1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь байнгын эмчилгээ, өвчтөний эрүүл мэндийг хянах шаардлагатай архаг өвчин юм. Зөв зохистой хооллох, ерөнхийдөө эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах зарчмуудыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Гэхдээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулин бол гол эм бөгөөд үүнгүйгээр өвчтөнд туслах бараг боломжгүй юм.
Ерөнхий мэдээлэл
Өнөөдрийг хүртэл 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх, өвчтөнийг хэвийн байдалд байлгах цорын ганц арга зам бол инсулин тарилга юм. Дэлхийн өнцөг булан бүрт эрдэмтэд ийм өвчтөнд туслах өөр аргуудын талаар байнга судалгаа хийж байдаг. Жишээлбэл, нойр булчирхайн эрүүл бета эсийг зохиомлоор синтезлэх онолын боломжийн талаар эмч нар ярьдаг. Дараа нь тэд чихрийн шижин өвчнөөс салахын тулд өвчтөнүүдийг шилжүүлэн суулгахаар төлөвлөж байна. Гэхдээ өнөөг хүртэл энэ арга нь эмнэлзүйн туршилтыг давж чадаагүй бөгөөд туршилтын хүрээнд ийм эмчилгээ хийлгэх боломжгүй юм.
Бүх өвчтөн оношийг тэр дор нь сэтгэлзүйн хувьд хүлээн авах боломжгүй байдаг, зарим нь эмчилгээ хийлгүйгээр цаг хугацааны явцад элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хүрдэг гэж үздэг. Харамсалтай нь, инсулин шаардагдах чихрийн шижин өвчний үед энэ нь өөрөө тохиолддоггүй. Зарим хүмүүс өвчин анх удаа эмнэлэгт хэвтсэний дараа инсулин тарьж эхэлдэг. Үүнийг үүнийг хийхгүй байх нь дээр, гэхдээ зөв эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлж, амьдралынхаа ердийн хэв маягийг бага зэрэг тохируулах хэрэгтэй.
Инсулины нээлт нь анагаах ухаанд хувьсгал хийсэн, учир нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өмнө нь маш бага амьдардаг байсан бөгөөд тэдний амьдралын чанар эрүүл хүмүүсийнхээс хамаагүй муу байсан юм. Орчин үеийн эм нь өвчтөнүүдэд хэвийн амьдралын хэв маягийг удирдаж, сайхан мэдрэмж төрүүлэх боломжийг олгодог. Ийм оноштой залуу эмэгтэйчүүд эмчилгээ, оношилгооны ачаар ихэнх тохиолдолд жирэмсэн болж, хүүхэд төрүүлж чаддаг. Тиймээс инсулин эмчилгээнд амьдралын зарим хязгаарлалтын үүднээс бус олон жилийн турш эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг хадгалах бодит боломжийн үүднээс хандах шаардлагатай байна.
Хэрэв та инсулин эмчилгээний талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эмийн гаж нөлөө буурах болно. Зааварчилгааны дагуу инсулин хадгалах, эмчийн зааж өгсөн тунг оруулах, дуусах хугацааг хянах нь чухал юм. Инсулины гаж нөлөө, үүнээс зайлсхийхэд туслах дүрмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ нийтлэлээс авна уу.
Тарилга яаж хийх вэ?
Инсулин уух арга техникийн үр дүн нь өвчтөнийг хэр сайн удирдаж байгаагаас хамаарна. Инсулины хэрэглээний жишээ алгоритмыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.
- Тарилгын талбайг антисептикийн дагуу эмчилж, самбай салфеткаар сайтар хатаана. Ингэснээр архи нь арьснаас бүрэн уурших болно (зарим инсулин нэвтрүүлэхэд энэ алхам шаардлагагүй, учир нь тэдгээр нь тусгай хамгаалалтын ариутгагч бодис агуулдаг).
- Инсулины тариураар гормоны шаардлагатай хэмжээг залгах хэрэгтэй. Та эхлээд бага зэрэг мөнгө цуглуулж, дараа нь тариураас агаарыг яг тодорхой тэмдэг хүртэл суллаж болно.
- Тариуранд том бөмбөлөг байхгүй эсэхийг шалгаад агаарыг суллаарай.
- Цэвэр гараараа та арьсны атираа үүсгэж, түргэн хөдөлгөөнөөр эмийг тарина.
