Чихрийн шижингийн гипогликеми бол аюултай яаралтай тусламжийн яаралтай тусламж шаардлагатай нөхцөл юм.
Яагаад ийм зүйл үүсдэг вэ? Юу хийх, яаж туслах вэ?
Үүнийг тодорхойлохыг хичээцгээе.
Чихрийн шижингийн гипогликеми гэж юу вэ?
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурвал гипогликеми үүсч болно. Глюкоз бол бидний бие дэх энергийн гол эх үүсвэр юм. Түүний түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал асуудал эхэлдэг.
Элсэн чихэр 3.5 ммоль / л-ээс доош байвал аюултай нөхцөл байдал үүсдэг.
Ердийн хоол хүнсээр бие махбодид орж буй нүүрс ус нь элсэн чихрийн молекулуудад задардаг. Тэдний нэг нь глюкоз юм. Энэ нь бидний нойр булчирхайгаар үүсгэдэг гормон болох инсулины тусламжгүйгээр эсэд нэвтрэх боломжгүй.
Глюкозын хэмжээ ихсэх нь булчирхай дахь бета эсүүдэд дохио өгдөг бөгөөд тэд эргээд инсулин ялгаруулж эхэлдэг. Инсулин нь эсийг глюкозын нэвчилтийг "нээж", тэд шаардлагатай энергийг авдаг. Ашиглагдаагүй глюкоз нь элэг, булчинд хуримтлагддаг бөгөөд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг.
Хэрвээ та цаг тухайд нь идэхгүй бол элсэн чихрийн хэмжээ даруй буурна. Эрүүл хүний биед муу зүйл тохиолдохгүй.
Глюкагон гэж нэрлэгддэг өөр нэг нойр булчирхайн даавар нь элэг рүү дохио илгээдэг бөгөөд ингэснээр гликогенийн агуулахыг задалж эхэлдэг. Ийнхүү цусан дахь сахар дараагийн хоол хүртэл хэвийн хэмжээнд байна.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ схем ажиллахгүй байна. Чихрийн шижин өвчний I зэрэгт инсулин үүсгэдэггүй, эсвэл түүний хэмжээ маш бага байдаг. II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эсүүд өөрсдөө инсулинд тийм ч өртөмтгий байдаггүй бөгөөд элсэн чихэр нь цусанд хуримтлагддаг тул аюултай түвшинд хүрдэг.
Хөгжлийн шалтгаан
Энэ өвчнийг эмчлэхэд инсулины тунг авсан хоол хүнсний хэмжээг харгалзан нарийн тооцдог.
Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас инсулины тунг хэтрүүлсэн эсвэл эм уусны дараа хэвийн хооллох боломжгүй байсан бол гипогликеми үүсч болно.
Үүний шалтгаан нь бие махбодийн илүү их энерги зарцуулдаг тул бие махбодийн нэмэлт дасгал байж болно, улмаар глюкоз.
Инсулины хэт их хэмжээ ихэвчлэн чихрийн шижингийн буруутай, хоол тэжээлийн буруу эсвэл анхааралгүй байдлаас болж тохиолддог.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
Гипогликемийн клиник илрэлүүд бараг үргэлж гэнэт гардаг.
Эхний үе шат нь дараах шинж тэмдгүүдээс эхэлдэг.
- дулаан мэдрэмжийн дүр төрх;
- гар, хөлийг чичрэх;
- хөлрөх нь ихэссэн;
- ерөнхий сулрал, ядрах мэдрэмж;
- зүрх дэлсэх
- заримдаа толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно.
Эдгээр шинж тэмдгийг хоол хүнс, эсвэл нэг хэсэг сахарыг цаг тухайд нь хэрэглэснээр амархан арилдаг. Ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтнүүд ижил төстэй нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд цэвэршүүлсэн шоо эсвэл глюкозын шахмалыг тэдэнтэй хамт авч явдаг.
Хэрэв та цаг тухайд нь гипогликемийн шинж тэмдгийг хүлээн зөвшөөрөөгүй бөгөөд даруй арга хэмжээ авахгүй бол байдал улам дордож дараагийн шатанд шилжих болно - гипогликемийн кома үүсч эхэлнэ.
Гипогликемийн кома үүсэх нь дараахь шинж чанартай байдаг.
- янз бүрийн булчингийн бүлгүүдийн шүүрэлтийн илрэл;
- Trismus - зажлах булчингийн спазм;
- ерөнхий сэтгэл хөдлөл;
- бөөлжих
- үүлэрч, ухаан алдах.
Гипогликемийн урвалын ерөнхий хөгжил таван үе шатанд хуваагдана.
- өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмжийн төрхБайна. Эрэгтэй хүн юу ч идэхэд бэлэн байдаг. Энэ тохиолдолд цочромтгой байдал гарч, сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөж, толгой өвддөг. Өвчтөн хангалттай биеэ авч явдаг. Шалгалтанд үзвэл зүрхний цохилт, арьсанд чийгшил хурдан гардаг;
- зохисгүй занБайна. Хөлрөх нь ихсэх, хэт их шүлс гарах, чичрэх шинж тэмдэг илэрдэг - гар болон бүх биеийг чичрэх, хараа муудах. Хүн ааш зантай байдаг - хэт түрэмгий, эсвэл эсрэгээрээ, маш хөгжилтэй;
- булчингийн ая огцом огцом нэмэгддэгБайна. Эпилепсийн дайралттай төстэй шүүрэл үүсдэг. Оюутнууд нь өргөжиж, даралт нь нэмэгдэж, арьсны чийгшил, зүрхний цохилт нэмэгддэг;
- хүн ухаан алдах болно. Амьсгал хэвийн, сурагч нь томорч, арьс чийглэг, даралт хэвийн эсвэл бага зэрэг дээшлэх, судасны цохилт түргэсдэг;
- комаБайна. Бүх рефлекс буурч эсвэл байхгүй байна. Зүрхний цохилт эвдэрч, хөлрөх нь зогссон, даралт бага байна.
