Аль эмч чихрийн шижин өвчнийг эмчилдэг

Тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл хүн мэргэшсэн мэргэжилтэн рүү очих талаар боддог. Хэрэв таны гэдэс өвдвөл гастроэнтерологич, сарын тэмдгийн эмгэг, эмэгтэйчүүдийн эмчид, чихний өвдөлттэй бол отоларингологчид хандах, нүдний хараа муудах тохиолдолд нүдний эмч зөвлөгөө авах нь илүү дээр гэдгийг хүн бүр мэддэг. Олон өвчтөнд чихрийн шижин өвчнийг ямар эмч эмчилдэг вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Үүнийг бид нийтлэлд илүү нарийвчлан авч үзэх болно.

Би эхлээд хэнтэй холбоо барих вэ?

Хэрэв хүн чихрийн шижинтэй гэж үзэж байгаа бол (энэ нь туйлын буруу байж магадгүй) та орон нутгийнхаа ЦЕГ эсвэл өрхийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Тэд дараах гомдлоор эмч дээр ирдэг.

• уух байнгын хүсэл;
• өдөрт их хэмжээний шээс ялгардаг;
• хуурай арьсны мэдрэмж;
• удаан хугацааны туршид эдгэрдэггүй арьс дээр тууралт гарах;
• толгой өвдөх
• хэвлий дэх өвдөлт, таагүй байдал.

Шалгалтын дараа эмч оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог лабораторийн цуврал шинжилгээний зааврыг бичдэг. Гол шинжилгээ нь капилляр цусан дахь сахарын мацаг барих үнэлгээ юм. Өвчтөн өглөө гэдэс ходоод дээр хуруунаас цус авдаг.

Цус ба шээс - өвчтөний биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэх биологийн материал

Эмнэлзүйн цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ хийлгэхээ мартуузай. Цусны шинжилгээ нь бие махбодид үрэвслийн процесс, гемоглобин, улаан эсийн өөрчлөлт, харшлын урвал байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Шээсэнд уураг, элсэн чихэр, цагаан эс, улаан эс, давс, бактери болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгийн түвшинг үнэлдэг. Үр дүнгээс харахад та бөөр, шээсний системийн байдлыг тодорхойлох боломжтой.

Эмчилгээний эмч юу хийх вэ?

Дүүргийн эмч нар өргөн мэргэжил эзэмшдэг боловч ихэнх өвчтөнүүд ийм эмч нар амьсгалын замын халдвар, ханиадны эмчилгээнд хамрагддаг гэж үздэг. Ерөнхий нөхцөлд гарсан өөрчлөлтийг анзаарсан бол та эмчилгээний эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв та гэнэт эмгэг судлалын талаар сэжиглэж байгаа бол чихрийн шижин өвчнийг эмчилж байгаа эмч хэн болохыг танд хэлэх болно.

Оролцох эмчийн үүрэг, даалгавар нь:

Чихрийн шижин үүсгэдэг зүйл

• зүрх судасны эмгэг судлалын оношлогоо, зүрх судасны эмч зохих эмчилгээ хийсний дараа өвчтөний сэргэх динамикийг хянах;
• өвчтөнд цус багадалт үүссэн тохиолдолд гемоглобин, цусны улаан эсийг хянах;
• диатез ба хоол тэжээлийн эмгэг бүхий өвчтнүүдийг тодорхой мэргэжлийн мэргэжилтнүүдэд бүртгүүлэхэд хяналт тавих;
• орон нутгийн эмчийг гэртээ дуудах тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх;
• иж бүрэн үзлэг хийх, "эргэлзээтэй" оношийг тодруулах, өвчтөнийг мэргэжилтэн рүү хандан зөвлөгөө авах;
• архаг эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг хянах;
• эмнэлгийн баримт бичиг бэлтгэх.

Эндокринологич гэж хэн бэ?

Энэ мэргэжилтэн дотоод шүүрлийн булчирхайн эмгэгүүдтэй харьцдаг. Түүний ажил нь өвчтөнтэй зөвлөлдөх, үзлэгийг томилох, эмнэлзүйн тохиолдол бүрийн эмчилгээг сонгох, түүнчлэн хэд хэдэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр үйл ажиллагаа явуулдаг.

Хэрэв бид чихрийн шижин өвчний тухай ярих юм бол нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурдаг. Энэ эрхтэн нь дотоод шүүрлийн булчирхайд хамаардаг. Үүнтэй нэгэн адил мэргэжилтэн өвчин эмгэгүүдтэй харьцдаг.

• adrenal булчирхай;
• гипоталамик-гипофизик систем;
• бамбай булчирхай;
• паратироидын булчирхай;
• өндгөвч ба төмсөг.

Дотоод шүүрлийн булчирхай нь чухал үйл явцад оролцдог дааврыг ялгаруулдаг.

