Глюкокортикоидууд нь хүний бие махбодийн онцлог шинж чанартай үйл явцад идэвхтэй оролцдог дааврын анги юм.
Энэ бодис нь бие махбодод олон янзын нөлөө үзүүлдэг, ялангуяа стресстэй нөхцөл байдал, цочрол, янз бүрийн гэмтэл авсны дараа, мөн цус алдах тохиолдолд.
Глюкокортикоидуудын туслах шинж чанарууд орчин үеийн анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгддэг. Үүнтэй зэрэгцэн глюкокортикоидууд гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд заримдаа маш ноцтой бөгөөд бие махбодийн үйл ажиллагаанд ихээхэн саад болдог.
Гаж нөлөө үүсэх механизмыг ойлгохын тулд энэ даавар дээр үндэслэсэн эмийн хүний биед үзүүлэх нөлөө алгоритмыг авч үзэх шаардлагатай.
Үйл ажиллагааны механизм
Одоогийн байдлаар эмийн үйлдвэрүүд арав гаруй өөр өөр эм үйлдвэрлэдэг бөгөөд эдгээрийн гол идэвхтэй бодис болох гормонууд - глюкокортикоидууд юм. Тэд бүгд бие махбодод эсийн түвшинд нөлөөлдөг.
Гормон нь эсийн мембранаар чөлөөтэй орж, тодорхой төрлийн рецепторуудтай харилцан үйлчлэлцдэг.
Илүүдэл глюкокортикоид нь хүний ДНХ-ийн тодорхой хэсэгт нөлөөлдөг тусгай төрлийн уураг үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Тиймээс дархлааны хариу урвал, үрэвслийн хөгжилд нөлөөлдөг генүүд идэвхждэг.
Генийг идэвхижүүлэх нь бие махбодийн байгалийн хамгаалагчдыг зохицуулж, улмаар эсрэгбие, цагаан эсийн үйлдвэрлэл буурснаас болж үрэвслийн процесс буурч, хүний дархлаа тодорхой дарангуйлагддаг. Цусан дахь глюкокортикоид илүүдэлтэй бол ACTH-ийн синтезийг саатуулдаг.
Үүний зэрэгцээ, бие махбодоос гаргаж авсан эсвэл гаднаас авчирдаг глюкокортикоидын бага тун нь дархлааг бууруулдаг нөлөөтэй байдаг.
Энэ нь макрофагууд өдөөгдөж байгаатай холбоотой юм - бие махбодид агуулагдах гадны тоосонцор, түүний дотор бактериудыг барьж, уусгана.
Үүнээс гадна катехоламиныг үйлдвэрлэж байгаатай холбоотойгоор цусны даралт нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ судаснууд нарийсч, тэдний хана нэвчих чадваргүй болж, элэг исгэх идэвхждэг. Энэхүү хослол нь бие махбодид цочролын эсрэг болон хортой нөлөө үзүүлдэг.
Эдгээр дааврууд нь өөх тос хуваах процесст мөн нөлөөлдөг бөгөөд ийм нөлөө нь сонгомол байдлаар гардаг. Тиймээс липолиз нь мөчний эдэд сайжирч хүний гар, хөлний булчинг нэмэлт энерги авах боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ биеийн бусад хэсэгт өөх тос задрахыг хориглодог.
Бусад дааваруудтай харьцах
Глюкокортикоидууд нь бие махбодийн бусад гормонуудтай харилцан үйлчлэх чадвар болон эдгээр даавруудыг үйлдвэрлэхэд идэвхтэй нөлөөлдөг.
Тиймээс тэд элэгний соматомедин үйлдвэрлэх чадварыг бууруулдаг бол эд эсэд энэ уургийг шингээх чадварыг бууруулдаг.
Глюкокортикоидууд нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг бууруулж, бие махбодийг бэлгийн даавруудад мэдрэмтгий болгодог.
Энэ бүлгийн стероидууд нь эсрэг эмийн нөлөөтэй байдаг. Инсулины үйлдвэрлэлийг шууд хориглодоггүй бол глюкокортикоидууд энэ дааврын эсэд мэдрэмтгий байдлыг эрс бууруулдаг. Энэ өмч нь бие махбодид цусны глюкоз дутагдах нөхцөлд инсулины булчирхайн хэт их идэвхжилтэй гомеостазыг хадгалах боломжийг олгодог.
Энэ нь глюкокортикоид эм уух үед үүсдэг гаж нөлөөтэй холбоотой нарийн төвөгтэй, олон талт нөлөөтэй байдаг.
