтэй бодисын хэмжээнээс хамааран янз бүрийн тунгаар үйлдвэрлэх боломжтой - 60 ба 80 миллиграмм.
Гол идэвхтэй найрлага нь гликлазид юм - хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн деривативуудын төлөөлөгчдийн нэг. Эмийн суллах хэлбэр нь бүрсэн шахмал хэлбэртэй байдаг.
60 мг тун бүхий Diabeton MV нь өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий эмийн хэлбэрээр танилцуулагдсан болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Диабетон шахмалыг дараах тохиолдолд хэрэглэдэг.
- инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн эмчилгээний эмчилгээнд;
- нефропати ба ретинопати, цус харвалт, миокардийн шигдээсийн эрсдлийг бууруулах зэрэг эмгэгийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.
Бэлдмэлийн нэг хэсэг болох идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ялтас, наалдацыг бууруулж, париеталь тромбус үүсэхийг саатуулж, судасны фибринолитик идэвхжилийг нэмэгдүүлэхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Үүнээс гадна эмчилгээний явцад судасны нэвчилтийг хэвийн болгох нь ажиглагддаг.
Diabeton MV 60-ийн давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Энэ нь антиатероген шинж чанартай бөгөөд энэ нь холестерины хэмжээг хэвийн болгох, чөлөөт радикалуудын тоо буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Микротромбоз ба атеросклерозын илрэл, хөгжлөөс урьдчилан сэргийлдэг.
- Адреналинд судасны мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг.
Энэ эмийг хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх концентраци аажмаар зургаан цаг гаруй нэмэгдэж, үүнээс хойш зургаан цагаас арван хоёр цаг хүртэл өөр хугацаанд үлддэг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Diabeton mr 60 эмийг зөвхөн насанд хүрэгчдэд эмгэг судлалын эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Өвчтөн бүрийн хувьд ирж буй эмч эмчилгээний явцад эмийг авах хуваарийг гаргадаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэхэд тавигдах ерөнхий шаардлагыг эмийн зааварт нарийвчлан бичсэн болно.
Эмийг хэрэглэх зааврын дагуу эмийг дараахь схемийн дагуу авна.
- Өдөрт нэг удаа хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран ууна. Энэ тохиолдолд таблетыг өглөө, өглөөний цайгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Шахмалыг хангалттай хэмжээний шингэнээр амаар аваарай.
- Өдөр тутмын тун нь 30-220 мг идэвхтэй найрлагатай байж болно, энэ нь нэг удаад 0.5-2 шахмал юм.
- Эмийн шаардлагатай тунг өвчний явцын онцлог шинж чанарыг харгалзан өвчтөний эмч тус бүрээр нь тогтоодог.
- Хэрэв ямар ч нөхцөлд дараагийн эмийг орхисон тохиолдолд дараагийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй болно
- Эмчилгээний эмчилгээний эхлэл нь хамгийн бага тунгаар буюу диабетон MV 60 мг шахмалын тал хувьнаас эхлэх нь илүү дээр юм. Үүнээс гадна энэхүү тунг хүссэн үр нөлөөг дэмжих эмчилгээ болгон ашиглаж болно.
- Тун нэмэгдэх нь идэвхитэй орцын гучин миллиграммаас аажмаар гарах ёстой. Тодорхой хугацааны дараа эмнэлгийн мэргэжилтэн эхлээд 60 мг, дараа нь 90 ба 120 мг идэвхтэй бодисыг нэмэгдүүлэхээр шийджээ. Эмчилгээний эмчилгээг эхэлсний дараа тунг анхны өсөлтийг сарын дараа эхлэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- Өдөрт эмийн хамгийн их тун нь 120 мг байх ёстой.
Зарим тохиолдолд хавсарсан эмчилгээ хийдэг. Таблет эмийн Diabeton MV 60 эмийг biguanide бүлгийн эмүүд, альфа глюкозидазын дарангуйлагчид эсвэл инсулин эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой.