Аюултай хүндрэл нь тархины хаван байж болох бөгөөд энэ нь амьсгалын дутагдал, зүрхний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Анхны тусламж
Гипогликеми гэнэт үүсдэг тул тусламжийг маш хурдан үзүүлэх хэрэгтэй. Дүрмээр бол чихрийн шижин өвчтэй хүний хамаатан садан нь түүнд хэрхэн туслахаа мэддэг.
Туслах үйл ажиллагаа нь дараах байдалтай байна.
- хэрэв залгих рефлекс хадгалагдаж байвал өвчтөнд чихэрлэг шүүс, глюкозын уусмал эсвэл ердөө л элсэн чихэр уух хэрэгтэй;
- залгих рефлекс ба гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй шингэрүүлсэн сурагч байхгүй тохиолдолд жижиг тунгаар глюкозыг хэл дор дусаана. Өвчтөн амьсгал боогдохгүйн тулд үүнийг анхааралтай хийх хэрэгтэй. Та зөгийн бал хэрэглэж болно, энэ нь амны хөндийд сайн шингэдэг.
Эдгээр арга хэмжээ нь түргэн тусламж хүлээж авахад туслах болно. Эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол эм ууна.
Нохой нь гипогликемийн хандлагыг мэдэрч чадна гэсэн үг юм. Энэ нь халдлага болохоос өмнө нэгдүгээр зэргийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүний бие изопрен хэмээх бодис ялгаруулдагтай холбоотой юм.
Нохойнууд үүнийг үнэрлэж, санаа зовж эхэлдэг. Тиймээс нохойны эзэд нөхцөл байдал муудаж байгааг цаг тухайд нь мэдэж, халдлагаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх
Гипогликемийн эхний үе шатанд эмчилгээг цаг тухайд нь үзүүлэх шаардлагатай байдаг. Хүнд тохиолдолд, комын эхэн үед яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Эрчимт эмчилгээний тасагт глюкозыг судсаар тарьж, шаардлагатай бол глюкагон тарилга хийдэг.
Адреналиныг хэрэглэхийг заримдаа зааж өгдөг. Хэрэв энэ эмчилгээ нь тус болохгүй бол гидрокортизон гэх мэт дааврын эмүүдийг хэрэглээрэй. Дүрмээр бол өвчтөний байдал тогтворждог. Комад гарч ирсний дараа бие махбод дахь микроциркуляцийн үйл явцыг сайжруулдаг эмүүдийг тогтоодог.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь инсулины тун, зохих хоолны дэглэмийг сахих явдал юм. Хоолны дэглэм барьж байхдаа өлсгөлөнгийн мэдрэмжээс зайлсхийж, цаг тухайд нь идэх нь маш чухал юм.
Дараахь бүтээгдэхүүний хэрэглээнд хязгаарлалт байдаг.
- улаан буудайн гурилаар хийсэн төрөл бүрийн амттан;
- чихэрлэг ногоо, жимс жимсгэнэ;
- зөгийн бал;
- элсэн чихэр
- кофе
- Какао
- сүнснүүд;
- нүүрс усаар баялаг бусад хоол хүнс.
Ийм хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын түвшинг хянах, инсулиныг хэт их хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь хоолны дэглэм зөрчих зайлшгүй шаардлагатай юм.
Үр дагавар нь
Гипогликемийн давтамж байнга гардаг нь бие махбодид эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт ороход хүргэдэг. Глюкоз огцом буурах үед цусны зуурамтгай чанар нь тархинд хэвийн хүчилтөрөгч авах боломжийг олгодоггүй.
Гипогликеми нь дараахь өвчний хөгжилд нөлөөлдөг.
- зүрхний дутагдал - зүрхний ишеми эсвэл зүрхний шигдээс;
- судасны өвчин - цусны даралт ихсэх;
- цус харвалт;
- бөөрний дутагдал;
- нүдний өвчин - катаракт, глаукома;
- бусад.
Гипогликеми нь сэтгэцийн өвчинд хүргэдэг тохиолдол тийм ч ховор биш юм. Психоз нь тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн дэвсгэр дээр хөгждөг. Магадгүй эпилепсийн хөгжил, ялангуяа хүнд хэлбэрийн гипогликеми эсвэл кома өвчтэй өвчтөнд тохиолддог.
Холбоотой видео
Гипогликеми үүсэх шалтгаан, шинж тэмдэг, арга зам:
Дээрх арга хэмжээ нь ноцтой үр дагавраас зайлсхийх, эрүүл мэндээ хадгалахад тусална. Чихрийн шижин өвчтэй хүний үүрэг бол гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Өөрийгөө хянах өндөр түвшин нь чихрийн шижин зэрэг өвчтэй байсан ч амьдралын хэвийн түвшинг хадгалахад тусална.