Гаж нөлөө
Глюкокортикоидын гаж нөлөөг системийн болон орон нутгийн гэж хуваадаг. Орон нутгийн гаж нөлөөний жагсаалт нь нэлээд хязгаарлагдмал бөгөөд энэ дааврыг агуулсан бэлдмэлийг амьсгалах эсвэл intranasal хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг.
Дотоод глюкокортикоидын гаж нөлөөг дараахь байдлаар илэрхийлнэ.
- синусын хэсэгт загатнах шинж тэмдэг илэрдэг;
- найтаах
- хамрын хөндийд таагүй байдал;
- хамрын салст бүрхүүлийн гэмтэл.
Мансууруулах бодисыг амьсгалах замаар ханиалгах, дисфони, амны хөндийн салст бүрхэвч үүсч болно. Системийн гаж нөлөөний жагсаалт нь илүү өргөн бөгөөд эдгээр стероидын эмийг хэрэглэсний үр дүнд бие махбодийн тогтолцоо хэр зэрэг зовж байгаагаас хамааран хуваагддаг.
Мансууруулах бодис нь adrenal функцийг дарангуйлдаг. Аюул нь энэ булчирхайн үйл ажиллагаа маш удаан сэргээгддэгт оршдог - бөөрний булчирхай нь стероидын эмийг цуцалснаас хойш олон сарын турш сэтгэлийн хямралд ордог. Глюкокортикоидыг татан буулгах нь хүнд, дааврын дутагдлаас болж стресстэй байдалд орох эсвэл гэмтлийн дараа өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул аюултай байдаг.
Бөөрний булчирхай
Өдөр тутмын амьдралд глюкокортикоидуудыг татсанаас үүдэлтэй бөөрний булчирхайн үрэвсэл нь нойрмоглох, хоолны дуршилгүй болох, турах, тэр ч байтугай халуурах шалтгаан болдог. Гэхдээ хамгийн их аюул нь гипертензи өөрчлөгдсөн дааврын суурь нөлөөн дор үүсдэг тул уламжлалт гипертензийн эмээр эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Глюкокортикоид дээр суурилсан эм уух нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал үүсгэдэг тул удаан хугацааны эмчилгээ нь дотоод шүүрлийн өвчинд хүргэдэг. Чихрийн шижин.
Их хэмжээний тунгаар стероид ууж байгаа хүний бие нь өвчин, ялангуяа бактерийн халдварыг маш сайн тэсвэрлэдэг.. Энэ нь ихэвчлэн ийм өвчтөний үхэлд хүргэдэг халдвар юм.
Дархлаа дарагдсанаас үүдэн орон нутгийн халдвар нь системийн өвчин болж, дарагдсан, “унтаж” буй эмгэг төрүүлэгч микрофлор идэвхждэг. Энэ нь хүний биед олон жилийн турш, тэр байтугай хэдэн арван жилийн турш идэвхгүй хэлбэрээр оршин тогтнох боломжтой сүрьеэгийн нян ба бусад бичил биетний хувьд ялангуяа үнэн юм.
Хэрэв өвчтөнд цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл эм хэрэглэх нь цусны судасны системийг нарийсалтаас болж хүнд даралт ихсэх шалтгаан болдог. Ийм өвчин хурдацтай хөгжиж, нийтлэг АД буулгах эмээр эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Цусны бүлэгнэл
Глюкокортикоид хэрэглэх нь цусны бүлэгнэл ихсэх шалтгаан болдог. Ялангуяа аюултай зүйл бол гүн судлын тромбоз, цусны судасны хурц бөглөрөл юм.
Стероидууд, ялангуяа их тунгаар хэрэглэх нь ходоод гэдэсний замын байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмийн идэвхтэй бодис нь нойр булчирхайн үрэвсэл, хоол боловсруулах замын цус алдалт үүсгэдэг. Хэрэв та ийм шинж тэмдгийг анхаарч үздэггүй бол гэдэс, ходоодны шарх үүсч болно. Мөн элэгний эсийн өөх тосны доройтол үүсэх боломжтой.
Илүүдэл глюкокортикоидын нөлөөн дор хүний араг ясны нягтрал, массын хэмжээ буурдаг. Энэ нь кальцийн ионыг ясны эдээс уусгахтай холбоотой бөгөөд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Заримдаа ийм эм уух нь янз бүрийн ясны шахалтын хугарал үүсэхэд хүргэдэг. Ялангуяа иймэрхүү гаж нөлөө нь цэвэршилтийн болон хоол тэжээлийн дутагдлын цаана тохиолддог.