Чухал! Эндокринологич зөвхөн түгшүүртэй шинж тэмдгүүд илрэхээс гадна урьдчилан сэргийлэх үзлэг (эрүүл мэндийн үзлэг) хийх зорилгоор зөвлөгөө өгдөг.

Эндокринологчийн чадвар, түүний мэргэшсэн олон төрөл

Дотоод шүүрлийн булчирхайг хариуцдаг эмч нь нарийн нарийн мэргэшсэн байж болно. Жишээлбэл, хүүхдийн эмч-эндокринологич хүүхэд, өсвөр насныхны асуудлыг шийддэг. Үүнтэй ижил мэргэжилтнийг хүүхдийн эндокринологич гэдэг.

Дараахь чиглэлээр мэргэшсэн эндокринологчид байдаг.

• Мэс засалч - эмч зөвхөн эндокринологи, мэс заслын чиглэлээр төдийгүй онкологийн чиглэлээр мэдлэгтэй байдаг. Мэргэжилтэн нь бамбай булчирхай, бөөрний булчирхай, гипофиз булчирхай дээр ажилладаг бөгөөд хэт авиан болон биопсийн техникийг мэддэг байх ёстой.
• Эмэгтэйчүүдийн эмч бол эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн салбар, биеийн дааврын тэнцвэрт байдал, үргүйдэл, зулбахтай холбоотой дотоод шүүрлийн эмгэгийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн юм.
• Генетикч - өвчтөнд эмнэлгийн болон генетикийн зөвлөгөө өгдөг.
• Чихрийн шижин судлаач бол нарийн мэргэжилтэн, 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, чихрийн шижингийн insipidus-ийн эмч юм.
• Бамбай булчирхайн эмгэг судлаач бол бамбай булчирхайн эмгэгийг шууд эмчилдэг эмч юм.

Чихрийн шижин судлаач гэж хэн бэ, түүний тусламж хэзээ хэрэгтэй болох вэ?

Чихрийн шижин судлаач бол чихрийн шижингийн аль хэдийн тогтоогдсон оношлогоо бүхий өвчтөнүүдэд тусалдаг эмч төдийгүй өвчин үүсгэх эрсдэлтэй хүмүүст ханддаг эмч юм. Түүний үүрэг бол өвчтөнүүдэд зориулсан инсулин эмчилгээний дэглэмийг сонгох, "чихэрлэг өвчин" -ийн цочмог болон архаг хүндрэлийг цаг тухайд нь илрүүлэх, өдөр тутмын цэсийг бүрдүүлэх, хоол тэжээлийн үйл явцыг засах зэрэг орно.

Мэргэжилтэн нь чихрийн шижинтэй хүмүүст чихрийн түвшинг глюкометрээр хэмжих дүрмийг заадаг

Эмч нь биеийн тамирын дасгалын төлөвлөгөө, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан дасгалын эмчилгээний цогцолбор төлөвлөгөө гаргаж, прекома ба кома үүссэн тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх үндсэн дүрмийг заадаг. Түүнчлэн чихрийн шижин судлаачийн даалгавар бол өвчтөнийг өөрийгөө хүлээн зөвшөөрөх, өвчний илрэлийг хүлээн зөвшөөрч, түүнд зохих арга хэмжээ авах талаар заах явдал юм. Эмч зөвхөн өвчтөнүүдтэй төдийгүй төрөл төрөгсөдтэйгээ хамтарч ажилладаг.

Үлдсэн нарийн мэргэжилтнүүдийн зөвлөлдөх схемийн дагуу эмчийг хүлээн авна. Эмч гомдол байгаа эсэхийг тодруулж, өвчтөний биед үзлэг хийдэг. Арьс ба салст бүрхүүлийн байдал, тууралт, липодистрофи, өөхний ойролцоо хэмжээг үнэлнэ.

Нэн даруй оффис дээр чихрийн шижин эмч цусны урсгал дахь сахарын хэмжээ, шээсэнд ацетон биетийн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлж чаддаг. Шаардлагатай бол өвчтөн бусад эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин өвчний талаар одоо юу хэрэгтэй вэ

Чихрийн шижин нь түүний цочмог ба архаг хүндрэлээс аюултай өвчин юм. Тэд зөвхөн тахир дутуу болоход хүргэдэг төдийгүй үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Том, жижиг судасны ялагдал нь бөөр, мэдрэлийн систем, мөч, зүрх, харааны эрхтнүүдийн анатомийн болон физиологийн шинж чанаруудыг зөрчихөд хүргэдэг.

Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн

Хүндрэлийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь эмгэгийн явцыг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжийг олгоно. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг эмч бол хоол тэжээлийн мэргэжилтэн юм. Түүний даалгаварууд нь:

• бие даасан цэс боловсруулах;
• зөвшөөрөгдсөн болон хориотой бүтээгдэхүүний тодорхойлолт;
• өвчтөнд гликемик ба инсулины бүтээгдэхүүний индексээс өгөгдлийг ашиглахыг заах;
• өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг тооцоолох;
• өвчтөнд тодорхой бүтээгдэхүүн, аяга таваг хэрэглэх үед инсулины хэмжээг зөв тооцоолох талаар заах.