- Зүүг зайлуулж, тарилгын талбайг хөвөнтэй байлгана. Тарилга хийх газрыг массаж хийх шаардлагагүй.
Инсулин хэрэглэх гол дүрмүүдийн нэг нь булчингийн хэсэгт биш арьсны доор байрлах явдал юм. Булчинд тарих нь инсулины шингээлт буурах, өвдөлт, хаван үүсэхэд хүргэдэг.
Та өөр өөр брендийн инсулиныг ижил тариураар хэзээ ч битгий хольж хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь эрүүл мэндэд урьдчилан таамаглах боломжгүй нөлөөлөл үзүүлэх болно. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харилцан үйлчлэлийг урьдчилан таамаглах боломжгүй бөгөөд энэ нь тэдгээрийн цусан дахь сахар, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдалд хэрхэн нөлөөлөхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.
Инсулины хэрэглээг өөрчлөх чиглэлийг өөрчлөх нь зүйтэй: жишээлбэл, өглөө нь та ходоодонд инсулин тарьж, үдийн цайны цагаар - гуя, дараа нь гарын хуруунд гэх мэт. Үүнийг хийх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр липодистрофи үүсэхгүй, өөрөөр хэлбэл арьсан доорх өөх тос туранхай болно. Липодистрофийн тусламжтайгаар инсулин шингээх механизм эвдэрч, эд эсэд шаардлагатай бол хурдан орж чадахгүй. Энэ нь эмийн үр нөлөөг бууруулж, цусан дахь сахарын гэнэт нэмэгдэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний тарилга
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн инсулин нь ховор хэрэглэгддэг тул энэ өвчин нь инсулины хэмжээ хангалтгүй байгаагаас эсийн түвшинд бодисын солилцооны эмгэгүүдтэй илүү холбоотой байдаг. Ер нь энэ дааврыг нойр булчирхайн бета эсүүд үүсгэдэг. Дүрмээр бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд тэд харьцангуй хэвийн ажилладаг. Цусан дахь глюкозын хэмжээ инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг, өөрөөр хэлбэл эд эсийн инсулин буурдаг. Үүний үр дүнд элсэн чихэр цусны эсэд орж чадахгүй, харин цусанд хуримтлагддаг.
Хэрэв бета эсүүдийн ихэнх нь сайн ажилладаг бол инсулин хамааралгүй хэлбэрийг эмчлэх ажлын нэг бол тэдгээрийг ижил идэвхтэй байдалд байлгах явдал юм.
Хүнд хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ байнга өөрчлөгдөхөд эдгээр эсүүд үхэж, функциональ үйл ажиллагаа нь сулардаг. Энэ тохиолдолд нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд өвчтөн түр зуур эсвэл байнга инсулин тариулах шаардлагатай болно.
Түүнчлэн, халдварт өвчнийг дамжуулж байх үед бие махбодийг хэвийн байлгахын тулд дааврын тарилга шаардлагатай байж болох бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй хүний дархлаа шалгах бодит сорилт болдог. Одоогийн байдлаар нойр булчирхай нь хангалтгүй инсулин үүсгэж болзошгүй тул бие махбодид хордлогын улмаас өртдөг.
Бага зэргийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд элсэн чихэр бууруулдаг эмгүй эмийг ихэвчлэн хийдэг. Тэд зөвхөн тусгай хоолны дэглэм, хөнгөн биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар өвчнийг хянахаас гадна эмчийн тогтмол үзлэг, цусан дахь сахарын хэмжээг мартаж мартаж болохгүй. Гэхдээ инсулиныг түр зуур муудахаар зааж өгсөн тэр үед ирээдүйд өвчнийг хянах чадвартай байлгах үүднээс зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь дээр.
Инсулины төрөл
Үйл ажиллагааны явцад бүх инсулиныг дараахь бүлэгт нөхцлөөр хувааж болно.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинэ эмүүд ба тэдгээрийн нэрс- ultrashort арга хэмжээ;
- богино үйлдэл;
- дунд зэргийн үйлдэл;
- уртасгасан арга хэмжээ.
Ultrashort инсулин тарилга хийснээс хойш 10-15 минутын дараа идэвхжиж эхэлдэг. Бие махбодид үзүүлэх нөлөө 4-5 цаг үргэлжилнэ.