Өвчтөнүүдийн зарим бүлгийн хувьд тэмдэглэгээнд заасан тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. Үүнд:
- бөөрний ноцтой өвчтэй хүмүүс;
- гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй хүмүүс.
Гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй хүмүүсийн ангилалд тэнцвэргүй хооллолт, хатуу хоолны дэглэм эсвэл мацаг барих, дотоод шүүрлийн өвчин, каротид артериосклероз зэрэг өвчтнүүд багтдаг.
Таблетыг илүү тогтвортой гипогликемийн үр дүнд хүрэх эсвэл эмгэгийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цогц эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн метформиний гидрохлорид, альфа-глюцидидаза дарангуйлагч, эсвэл тиазолинедион дериватив ашиглан эмчилгээг зааж өгч болно.
Эмийг хэрэглэснээр гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд цусан дахь глюкозын агууламжийг тогтмол хянах шаардлагатай.
Ямар тохиолдолд гипогликемийн эм хэрэглэхийг хориглодог вэ?
Аливаа эмийн нэгэн адил Diabeton MV 60 нь хэрэглэх эсрэг заалттай тодорхой жагсаалттай байдаг.
Мансууруулах бодисын эерэг шинж чанаруудын нэлээд том жагсаалт байгаа хэдий ч түүнийг хэрэглэсний дараа гарч болох бүх төрлийн сөрөг талыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Юуны өмнө, энэ эмнэлгийн төхөөрөмжийг ашиглан эмчилгээ хийх боломжгүй хоригийн жагсаалтад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
Үндсэн эсрэг заалтуудын дунд дараахь зүйлийг багтаана.
- чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн эмчилгээ;
- чихрийн шижингийн кетоцитоз эсвэл өвчтөнд чихрийн шижингийн өвөг дээдсийн төлөв байдал ажиглагдсан тохиолдолд;
- өвчтөнд гипогликемийн илрэл;
- халдварт шинж чанартай эмгэгийн эмгэг байгаа тохиолдолд;
- элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчин үүсдэг;
- эмийн нэг буюу хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгийг үл тэвчих эсвэл хэт мэдрэг байдал;
- лейкопени;
- нойр булчирхайн мэс заслын дараах төлөв байдалд;
- миконазол авах үед;
- лактоз үл тэвчих эсвэл лактаза дутагдалтай тохиолдолд.
Өнөөдрийг хүртэл энэ эм нь хүүхдийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд хэрхэн ажилладаг талаар хангалттай мэдээлэл байдаггүй. Тийм ч учраас ийм өвчтөнүүдэд эмчилгээний аргыг (арван найман нас хүртэл) заагаагүй болно. Үүнээс гадна эсрэг заалтууд нь жирэмсэн охид, эмэгтэйчүүдийг хөхөөр хооллох үед хэрэглэхийг хориглодог.
Түүнчлэн, маш болгоомжтойгоор ийм тохиолдолд эмийг тогтооно.
- Хэрэв гипогликемийн эрсдэл өндөр байвал.
- Хэрэв өвчтөнийг инсулин тарилгад заавал шилжүүлэх шаардлагатай хүчин зүйл байвал.
- Мэс заслын үйл ажиллагааны дараа.
Үүнээс гадна, өвчтөн хоол боловсруулах тогтолцооны өвчтэй бол эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Гаж нөлөө байж болзошгүй
Мансууруулах бодис хэрэглэдэг өвчтөнүүдийн тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг.
Эмч нарын хийсэн дүгнэлтээс харахад эмнэлгийн хэрэгслийг зохисгүй захирах нь янз бүрийн сөрөг илрэл, гаж нөлөөг бий болгодог.
Төрөл бүрийн эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааны эвдрэл нь янз бүрийн давтамж, хүндийн зэрэгтэй тохиолдож болно.
