Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь хүүхэд, залуу хүмүүст байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн эсүүд гормоны инсулин үйлдвэрлэх чадваргүй болохтой холбоотой юм. Хэрэв 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь чухал юм. Бие дэхь нүүрс усны солилцооны төлөв байдлыг гүнзгийрүүлсэн үзлэг хийсний дараа эндокринологич нь өвчний хяналтыг тогтооход тусална. Мэргэжилтнүүдийн арсенал дээр эм, хэмжих хэрэгсэл байдаг. Хоолны дэглэм, дасгалын багц боловсруулсан бөгөөд түүний тусламжтайгаар өвчтөн хэвийн амьдралд ойртох боломжтой болсон.
Шинж тэмдгийг үл тоомсорлож байгаа зүйл юу вэ?
Чихрийн шижингийн нууц нь хэдэн жилийн турш дотоод шүүрлийн өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй байх явдал юм. Үүний зэрэгцээ, бие махбод дахь хор хөнөөлтэй (хор хөнөөлтэй) үйл явц нүүрс ус болон бусад төрлийн бодисын солилцооны (өөх тос, уураг) дутагдлын улмаас зогсдоггүй. Арьс, шүд, бэлэг эрхтэний тогтолцооны өвчин, үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах үед эсийн глюкозын хүлцэл зөрчлийг илрүүлдэг. Эсвэл, эсрэгээр, бие махбодь дахь үйл явдлууд маш хурдацтай хөгжиж байгаа тул оношийг эмнэлэгт аль хэдийн комад орсон өвчтөнд хийдэг.
Мэргэжилтнүүд комагийн хэд хэдэн төрлийг ялгаж үздэг. Шинээр оношлогдсон чихрийн шижин өвчний 30 хүртэлх хувь нь кетоацидоз бүхий эмнэлгийн байгууллагад хэвтсэн өвчтөнүүдэд тохиолддог. Кетоацидемийн кома нь удаан хугацааны туршид цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй хамт гарч ирдэг. Бие махбодид нойр булчирхайн дааврын концентраци болох инсулин огцом буурдаг. Кетон бие (ацетон) хуримтлагддаг.
Хоолны дэглэм зөрчсөн (өлсгөлөнг удаан хугацаагаар өнгөрөөх) эсвэл гаднаас нь хэт их ууж байгаа инсулин хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг (3.3 ммоль / л-ээс бага). Гипогликемийн кома үүсдэг. Өвчтөн тодорхой хугацааны турш ухаангүй байдаг. Кома бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг үл тоомсорлосны аймшигтай үр дүн юм. Үүнийг түүнд авчрах нь амь насанд үнэхээр аюултай юм.
Шинж тэмдгийн дүрсийн илрэл
Эндокринологийн өвчтэй өвчтөнүүд гомдоллодог.
Чихрийн шижин өвчний үед арьсны илрэл- хэт их цангах (полидипсиа) - өдөрт 10 л хүртэл;
- хоолны дуршил нэмэгдэх (полифаги);
- байнга шээх, ялангуяа шөнийн цагаар (полиурия) - өдөрт 10 литр хүртэл.
Гипергликемийн гурван шинж тэмдэг (өндөр сахар) хамгийн чухал гэж үздэг. Тэднийг сонгодог гэж нэрлэдэг.
Зургийг нөхөж байна:
- турах (янз бүрийн зэрэг, ихэвчлэн хурц);
- халдвар (periodontal өвчин, фурункулоз), мөөгөнцрийн өвчин (хумс, гадны бэлэг эрхтэн) хөгжүүлэх хандлага үүссэн;
- хуурай амнаас болж шүдний асуудал гардаг (бохь цус алдах, шүд сулрах, товруу үүсэх, чулуу үүсэх);
- арьсны гэмтэл муу эдгэрдэг (шарх, зураас);
- зүрх ба тугалын булчинд өвддөг.
Гипергликемийн үндсэн шинж тэмдэг
Чихрийн шижинтэй өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ.
- нойрмоглох
- анхаарал сулрах, санах ой;
- биеийн бүхэлдээ өсөн нэмэгдэж буй сул дорой байдал;
- хөгжлийн бэрхшээлийн мэдэгдэхүйц бууралт.
Цусан дахь сахарын өндөр түвшин нь бэлгийн харьцаанд нөлөөлдөг. Эрэгтэйчүүд хүч чадал сулардаг, эмэгтэйчүүд - либидо.
Шинж тэмдгийн хөгжлийн шалтгаан ба механизм
"Дамжуулах" гэдэг нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан чихрийн шижингийн тухай шууд орчуулга юм. Бие махбодид инсулины дутагдалтай эсвэл эс байхгүйн улмаас эсүүд өлсөж, жингээ алдах, бүдгэрэхэд хүргэдэг.
Мэдрэлийн эдийн (тархи, мэдрэлийн эсүүд) амин чухал үйл ажиллагаа нь нойр булчирхайн даавраас хамаардаггүй. Инсулин байгаа эсэх эсвэл эс үлдэх боловч тэдгээрийн эсүүд өөрсдөө цуснаас глюкоз авдаг. Гипергликемийн үед илүүдэл сахар нь мэдрэлийн эдэд ордог. Өвчтөн ядарч сульдах шинж тэмдэг, толгой дээрхи ачаалал, түргэн ядрах зэрэг шинж тэмдгийг мэдэрдэг.