Богино нөлөөтэй эм тариа хийснээс хойш хагас цагийн дараа дунджаар үйлчилж эхэлдэг. Тэдний нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа 5-6 цаг байна. Ultrashort инсулиныг хоолны өмнө болон дараа нь шууд ууж болно. Богино инсулиныг зөвхөн хоолны өмнө уухыг зөвлөдөг, учир нь энэ нь маш хурдан эхлэхгүй.
Дунд зэргийн идэвхитэй инсулиныг хооллох үед элсэн чихэр зөвхөн 2 цагийн дараа буурч эхэлдэг ба түүний ерөнхий үйл ажиллагааны хугацаа 16 цаг хүртэл байдаг.
Уртасгасан эм (сунгасан) нь 10-12 цагийн дараа нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар биеэс гадагшилдаггүй.
Эдгээр эмүүд бүгд өөр өөр үүрэг даалгавартай байдаг. Төрсний дараах гипергликеми (хоол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх) -ийг зогсоохын тулд тэдгээрийн заримыг хоолны өмнө нэн даруй хийдэг.
Зориулалтын чихрийн түвшинг өдрийн турш тасралтгүй байлгахын тулд дунд болон урт хугацааны инсулинийг хэрэглэдэг. Тун ба тунг чихрийн шижинтэй хүн бүрт нас, жин, чихрийн шижин өвчний явцын шинж чанар, дагалдах өвчний илрэл зэргийг тус тусад нь сонгоно. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд инсулин тараах улсын хөтөлбөр байдаг бөгөөд энэ эмийг тусламж шаардлагатай бүх хүмүүст үнэ төлбөргүй өгөх боломжийг олгодог.
Хоолны дэглэмийн үүрэг
Инсулины эмчилгээнээс бусад ямар ч төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны дэглэм баримтлах нь чухал юм. Эмчилгээний хоол тэжээлийн зарчим нь энэ өвчний янз бүрийн хэлбэртэй өвчтөнүүдэд ижил төстэй боловч зарим ялгаанууд байсаар байна. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд энэ дааврыг гаднаас нь авдаг тул хоолны дэглэм илүү өргөн хүрээтэй байж болно.
Оновчтой сонгосон эмчилгээ, сайн нөхөн олговрын чихрийн шижин хэрэглэснээр хүн бараг бүх зүйлийг идэж чаддаг. Мэдээжийн хэрэг, бид зөвхөн эрүүл, байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүний талаар ярьж байна, учир нь бүх өвчтөнд хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, хог хаягдал оруулахгүй. Үүний зэрэгцээ чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулиныг зөв хэрэглэх, хоол хүнс, хэмжээ зэргээс хамааран шаардлагатай эмийн хэмжээг зөв тооцоолох чадвартай байх нь чухал юм.
Бодисын солилцооны эмгэг гэж оношлогдсон өвчтөний хоолны дэглэмийн үндэс нь дараахь зүйл байх ёстой.
- бага эсвэл дунд гликемийн индекс бүхий шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ;
- өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн;
- найрлага дахь удаан нүүрс ус агуулсан үр тариа;
- хоолны дэглэм мах, загас.
Инсулинаар эмчилдэг чихрийн шижин нь заримдаа талх, зарим чихэр өгдөг (өвчний хүндрэл байхгүй бол). Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд илүү хатуу хоолны дэглэм баримтлах ёстой, учир нь тэдний нөхцөлд энэ нь эмчилгээний үндэс болдог хоол тэжээл юм.
Хоолны дэглэмийн залруулгын ачаар та илүүдэл жингээсээ ангижирч, бүх чухал эрхтний ачааллыг бууруулж чадна
Мах, загас нь өвчтэй өвчтөний хувьд маш чухал ач холбогдолтой бөгөөд тэдгээр нь уургийн эх үүсвэр бөгөөд энэ нь эсийн барилгын материал юм. Эдгээр бүтээгдэхүүний аяга таваг хамгийн сайн уураар жигнэж, чанаж болгосон эсвэл чанаж болгосон болно. Мах, загасны өөх тос багатай сортуудад давуу эрх олгох хэрэгтэй бөгөөд хоол хийх явцад их хэмжээний давс нэмэхгүй байх шаардлагатай.