Үндсэн сөрөг урвалууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- хоол боловсруулах эрхтний эмгэг нь ходоодонд хүндээр мэдрэмж, хэвлий дэх өвдөлт, амны хөндийд метал амт, гэдэс дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг;
- дархлааны систем нь эмчилгээний эмчилгээг эхлэхэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг, арьс загатнах, чонон хөрвөс, гэрэл мэдрэмтгий байдал, эритема, Квинкийн хаван;
- Цусны эргэлтийн системээс үүсэх сөрөг урвал нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг - чихрийн шижин, трейкопени, эритропения, тромбоцитопени, гемолитик цус багадалт;
- элэгний хэвийн үйл ажиллагаанд асуудал гарч болзошгүй бөгөөд гепатит эсвэл холестатик шарлалт зэрэг өвчин үүсдэг;
- харааны эрхтнүүдийн түр зуурын эмгэг;
- Эмийн тунг буруу сонговол гипогликеми үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд түүний гол шинж тэмдгүүд нь халуурах, ядарч сульдах, гар чичрэх, нойрмоглох түвшин нэмэгдсэн ядаргааны ерөнхий мэдрэмж юм;
- биеийн жингийн огцом өсөлт.
Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.
- Хөлс ихсэх.
- Өлсгөлөнгийн байнгын мэдрэмж.
- Хэл яриа, ухамсар буурдаг.
- Унтахтай холбоотой асуудлын дүр төрх.
Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликемийн шинж тэмдэг илэрч, явцтай болох боломжтой.
Гипогликемийн эмийг ямар эмээр сольж болох вэ?
Diabeton MV эмийн үнэ өөр өөр эмийн санд 280 рубльээс өөр байж болно.
Уг эмийн гол үйлдвэрлэгч нь элсэн чихэр бууруулдаг эм бол Франц юм.
Мансууруулах бодисын импортын гарал үүслээс шалтгаалан ихэнхдээ дотоодын аналог эм байдаг уу, ямар өртөгтэй вэ гэдгийг өвчтөнүүд сонирхож байна.
Мансууруулах бодисын үндсэн орлуулагч нь дараахь дотоодын шахмал юм.
- Diabefarm MV;
- Глидиаб ба өөрчлөгдсөн хэлбэр Глидиаб MV;
- Гликлазид-acos MV;
- Глюкостабил.
Дээр дурдсан эм бүрт Гликлазидын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг.
80 мг-ийн тун бүхий Glidiab-ийн сав баглаа боодол (60 шахмал) нь 120 орчим рублийн үнэтэй байдаг. Уг эмийг үйлдвэрлэгч нь ОХУ юм. Энэ бол Diabeton 80 эмийн бүрэн аналог юм.
Таблетын бэлдмэл Gliclazide MV нь өөрчлөгдсөн хувилбар болох гипогликемийн бодис юм. Энэ эм нь гликлазидын үндсэн дээр боловсруулагддаг бөгөөд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн өөр өөр тунг (30 эсвэл 60 мг) агуулдаг. Үүний гол үүрэг нь хоолны дэглэмийн зохисгүй байдал, бие махбодийн үйл ажиллагааны үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох явдал юм. Эмийн үнэ Diabeton MV-ийн өртөгөөс доогуур бөгөөд 128 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Оросын Diabefarm MV аналогийг хотын эмийн санд ойролцоогоор 130 рубль (60 шахмал) худалдаж авч болно. Ширээний бүтээгдэхүүн нь бараг ижил найрлагад (ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг, гэхдээ нэмэлт бодисын ялгаа), заалт, эсрэг заалт, эмийн Diabeton MV-ийн гаж нөлөө зэрэг ялгаатай байдаггүй.
Зарим тохиолдолд, ирж буй эмч нь чихрийн шижингийн MV шахмалыг бусад эмээр сольж болно.
- Сульфонилмоурын бүлгээс, гэхдээ өөр нэг идэвхтэй найрлагатай
- Өөр бүлгийн эм, гэхдээ ижил төстэй фармакологийн шинж чанартай (глинид) medicine
Түүнчлэн, Diabeton MV-ийн хэрэглээг ижил төстэй өртөх зарчим бүхий эмээр сольж болно (DPP-4 дарангуйлагч).
Элсэн чихэр бууруулдаг эм хэрхэн ажилладаг талаар Diabeton MV-ийг энэ нийтлэл дэх видеонд шинжээч тайлбарлах болно.