Чихрийн шижингийн шинж чанартай нойр булчирхайн өвчин бол хүн төрөлхтөн эрт дээр үеэс тулгарч ирсэн. МЭ 2-р зуун гаралтай Ромын эмч нарт хамаарах өвчний эмнэлзүйн тодорхойлолтыг мэддэг. Өвчний нууцлаг байдал нь зөвхөн үүсч буй цочмог болон хожуу үеийн хүндрэлүүдээс гадна оношлогооны хүндрэлүүдээс үүдэлтэй юм. Эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижингийн шинж тэмдэг юу вэ? Эдгэршгүй өвчний илрэлийг ямар илрэл дээр үндэслэн тооцдог вэ?
Чихрийн шижингийн шинжилгээ
1980 оноос хойш Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагаас тусгай шинжилгээ хийлгэхийг зөвшөөрдөг (зөвхөн насанд хүрэгчдэд зориулсан). Глюкозын хүлцлийг тодорхойлохын тулд дараахь шинжилгээг ашиглах боломжийг олгодог - GTT. Глюкозын хүлцэл тест нь латент чихрийн шижинтэй эмгэг судлаачдын 60 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Эдгээр хүмүүсийн дотроос өвчин нь зөвхөн 25-45% -д хөгжиж чаддаг. Үр дүнгийн ялгаа нь бие махбодид тохиолддог бүх эрхтэний үйл ажиллагааг (бамбай булчирхай, элэг, бөөр) авч үзэх боломжгүй болсонтой холбоотой юм.
Стандарт шинжилгээнээс 3 хоногийн өмнө өвчтөнд зарим эмийг (гипогликемийн эм, салицилат, кортикостероид, эстроген) цуцалдаг. Энэ үед туршиж байгаа хүн ердийн хоолны дэглэмийг ажиглан тогтмол хооллодог. Тогтсон өдөр GTT нь хоосон ходоод дээр, 10-16 цагийн хооронд, үргэлж амарч байдаг. Глюкозыг 75 г хэмжээгээр хэрэглэдэг бөгөөд дараа нь цусыг хоёр цагийн дотор гурван удаа авна.
Хэрэв аливаа судалгааны ажлын үр дүн нормоос давсан бол эмч нар чихрийн шижин, түүний латент хэлбэрийг оношлодог.
- хоосон ходоод дээр - 6.11 ммоль / л хүртэл;
- 1 цагийн дараа - 9.99 ммоль / л;
- 2 цагийн дараа - 7.22 ммоль / л.
Чихрийн шижин өвчний гарал үүслийн онцлог
Оношлогдсон чихрийн шижин нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийг илтгэнэ. Эдгээр нь удамшлын удамшлын гажигтай холбоотой гэсэн таамаглал байдаг. Нойр булчирхайн үрэвслийн эмгэгийг хоёр төрөлд ангилах нь маш дур зоргоороо байдаг.
Энэ нь зөвхөн эмчлэх боломжгүй чихрийн шижин өвчний анхны хэлбэрт л хамаатай. 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүд инсулин эмчилгээнд хамрагдах боломжтой бөгөөд эсрэгээр өндөр настай хүмүүс шиг эмчилгээ нь эм, хоолны дэглэм хэрэглэдэг хүүхдүүдэд тохиолддог зүйл биш юм. Хоёрдогч чихрийн шижин дэх глюкозын хэмжээ бусад өвчин гарахтай холбоотойгоор тогтмол өсч, амжилттай эмчилдэг.
1-р хэлбэрийн өвчин нь хүүхдүүдэд эхэлдэг, залуу хүмүүс ихэвчлэн цочмог хэлбэртэй байдаг ба илэрхий илрэл дагалддаг
Халдвартай чихрийн шижин өвчний үед шинж тэмдгүүд нь анхдагч болон хоёрдогч өвчний аль алиныг нь хослуулан биш, тусад нь маскаар гарч ирдэг. Энэ бүхэн нь организмын хувь хүн, удамшлын боломж, бие махбодийн онцлогоос хамаарна. Үүний зэрэгцээ, ердийн туршилтанд тодорхой хугацаагаар гипергликеми (элсэн чихрийн түвшин ихэссэн) байгааг зааж өгдөггүй. Эндокринологичид эрсдэлтэй хүмүүст тогтмол (жилд 1-2 удаа) GTT, гликатиттай гемоглобин, С-пептид шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эхийн өв залгамжлах магадлал 7% хүртэл, аавынх 10% байна. Хэрэв эцэг эх хоёулаа зовж байвал хүүхдийн өвчлөх магадлал 70% хүртэл өсдөг. 2-р хэлбэрийн эх, эцгийн шугамын магадлал ижил түвшинд удамшдаг - 80%, хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчтэй байвал 100%.
Өвчин олж авах боломжтой. Шинж тэмдгийн илрэлийг өдөөх үүргийг ихэвчлэн дараах байдлаар гүйцэтгэдэг.