Өөх тос, шарсан, тамхи татдаг хоолыг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд эмчилгээний хэлбэр, өвчний хүнд байдлаас үл хамааран хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь ийм хоол нь нойр булчирхайг хэт их ачаалах, зүрх судасны тогтолцооны өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлэхтэй холбоотой юм.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн цусан дахь зорилтот түвшинг хадгалахын тулд хоол хүнс дэх талхны тоо, инсулины зөв хэмжээг тооцоолох чадвартай байх шаардлагатай. Эдгээр бүх нарийн мэдрэмж, мэдрэмжийг дүрмээр бол эндокринологич зөвлөлдсөний дагуу тайлбарладаг. Үүнийг эндокринологийн тусгай төв, клиник дээр ихэвчлэн ажилладаг "чихрийн шижингийн сургууль" -д заадаг.
Чихрийн шижин, инсулины талаар өөр юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
Магадгүй, өмнө нь оношлогдсон бүх өвчтөнүүд чихрийн шижинтэй хэр удаан амьдарч, өвчин нь тэдний амьдралын чанарт хэрхэн нөлөөлдөг талаар санаа зовдог байх. Энэ асуултанд тодорхой хариулт байхгүй байна, учир нь бүх зүйл өвчний хүнд байдал, түүний өвчинд хандах хандлага, түүнчлэн түүний илрүүлсэн үе шатаас хамаарна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн эрт инсулин эмчилгээг эхлэх тусам тэр олон жилийн турш хэвийн амьдралаа хадгалах болно.
Чихрийн шижин өвчнийг сайн нөхөхийн тулд инсулины зөв тунг сонгох, тарилга хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй
Эмч эмээ сонгох ёстой, өөрөө эмчлэх гэсэн оролдлогууд бүтэлгүйтэж болно. Ихэвчлэн өвчтөнийг эхлээд өргөтгөсөн инсулинаар сонгодог бөгөөд түүнийг шөнийн цагаар эсвэл өглөө нь тарьдаг (гэхдээ заримдаа өдөрт 2 удаа тарилга хийхийг зөвлөдөг). Дараа нь богинохон эсвэл хэт авианы инсулины хэмжээг тооцоолохдоо үргэлжлүүлнэ үү.
Өвчтөн аяга тавагны жин, илчлэгийн агууламж, химийн найрлага (уураг, өөх тос, нүүрс усны хэмжээг) мэдэхийн тулд гал тогооны өрөөний хэмжээг худалдаж авахыг зөвлөж байна. Богино инсулины зөв тунг сонгохын тулд өвчтөн хоолны өмнө гурван өдөр тутамд цусан дахь сахарын хэмжээг, түүнчлэн түүнээс хойш 2.5 цагийн дараа хэмжиж, эдгээр утгуудыг бие даасан өдрийн тэмдэглэлд бүртгэх шаардлагатай. Эмийн тунг сонгох эдгээр өдрүүдэд хүн өглөөний хоол, өдрийн хоол, оройн хоол иддэг аяга тавагны энерги ижил байх нь чухал юм. Энэ нь олон төрлийн хоол хүнс байж болох боловч заавал өөх тос, уураг, нүүрс ус агуулсан байх ёстой.
Эмийг сонгохдоо эмч нар ихэвчлэн инсулиныг бага тунгаар хийж, шаардлагатай бол аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Эндокринологич нь өдрийн цагаар, хоолны өмнө болон дараа нь элсэн чихрийн өсөлтийн түвшинг тооцдог. Бүх өвчтөн хоол идэхээсээ өмнө богино хэмжээний инсулин тарьж байх албагүй - тэдний зарим нь өдөрт нэг удаа эсвэл хэд хэдэн удаа ийм тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Мансууруулах бодисыг хэрэглэх стандарт схем байдаггүй бөгөөд үүнийг өвчний явцын шинж чанар, лабораторийн өгөгдлүүдийг харгалзан өвчтөн бүрийн хувьд эмч тус бүрээр боловсруулдаг.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход нь туслах чадвартай эмчийг олж, шинэ амьдралдаа дасан зохицох нь хэрхэн амархан болохыг танд хэлэх нь чухал юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулин нь өвчтөний эрүүл мэндийг удаан хугацаанд хадгалах цорын ганц боломж юм. Эмч нарын зөвлөмжийг дагаж, элсэн чихрийг хяналтандаа байлгаснаар хүн бүрэн эрүүл амьдрах боломжтой бөгөөд энэ нь эрүүл хүмүүсийн амьдралаас тийм ч их ялгаатай биш юм.
