Хүн чихрийн шижин гэх мэт өвчнийг даван туулж чадвал түүний амьдрал бүрэн өөрчлөгддөг. Энэ бол эмгэгийг хөнгөнөөр авч, эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг үл тоомсорлож болохгүй.
Ийм хандлага нь зөвхөн хүндрэлээс гадна үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Энэхүү оношлогооны тусламжтайгаар өвчтөнд насан туршийн нарийн мэргэжлийн эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүнд хоолны дэглэм барих, эм уух зэрэг орно. Ихэвчлэн эмтэй нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг тул эмийн санд олон байдаг. Үүний нэгийг нийтлэлд авч үзэх болно, тухайлбал Диабетон.
Фармакологийн арга хэмжээ
Диабетон эмийн эмчилгээний нэг арга бол постпандалиаль инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх, С-пептидийн шүүрлийг нэмэгдүүлэх явдал бөгөөд энэхүү эмийг хэрэглэснээс хойш 2 жилийн дараа ч үр нөлөө нь хэвээр үлддэг.
Чихрийн шижин MV 60 мг шахмал
Гликлазид (эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг) нь мөн цусны судасны шинж чанартай байдаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнд инсулины шүүрлийн I ба II үеийг сэргээдэг. Нойр булчирхайгаар ялгардаг инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх нь хоол хүнс хэрэглэх эсвэл глюкозын ачаалал зэргээс шалтгаална.
Хэрэглэх заалт ба тун
Чихрийн шижин эмийг аман хэрэглээнд хэрэглэдэг бөгөөд зөвхөн насанд хүрэгчдэд зориулагдсан байдаг.
Энэ эмийг хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, жин хасахад гликемийн түвшинг хянах боломжгүй үед инсулинээс хамааралтай II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг.
Энэ эмийн хоногийн тун нь өдөрт хоёроос хоёр шахмал байдаг - 30-аас 120 миллиграмм хүртэлБайна. Шаардлагатай хэмжээг өглөөний цайны үеэр нэг удаа хэрэглэнэ, гэхдээ эмийг нь хазуулахыг зөвлөдөггүй, учир нь шингэнийг бүрэн ууж идэх хэрэгтэй.
Энэ эмийн тунг дангаар нь сонгох бөгөөд эмчилгээний хариу урвалаас хамаарна. Гэсэн хэдий ч, та эмийг ашиглах боломжтой хүрээний зөвлөмжүүд байдаг. Эхний тун нь өдөрт 30 миллиграмм бөгөөд энэ нь ½ шахмал хэмжээтэй тэнцүү юм.Цусан дахь глюкозын түвшинг үр дүнтэй хянах тохиолдолд эмчилгээгээ энэ хэмжээгээр үргэлжлүүлэн хийх боломжтой.
Хэрэв гликемийн хяналтыг бэхжүүлэх шаардлагатай бол өдөр тутмын тунг 60 миллиграмм болгож нэмэгдүүлэх боломжтой.
Ирээдүйд та 90 миллиграмм буюу 120 хүртэл явж болно. Тун хэмжээг өөрчлөх нь эмийг хэрэглэхэд нөлөөлөхгүй тул өглөөний цайгаа уухдаа 1 удаа бүрэн хэмжээгээр хэрэглэнэ.
Диабетоны хэрэглээний хамгийн их хэмжээ нь 120 миллиграмм бөгөөд энэ нь хоёр шахмалтай тэнцэнэ.Цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд 60 миллиграмм тунгаар мансууруулах бодисыг инсулин эмчилгээг нэгэн зэрэг зааж өгч болно.
Гэхдээ энэ тохиолдолд өвчтөний эрүүл мэндийг байнга хянах шаардлагатай байдаг. Нас нь 65-аас дээш настай өвчтөнд тунг өөрчлөгдөөгүй, залуу хүмүүст ч өгдөг.
Дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтнүүдийн хувьд тун нь өөрчлөгддөггүй тул энэ тохиолдолд өвчтөн байнгын эмчийн хяналтанд байх ёстой.
Гипогликемийн эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд Диабетон эмийн санал болгосон тун нь өдөрт 30 миллиграмм байдаг.
Зүрхний титэм судасны өвчин, сарнисан судасны өвчин, титэм судасны хүнд өвчин зэрэг хүнд судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд эмийг өдөрт 30 миллиграмм тунгаар тогтоодог.
Гаж нөлөө
Энэ эмийг хэрэглэх үед янз бүрийн системээс янз бүрийн гаж нөлөө илрэх боломжтой байдаг.
