Инсулины бэлдмэлийн ангилал

Инсулин бол түүний сүүл хэсэгт байрлах нойр булчирхайн эсийн бүлгүүд үүсгэдэг чухал даавар юм. Идэвхтэй бодисын гол үүрэг нь цусан дахь глюкозын түвшинг тэнцвэржүүлэх замаар бодисын солилцооны үйл явцыг хянах явдал юм. Элсэн чихрийн түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг дааврын шүүрлийг чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүст байнгын дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ, хоолны дэглэмийг засах шаардлагатай байдаг.

Бие дэх гормоны түвшин нь даалгаврыг давахад хангалттай биш тул эмч нар орлуулах эмийг томилдог бөгөөд түүний идэвхтэй бодис болох лабораторийн синтезээр олж авсан инсулин юм. Дараахь зүйл бол инсулины үндсэн төрлүүд, түүнчлэн энэ эсвэл өөр эмийг сонгоход үндэслэсэн зүйл юм.

Гормоны ангилал

Эндокринологич эмчилгээний горимыг сонгох үндсэн дээр хэд хэдэн ангилал байдаг. Гарал үүсэл, төрөл зүйлээр дараахь төрлийн эмүүдийг ялгадаг.

• Үхрийн төлөөлөгчдийн нойр булчирхайгаас инсулин нийлэгждэг. Түүний хүний ​​бие махбодийн даавраас ялгаа нь бусад гурван амин хүчил байдаг бөгөөд энэ нь байнга харшлын урвал үүсгэдэг.
• Хонины инсулин нь хүний ​​даавар болох химийн бүтцэд илүү ойр байдаг. Үүний ялгаа нь уургийн гинжин хэлхээнд зөвхөн нэг амин хүчлийг орлуулах явдал юм.
• Халим бэлтгэх нь хүний ​​үндсэн даавар нь үхэрээс нийлэгжүүлснээс өөр юм. Энэ нь маш ховор хэрэглэгддэг.
• Хүний аналоги нь Escherichia coli (хүний ​​инсулин) -ийг ашиглан "тохиромжгүй" амин хүчлийг порсин гормоноор (генийн аргаар боловсруулсан төрөл) орлуулдаг.

Инсулины молекул - 16 амин хүчлээс бүрдэх дааврын хамгийн жижиг хэсэг

Бүрэлдэхүүн хэсэг

Инсулины төрөл зүйлийг дараахь байдлаар тусгаарлах нь бүрэлдэхүүн хэсгийн тооноос хамаарна. Хэрэв эм нь нэг зүйлийн амьтдын нойр булчирхайн хандыг, жишээ нь зөвхөн гахай эсвэл зөвхөн бухаас бүрддэг бол энэ нь моновоид бодис юм. Хэд хэдэн амьтны зүйлийн хандыг нэгэн зэрэг нэгтгэснээр инсулиныг хосолсон гэж нэрлэдэг.

Цэвэршүүлэх зэрэг

Гормоны идэвхтэй бодисыг цэвэршүүлэх хэрэгцээ шаардлагаас хамааран дараахь ангилал байдаг.

• Уламжлалт хэрэгсэл бол эмийг хүчиллэг этилийн спиртээр илүү шингэн болгож, дараа нь олон удаа шүүж, давсалж, талсжуулж байдаг. Энэ бодисын найрлагад их хэмжээний хольц үлддэг тул цэвэрлэх арга нь төгс төгөлдөр биш юм.
• Монопик бэлдмэл - уламжлалт аргыг ашиглан цэвэршүүлэх эхний үе шатанд, дараа нь тусгай гель ашиглан шүүнэ. Бохирдлын зэрэг нь эхний аргынхаас бага байна.
• Монокомпонент бүтээгдэхүүн - гүн цэвэрлэгээ нь молекул шигших, ионы солилцооны хроматографийн тусламжтайгаар хүний ​​биед хамгийн тохиромжтой сонголт болдог.

Хурд ба үргэлжлэх хугацаа

Гормоны эмийг нөлөөллийн хөгжлийн хурд, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаар стандартчилдаг.

• ultrashort;
• богино
• дунд хугацаа;
• урт (сунгасан);
• хосолсон (хосолсон).

Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь янз бүр байж болох тул мэргэжилтэн эмчилгээнд эм сонгохдоо харгалзан үздэг.