Инсулины глюкоз нь нүдний шилний линз рүү нэвтрэхэд шаардлагатай биш юм. Элсэн чихэр ихтэй бол өвчтөн нүдэнд үүлэрхэг болж, манан гарч ирдэг. Цусны судаснууд нь инсулин хамааралгүй эдээс тогтдог. Илүүдэл сахар нь цусны эсүүд, судас, хялгасан судасны дотоод дотор хуримтлагддаг. Хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар исэл агуулсан хийн солилцоо нь цусны улаан эсээс хамаардаг. Тиймээс холбогч эдийн тэжээл алдагддаг.
Уураг, өөх тосны задралын явц нэмэгдэж байгаатай холбоотой полифаги үүсдэг. Парадоксик үзэгдэл байдаг - хүсэл тэмүүлэлтэй хоолны дуршил буурч байгаа үед өвчтөний жингийн алдагдал. Хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед идэх хүсэл нь хоол хүнсэнд бүрэн татгалзах хүртэл бүрэн алга болно.
Полидипсиа нь бие махбодийн шингэн, давсны алдагдал дагалддаг. Полиуриттай шээс нь цайвар эсвэл өнгөгүй байдаг. Элсэн чихэр нь бөөрөөр ялгардаг тул бие нь хор хөнөөлтэй глюкозоос өөрийгөө ангижруулахыг хичээдэг.
Чихрийн шижингийн бөөрөнд сөрөг нөлөө үзүүлэх нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд аюултай
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Инсулинээс хамааралтай хэлбэр үүсэхийг урьдчилан таамаглаж болно.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмгэг судлууд нь таргалалт, атеросклероз, зүрхний титэм судасны өвчин, миокардийн шигдээс, цусны даралт ихсэлт байж болно.
- Архаг бодисын солилцооны эмгэгүүд удамшдаг. Өвчин эмгэгийн таамаглалыг нэг буюу хоёр эцэг эх, ойр дотны хүмүүс цусаар өвчилсөн хүмүүс өвчилдөг.
- Ихэнхдээ цус харвалт, хүнд стресс (мэдрэлийн суналт), өндөр температурт дагалддаг үрэвсэл, хортой бодисын нөлөөнд өртсөн хүмүүст чихрийн шижин гэж оношлогддог.
Шинж тэмдэг илрэх магадлал өндөр байдаг
Нэгдүгээрт, өсвөр насныхны ихэнх нь бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж эрсдэлд ордог. Үл хамаарах зүйл бол өвчин нь гипогликемийн довтолгооноос үүдэлтэй байж болно - цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурдаг.
Бага сахарын шинж тэмдгүүд:
- хөлрөх
- гар чичрэх (мэдэгдэхүйц чичрэх);
- толгой эргэх, васоспазм;
- зүрх дэлсэх
- мэдээ алдалт (уруул, хэл, эрүү).
Гипогликемийн шинж тэмдэг
Өлсгөлөн ба ерөнхий сул дорой байдлын шинж тэмдгүүд ихэвчлэн өндөр түвшинтэй гипергликеми гэж андуурдаг. Хэрэв элсэн чихэр ихтэй бол өвчтөн эндокринологичтой уулзах цаг гарвал гипогликемийн төлөвтэй байвал тооллын хугацаа хэдэн минут үргэлжилдэг. Хүн төөрөлддөг. Уйтгарлах шинж тэмдгүүд нь нойрмоглох, хайхрамжгүй болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь урьдчилсан шатанд орно.
Хоёрдугаарт, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмнэлгийн мэргэжилтнүүд түүний илрэлийн улирлын шинж чанарыг тэмдэглэж өгдөг. Намар, өвөл-хаврын улиралд илүү олон оношлогдсон тохиолдол бүртгэгддэг. Температурын хэлбэлзэл, нойтон цаг агаар, бие махбодид вирусын халдвар (гахайн хавдар, улаанбурхан, улаанбурхан) халдвар авах магадлал нэмэгддэг.
Гуравдугаарт, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс хоёрдогч вакцинжуулалтаас татгалзах хэрэгтэй. Вакцин хийлгэсний дараа дотоод шүүрлийн өвчин үүсэх үед олон тохиолдол бүртгэгдсэн байдаг.
Цусан дахь сахарын хэмжилтийг гэртээ глюкометр ашиглан хийж болно.
Бие махбодид тохиолддог бодисын солилцооны эмгэгийн анхны сэжигтэй тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй. Шалгалтанд дараахь арга хэмжээг оруулсан болно (хэвийн үр дүнг хаалтанд зааж өгсөн болно).
- мацаг барих цусны шинжилгээ (6.1 ммоль / л-ээс ихгүй);
- цусны сийвэнгийн шинжилгээ (7.0 ммоль / л);
- гликатлагдсан гемоглобины эзлэх хувь (6.2% хүртэл);
- глюкоз агуулсан профиль (7.8 ммоль / л хүртэл, нүүрс ус ууснаас хойш 2 цагийн дотор цусны дээж авах, 75 г хэмжээтэй);
- шээсний шинжилгээ ацетон ба глюкоз (сөрөг).
Чихрийн шижин өвчний үед өвчтөний байдал онцгой байдаг. Тэрээр эрүүл мэндийн зөвлөмжийг идэвхтэй бөгөөд шууд гүйцэтгэдэг. Эндокринологичууд өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах, хянах арга хэрэгслийг заахад ихээхэн ач холбогдол өгдөг. Эмчилгээний үндэс суурьтай танилцах нь "чихрийн шижингийн сургууль" -д явагддаг. Гипергликеми нь хүнд хэлбэрийн өвчний цочмог ба архаг хүндрэлийг хөгжүүлэх гол механизм юм. Энэ нь өвчтөн нүүрс усны солилцооны зохицуулалт хэрхэн явагддаг, үүний дагуу түүний амьдралын чанараас хамаардаг.