Гаж нөлөө дараахь зүйлийг агуулж болно.
- өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмж;
- байнгын дотор муухайрах;
- хүчтэй толгой өвдөх;
- бөөлжих тохиолдол байнга гардаг;
- унтах эмгэг;
- ерөнхий сул тал;
- сэтгэл хөдөлсөн байдал;
- Сэтгэлийн хямрал
- анхаарлын төвлөрөл буурсан;
- буурсан урвал;
- сэтгэл гутралын байдал;
- ухамсрын төөрөгдөл;
- хэл ярианы сулрал;
- афази;
- мөчдийн чичрэх;
- paresis;
- мэдрэмтгий байдлыг зөрчих;
- огцом задаргаа;
- өөрийгөө хянах чадвараа алдах
- брадикарди;
- харааны бэрхшээл;
- хавчаар
- дэмийрэл;
- нойрмоглох
- заримдаа ухаан алдах, комагийн хөгжил, цаашдын үхэлд хувь нэмэр оруулах магадлалтай байдаг;
- хөлрөх нь ихэссэн;
- сэтгэлийн түгшүүрийн мэдрэмж;
- тахикарди;
- артерийн гипертензи;
- хэм алдагдал;
- зүрхний цохилтын мэдрэмж;
- angina халдлага;
- байнгын түгшүүрийн мэдрэмж;
- clammy арьс;
- хэвлийн өвдөлт;
- диспепси
- боломжтой өтгөн хатах;
- арьсны тууралт;
- загатнах
- эритема;
- чонон хөрвөс;
- цус багадалт
- булингар тууралт;
- макропапуляр тууралт;
- лейкопени;
- гранулоцитопени;
- тромбоцитопени;
- гепатит;
- шарлалт
- эритроцитопени үүсэх тохиолдол;
- гемолитик цус багадалт;
- панкитопени;
- харшлын судасны үрэвсэл;
- агранулоцитоз.
Эсрэг заалтууд
Диабетон эмийг дараахь зорилгоор хэрэглэдэггүй.
- бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- элэгний дутагдал;
- элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- чихрийн шижингийн кома;
- чихрийн шижингийн прекома;
- кетоацидоз;
- миконазолтой хавсарсан эмчилгээ;
- жирэмслэлт
- хөхүүлэх;
- бага насны үед;
- Гликлазид эсвэл бусад сульфонилмоурийн деривативуудад мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Хэт их хэрэглэх
Хэрэв тогтоосон тунг ажиглаагүй бол гипогликеми үүсч болно.
Энэ нь мэдрэлийн эмгэггүй, ухаан алдахгүйгээр үргэлжлэх болно. Ийм тохиолдолд хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг, гипогликемийн эмийн тунг залруулахыг зөвлөж байна. Мөн хоолны дэглэм эсвэл хоолны дэглэмийг өөрчлөх боломжтой.
Нөхцөл байдал бүрэн тогтворжих хүртэл өвчтөнийг хянах шаардлагатай. Таталт, кома буюу бусад мэдрэлийн эмгэгүүд дагалддаг хүнд гипогликемийн тохиолдолд өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байдаг.
Гипогликемийн кома буюу түүний хөгжлийг сэжиглэж өвчтөнд яаралтай 50 миллилитр концентрацтай глюкозын уусмал (20-30%) судсаар, дараа нь бага концентрацтай уусмал (10%) ууж байна.
Цусан дахь сахарын хэмжээг 1 г / л-ээс дээш байлгахын тулд үүнийг байнга хийх хэрэгтэй. Цаашдын үйл ажиллагааг өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эмч тодорхойлно.
Шүүмж
Эмийн чихрийн шижинтэй холбоотой тойм нь ихэнхдээ эерэг байдаг.Өндөр үр дүнтэй, цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, дэмжих нөлөө их байдаг.
Энэ эмийг өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг тул хэрэглэхэд тохиромжтой байдлыг бас ялгадаг. Сөрөг хүчин зүйлүүдийн дунд өндөр өртөг, гипогликеми үүсэх магадлал, олон тооны гаж нөлөө, тэдгээрийн дунд ноцтой хүндрэлүүд байгааг харуулж байна.
Холбоотой видео
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед чихрийн шижинг яаж авах вэ?
Чихрийн шижин нь өндөр үр дүнтэй эм бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй оношлогдсон өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Түүний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь гликлазид бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр нөлөөг хамгийн ихээр агуулдаг хүн юм. Хэдийгээр гаж нөлөө ихтэй жагсаалт байгаа хэдий ч тэдгээрийн илрэл цөөн тохиолддог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
