Атеросклероз бол артерийн дотоод доторлогоонд илүүдэл холестеролыг хуримтлуулахтай холбоотой маш ноцтой архаг өвчин юм. Үүний үр дүнд архаг үрэвсэлт үйл явц нь судаснуудад үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн люмен нь үргэлж нарийсдаг. Таны мэдэж байгаагаар судасны люмен нарийсч, холбогдох эрхтнүүдийн цусан хангамж муудах болно. Энэ өвчин нь бие махбодид хэд хэдэн сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул түүний эмгэг жамыг түүнээс нь эхлээд мэддэг байх шаардлагатай.
Атеросклерозын эмчилгээ нь холестеролыг бууруулах зорилготой. Үүнийг хийхийн тулд атеросклерозын эсрэг эм (Статинс, Фибраттар, анино солилцооны давирхай, никотиний хүчилтэй бэлдмэл), жингээ хасахын тулд тогтмол дасгал хийх, холестерол, амьтны гаралтай өөх тос багатай хоолны дэглэм хэрэглэх нь чухал юм. Хэрэв хүсвэл та гэртээ амархан бэлтгэж болох ардын эмчилгээг ашиглаж болно.
Атеросклерозын урьдчилсан таамаглал нь гэмтлийн хэмжээ, түүний үргэлжлэх хугацаа, өвчтөний эмчилгээний чанараас хамаарна.
Урьдчилан сэргийлэхийн тулд муу зуршлаас татгалзах, спортоор тогтмол хичээллэх, биеийн тамир, хоолны дэглэм сахихыг зөвлөж байна.
Яагаад атеросклероз үүсдэг вэ?
Атеросклероз нь үндсэндээ олон талт үйл явц юм. Иймээс нэг шалтгаанаас хол байгаа нь түүний үүсэхэд хүргэж болзошгүй юм. Өнөөдрийг хүртэл өвчний бүх шалтгаан найдвартай тогтоогдоогүй байна. Эмч нар эмгэгийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг эрсдэлт хүчин зүйлсийг тогтоосон.
Ихэнх тохиолдолд өвчний хөгжилд хүргэдэг эрсдлийн үндсэн хүчин зүйлүүд нь:
- Генетикийн таамаглал - ойр дотны хүмүүст атеросклерозын тохиолдол маш их ажиглагддаг. Үүнийг "дарамттай гэр бүлийн түүх" гэж нэрлэдэг.
- Илүүдэл жинтэй байх нь хэн нэгэнд килограмм нэмэх нь сайн зүйл биш бөгөөд атеросклерозын хувьд маш сайн нөхцөл юм, учир нь таргалалт нь бүх төрлийн метаболизм, түүний дотор липидийн солилцоог алдагдуулдаг.
- Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь бүх эрхтэн, цусны судсанд сөргөөр нөлөөлж, бүтэц нь аажмаар өөрчлөгддөг.
- Тамхи татах - никотин нь уушгинд муу нөлөө үзүүлдэг, судасны хананд нэвчих чадварыг нэмэгдүүлж, илүү уян зөөлөн болгодог.
- Эрэгтэйчүүд атеросклерозын анхны илрэлийг эмэгтэйчүүдээс 10 жилийн өмнө дунджаар анзаарч эхэлдэг бөгөөд үүнээс 4 дахин их өвчилдөг.
- Нас - энэ нь өвчний хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь 40 жилийн дараа бие нь эмгэг процесст илүү өртөмтгий болдог.
- Чихрийн шижин нь хамгийн аюултай шалтгаануудын нэг юм, учир нь чихрийн шижин нь жижиг, том судаснуудад гэмтэл учруулдаг (бичил ба макроангиопати) бөгөөд энэ нь зөвхөн тэдний хананд атеросклерозын товруу үүсэхэд нөлөөлдөг.
- Амьдралын хэв маягийн амьдралын хэв маяг - бага хэмжээний бие бялдрын дасгал хийснээр аливаа хүн аажмаар жингээ авч эхэлдэг бөгөөд дараа нь энэ үйл явц аль хэдийн мэдэгдэж байсан.