- вирусын халдвар (салхин цэцэг, улаанбурхан, тархалтын гепатит эсвэл томуу);
- нойр булчирхайн бета эсэд гэмтэл учруулдаг өвчин (дотоод шүүрлийн эрхтэний хавдар, нойр булчирхайн үрэвсэл);
- хэт таргалалт, хэт таргалалт;
- байнгын мэдрэлийн стресс, сэтгэлийн дарамт.
Хэд хэдэн хүчин зүйлүүдийн хослол нь өвчний удамшлын ачаалал ихтэй хүмүүсийн адил чихрийн шижин өвчний магадлалтай тэнцүү юм.
Хүүхэд, зохих насандаа одоо байгаа чихрийн шижингийн ачааллыг зөв анхааруулах хэрэгтэй
Далд чихрийн шижин болон бусад төрлийн
Төрөл бүрийн хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн тоо, ялангуяа өндөр хөгжилтэй, баян орнуудад тогтмол өсч байна. Энэ нь зөвхөн хүмүүсийн таргалалт ихсэх, бие махбодийн дасгал хөдөлгөөний дутагдал, хэт их хэт их хоол тэжээлээс болж үүсдэг.
Чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь дараах хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг.
Эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг- биед өөр нэг даавар дутагдах - шээс хөөх эм;
- гипоталамус, түүнийг үүсгэдэг булчирхайг тасалдуулах;
- эрхтэний гэмтэл (үрэвсэл, хавдар);
- бөөр нь гормоныг мэдрэхээ больсон (энэ шинж тэмдэг нь зөвхөн эрэгтэйчүүдэд байдаг).
Төрөл бүрийн зүйл нь сүрьеэ, тэмбүү өвчний дараа үүсэх хүндрэлийн шинж тэмдэг байж болно. Өвчтөн байнгын цангах, шээс ялгаруулах ядаргаа сулрах нөхцөлд шингэн алдалт байдаг. Температур нь дээшлэх, бөөлжих, толгой өвдөх, өтгөн хатах, сул дорой байдал гарч ирдэг. Хоолны дуршил буурч, жингийн алдагдал ажиглагдаж, эмэгтэйчүүдэд үргүйдэл оношлогддог, эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал үүсдэг.
Хүрэл чихрийн шижин нь бие махбодид агуулагдах төмрийн бодисын солилцооны улмаас үүсдэг. Үүний үр дүнд металл эдэд хуримтлагддаг, дэлүү нөлөөлдөг. Хуурай арьс нь бор өнгөтэй болдог. Дүрмээр бол хүрэл арьсан дор дунд зэргийн чихрийн шижин үүсдэг бөгөөд энэ нь инсулинтай эмчилгээ шаарддаг.
Хоёрдогч буюу жирэмсний үеийн чихрийн шижин нь глюкозын хэмжээ түр зуур нэмэгдэхэд харьцангуй эрүүл эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Ийм жирэмсэн эмэгтэй анхдагч өвчний эрсдэлтэй байдаг. Тэр 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин шиг инсулин тарилга, хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал хийдэг.
Туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг намдаах нь дараах шинж тэмдгүүдийг санал болгодог.
- дутуу төрөлт;
- полихидрамниоз;
- том жимс;
- нярайн "шарлалт".
Өдөр бүр глюкометр (цусан дахь сахарыг хэмждэг төхөөрөмж), туршилтын судлууд - шээсэнд ацетон ашиглан байнгын хяналт шинжилгээ хийх нь эмэгтэй нь эхийн хэвлийд байгаа хөгжиж буй биед хор хөнөөл учруулахгүй байх үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгохыг зорьдог.
Хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй хүн жингээ хянах, халдвараас өөрийгөө хамгаалах, удаан хугацааны стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Хэрэв тод, хурц хэлбэртэй бол шинж тэмдгүүд сонгодог гурвалжинд гарч ирдэг бол далд хэлбэрийн тусламжтайгаар өвчтөнийг нэг нэгээр нь тарчлан зовоож болно.
- байнга шээх (полиурия);
- цангах (полидипсиа);
- өлсгөлөн (полифаги).
Латин буюу хоцрогдсон чихрийн шижин өвчний үед глюкозын хүлцэл, prediabetic төлөв байдал зөрчигддөг.
Зарим тохиолдолд эндокринологчид өвчний улирлын шинж тэмдгийг тэмдэглэдэг. Вирусын халдвараар халдвар авах нь намар, өвөл-хаврын улиралд тооцогддог. Өсвөр насныханд дааврын гаралт, цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүдэд үе үе бага зэргийн гипергликеми, ө.х. удаан чихрийн шижин.
Амтат хайрлагчид өвчинд нэрвэгддэг гэсэн өнөөгийн итгэл үнэмшил бол домог юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихэр, бялуу, нарийн боов зэргийг шууд хэрэглэхгүй. Цэвэршүүлсэн хурдан нүүрс усыг үндэслэлгүй хайрласны үр дүн нь таргалалт, хэт таргалалт бөгөөд энэ нь өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