Инсулиныг хэрэглэх тун ба хугацааг дагаж мөрдөх нь эмчилгээний үр дүнгийн үндэс юм

Ultrashort

Цусан дахь сахарын хэмжээг даруй бууруулахад зориулагдсан. Эдгээр төрлийн инсулиныг хоолны өмнө шууд хэрэглэдэг тул хэрэглэх үр дүн нь эхний 10 минутын дотор гарч ирдэг. Мансууруулах бодисын хамгийн идэвхтэй нөлөө нь нэг цаг хагасын дараа үүсдэг.

Хумалоги

Хүний инсулины аналог ба хэт авиан шинжилгээний бүлгийн төлөөлөгч. Энэ нь тодорхой амин хүчлийг зохицуулах дарааллаар суурь даавараас ялгаатай. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 4 цаг хүрч болно.

Үүнийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, бусад бүлгийн эмэнд үл тэвчих, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх цочмог инсулины эсэргүүцэл, хэрэв эм уухгүй бол хэрэглэдэг.

НовоРапид

Инсулин аспарт дээр үндэслэсэн Ultrashort бэлдмэл. Үзэг тариур дээр өнгөгүй уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Тус бүр нь 3 мл бүтээгдэхүүнийг 300 PIECES инсулинтэй тэнцүү хэмжээгээр агуулдаг. Энэ нь E. coli-ийн тусламжтайгаар нийлэгжсэн хүний ​​дааврын аналог юм. Судалгаагаар хүүхэд төрүүлэх хугацаанд эмэгтэйчүүдэд жор олгох боломжтой болох нь тогтоогджээ.

Апидра

Хамтлагийн өөр нэг алдартай төлөөлөгч. 6 жилийн дараа насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд эмчлэхэд ашигладаг. Жирэмсэн болон өндөр настнуудын эмчилгээнд болгоомжтой хэрэглэнэ. Тунгийн горимыг дангаар нь сонгоно. Үүнийг арьсан дор эсвэл шахуургын үйлдлийн тусгай систем ашиглан хийдэг.

Богино бэлтгэл

Энэ бүлгийн төлөөлөгчид тэдний үйлдэл 20-30 минутын дараа эхэлж, 6 цаг хүртэл үргэлжилдэг гэдгээрээ онцлог юм. Богино инсулин нь хоол хүнс уухаас 15 минутын өмнө захиргааны шаардлага гардаг. Тарилга хийснээс хойш хэдэн цагийн дараа жижиг "зууш" хийхийг зөвлөж байна.

Эмнэлзүйн зарим тохиолдолд мэргэжилтнүүд богино бэлдмэлийг удаан хугацааны инсулинтай хослуулан хэрэглэдэг. Өвчтөний нөхцөл байдал, дааврын бэлдмэлийг хэрэглэх газар, тун, глюкозын үзүүлэлтийг урьдчилан үнэлэх.

Глюкозын хяналт - инсулины эмчилгээний байнгын хэсэг

Хамгийн алдартай төлөөлөгчид:

• "Actrapid NM" нь генийн аргаар боловсруулсан эм бөгөөд арьсан доорх болон судсаар хийдэг. Интрамускуляр эмчилгээ хийх боломжтой, гэхдээ зөвхөн мэргэжилтний зааврын дагуу хийдэг. Энэ нь жороор олгодог эм юм.
• "Humulin Regular" - инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, шинээр оношлогдсон өвчин, жирэмсний үед инсулинээс хамааралгүй хэлбэрийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Арьсан доорх, судсаар ба судсаар хийх боломжтой. Хайрцаг, саванд хийх боломжтой.
• "Humodar R" нь хагас синтетик эм бөгөөд дунд зэргийн нөлөө бүхий инсулинтай хавсарч болно. Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхэд ямар нэгэн хязгаарлалт байхгүй.
• "Монодар" - 1 ба 2-р хэлбэрийн өвчний үед, шахмалд тэсвэртэй, жирэмсэн байх хугацаандаа хэрэглэдэг. Гахайн махны монокомпонент бэлтгэх.
• "Биоцулин R" нь генетикийн аргаар боловсруулсан бүтээгдэхүүн бөгөөд лонх, хайрцаг дотор байдаг. Энэ нь "Биосулин N" - дундаж үйл ажиллагааны инсулинтай хослуулан хэрэглэдэг.