- Липидийн бодисын солилцооны аливаа зөрчил, ялангуяа атерогений холестерол биш харин "сайн" байдаг өндөр нягтралтай липопротеины концентраци буурдаг.
- Метаболизын синдром нь цусны даралт ихсэх, дунд зэргийн таргалалт (хэвлий дэх өөх тосны ихэнх хуримтлал), триглицеридын өндөр түвшин, глюкозын хүлцэл буурах (чихрийн шижин өвчний эсрэг хайрцаг байж болно) зэрэг илрэлүүдийн ерөнхий нэр юм.
Нэмж дурдахад эрсдлийн хүчин зүйл нь бие махбодийн болон сэтгэлзүйн байнгын стрессээс үүдэлтэй нөлөөллийг агуулдаг. Сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал нь тэдгээрийн улмаас даралт байнга нэмэгдэж, судаснууд нь хүчтэй спазмт өртдөг.
Атеросклерозын гол шинж тэмдэг
Эхний үе шатанд өвчин нь симптоматик шинж чанартай байдаг. Эмгэг судлалын эмгэгийн улмаас бие махбодид хүндрэл гарахад анхны шинж тэмдгүүд илэрдэг. Артерийн атеросклерозын гэмтэлийн эмнэлзүйн илрэл нь үйл явцын локализациас хамаардаг. Энэ процесст янз бүрийн судаснууд өртөж болзошгүй тул шинж тэмдгүүд нь ялгаатай байж болно.
Титэм артерийн атеросклероз. Энэ тохиолдолд титэм судасны буюу титэм судасны өвчин тусдаг. Тэд хүчилтөрөгчтэй цусыг зүрхэнд хүргэдэг. Тэд гэмтсэн тохиолдолд миокарди нь хангалттай хэмжээний хүчилтөрөгч хүлээн авдаггүй бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийн angina довтолгоо хэлбэрээр илэрдэг. Angina pectoris нь зүрхний титэм судасны өвчин (CHD) -ийн шууд илрэл бөгөөд өвчтөнүүд хүчтэй шатаж, гэдэс дотрын шахалтын өвдөлт, амьсгал давчдах, үхэхээс айдаг.
Angina pectoris-ийг angina pectoris гэж нэрлэдэг. Иймэрхүү дайралт нь янз бүрийн эрч хүчээр бие махбодийн хүчирхийлэлд өртөх үед ихэвчлэн тохиолддог боловч хүнд явцтай үйл явц нь тэд амрахад саад болдог. Дараа нь тэдэнд амрах angina pectoris оношлогддог. Артерийн судас их хэмжээгээр гэмтэх нь миокардийн шигдээс үүсгэдэг - миокардийн талбайн "үхжил". Харамсалтай нь тохиолдлын тал орчимд зүрхний шигдээс үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Аортын атеросклероз. Ихэвчлэн аортын нуман хаалга байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүдийн гомдол тодорхой бус, жишээлбэл, толгой эргэх, ерөнхий сулрал, заримдаа сулрах, цээжинд бага зэрэг өвдөх зэрэг болно.
Тархины артерийн атеросклероз (тархины судаснууд). Тодорхой шинж тэмдэгтэй. Өвчтөн ой санамжийн хямралд автдаг, сэтгэл нь уярч, сэтгэл санаа нь ихэвчлэн өөрчлөгддөг. Толгой эргэх, тархины судасны түр зуурын осол (түр зуурын ишемийн дайралт) байж болно. Ийм өвчтөнүүдийн хувьд Ribot тэмдэг нь онцлог шинж чанартай байдаг: тэд арван жилийн өмнөх үйл явдлыг найдвартай санаж чаддаг, гэхдээ нэг юмуу хоёр өдрийн өмнө юу болсныг бараг хэзээ ч хэлж чадахгүй. Ийм зөрчлийн үр дагавар нь маш тааламжгүй байдаг - цус харвалт үүсч болзошгүй (тархины хэсэг үхэх).