Нүдний эмч

Ретинопати (нүдний торлог гэмтэл) нь "чихэрлэг өвчин" -ийн ноцтой хүндрэл гэж тооцогддог тул өвчтөнүүд жилд хоёр удаа нүдний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай байдаг. Өөрчлөлтийг эрт илрүүлэх нь нүдний хараа ихсэх хугацааг уртасгаж, торлог бүрхэвчийг салгах, катаракт, глауком үүсэхээс сэргийлнэ.

Томруулсан сурагчтай фонусыг шалгах нь окулистын зөвлөгөөний зайлшгүй үе шат юм

Мэргэжилтнүүдийн хүлээн авалт дээр дараахь арга хэмжээг зохион байгуулна.

• нүдний харааны бүтцийн төлөв байдлын үнэлгээ;
• харааны хурц байдлыг сайжруулах;
• нүдний доторх даралтыг хэмжих;
• нүдний ёроолыг офтальмоскоп ашиглан шалгах;
• үзэл бодлын талбайн төлөв байдлыг тодруулах.

Чухал! Эмч флюресцент ангиографи, хэт авиан, электрофизиологийн шинжилгээг зааж өгч болно.

Нефрологич

Чихрийн шижингийн дараагийн архаг хүндрэл бол чихрийн шижингийн нефропати юм. Энэ нь бөөрний гломерулийн судаснуудад гэмтэл учруулж, бөөрний үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Лабораторийн үзүүлэлтээс гомдол, өөрчлөлт гарсан тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст мэргэжилтэн зөвлөж байна.

Нефрологич өвчтөний амь нас, өвчний талаархи анамнез цуглуулж, бөөрний эмгэг бүхий хамаатан садан байгаа эсэхийг сонирхож байна. Мэргэжилтэн нь бөөрний цохилт, аускультация хийж, цусны даралтын үзүүлэлтийг хэмжиж, салст бүрхэвчийг шалгана.

Эмч дараахь судалгааг зааж өгдөг.

• клиник цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• Бөөрний рентген оношлогоо;
• хэт авиан шинжилгээ;
• CT ба MRI.

Мэс заслын эмч

Энэ мэргэжилтэн шаардлагатай бол чихрийн шижинтэй хүмүүст зөвлөж байна. Эмчилгээний шалтгаан нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• хуурамч "цочмог хэвлий" үүсэх;
• дотоод цус алдалт;
• цочмог шинж чанартай арьсны болон арьсан доорх эдийн үрэвсэлт үйл явц;
• удаан эдгэрсэн шарх, трофик шарх;
• чихрийн шижин хөл;
• гангрена.

Мэс засалчид янз бүрийн хэмжээтэй мэс заслын оролцоог ашиглан амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээ хийдэг

Мэдрэлийн эмч

Ихэнх чихрийн шижин өвчнүүд нь невропати өвчнөөр өвддөг - өвдөлт, уян хатан байдал, хүйтэн мэдрэмжийн өөрчлөлтөөр илэрдэг захын мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл. Хүний биеийн зарим хэсэгт цусны эргэлт муудах замаар илэрдэг макро ба микроангиопатик өвчний улмаас үүсдэг.

Мэргэжилтэн нь өвчтөний амьдралын болон өвчний түүхийн мэдээллийг цуглуулж, түүний ерөнхий байдлыг үнэлдэг. Мэдрэлийн үзлэгт тусгай багаж хэрэгслийг ашиглан янз бүрийн мэдрэмтгий байдлыг шалгаж үзэх шаардлагатай. Оношилгооны нэмэлт аргууд бол электрономиомиографи, хэт авиан доплерографи юм.

Чухал! Чихрийн шижингийн мэдрэлийн статусыг жилд хэд хэдэн удаа үнэлдэг.

Бусад мэргэжилтнүүд

Шаардлагатай бол өвчтөнийг шалгана.

• эмэгтэйчүүдийн эмч - нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд, сарын тэмдгийн эмгэг, дааврын тэнцвэрийг засах, урьдчилан сэргийлэх үнэлгээ байдаг;
• подологич - хөлний өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх эмч (чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй байдаг);
• Шүдний эмч - мэргэжилтэн амны хөндий, бохь, шүдний эрүүл мэндийн байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол эмчилгээ хийдэг.
• дерматологич - чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс арьс, салст бүрхэвчийг гэмтээж болзошгүй тул энэ мэргэжилтэн шаардлагатай бол өвчтөнүүдийг шалгаж үздэг.

Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь хангалтгүй гэж үздэг. Эмгэг судлалын нөхцөл байдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эрт үе шатанд нь тодорхойлохын тулд жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.