Дундаж хугацааны инсулин

Үүнд үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 8-аас 12 цаг хүртэл байдаг эм орно. Өдөрт 2-3 тун хангалттай байдаг. Тэд тарилга хийснээс хойш 2 цагийн дараа үйлдэл хийж эхэлдэг.

Бүлгийн төлөөлөгчид:

• генийн инженерийн арга хэрэгсэл - "Биосулин N", "Insuran NPH", "Protafan NM", "Humulin NPH";
• хагас синтетик бэлдмэл - "Humodar B", "Biogulin N";
• гахайн махны инсулинууд - Protafan MS, Monodar B;
• цайрын түдгэлзүүлэлт - "Monotard MS".

"Урт" эм

Сангийн үйл ажиллагааны эхлэл нь 4-8 цагийн дараа хөгжиж, 1.5-2 хоног хүртэл үргэлжилдэг. Хамгийн их идэвхжил нь тарилга хийснээс хойш 8-16 цагийн хооронд илэрдэг.

Лантус

Энэ эм нь өндөр үнэтэй инсулинд багтдаг. Найрлага дахь идэвхтэй бодис нь инсулин гларгин юм. Жирэмсэн үед болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна. 6-аас доош насны хүүхдэд чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эмийг арьсан дор гүн гүнзгий хэрэглэж өдөрт нэг удаа.

Солих хайрцаг бүхий тариур үзэг - тохиромжтой ба авсаархан

Урт хугацааны нөлөөтэй "Инсулин Лантус" -ийг дан эм болгон, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад чиглэсэн бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг. Шахуургын системд зориулж тариурын үзэг, хайрцаг хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь зөвхөн жороор гаргасан болно.

Левемир Пенфилл

Инсулин детемир агуулсан бэлдмэл. Үүний аналог нь Levemir Flexpen юм. Зөвхөн арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан. Таблет эмтэй хослуулан тунг дангаар нь сонгоно.

Бифасик эмийн хавсарсан бодисууд

Эдгээр нь түдгэлзүүлэх бэлдмэл бөгөөд эдгээр нь "богино" инсулин ба тодорхой хэмжээгээр харьцаатай дунд зэргийн нөлөөтэй инсулин орно. Ийм санг ашиглах нь шаардлагатай тарилгын тоог хагасаар хязгаарлах боломжийг олгодог. Бүлгийн гол төлөөлөгчдийг хүснэгтэд дүрсэлсэн болно.

Хадгалах нөхцөл

Бэлтгэл ажил нь хөргөгчинд эсвэл тусгай хөргөгчинд хадгалагдах ёстой. Бүтээгдэхүүн нь шинж чанараа алддаг тул задгай савыг 30 хоногоос илүү хугацаанд хадгалах боломжгүй юм.

Хэрэв тээвэрлэлт хийх шаардлагатай бол эмийг хөргөгчинд зөөх боломжгүй бол хөргөгч (гель эсвэл мөс) бүхий тусгай ууттай байх хэрэгтэй.

Инсулины хэрэглээ

Бүх инсулины эмчилгээ нь хэд хэдэн эмчилгээний горимд суурилдаг.

• Уламжлалт арга бол богино болон урт хугацааны эмийг 30/70 эсвэл 40/60 харьцаатай хослуулах явдал юм. Эдгээр нь глюкозын байнгын хяналт тавих шаардлагагүй тул ахмад настан, эмгэггүй өвчтөн, сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд ашиглагддаг. Мансууруулах бодисыг өдөрт 1-2 удаа ууна.
• Эрчимжсэн арга - өдөр тутмын тунг богино болон урт хугацааны эмийн хооронд хуваана. Эхнийх нь хоол идсэний дараа, хоёрдугаарт - өглөө, шөнийн цагаар нэвтрүүлдэг.

Хүссэн инсулины төрлийг үзүүлэлтийг харгалзан эмч сонгоно.

• зуршил
• биеийн хариу урвал;
• шаардлагатай танилцуулгын тоо;
• элсэн чихрийн хэмжилтийн тоо;
• нас
• глюкозын үзүүлэлтүүд.

Тиймээс өнөөдөр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан олон төрлийн эм байдаг. Зөв сонгогдсон эмчилгээний дэглэм ба мэргэжилтний зөвлөгөөг дагаж мөрдөх нь глюкозын түвшинг хүлээн зөвшөөрөгдсөн хүрээнд хадгалах, амьдралын бүрэн идэвхжилийг хангах болно.