Мессентерийн (эсвэл мезентерик) артерийн атеросклероз. Энэ тохиолдолд гэдэсний салст бүрхэвчээр дамждаг судаснууд нөлөөлдөг. Ийм үйл явц харьцангуй ховор байдаг. Хүмүүс хэвлий дэх өвдөлтийг шатаах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (өтгөн хатах, суулгах) талаар санаа зовох болно. Хэт их үр дүн нь гэдэсний зүрхний шигдээс, дараа нь гангрена байж болно.
Бөөрний артерийн атеросклероз. Юуны өмнө өвчтөнүүд даралтыг нэмэгдүүлж эхэлдэг тул эмийн тусламжтайгаар үүнийг бууруулах нь бараг боломжгүй юм. Энэ бол бөөрний (хоёрдогч, шинж тэмдгийн) даралт ихсэх өвчин юм. Бүсэлхий нурууны бүсэд өвдөлт, шээхэд бага зэргийн гажуудал байж болно. Их хэмжээний үйл явц нь бөөрний дутагдлын хөгжилд хүргэдэг.
Мөн доод мөчдийн артерийн судасны атеросклероз байдаг - ихэнхдээ энэ нь ташуу, өөрөөр хэлбэл судасны люмен бөглөрдөг.
Эхний шинж тэмдэг нь "завсарлагаатай цохиулах" хам шинж юм - өвчтөнүүд зогсохгүйгээр удаан алхаж чадахгүй. Тэд хөл, хөлний эвгүй мэдрэмж, тэдэн дээр шатаж буй мэдрэмж, цайвар арьс, тэр бүү хэл хөхрөлт, "галууны овойлт" мэдрэмжийг гомдоллодог тул ихэнхдээ зогсоох хэрэгтэй.
Бусад гомдлын хувьд ихэвчлэн хөл дээрээ үс ургах, арьс нимгэрэх, урт удаан эдгэрдэггүй трофик шарх гарч ирэх, хумсны хэлбэр, өнгө өөрчлөгддөг.
Арьсанд хамгийн бага хохирол учруулж, трофик шарх үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд дараа нь гангрен болж хувирдаг. Энэ нь ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст маш их аюултай тул хөлөө арчлах, сул толбогүй гутал өмсөх, хөлийг нь хэт чангалахгүй байх, хамгийн их анхаарал тавихыг зөвлөж байна.
Доод мөчдийн захын артерийн судасны цохилт бас алга болно.
Атеросклерозын хүндрэлүүд юу вэ?
Атеросклероз бол хөгжих нь олон тооны хүндрэлүүд гарахад хүргэдэг эмгэг юм.
Атеросклероз нь тогтвортой хөгжих хандлагатай байдаг.
Эмгэг судлалын энэхүү шинж чанар нь эмчийн зааж өгсөн эмчилгээнд хамрагдахгүй эсвэл ерөнхийдөө байхгүй тохиолдолд онцгой тохиолддог.
Атеросклерозын хамгийн ноцтой хүндрэлүүд нь:
- аневризм;
- зүрхний шигдээс;
- цус харвалт;
- зүрхний дутагдал.
Аневризм нь судасны хана, түүний цухуйсан шинж чанар бүхий "уут" үүсэх шинж чанартай байдаг. Ихэнх тохиолдолд судасны хананд хүчтэй даралтаас болж холестерины товруу үүссэн газарт аневризм үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд аортын аневризм үүсдэг. Үүний үр дүнд өвчтөнүүд цээжний өвдөлтийг ихэвчлэн шөнийн цагаар эсвэл өглөө нь гомдоллодог.