Мөн харааны эрхтнүүд нь глюкокортикоидуудаас бодит хор хөнөөлийг мэдэрч чаддаг - харааны хурц бууралт, глауком болон бүр катаракт үүсэх аюул байдаг.
Ихэнхдээ нүдний даралт ихсэх нь харааны бэрхшээл, толгой өвдөхөд хүргэдэг.
Энэ төрлийн илүүдэл стероидууд мэдрэлийн системийг өдөөдөг. Энэ нь нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн эмгэгийн үед илэрхийлэгддэг. Ихэнхдээ унтах эмгэг, цочромтгой байдал, шалтгаангүй эйфори байдаг.
Үүнээс гадна сарын тэмдгийн мөчлөг, бэлгийн үйл ажиллагааны гажиг, шингэний хуримтлал, хаван, илүүдэл жингийн хурдан багц, хэт таргалалт хүртэл байж болно. Хүүхэд, өсвөр насныханд мансууруулах бодис нь өсөлтийн хөгжил, өсөлтийг өдөөж, бэлгийн хавьтлыг зогсоох, булчингийн хэт ядаргаа үүсгэдэг. Глюкокортикоидын гаж нөлөөг тодорхойлдог бусад шинж тэмдэг илэрч болно.
Глюкокортикоидуудын зөвшөөрөгдөх нөлөө нь рецепторуудын тоо нэмэгдэж, физиологийн идэвхт бодисуудад мэдрэмтгий чанар юм.
Хэт их хэрэглэх
Ийм эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь нэн ховор тохиолддог зүйл бөгөөд ялангуяа эмийн тунгийн гаж нөлөөний давтамжтай харьцуулахад маш их тохиолддог.Гэсэн хэдий ч хэт авианы тунг санамсаргүй хэрэглэснээр өвчтөнд сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Бие дэхь усыг хадгалах, натри - калийн тэнцвэрт байдлыг зөрчихтэй холбоотой илүүдэл жингийн хамгийн түгээмэл үр дагавар.
Хэт их уух өвчний цаана Иценко-Кушингын синдром үүсч, хаван, кали уусгах, цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа сэтгэлзүйн хөгжил, шалтгаангүй өдөөн хатгалгаа, эпилептик шүүрэлт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг төв мэдрэлийн системийн хүсээгүй урвалууд байдаг.
Ховор тохиолдолд, глюкокортикоидын хэт их хэмжээ нь ходоодонд өвдөх дагалддаг - колик, зүрхний шарх. Эдгээр үзэгдлүүд нь дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих дагалддаг. Хэт их уусан тохиолдолд эмийг түр хугацаагаар зогсоох, түүнчлэн тааламжгүй шинж тэмдгийг зогсоодог эмийн нөлөөг зааж өгнө. Илүүдэл тунг оношлоход чиглэсэн эмчилгээ хийдэггүй.
Бага гаж нөлөө
Илүүдэл жингээс ялгаатай нь глюкокортикоидын гаж нөлөө нь мэргэжилтнүүдийн анхаарлыг хамгийн их шаарддаг.
Гаж нөлөөг бууруулахад чиглэсэн цаг тухайд нь, зөв арга хэмжээ авах нь амьдралын чанарыг сайжруулж, өвчтөний эрүүл мэндийг хадгалахад тусалдаг.
Ихэнх тохиолдолд зөөлөн дэглэм, эмийн тунг хэрэглэдэг. Дархлаа суларсан тохиолдолд эмчилгээний эмчилгээ хийдэг тул шаардлагатай вакцинжуулалт, эмчилгээ хийснээр өвчний эрсдлийг бууруулдаг.
Кальцийн бэлдмэл, витамины цогцолбор, D витамин, тиазалийн шээс хөөх эмийн хэрэглээг харуулав. Зарим тохиолдолд инсулин ба дифосфонатын эмчилгээг хэрэглэдэг.
Холбоотой видео
Орчин үеийн анагаах ухаанд глюкокортикостероидууд (глюкокортикоидууд) -ийн ач холбогдол:
Ерөнхийдөө глюкокортикоидын гаж нөлөө нь нэлээд түгээмэл бөгөөд аюултай үзэгдэл юм. Тиймээс зөв тун, зөв сонгогдсон дэглэм ба гаж нөлөөний эмчилгээ нь энэ бүлгийн эмийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм. Мөн хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэм, бие бялдрын үйл ажиллагааны шаардлагатай түвшинг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.