Гараа дээш өргөх үед өвдөлт улам хүчтэй болдог, жишээлбэл, самнах үед. Аневризмын хэмжээ ихсэх тусам хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд дарамт учруулж болзошгүй юм. Энэ нь хоолойны чимээ гарахад (уушгины мэдрэлийн даралтаас болж), амьсгал давчдах (гуурсан хоолойн шахалтаас болж), ханиалгах, зүрхэнд өвдөх (кардиалгиа), толгой эргэх, бүр ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвдөлт нь умайн хүзүүний нуруу, скапуляр бүсэд өгч болно.
Аневризм байгаа эсэхийг урьдчилан таамаглах нь мэдэгдэхүйц доройтдог, учир нь энэ нь давхраат болж, бүр хагарч эхэлдэг. Аневризмын агуулга аажмаар артерийн бүх мембраныг гаднаас нь салгаж авдаг тул давхарга үүсэх нь урагдал үүсэх урьдчилсан нөхцөл юм. Аортын таслалт бараг тэр даруй үхэлд хүргэдэг. Аневризм бүхий өвчтөнүүд бие махбодийн хүч чармайлт, сэтгэлийн дарамтаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ бүхэн түргэн хугацаанд тасрахад хүргэдэг.
Зүрхний дутагдал - энэ нь зүүн ховдол ба баруун ховдол байж болно. Зүүн зүрхний дутагдал нь уушигны эргэлтэнд цусны зогсонги байдал илэрдэг. Үүнээс болж уушигны хаван, амьсгал давчдах байдал үүсдэг.
Өвчтөнүүд албадан суух байрлалыг (ортопнеа) авдаг бөгөөд ингэснээр амьсгалахад илүү хялбар байдаг. Зүрхний дутагдалтай үед цусны эргэлтийн том тойрог өвчин тусдаг.
Элэг ба дэлүү томрох, хэвлийн урд талын судас хавагнах, доод мөчдийн хавагнах, хүзүүний судас хавагнах, тахикарди (хурдан судасны цохилт), амьсгал давчдах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Цаг алдалгүй эмчлэх нь хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.
Зүрхний шигдээс, цус харвалтын шинж тэмдэг
Чихрийн шижин дэх миокардийн шигдээс нь титэм судасны атеросклерозын улмаас үүсч болно.
Титэм артерийн люмен их хэмжээгээр нарийсч (нэг ба түүнээс дээш), хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цус миокарди руу урсаж, зүрхний булчингийн холбогдох хэсэг нь үхжилд ордог. Зүрхний шигдээсийн шинж чанараас хамааран шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн түвшинд илэрхийлэгддэг.
Өвчтөн ухаан алдах хүртэл гэнэт, маш хүчтэй цээжээр өвддөг. Өвдөлт нь зүүн гар, нуруу, хэвлийн дээд хэсэгт цацруулж (өгдөг), амьсгал давчдах зэрэг дагалдаж болно. Өвчтөн маш богино хугацаанд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг, учир нь үхэл маш хурдан тохиолддог.
Тархины цус харвалт нь тархины атеросклерозын хамт хөгждөг тархины эд эсийн үхжил юм.
Цус харвах янз бүрийн хувилбарууд байдаг боловч ярианы эмгэг нь ихэвчлэн үүсдэг (өвчтөн түүнд ярьсан яриаг ойлгодоггүй, эсвэл өөрийнхөөрөө тайлбарлаж чаддаггүй), хөдөлгөөний зохицуулалт буурсан, үе мөчний хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн мэдрэх чадваргүй байх нь толгойд үнэхээр хүчтэй өвддөг. Цус харвалтанд даралт огцом нэмэгддэг.
Тархины цус харвалт эмчилгээг аль болох эрт эхлэх хэрэгтэй, учир нь гэмтэл нь тархинд амин чухал төвүүдэд (амьсгалын замын болон васомотор) нөлөөлдөг тул өвчтөн үүрд тахир дутуу болох эсвэл комад унах боломжтой байдаг. Цаг тухайд нь хангалттай эмчилгээ хийснээр оюуны идэвхжил аажмаар сэргээгддэг.
Атеросклерозын хүндрэлийг энэ нийтлэл дэх видеонд тайлбарласан болно.
